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一次性使用引流管臨床前研發(fā)需要做哪些實驗

嘉峪檢測網(wǎng)        2020-11-17 15:20

http://www.bowken.cn/search/q-%E5%BC%95%E6%B5%81%E7%AE%A1.html

 

目前臨床使用的帶引流功能的產(chǎn)品種類繁多,按其結構和功能不同分類管理。本文適用于按照Ⅱ類管理的,主要用于外科做手術區(qū)域體液引流的產(chǎn)品。不適用于按照Ⅲ類管理的腦室和胸腔引流管以及用途完全不同的Ⅱ類產(chǎn)品如導尿管、胃管和淚道引流管等產(chǎn)品。

 

一次性使用引流管的結構和組成

 

一次性使用引流管通常由管體和接頭組成,有的根據(jù)需要會配有穿透針、負壓球(或預置負壓裝置)。管體遠端(病人端)可帶有一個或數(shù)個側孔,病人端也可以是“T”形、“蘑菇頭”形、Y型或潘氏型(管腔內設計有數(shù)條縱向突起的脊)等。產(chǎn)品所用材料有天然乳膠、硅橡膠、TPU[熱塑性聚氨酯彈性體(Thermoplasticpolyurethane)]和PVC(聚氯乙烯)等。

 

一次性使用引流管的作用機理

 

一次性使用引流管是利用虹吸或負壓吸引原理,放置在人體手術區(qū)或體腔并經(jīng)過皮膚切口穿出體外,將人體組織間或體腔中積聚的膿、滲出血液、組織液及其他液體導引至體外,防止液體淤積導致術后感染。

 

一次性使用引流管相關標準

 

GB/T 191-2008《包裝儲運圖示標志》

GB/T 2828.1-2012《計數(shù)抽樣檢驗程序第1部分:按接受質量限(AQL)檢索的逐批檢驗抽樣計劃》

GB/T 14233.1-2008《醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗方法第1部分:化學試驗方法》

GB/T 14233.2-2005《醫(yī)用輸液、輸血、注射器具檢驗方法  第2部分:生物學試驗方法》

GB/T 15812.1-2005《非血管內導管第1部分:一般性能試驗方法》

GB/T 16886.1-2011《醫(yī)療器械生物學評價第1部分:風險管理過程中的評價與試驗》

GB/T 16886.3-2008《醫(yī)療器械生物學評價第3部分:遺傳毒性、致癌性和生殖毒性試驗》

GB/T 16886.5-2003《醫(yī)療器械生物學評價第5部分:體外細胞毒性試驗》

GB/T 16886.6-1997《醫(yī)療器械生物學評價第6部分:植入后局部反應試驗>

GB/T 16886.10-2005《醫(yī)療器械生物學評價第10部分:刺激與遲發(fā)型超敏反應試驗》

GB/T 16886.11-2011《醫(yī)療器械生物學評價第11部分:全身毒性試驗》

YY/T 0313-1998《醫(yī)用高分子制品包裝、標志、運輸和貯存》

YY/T 0466.1-2009(部分代替)《醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標簽、標記和提供信息的符號第1部分:通用要求》

YY 0489-2004《一次性使用無菌引流導管及輔助器械》

如有新版強制性國家標準、行業(yè)標準發(fā)布實施,產(chǎn)品性能指標等要求應執(zhí)行最新版本的國家標準、行業(yè)標準。

 

一次性使用引流管主要危害

 

危害的分類

危害的形成因素

可能的后果

生物學危害

生物污染

生產(chǎn)環(huán)境控制不好

滅菌操作不嚴格

包裝破損

使用時操作不正規(guī)

產(chǎn)品帶菌,引起患者感染

生物不相容性

殘留物過多

PVC:氯乙烷超標、增塑劑量過大,產(chǎn)生毒性或刺激

乳膠:可溶性蛋白質、加工助劑殘留量大,產(chǎn)生細胞毒性、致敏反應

硅橡膠:硫化劑分解不完全,紫外吸光超標,可能產(chǎn)生刺激

TPU:產(chǎn)生毒性或刺激

不正確的配方

(化學成分)

未按照工藝要求配料

添加劑或助劑使用比例不正確

有可能引起小分子物質殘留量過大,造成毒性危害

毒性

不正確的配方

加工工藝控制不嚴格

后處理工藝控制不嚴格

生物相容性不符合要求

再感染和/或交叉感染

使用不當、標識不清

引起感染、交叉感染

環(huán)境

危害

儲存或運行偏離預訂的環(huán)境條件

儲運條件(如溫度、濕度)不符合要求

產(chǎn)品老化、無菌有效期縮短

意外的機械破壞

儲運、使用過程中發(fā)生意外的機械性破壞

產(chǎn)品使用性能無法得到保證

由于廢物和(或)醫(yī)療器械處置的污染

使用后的產(chǎn)品沒有按照要求集中銷毀

造成環(huán)境污染或者細菌的交叉感染

與醫(yī)療器械使用有關的危害

 

