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嘉峪檢測網(wǎng) 2021-05-17 15:48
隨著我國經(jīng)濟持續(xù)高速發(fā)展和國民飲食結(jié)構(gòu)的改變，伴隨中國老齡化趨勢加劇，在人們口腔預(yù)防保健意識不斷加強的同時，我國口腔疾病高發(fā)病率不斷攀升。口腔領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)的進步、國家對口腔醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的政策扶持以及產(chǎn)業(yè)與資本的加速融合，給口腔醫(yī)療行業(yè)帶來迅速而蓬勃的發(fā)展，我國口腔醫(yī)療市場長期處于高增長的黃金時期。本文就現(xiàn)階段我國口腔醫(yī)療市場的典型特征和未來發(fā)展趨勢加以分析。
1 現(xiàn)階段我國口腔醫(yī)療市場現(xiàn)階段的典型特征
1.1 口腔健康水平有所提高，口腔健康保健意識仍需加強
隨著行業(yè)發(fā)展，我國口腔醫(yī)療行業(yè)形成了比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈（見圖1），患者數(shù)量和口腔醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量快速上升，行業(yè)年度復(fù)合增長率遠(yuǎn)高于同期GDP發(fā)展速度。
據(jù)《中國衛(wèi)生和計劃生育統(tǒng)計年鑒2018》，截至2017年底，我國擁有口腔?？漆t(yī)院689家（其中公立164家，民營525家），綜合性醫(yī)院18 921家；從口腔醫(yī)院設(shè)備細(xì)分情況看，2017年全國口腔萬元以上設(shè)備總價值63.03億元，同比增長19.78%；2012—2017年100萬元及以上設(shè)備平均增速27.57%，50萬～99萬元設(shè)備平均增速是25.83%，50萬元以下設(shè)備平均增速17.27%，可見我國口腔醫(yī)院設(shè)備向高端化設(shè)備發(fā)展。據(jù)估算，我國私人口腔診所數(shù)量約8萬家，占口腔約3億人次接診量的40%～45%，基本與綜合性醫(yī)院口腔科持平，而口腔專科醫(yī)院占比10%～15%。
根據(jù)中國產(chǎn)業(yè)信息網(wǎng)的數(shù)據(jù)，過去10年，我國口腔服務(wù)行業(yè)的市場規(guī)模從2008年的200億元增長到了2017年的860億元，年復(fù)合增長率（CAGR）達(dá)18%。據(jù)《2018中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》估算，2018年中國的口腔服務(wù)行業(yè)規(guī)模約1035億～1215億元?？谇环?wù)行業(yè)規(guī)模主要受4個核心因素影響：全國人口基數(shù)、患病率、治療滲透率、單次口腔消費支出。這4項因子在當(dāng)前均呈現(xiàn)出增長趨勢。據(jù)預(yù)測，2025年左右我國口腔醫(yī)療服務(wù)市場規(guī)模將超過4000億元。
圖1 口腔醫(yī)療行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈
根據(jù)美國牙科協(xié)會(American Dental Association，ADA)2017年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，美國2016年口腔服務(wù)行業(yè)規(guī)模1244億美元，人均口腔消費支出為384美元。中國的口腔服務(wù)行業(yè)市場規(guī)模約美國的口腔服務(wù)行業(yè)規(guī)模的1/7，中國人均口腔消費支出僅有美國的3.0%。中美口腔醫(yī)療市場巨大差距的主要原因有：一是國人牙病的低就診率，即傳統(tǒng)認(rèn)知中的“牙病不是病”；二是國人口腔預(yù)防性支出較低，相關(guān)社會醫(yī)保和健康保險不夠完善；三是高附加值服務(wù)與人均可支配收入有關(guān)。
