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2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

嘉峪檢測網(wǎng)        2019-01-02 10:32

2018年,是醫(yī)療器械GMP全面鋪開的元年,也是醫(yī)療監(jiān)管加強加嚴(yán)的關(guān)鍵之年,尤其以長春長生生物的疫苗案為標(biāo)志性事件,醫(yī)療制造行業(yè)的合規(guī)掀起了一場自頂層而下的風(fēng)暴。在2019的新年伊始,就帶您回顧一下2018年國家局的飛檢情況,用一串串?dāng)?shù)據(jù)來辨清監(jiān)管形勢,透析法規(guī)要點。

 

1、2018年到底有多少家器械生產(chǎn)企業(yè)被國家局飛檢?

 

縱觀NMPA新網(wǎng)站的飛行檢查一欄,飛檢部隊還是蠻拼的,2018年足跡遍布23個省,共88家器械生產(chǎn)企業(yè)受到檢查。通過下圖可以看出,NMPA偏愛江、浙、滬和北京、天津、山東,因為這些都是器械大省啊。

 

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

 

如果細(xì)究起來,88家企業(yè)當(dāng)中,有20家企業(yè)正處于停產(chǎn)狀態(tài)。也可以理解為,飛檢就是要看看這些停產(chǎn)企業(yè)是否真的停產(chǎn),還是故弄玄虛。值得一提的是,雖然陜西仁康藥業(yè)有限公司處于停產(chǎn)狀態(tài),但是也被從查出了6條一般缺陷,看來停產(chǎn)企業(yè)只要記錄還在,仍處于飛檢監(jiān)控之下。本文就主要圍繞著有檢查缺陷的69家企業(yè)說開來去。

 

2、一般企業(yè)被查都有多少缺陷?

 

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

 

3、有多少家停產(chǎn)整頓,又有多少限期整改?

 

69家企業(yè),1家處于停產(chǎn)狀態(tài),18家責(zé)令停產(chǎn)整改,50家限期整改。

 

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

 

4、GMP條款,企業(yè)最容易犯什么錯?

 

2018年的飛檢缺陷共754條,分別落在《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、“無菌附錄”、“植入附錄”、“體外診斷試劑附錄”和“義齒附錄”的156個條款上。

 

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

 

缺陷對應(yīng)條款,預(yù)料之中主要是與規(guī)范相關(guān)的條款,涉及542條,其次是無菌105條。

 

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

 

考慮缺陷的集中度,對重復(fù)10次出現(xiàn)的條款號進(jìn)行梳理,發(fā)現(xiàn)有20個條款最容易出現(xiàn)問題,總共出現(xiàn)缺陷404項,占總數(shù)的53.6%。

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

 

其中,質(zhì)量控制、文件管理、生產(chǎn)管理和設(shè)備設(shè)施是重災(zāi)區(qū)。

 

5、停產(chǎn)整頓的企業(yè)要害問題是什么?

 

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

2018年醫(yī)療器械飛行檢查大盤點

上表可以看出,規(guī)范第五十八條實為飛檢的殺手锏。

 

“第五十八條 企業(yè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)強制性標(biāo)準(zhǔn)以及經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求制定產(chǎn)品的檢驗規(guī)程,并出具相應(yīng)的檢驗報告或者證書。


  需要常規(guī)控制的進(jìn)貨檢驗、過程檢驗和成品檢驗項目原則上不得進(jìn)行委托檢驗。對于檢驗條件和設(shè)備要求較高,確需委托檢驗的項目,可委托具有資質(zhì)的機構(gòu)進(jìn)行檢驗,以證明產(chǎn)品符合強制性標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求。”

 

到底這12項嚴(yán)重缺陷是哪些呢,詳見下表。

序號

內(nèi)容

1

產(chǎn)品檢驗規(guī)程未涵蓋經(jīng)注冊的產(chǎn)品技術(shù)要求中的如下性能指標(biāo):彎曲性能、彎曲彈性模量、X射線阻射性能、拉伸粘接強度、剪切粘接強度、組成成分及百分含量。

2

未能嚴(yán)格按照國家強制性標(biāo)準(zhǔn)制定出廠檢驗規(guī)程及檢驗。1)高頻漏電流測試,GB9706.4要求負(fù)載電阻200歐姆,測試電阻200歐姆,線間距50cm。檢測人員操作用負(fù)載電阻400歐姆,測試電阻200歐姆,線間距25cm進(jìn)行測試。2)生產(chǎn)過程中抽查電纜耐壓試驗,操作規(guī)程要求10s升到1000V,保持1min;實際是20s升到1000V,保持40s。在成品檢驗中,高頻漏電流測試要求10s升到1000V,保持1min;實際在18s上升到4000V,保持42s。

3

企業(yè)制定的環(huán)氧乙烷殘留量檢驗方法要求,檢測時應(yīng)分別配制1μg/ml-10μg/ml的6個濃度的標(biāo)準(zhǔn)曲線后進(jìn)行檢測,但檢查發(fā)現(xiàn):1.滅菌日期為2018年8月3日某批號產(chǎn)品的環(huán)氧乙烷殘留量檢驗企業(yè)僅配制5個濃度標(biāo)準(zhǔn)曲線;
 滅菌日期為2018年4月28日生產(chǎn)的某批號產(chǎn)品的環(huán)氧乙烷殘留量檢驗,企業(yè)配制的標(biāo)準(zhǔn)曲線所用溶液濃度為1μg/ml-40μg/ml。