不適當?shù)臉擞?/span>

 

標記不清晰、錯誤、

沒有按照要求進行標記

錯誤使用

儲存錯誤

產(chǎn)品辨別錯誤

不適當?shù)牟僮髡f明,如:

(1)和醫(yī)療器械一起使用的附件規(guī)范不適當;

(2)預先檢查規(guī)范不適當;

(3)操作說明書過于復雜;

(4)維修規(guī)范不適當

包裝破損無法識別

操作要點不突出

無法保證使用安全性

導致操作失誤

由不熟練/未經(jīng)培訓的人員使用

操作不熟練、操作失誤

造成粘膜摩擦性損傷

引流管放置位置不合適引流效果受影響

引流管拔出困難

合理可預見的誤用

規(guī)格型號選用錯誤

導致無法達到滿意的引流效果

對副作用的警告不充分

對操作人員警示不足

重復使用

二次滅菌

使用者出現(xiàn)過敏、刺激反應

深部引流時管體打折或扭結彎曲

對一次性使用醫(yī)療器械很可能再次使用的危害警告不適當

造成重復使用

交叉感染

引流管破損、斷裂

不適當不合適或過于復雜的使用者接口

違反或縮減說明書、程序等

操作方法、注意事項、儲存方法、警示事項等表述不清

引流失敗、重復使用引起感染、沒有集中銷毀造成環(huán)境危害等

功能性失效、維修和老化引起的危害

對醫(yī)療器械壽命終止缺少適當?shù)臎Q定

沒有標識產(chǎn)品有效期

超出有效期的產(chǎn)品被使用,造成細菌感染或因材料老化產(chǎn)生而導致產(chǎn)品性能不符合要求(如球囊破裂、管子斷裂等)

不適當?shù)陌b(醫(yī)療器械的污染和/或變質)

沒有進行包裝確認

不能確保產(chǎn)品無菌,從而導致出現(xiàn)細菌感染

再次使用和/或不適當?shù)脑俅问褂?/span>

產(chǎn)品標識沒有明確

出現(xiàn)細菌感染、交叉感染、以及粘膜損傷、氣囊破裂等現(xiàn)象

 

一次性使用引流管的主要技術指標

 

1.外觀。

2.尺寸:

本項指標由行業(yè)標準規(guī)定。應用引流管的公稱外徑表示其規(guī)格,用mm表示。標準中注明可同時用其他單位,對外徑,國內外最常用的是法國規(guī)格,這是以導管的周長表示的規(guī)格系列。導管周長=πD≈3D,法國規(guī)格除以3即為導管的外徑(mm)。法國規(guī)格前面需加注FG、Ch或Fr。

3.強度:

引流管管體和接頭各連接處的強度,引流管管身強度(生產(chǎn)企業(yè)自行制定)。

4.密封性:

引流管管體和與接頭的連接處密封性要求。

5.耐負壓性:

在一定吸引負壓下引流管的管體可靠性的要求(生產(chǎn)企業(yè)自行制定)。

6.耐彎曲性(抗扭結):

引流管的管體在彎曲狀態(tài)下是否可靠支撐引流的完成(待相關行業(yè)標準發(fā)布后參照執(zhí)行)。

7.暢通性:

也可以用流量來表示。

8.X射線不透性(如有)。

9. 化學性能:

根據(jù)不同材料特性,參照GB/T 14233.1-2008由企業(yè)決定對化學性能提出要求項目,至少應包括濁度、還原物質、酸堿度和重金屬總含量等內容。用環(huán)氧乙烷滅菌的產(chǎn)品應規(guī)定環(huán)氧乙烷殘留量的要求。

10. 生物性能:

根據(jù)留置時間長短按照GB/T 16886.1-2011要求制定。至少應進行無菌、細胞毒性、刺激(粘膜刺激)/皮內反應、致敏性等評價。

11. 其他:

如果帶有附件如穿刺針(穿透皮膚)或預置負壓者應對針的性能和負壓值等提出要求。

 

一次性使用引流管的檢測要求

 

產(chǎn)品的檢測包括出廠檢驗和型式檢驗。

出廠檢驗至少包括外觀、尺寸、暢通性、密封性、無菌和環(huán)氧乙烷殘留量(若采用環(huán)氧乙烷滅菌)的內容。

型式檢驗報告是證實生產(chǎn)過程有效性的文件之一。型式檢驗由有資質的檢驗機構進行。型式檢驗時,按相應的標準要求進行,應全部合格。

 

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來源:嘉峪檢測網(wǎng)

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