口腔疾病是影響我國居民健康的常見病、多發(fā)病，不僅影響咀嚼、發(fā)音等生理功能和美觀，還與腦卒中、心臟病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等全身疾病關(guān)系密切。2017年9月，原國家衛(wèi)計委（現(xiàn)在的國家衛(wèi)生健康委員會）公布了我國全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果。這是繼1983年、1995年和2005年之后第4次相關(guān)調(diào)查。與10年前相比，居民口腔健康素養(yǎng)水平和健康行為情況有所改善：12歲兒童平均齲齒數(shù)為0.86顆，處于世界較低水平；但12歲兒童恒牙齲患率比10年前上升了7.8%，達(dá)34.5%；5歲兒童乳牙齲患率比10年前上升了5.8%，高達(dá)70.9%；中年人牙周健康堪憂，35～44歲居民中，口腔內(nèi)牙石檢出率為96.7%，與10年前相比，變化不大；牙齦出血檢出率為87.4%，與10年前相比，上升了10.1%。統(tǒng)計顯示，我國整體口腔治療率已由2008年的3%上升到2017年的5%，“牙病不是病”的傳統(tǒng)觀念悄然發(fā)生變化。
1.2 資本推波助瀾，口腔醫(yī)療行業(yè)“連鎖化、高端化、專業(yè)化”成趨勢
各大資本在口腔醫(yī)療市場跑馬圈地，國內(nèi)2000～3000家民營連鎖口腔診所和第3方服務(wù)商成為投資機構(gòu)的圍獵對象，投資金額甚至高達(dá)數(shù)十億元。整理近些年口腔醫(yī)療項目融資事件（見文后附表）發(fā)現(xiàn)：①2015年后資本入場意愿迅速提升，2018年獲得融資項目路為歷史最多；②從融資輪次來看，多集中在A輪及以前偏早期階段；③從融資金額看，資本正在口腔醫(yī)療賽道加大布局力度；④從投向看主要集中于連鎖口腔診所、新興行業(yè)（網(wǎng)上診療平臺、隱形正畸等）及細(xì)分領(lǐng)域領(lǐng)頭羊。行業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施，如行業(yè)的教育培訓(xùn)體系、行業(yè)的大數(shù)據(jù)平臺、信息化平臺等能帶來邊際成本下降的賦能型平臺、深耕細(xì)作的連鎖品牌、具備產(chǎn)業(yè)鏈整合能力的公司、兒童口腔細(xì)分賽道等都是資本熱捧對象。目前口腔領(lǐng)域通策醫(yī)療（600763）在主板上市、美亞光電（SZ002690）在深圳中小板上市、正海生物（300653）和國瓷材料（300285）在創(chuàng)業(yè)板上市，新三板上市的有家鴻口腔、埃蒙迪（已退市，準(zhǔn)備主板上市）、拜瑞口腔、華美牙科、小白兔口腔、贏冠口腔、可恩口腔、友睦口腔、藍(lán)天口腔、華齒口腔、三椒口腔等。
值得注意的是，企業(yè)融資以后的快速擴張常導(dǎo)致人才儲備不足和管理跟進不到位，造成管理成本高，企業(yè)長期嚴(yán)重虧損。以北京拜博拜爾口腔醫(yī)院有限公司（以下簡稱“拜博口腔”）和北京佳美口腔集團（以下簡稱“佳美口腔”）為例。2014年拜博口腔出讓控股權(quán)，獲得聯(lián)想控股投資10億元后加大擴張速度，意欲打造“口腔帝國”。2018年5月作為國內(nèi)門店唯一超過200家的拜博口腔，再次獲得泰康人壽20.62億元的巨額投資，但這并沒有將拜博口腔拉出虧損的泥淖。2014—2018年，拜博口腔門店數(shù)量分別為75家、135家、200家、212家、213家，2018年僅新增一家；2015—2017年拜博口腔凈虧損分別為6.91億元、7.95億元、7.93億元。2007年，佳美口腔獲得1000萬美元融資，開啟過一輪快速擴張，2年時間門店從幾十家擴張到近百家。不過，擴張勢頭并未持續(xù)多久，因大規(guī)模虧損，資金緊張，不得不緊急縮減門店規(guī)模。中華口腔醫(yī)學(xué)會名譽會長王興教授撰文提醒，不要忘記口腔醫(yī)療的本質(zhì)，永遠(yuǎn)是救死扶傷、治病救人；不管是民營的還是公立的，要為百姓的口腔健康服務(wù)，要為健康中國的偉大戰(zhàn)略服務(wù)。
1.3 口腔材料與器械穩(wěn)步發(fā)展，國產(chǎn)化程度仍亟待提高
口腔行業(yè)的基本模型呈金字塔形，頂層是耗材和設(shè)備，中層是口腔服務(wù)，包括種植、正畸等；下層是牙膏、護牙素等衍生消費品。
在口腔臨床方面，口腔修復(fù)業(yè)務(wù)增長平穩(wěn)，種植牙、口腔正畸、牙齒美白等高價值業(yè)務(wù)發(fā)展迅速；在口腔醫(yī)用材料和器械方面，種植牙材料、隱形正畸材料和錐形束CT（CBCT）增長迅猛。絕大多數(shù)口腔材料與器械領(lǐng)域仍被國外巨頭所壟斷。2018年牙科TOP 10企業(yè)均為國外公司并占據(jù)全球牙科市場52%（見表1）。種植體進口產(chǎn)品占90%，正畸產(chǎn)品進口產(chǎn)品占70%，高端設(shè)備口內(nèi)掃描機、CBCT基本由國外企業(yè)壟斷。
表1 2018年全球牙科TOP 10企業(yè)的市場份額情況
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排名 |
企業(yè) |
營收/億美元 |
份額 /% |
企業(yè) 性質(zhì) |
主營 產(chǎn)品 |
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1 |
登士柏西諾德（Densply Sirona） |
