補(bǔ)牙，是利用充填材料把牙齒恢復(fù)成原來形狀的方法，它主要是將牙齒磨出一個(gè)洞，然后將材料鑲嵌在洞中。對于補(bǔ)牙來說，材料的選擇是非常重要的，選擇不同的材料，對修補(bǔ)后牙齒的咀嚼力、美觀等都會有影響。但是，你對補(bǔ)牙的材料了解嗎？目前補(bǔ)牙常采用的材料有三種，分別是樹脂、銀汞合金與玻璃離子水門汀等材料。

樹脂材料

優(yōu)點(diǎn)：美觀。顏色和質(zhì)地比較接近牙齒組織，因此樹脂充填體稱為前牙缺損充填的首選材料；和牙齒組織有粘接性，對洞形的要求相對較低，磨牙的量比較少，有利于保護(hù)牙體組織；可用于充填大面積缺損的換牙；窩洞的邊緣封閉性較好，有利于防止繼發(fā)齲壞；有專門用于后牙充填的樹脂，既美觀也結(jié)實(shí)；導(dǎo)熱能力較弱，術(shù)后反應(yīng)較小。

缺點(diǎn)：費(fèi)用相對較高。

銀汞合金

優(yōu)點(diǎn)：比較耐磨；價(jià)格便宜。

缺點(diǎn)：和牙齒組織沒有粘接性，只能靠機(jī)械鎖合作用嵌在牙齒上，因此需要在牙齒上磨出一定深度和大小的洞形，磨牙的量較大；銀汞充填體和牙齒窩洞之間的微滲漏較大，比較容易出現(xiàn)繼發(fā)齲壞；顏色不好看，不能用于補(bǔ)靠近前面的牙齒；導(dǎo)熱能力強(qiáng)，深洞必須墊底，易出現(xiàn)術(shù)后敏感。

玻璃離子水門汀

優(yōu)點(diǎn)：氟離子的釋放，能夠一定程度上預(yù)防繼發(fā)齲；對釉質(zhì)和牙本質(zhì)有化學(xué)粘接，比銀汞合金的粘接性要好；邊緣封閉性較好；對牙髓刺激性較??；與人體的生物相容性較好。

缺點(diǎn)：美觀度一般，不透明，且不易進(jìn)行拋光處理。

對于玻璃離子水門汀的特性

一、色澤

與聚羧酸鋅水門汀相比，由于選用了玻璃粉，玻璃離子體水門汀凝固后具有半透明性，色澤也與牙齒相似，可以作為前牙牙體缺損修復(fù)。光固化玻璃離子體水門汀可提供多種不同顏色的材料供選擇，可使修復(fù)體顏色與牙齒顏色更加匹配，達(dá)到美觀修復(fù)的目的。一般的粉液型玻璃離子體水門汀凝固后，材料中含有較多的氣泡，不易拋光，容易粘附色素，影響美觀。單糊劑型材料含氣泡較少，拋光性明顯改善，盡管如此，這類材料仍易受咖啡、茶等染色。

二、粘接性

一般的玻璃離子體水門汀與釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度為30～50MPa，與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度為20～40Mpa.光固化玻璃離子體水門汀與釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)60MPa，與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)55Mpa，使用表面處理劑后，與釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)100MPa，與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)75Mpa.由于材料中加入了帶有羧基的樹脂單體成份，粘接時(shí)又使用底涂劑(primer)及粘接劑，單糊劑型光固化玻璃離子體水門汀(復(fù)合體)與牙釉質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)10～17MPa，與牙本質(zhì)的粘接強(qiáng)度可達(dá)7～12MPa。

三、吸水性及溶出性

一般玻璃離子體水門汀在凝固過程中有較強(qiáng)的吸水性，吸水后材料呈白色堊狀，溶解性增加，容易被侵蝕。只有在凝固后才具有良好的強(qiáng)度和低溶出率，所以，臨床上充填牙齒后，一般需在材料表面涂一層保護(hù)劑，以防凝固過程接觸水分。一般的玻璃離子體水門汀水中吸水率(6個(gè)月)為5%～9%，溶出率為0.07%～0.35%.粉液型光固化玻璃離子水門汀在浸水后早期吸水率較大，7天吸水率可達(dá)89%，6個(gè)月吸水率為93%.單糊劑型光固化玻璃離子體水門汀吸水率較小，6個(gè)月吸水率為30%.玻璃離子水門汀吸水后體積膨脹，能補(bǔ)償固化過程中的體積收縮，提高修復(fù)體的邊緣密封性能。

四、強(qiáng)度

一般的玻璃離子體水門汀在凝固后1小時(shí)，抗壓強(qiáng)度可達(dá)100～140MPa，24小時(shí)后可達(dá)140～200MPa，完全凝固(數(shù)日)后強(qiáng)度達(dá)到最大。光固化玻璃離子體水門汀24小時(shí)抗壓強(qiáng)度可達(dá)200～300MPa，尤其是單糊劑型強(qiáng)度最好。復(fù)合體的力學(xué)性能處于玻璃離子水門汀和復(fù)合樹脂之間。

五、凝固特性

一般初步凝固時(shí)間為25分鐘～60分鐘，24小時(shí)后初步完全固化，7天后達(dá)到完全固化。由于引入了光固化樹脂成份，光固化玻璃離子體水門汀早期固化程度高，強(qiáng)度好，不怕水。

六、邊緣封閉性

由于玻璃離子體水門汀吸水后有一定的膨脹以及對牙齒有一定的化學(xué)粘接性，該材料的邊緣閉性較好，優(yōu)于磷酸鋅水門汀，其中光固化玻璃離子體水門汀優(yōu)于一般的玻璃離子體水門汀，尤其以單糊劑型玻璃離子體水門汀邊緣封閉性能最好。

七、牙髓刺激性

與聚羧酸鋅水門汀相似，玻璃離子體水門汀的牙髓刺激性很小。在保留牙本質(zhì)厚度不小于0.1mm時(shí)，該材料對牙髓幾乎無刺激作用。

八、防齲作用

現(xiàn)在的玻璃離子體水門汀大多含有氟化物，在口腔唾液中能緩慢釋放氟離子，這也是該材料的優(yōu)點(diǎn)之一。所釋放的氟離子可與緊鄰的牙齒硬組織中的羥基磷灰石中的羥基進(jìn)行交換，提高牙齒硬組織中的氟含量，從而提高牙齒的抗齲能力。