4

批號20170214的一次性使用無菌陰道擴張器檢驗報告書中“無菌(生物菌片)試驗原始記錄”顯示,采用菌片試驗方法檢驗無菌項目,與檢驗依據(jù)YZB/贛2327-2013《一次性使用無菌陰道擴張器》的無菌檢驗方法不一致。

5

醫(yī)用鈥(Ho:YAG)激光治療機成品檢驗報告(報告編號006)中“纖芯直徑、長度”、“光纖傳輸效率”、“光纖傳輸效率不穩(wěn)定度”的測試結(jié)果為“符合”,但相應(yīng)的檢驗原始記錄中無實際檢測數(shù)據(jù)。

6

抽查企業(yè)的生產(chǎn)批號為1805QGH29A01(滅菌批號為18E00429B-1)的產(chǎn)品檢驗報告,EO殘留量、無菌的出廠檢驗所用樣品為滅菌替代品,但《EO殘留量檢驗操作規(guī)程》、《無菌檢驗操作規(guī)程》規(guī)定抽取12個產(chǎn)品組件替代品(EO殘留量2個、無菌10個)進(jìn)行檢驗,未明確具體組件替代品。

7

1.產(chǎn)品技術(shù)要求中規(guī)定直徑、后頂焦度測量按GB/T11417規(guī)定的方法進(jìn)行,國標(biāo)中明確規(guī)定,直徑測量時“將鏡片放在測池內(nèi),維持測池內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)鹽溶液的溫度為20℃±0.5℃。轉(zhuǎn)動鏡片,3次獨立測量最大和最小直徑”  ;后頂焦度測量時“在測量前,水凝膠鏡片浸入20℃±0.5℃的標(biāo)準(zhǔn)鹽溶液中平衡至少30min。”。現(xiàn)場核查企業(yè)測量時使用常溫純化水代替標(biāo)準(zhǔn)鹽溶液,與企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)要求規(guī)定不符;
 2.企業(yè)提供的成品檢驗規(guī)程中性能指標(biāo)有5.5無菌要求、5.7保存液滲透壓,抽查出廠檢測報告(生產(chǎn)批號20180720、20180719)中缺少無菌、保存液滲透壓檢測項目。抽查出廠檢驗報告(生產(chǎn)批號20170518)無菌檢測項目判定為合格,而未提供相應(yīng)的原始無菌檢測記錄。

8

二氧化碳激光治療機注冊產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定產(chǎn)品瞄準(zhǔn)光波長應(yīng)為635nm±20nm,但企業(yè)未根據(jù)此要求制定相應(yīng)檢驗規(guī)范,且未配備相應(yīng)檢測設(shè)備。

9

1.舊版的硅凝膠乳房植入體成品檢驗規(guī)程未包含殼體D4、D5,硅凝膠小分子殘留物質(zhì)、邊緣夾角檢驗項目。2.企業(yè)2018年6月對檢驗規(guī)程進(jìn)行了修訂,修訂后的檢驗規(guī)程未包含該產(chǎn)品技術(shù)要求中的2.4乳房植入體成品性能“邊緣夾角”指標(biāo)。

10

1.企業(yè)出具的一次性使用無菌陰道擴張器的出廠檢驗報告“中抗變形能力”項目均為“符合要求”,但未見該項目檢驗原始記錄。
 2.抽查2018年生產(chǎn)的擴張器批檢驗記錄,批號71804002、71805002產(chǎn)品檢驗報告依據(jù)為“YY 0336-2002”(現(xiàn)行版本為YY 0336-2013);批號71803009、71806003產(chǎn)品檢驗報告依據(jù)為“產(chǎn)品技術(shù)要求”,產(chǎn)品技術(shù)要求中無菌的試驗方法GB/T14233.2-2005,YY  0336-2013中無菌試驗方法為《中國藥典》。企業(yè)的試驗方法不一致。

11

產(chǎn)品出廠檢驗報告(批號170329 編號170329-001)中的檢驗項目與產(chǎn)品出廠檢驗規(guī)程不一致,缺少檢驗規(guī)程中“工作情況檢驗”5.1的檢驗項目。

12

產(chǎn)品檢測時部分項目未依據(jù)YY0300—2009《牙科學(xué) 修復(fù)用人工牙》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行:孔隙和其他缺陷項目,標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定試樣制備時應(yīng)采用低速鋸或濕研磨裝置在冷卻條件下截取平面,實際使用陶瓷砂輪干法磨削截取平面;色澤及融合性項目,未按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定布置反射率(30±5)%的漫射灰背景等測試條件進(jìn)行檢查

 

從上嚴(yán)重項可以看出,檢驗項目的缺失、檢驗方法與文件規(guī)定不一致、檢驗設(shè)備配置不到位、檢驗記錄不完整是最容易一招斃命的。

 

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來源:醫(yī)療人咖啡

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