39.86 |
13 |
上市 |
綜合 |
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2 |
丹納赫牙科（Danaher Dental） |
28.45 |
10 |
上市 |
綜合 |
|
3 |
愛齊科技（Align Technology） |
19.67 |
7 |
上市 |
正畸 |
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4 |
士卓曼（Straumann） |
13.64 |
5 |
上市 |
種植 |
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5 |
3M口腔健康（3M Dental） |
13.53 |
4 |
上市 |
修復(fù)正畸 |
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6 |
而至齒科（GC） |
10.44 |
3 |
私有 |
綜合 |
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7 |
普蘭梅卡（Planmeca） |
8.22 |
3 |
私有 |
設(shè)備 |
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8 |
義獲嘉維瓦登特（Ivoclar Vivadent） |
8.12 |
3 |
私有 |
修復(fù) |
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9 |
森田（Morita） |
7.87 |
3 |
上市 |
設(shè)備 |
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10 |
捷邁邦美牙科（Zimmer Biomet Dental） |
4.11 |
1 |
上市 |
種植 |
牙科中應(yīng)用最為廣泛的修復(fù)材料已渡過技術(shù)和產(chǎn)品飛速發(fā)展的階段，不論產(chǎn)品還是市場格局都難以實現(xiàn)顛覆性變革，大多是小幅度更新和調(diào)整。如傳統(tǒng)修復(fù)材料銀汞合金，雖已應(yīng)用30余年，多數(shù)醫(yī)患觀念里正在被樹脂材料取代，但因其優(yōu)異的機械強度和微膨脹等優(yōu)勢性能仍是一些適應(yīng)癥的首選材料，也是我國口腔材料中為數(shù)不多的無進口的產(chǎn)品之一。光固化樹脂是目前最為主流、市場最大的修復(fù)材料，品牌眾多，且以進口材料為主。3M可謂一枝獨秀，幾乎是大多數(shù)口腔醫(yī)院和診所的標(biāo)準(zhǔn)配置；其他的歐、美、日、韓品牌則各具特點，分食專業(yè)細(xì)分領(lǐng)域，僅有的幾個國產(chǎn)品牌安泰、登泰克等由于起步較晚又缺乏顯著特點，短期內(nèi)很難撼動歐美巨頭的統(tǒng)治地位。
據(jù)畢馬威研究數(shù)據(jù)，過去7年，中國是全球增長最快的種植牙市場之一，2011—2017年的復(fù)合增長率高達(dá) 56%。種植體市場快速發(fā)展，助推了CBCT銷量迅速增長。一線城市口腔機構(gòu)、公立醫(yī)院等高端市場基本以單價150萬元左右的進口CBCT為主，小型醫(yī)院和私人診所則難以承擔(dān)。本土品牌瞄準(zhǔn)機會主攻中低端市場，單臺價格僅30萬～50萬元，在二三線城市、私人口腔診所等機構(gòu)快速滲透。2014年起短短4年內(nèi)國產(chǎn)CBCT從917臺快速增加到3000余臺，使CBCT被更廣泛地應(yīng)用到口腔診療中?？趦?nèi)掃描儀主要用來幫助牙醫(yī)在三維空間內(nèi)捕捉牙體信息，被視為數(shù)字化醫(yī)療的基礎(chǔ)。長期以來我國口內(nèi)掃描儀市場被國外企業(yè)壟斷，Sirona、3Shape等品牌主導(dǎo)市場格局。2017年首款國產(chǎn)口內(nèi)掃描儀才面世。
我國2014年及2015年正畸病例量分別是145萬例和163萬例，增長幅度為12.4%，隱形正畸增長幅度高達(dá)65.7%。目前，中國成人的正畸率已達(dá)到30%，比10年前上升了15%，在北上廣深和江浙等經(jīng)濟較發(fā)達(dá)地區(qū)，成人正畸率已達(dá)到40%～50%。新進入者正在打破由隱適美和時代天使二分天下的格局。口腔醫(yī)療正畸業(yè)務(wù)推動正畸矯正器市場增長，隱形矯正器增長迅猛。高端正畸產(chǎn)品由美奧、3M、Ormco等外企主導(dǎo)，但國內(nèi)企業(yè)時代天使等在隱形矯正器市場取得先發(fā)優(yōu)勢占據(jù)近70%的市場份額。
