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嘉峪檢測網(wǎng) 2018-09-12 14:10
幾百年來,人們一直用不銹鋼來制造世界上最優(yōu)質(zhì)、精密的外科器械。其制造過程需要能工巧匠長時間的手工勞動。外科器械的種類繁多,但主要使用的不銹鋼材料為300系列和400系列。400系列不銹鋼制造的器械包括剪刀、骨鑿、咬骨鉗、鉗子、止血鉗和持針器。這種硬化鋼為馬氏體鋼。
馬氏體鋼是指可經(jīng)熱處理淬硬的不銹鋼,在缺鎳情況下易腐蝕。馬氏體鋼強(qiáng)度高但易碎。
400系列馬氏體鋼的特性:
• 可加熱硬化
• 缺鎳易腐蝕
• 高強(qiáng)度, 耐磨性好
• 例如剪刀、骨鑿、鉗子,咬骨鉗、止血鉗和持針器
300系列不銹鋼制造的器械包括牽開器、探針、吸引管。300系列不銹鋼有高抗腐蝕性但不具備400系列的硬度特性,因此300系列不銹鋼可塑性和韌性更強(qiáng)。這種韌性鋼歸為奧氏不銹鋼。奧氏不銹鋼不可經(jīng)熱處理淬硬,高度耐腐蝕,無磁性,包含大量鉻和鎳。
300系列奧氏不銹鋼的特性:
• 不可經(jīng)熱處理淬硬;
• 高度耐腐蝕;
• 易焊接;
• 可彎曲/可鍛性;
• 通常用于非切割器械;
• 316 LVM 不銹鋼用于外科植入物;此類植入物要求純度高;
• 例如可伸展?fàn)块_器、探針、吸引管、彎盤
總之,世界上每家醫(yī)院的器械庫中都有300和400系列不銹鋼。
還有其他許多金屬也用來制造外科器械使之更柔韌、更輕、更耐用。
包括:
標(biāo)準(zhǔn)純銀 ——一種柔軟、柔韌的金屬用來制造探針、淚小管探針、子宮探針和氣管造口管。
鈦——一種輕質(zhì)高硬度金屬,通常用來制造顯微外科手術(shù)器械。鈦呈藍(lán)色,因其無磁性是磁共振診療的理想材料
鋁——一種輕質(zhì)金屬用來制造一些兒童/成人肋骨擴(kuò)張器和胸骨牽引器。
注:標(biāo)準(zhǔn)純銀、鈦、和鋁制器械不應(yīng)和其他不銹鋼器械一起超聲清洗。它們是不同類金屬,一起超聲清洗可能會導(dǎo)致交叉電鍍。了解外科器械的一些附加特性對于器械的準(zhǔn)確訂購和檢驗是必要的。
碳化鎢——一種極硬的金屬,用在持針器、手術(shù)鉗、針狀剪的鉗口部分,剪刀和骨銼的刀口部分。當(dāng)碳化鎢用于工作部分時,器械的手柄呈金色。
鉆石沙——一用在持針器和手術(shù)鉗的鉗口部分的涂層,用在心血管等精細(xì)手術(shù)中幫助醫(yī)生手持細(xì)針。鉆石沙不含鉆石。鉗口有一層微碳化物粉塵末醫(yī)生持細(xì)針。很多時候,鉆石沙持針器的環(huán)形手柄是藍(lán)色的,和鈦的標(biāo)記類似。
酚醛樹脂——一種復(fù)合樹脂材料,用在骨鑿、手牽開器及骨科器械的手柄上。
鈍化的防護(hù)作用——外科器械的鈍化過程和其耐用性和使用壽命同等重要。鈍化是使用硝酸溶液浸泡器械后有選擇的去除不銹鋼表面的鐵。這樣可增加不銹鋼表面的鉻含量,生成有助于防止腐蝕的保護(hù)膜。鈍化是制造過程的最后一步。如果器械沒有鈍化或沒有恰當(dāng)?shù)剽g化,如大多數(shù)巴基斯坦器械,其染色、腐蝕速度相對較快。
要記住鈍化層在器械每次合理的處理過程后會自己“愈合”。因為鈍化層在接觸到空氣/氧氣和水分后會自發(fā)生成。
問:目前有醫(yī)生請求一種延展性器械。廠家稱是300系列不銹鋼制造的,但我們機(jī)構(gòu)只允許使用400系列不銹鋼。你能幫幫我嗎?
答:可延展的器械是由300系列不銹鋼制成。400系列不銹鋼用來制作剪刀、持針器及骨鑿。比如,316 LVM系列不銹鋼通常用作植入物。因此,所有醫(yī)院都需要有300及400系列不銹鋼器械。

來源: 魯沃夫CSSD國際論壇