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PD-1 (programmed celldeath protein 1)程序性死亡受體1，是一種重要的免疫抑制分子。為CD28超家族成員，其最初是從凋亡的小鼠T細(xì)胞雜交瘤2B4.11克隆出來。以PD-1為靶點(diǎn)的免疫調(diào)節(jié)對(duì)抗腫瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意義。其配體PD-L1也可作為靶點(diǎn)，相應(yīng)的抗體也可以起到相同的作用。PD-1作為近幾年在腫瘤治療領(lǐng)域最閃光的“抗癌藥”，已經(jīng)獲批了10余種的適應(yīng)癥，是癌癥患者的福音。筆者特整理了中國1類PD-1的上市藥及在研藥物，見下表。

 

作用機(jī)制圖如下：

 

 

 

 

 

作用機(jī)制：PD-1主要在激活的T細(xì)胞中表達(dá)，抑制細(xì)胞的激活，但腫瘤微環(huán)境會(huì)誘導(dǎo)浸潤的T細(xì)胞高表達(dá)PD-1分子，腫瘤細(xì)胞會(huì)高表達(dá)PD-1的配體PD-L1和PD-L2，導(dǎo)致腫瘤微環(huán)境中PD-1通路持續(xù)激活，T細(xì)胞功能被抑制，無法殺傷腫瘤細(xì)胞。PD-1的抗體可以阻斷這一通路，部分恢復(fù)T細(xì)胞的功能，使這些細(xì)胞能夠繼續(xù)殺傷腫瘤細(xì)胞。