近年來，我國對牙科材料的研發(fā)投入不斷加強，專利申請量增長迅速。國內(nèi)專利申請主要來自山東、廣東、江蘇和浙江。牙科假體及其制造方法和牙科制劑專利所占比例分別為33.5%與23.2%；第3～5位分別是印模材料、牙齒填補材料和種植牙方法及其工具。新興技術(shù)中專利數(shù)最多的是3D打印技術(shù)及其材料在牙科材料制備中的應(yīng)用，其次是聚氯乙烯樹脂在牙齒修復(fù)材料中的應(yīng)用、金屬陶瓷復(fù)合材料在牙冠制造中的應(yīng)用、苯甲酸酯增塑劑在填充和印模材料中的應(yīng)用和非氧化物陶瓷在人工牙齒中的應(yīng)用等技術(shù)[3]。以威高集團有限公司、北京大清生物技術(shù)有限公司為代表的國產(chǎn)種植體以約50%的價格優(yōu)勢正在不斷沖擊Straumann、Nobel等進口巨頭的壟斷地位。相反，國外企業(yè)在我國的牙科材料專利申請增速變緩，占比降至24.4%，主要來自美國、德國、日本和瑞士。
近年國內(nèi)口腔數(shù)字化平臺快速崛起，以種植和正畸服務(wù)為突破口，研發(fā)口腔數(shù)字化診療方案。以該美生物為例，其研發(fā)的種植和正畸軟件均通過FDA/CE認(rèn)證，成為全球僅有的2家企業(yè)之一，達(dá)到了世界先進水平。
2019年1月31日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《健康口腔行動方案（2019—2025年）》（簡稱“《方案》”）明確推動口腔健康制造業(yè)創(chuàng)新升級：聚焦口腔科技發(fā)展和臨床重大需求，加強口腔疾病防治應(yīng)用研究和轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究，加快種植體、生物3D打印等口腔高端器械材料國產(chǎn)化進程，壓縮口腔高值耗材價格空間；推動前沿口腔防治技術(shù)發(fā)展，突破關(guān)鍵技術(shù)，加快適宜技術(shù)和創(chuàng)新產(chǎn)品遴選、轉(zhuǎn)化和應(yīng)用；支持地方打造醫(yī)教研產(chǎn)融合產(chǎn)業(yè)基地，鼓勵健康產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展。這意味著國產(chǎn)口腔醫(yī)療器械、耗材從研發(fā)、轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)到應(yīng)用，將迎來國家政策前所未有的大力支持。結(jié)合之前陸續(xù)實行的“兩票制”改革和的去年對美國的包含大量口腔科器材在內(nèi)的約600億美元商品實施加征關(guān)稅，《方案》的提出無疑進一步壓縮了大批進口口腔醫(yī)療器材的生存空間[4]。2019年6月中國工程院院士、中華口腔醫(yī)學(xué)會名譽會長張志愿明確提出臨床醫(yī)生應(yīng)支持國產(chǎn)創(chuàng)新產(chǎn)品。他呼吁臨床醫(yī)生支持國產(chǎn)產(chǎn)品，“尤其是相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該制定政策支持國產(chǎn)產(chǎn)品的應(yīng)用”。他建議醫(yī)院招標(biāo)采購過程中給予國內(nèi)創(chuàng)新型企業(yè)和產(chǎn)品一定的福利政策，在同等質(zhì)量下應(yīng)該優(yōu)先考慮國產(chǎn)產(chǎn)品。
1.4 3D打印技術(shù)不斷向臨床滲透，數(shù)字化、個性化診療程度不斷提高
自1962年Branemark教授發(fā)現(xiàn)“骨整合”現(xiàn)象起，口腔種植在核心技術(shù)上不斷突破，但仍需高技術(shù)水平醫(yī)師依據(jù)豐富操作經(jīng)驗進行診斷、種植體選擇、麻醉、種植、牙模灌注、臨時冠設(shè)計制作、全瓷冠修飾裝配等長時間、高強度工作。3D打印技術(shù)集成了“圖像數(shù)字化采集重構(gòu)、CAD/CAM專業(yè)設(shè)計、標(biāo)準(zhǔn)化3D 打印制造、規(guī)范化種植治療”等技術(shù)[5]，達(dá)到“所見即所得”，即術(shù)前通過電腦模擬手術(shù)預(yù)后效果，降低了臨床風(fēng)險和工作負(fù)荷。目前，3D打印種植導(dǎo)航模板、牙齒模型、義齒、正畸產(chǎn)品等已經(jīng)在臨床實現(xiàn)，真正意義的數(shù)字化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)時代正在到來：①推動“數(shù)字化的口腔綜合治療機、數(shù)字化的牙科影像設(shè)備、數(shù)字影像資料和信息化數(shù)據(jù)的存儲、管理與傳輸、CAD/CAM 軟件和3D 打印制造技術(shù)全流程”口腔數(shù)字解決方案的實現(xiàn)；②推動口腔臨床的數(shù)字化管理（SaaS）,將管理要素流程統(tǒng)籌起來，并實現(xiàn)集團管理和遠(yuǎn)程診療；③口腔醫(yī)療的個性化和便捷化牙種植技術(shù)和3D 打印技術(shù)的結(jié)合，提高種植成功率；④3D 打印將打破義齒行業(yè)瓶頸，顛覆其商業(yè)模式。仍亟待解決的問題包括：①口腔數(shù)字化圖像采集設(shè)備和3D 打印設(shè)備的研究；②3D 打印材料的研制及加工工藝研究；③設(shè)備接口的通用化和軟件協(xié)議的標(biāo)準(zhǔn)化問題；④3D 打印技術(shù)應(yīng)用后知識產(chǎn)權(quán)保護問題等。
1.5 個人口腔護理用品市場悄然增長
隨著持續(xù)的人口增長和收入增加，自我形象意識和健康意識的提高，加上產(chǎn)品創(chuàng)新、公共健康計劃以及商業(yè)推廣，牙膏等個人口腔護理用品市場平穩(wěn)增長。據(jù)預(yù)測，2020 年全球牙膏銷售可達(dá)140 億美元，其中歐洲份額最大約為55 億美元，亞太地區(qū)發(fā)展最快CABR為4%。
近年來，牙膏領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新活躍，企業(yè)根據(jù)自己的特點和定位，在原有基礎(chǔ)護理產(chǎn)品基礎(chǔ)上，結(jié)合市場需要開發(fā)出新概念和新功效產(chǎn)品[6]，如改善口腔微環(huán)境的蘇打牙膏、益生菌牙膏等；針對特定人群的孕婦牙膏、幼兒牙膏、吸煙者和美白牙膏等；強調(diào)保健和預(yù)防作用，如牙菌斑牙釉質(zhì)修復(fù)、牙周護理、抗敏、口腔粘膜修復(fù)等；強調(diào)天然材料概念，包含植物提取物和其他中藥成分，如生姜油、海藻提取物、竹炭、蜂膠、沉香、石斛、青蒿、松茸牙膏等。隨著人們健康意識和技術(shù)進步，含天然材料的納米抗菌防齲牙膏、牙齦修復(fù)牙膏、牙周護理牙膏，含生物玻璃的牙釉質(zhì)修復(fù)牙膏，植物精油香水級牙膏，活性氧和酵素美白牙膏，糖尿病人專用牙膏等產(chǎn)品具有較大的市場潛力。
2 我國口腔醫(yī)療市場的未來發(fā)展趨勢
《方案》中明確提出開展口腔健康行為普及、口腔健康管理優(yōu)化、口腔健康能力提升和口腔健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展“4個行動”，推動口腔健康服務(wù)業(yè)和口腔健康制造業(yè)“兩個業(yè)態(tài)”發(fā)展[4]。隨著生物材料、組織工程、生物醫(yī)學(xué)工程等技術(shù)發(fā)展以及與互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等技術(shù)交叉融合，我國口腔醫(yī)療技術(shù)出現(xiàn)如下趨勢。
2.1 口腔再生醫(yī)學(xué)將在臨床取得應(yīng)用
由先天或后天原因造成人頜面部畸形、缺損、功能障礙等嚴(yán)重影響患者的顏面外形、口頜系統(tǒng)功能及身心健康。再生醫(yī)學(xué)是研究機體正常組織特征與功能、受創(chuàng)后修復(fù)與再生機制及干細(xì)胞分化機制，尋求有效的生物治療方法，促進機體修復(fù)與再生或構(gòu)建出新的組織與器官，以改善或恢復(fù)損傷組織和器官形態(tài)及功能的科學(xué)。牙及支持組織、口腔頜骨及關(guān)節(jié)以及唾液腺等頜面部組織器官均存在亟待再生醫(yī)學(xué)解決的科學(xué)問題。
目前牙齒再生的策略包括基于牙齒發(fā)育原理的全牙再生和基于干細(xì)胞結(jié)合組織工程技術(shù)的牙齒再生，如生物牙根；牙周組織再生策略為干細(xì)胞再生牙周組織、非細(xì)胞的組織工程化牙周組織再生以及抗炎和免疫調(diào)節(jié)；頜骨及關(guān)節(jié)再生策略為干細(xì)胞再生頜骨、組織工程化頜骨再生及組織工程化關(guān)節(jié)再生及重建；唾液腺再生及功能重建策略包括基因轉(zhuǎn)導(dǎo)、組織工程及干細(xì)胞治療等。目前口腔再生醫(yī)學(xué)中研究較多的干細(xì)胞包括骨髓基質(zhì)干細(xì)胞、牙髓干細(xì)胞、牙乳頭干細(xì)胞、牙周膜干細(xì)胞、脂肪干細(xì)胞等。結(jié)合基因治療及基因修飾技術(shù)，研發(fā)高生物相容的生物支架材料仍是亟待解決的難題。
3D打印技術(shù)基本實現(xiàn)了人牙髓細(xì)胞（human dental pulp cells，hDPCs）的生物打印。由于3D打印技術(shù)生成的具有微納復(fù)合結(jié)構(gòu)的種植體可促進細(xì)胞增殖和延展，利于細(xì)胞向成骨方向分化。據(jù)IDTechEx預(yù)測，到2025年，全球3D打印市場需求為70億美元，其中一半來自3D生物打印領(lǐng)域，即利用細(xì)胞、生物激素、生長因子、細(xì)胞間質(zhì)等物質(zhì)，打印出具有生物功能的人體活組織，例如皮膚、鼻子、耳朵、軟骨、肝臟、腎臟、心臟等等組織器官。
2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”將改變行業(yè)發(fā)展模式
近年來，大數(shù)據(jù)、移動醫(yī)療、人工智能、機器學(xué)習(xí)等為代表的數(shù)字化技術(shù)正在重塑醫(yī)療行業(yè)。口腔醫(yī)療行業(yè)由于患者基數(shù)大、滲透率高、私營占主體、風(fēng)險相對低等特點走在數(shù)字化技術(shù)臨床應(yīng)用前列。牙科未來將會形成人工智能產(chǎn)業(yè)鏈，從而把口腔掃描數(shù)據(jù)、大型CT機數(shù)據(jù)、牙模數(shù)據(jù)、治療數(shù)據(jù)等集合成一個很大的數(shù)據(jù)平臺，把治療技術(shù)變成邏輯，進而變成算法，無論是修復(fù)、正畸、種植、面部美容，通過1個3D打印瞬間就可完成。
暨南大學(xué)附屬穗華口腔醫(yī)院采用“全導(dǎo)板種植”技術(shù)實現(xiàn)“人工智能數(shù)字化種植”，從“盲種”到“智種”，并在設(shè)備引進、方案設(shè)計、就醫(yī)流程、醫(yī)院管理等各模塊進行融合與銜接實現(xiàn)系統(tǒng)運作。北大口腔“自動牙體預(yù)備機器人”技術(shù)由“口內(nèi)三維掃描探頭”和“自控飛秒激光牙體預(yù)備機器人”組成，醫(yī)生只需按下啟動鍵，50min后，患者就能戴著新的假牙冠回家。
鑒于23%美國人沒有牙科保險，創(chuàng)始人Alex Curry、Alex Frommeyer和Dan Dykes創(chuàng)利Beam公司，打通口腔保健與保險通道，beam提供藍(lán)牙功能的聲波牙刷、牙膏、牙線和充電頭。每次刷完牙后，顧客都可以選擇用Beam的智能手機應(yīng)用程序進行同步，并可實現(xiàn)快速、自動化的登記和索賠。目前該項目已經(jīng)獲得9000萬美元融資。
隱形正畸牙套不僅涉及口腔醫(yī)學(xué)，還涉及到材料學(xué)、力學(xué)、計算機科學(xué)及先進制造共5大學(xué)科，需要包括醫(yī)生、上下游的供應(yīng)商等共同合作，一起構(gòu)建起智能化生態(tài)圈，將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)相結(jié)合，醫(yī)生把依靠經(jīng)驗矯正的傳統(tǒng)技術(shù)變成可視的、可預(yù)測的數(shù)字化圖像，通過更加精準(zhǔn)的力學(xué)分析和仿真、計算機算法、數(shù)據(jù)庫等來進行精準(zhǔn)正畸。當(dāng)利用人工智能技術(shù)輔助醫(yī)生治療后，醫(yī)生制定牙齒正畸醫(yī)療方案的時間將大幅從1天縮短至30min左右。由美國硅谷工程師開發(fā)，并由香港頂級專家聯(lián)合訓(xùn)練，針對亞洲市場優(yōu)化智能算法KOOA™ 可全智能辨識，瞬間完成自動標(biāo)點、自動分析和自動報告。2018年10月獲得A輪3.8億美元投資的SmileDirectClub是美國一家齒形矯正服務(wù)商，公司通過遠(yuǎn)程牙科診斷，將授權(quán)的牙科醫(yī)生和齒形矯正患者連接起來。用戶可將牙印模型寄出或去公司旗下的SmileShops參與牙齒掃描，公司會將隱形牙套直接發(fā)給用戶，同時經(jīng)授權(quán)的牙科專家會遠(yuǎn)程記錄用戶的矯正流程。
3 結(jié)語
我國的口腔醫(yī)療行業(yè)經(jīng)過改革開放40年的發(fā)展取得了長足進步。但是管理分散、國產(chǎn)化率低、專業(yè)人才短缺、費用高、就診率等問題仍然困擾著行業(yè)健康發(fā)展。特別是專業(yè)人才短缺問題突出。我國現(xiàn)有口腔醫(yī)生17萬余人，數(shù)量大幅增加，每年通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的口腔醫(yī)生、助理口腔醫(yī)生2.5萬名，當(dāng)前我國口腔醫(yī)生和居民的比例大約是1:8000，相對歐美等發(fā)達(dá)國家,1：500～1:600的比例，我國職業(yè)牙醫(yī)教育缺口巨大。我國口腔醫(yī)師的數(shù)量嚴(yán)重不足、結(jié)構(gòu)不合理、職業(yè)素養(yǎng)欠缺、地區(qū)分布不均衡，培養(yǎng)大批口腔從業(yè)人員的任務(wù)迫在眉睫。
近年來，國家相繼出臺《戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)重點產(chǎn)品和服務(wù)指導(dǎo)目錄》《“十三五”生物技術(shù)創(chuàng)新專項規(guī)劃》《“十三五”醫(yī)療器械科技創(chuàng)新專項規(guī)劃》《增強制造業(yè)核心競爭力三年行動計劃(2018-2020年)》《關(guān)于深化審評審批制度改革鼓勵藥品醫(yī)療器械創(chuàng)新的意見》《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審批程序（修訂稿征求意見稿）》等一系列辦法措施，從產(chǎn)業(yè)扶持和鼓勵到審評審批，大力支持國產(chǎn)材料和器械開發(fā)。相信隨著技術(shù)進步和行業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，人人都可以擁有一副健康的牙齒和自信的笑容。
附表：口腔醫(yī)療行業(yè)2010年以來融資事件（不完全統(tǒng)計）
|
融資時間 |
名稱 |
細(xì)分領(lǐng)域 |
輪次 |
融資金額 |
投資方 |
|
2019.08 |
博恩登特 |
第3方服務(wù)商 |
D輪 |
未披露 |
君聯(lián)資本、啟明創(chuàng)投和廈門建發(fā) |
|
2019.05 |
極橙齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
B輪 |
數(shù)千萬元 |
清新資本、邁通資本、道彤資本 |
|
2019.04 |
美立刻 |
醫(yī)療器械 |
A輪 |
數(shù)千萬元 |
中信資本、雅惠投資 |
|
2019.03 |
正雅齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
C輪 |
數(shù)億元 |
中金啟辰、高科新浚、元生創(chuàng)投，基石資本、前海母基金 |
|
2019.01 |
小白兔口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
未披露 |
2000萬元 |
米諾托基金投資 |
|
2018.12 |
美維口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
3億元 |
達(dá)晨創(chuàng)投 |
|
2018.12 |
三愛口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
天使輪 |
500萬元 |
安徽聯(lián)合邦達(dá) |
|
2018.11 |
正方形口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
Pre—A |
數(shù)千萬元 |
創(chuàng)新工場 |
|
2018.10 |
同步齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
— |
4000萬元 |
珠海松鉑健齒科技合伙企業(yè)、深圳楓海資本 |
|
2018.10 |
SmileDirectClub |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
3.8億美元 |
Spark Capital、Clayton，Dubilier & Rice、Kleiner |
|
2018.09 |
小白兔口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
未披露 |
2000萬元 |
弘暉資本 |
|
2018.09 |
領(lǐng)健信息 |
第三方服務(wù)商 |
B+輪 |
數(shù)千萬元 |
美團點評 |
|
2018.09 |
馬瀧齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
D輪 |
2.3億元 |
歌斐資產(chǎn)、綠地金融、源星資本 |
|
2018.07 |
極橙齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A+輪 |
未披露 |
道彤資本、清新資本、IDG資本 |
|
2018.06 |
歡樂口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
B輪 |
4.5億元 |
君聯(lián)資本、澤屹投資、信合資本、清科創(chuàng)投、中信證券 |
|
2018.05 |
拜博口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
未披露 |
20.62億元 |
泰康人壽 |
|
2018.05 |
高峰醫(yī)療 |
醫(yī)療器械 |
A輪 |
未披露 |
七酷網(wǎng)絡(luò)、無錫金投、國家航空產(chǎn)業(yè)基金 |
|
2018.04 |
瑞通生物 |
醫(yī)療器械 |
C輪 |
未披露 |
陽和資本 |
|
2018.03 |
恒倫醫(yī)療 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
天使輪 |
未披露 |
山證基金 |
|
2018.02 |
極橙口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
數(shù)千萬元 |
道彤投資、點亮資本、IDG |
|
2018.02 |
牙醫(yī)庫 |
線上醫(yī)療平臺 |
種子輪 |
未披露 |
契闊資本 |
|
2018.01 |
摩爾齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
億元以上 |
松柏資本、國鑫投資、高瓴資本 |
|
2018.01 |
該美生物 |
第三方服務(wù)商 |
天使輪 |
1000萬元 |
國科嘉和 |
|
2017.12 |
益銳齒科 |
醫(yī)療器械 |
A輪 |
未披露 |
司殼醫(yī)療器械 |
|
2017.12 |
佳美口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
C輪 |
未披露 |
昌科金、信達(dá)風(fēng) |
|
2017.10 |
友睦口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
B輪 |
6500萬元 |
經(jīng)緯中國、景旭創(chuàng)投 |
|
2017.09 |
博恩登特 |
第三方服務(wù)商 |
C輪 |
未披露 |
啟明創(chuàng)投、陽光財險和上海健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基金 |
|
2017.09 |
易美齊 |
醫(yī)療器械 |
未披露 |
未披露 |
辰德資本、東方資產(chǎn)、元生創(chuàng)投 |
|
2017.08 |
艾維口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
2200萬元 |
浙商創(chuàng)投 |
|
2017.08 |
勁松口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
未披露 |
約2億元 |
泰康資產(chǎn) |
|
2017.08 |
瑞爾齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
D輪 |
9000萬美元 |
啟明創(chuàng)投、高瓴資本、高盛 |
|
2017.06 |
頻泰光電 |
醫(yī)療器械 |
A輪 |
1000萬元 |
朗瑪峰創(chuàng)投 |
|
2017.05 |
奧凱偉迪 |
醫(yī)療器械 |
天使輪 |
未披露 |
博大高新投資、眾樂投資 |
|
2017.04 |
天使口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
天使輪 |
未披露 |
蘇州太合匯投資 |
|
2017.04 |
美奧口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
未披露 |
天億實業(yè) |
|
2017.03 |
馬瀧齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
C輪 |
1.1億元 |
金浦基金、源星資本、弘暉資本 |
|
2017.03 |
正雅齒科 |
醫(yī)療器械 |
B輪 |
5000萬元 |
邦信資產(chǎn)、辰德資本、元生創(chuàng)投 |
|
2017.02 |
EZ美學(xué) |
第三方服務(wù)商 |
天使輪 |
數(shù)百萬元 |
中科創(chuàng)星 |
|
2017.01 |
牙醫(yī)管家 |
第三方服務(wù)商 |
A輪 |
1億元 |
平安創(chuàng)新投資基金、厚生基金、辰德基金 |
|
2017.01 |
樂莎莎 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
天使輪 |
700萬元 |
未披露 |
|
2016.09 |
極橙口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
Pre-A |
千萬元級 |
分享投資 |
|
2016.09 |
雅御口腔 |
第三方服務(wù)商 |
種子輪 |
500萬元幣 |
中贏股權(quán)投資 |
|
2016.08 |
好牙醫(yī) |
第三方服務(wù)商 |
B輪 |
未披露 |
經(jīng)緯中國、浦贏投資、錦亦投資 |
|
2016.08 |
領(lǐng)航口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
天使輪 |
未披露 |
泰達(dá)科投、海達(dá)投資 |
|
2016.06 |
迪凱爾 |
醫(yī)療器械 |
B輪 |
2000萬元 |
金茂資本 |
|
2016.06 |
薄荷牙醫(yī) |
線上醫(yī)療平臺 |
天使輪 |
500萬元 |
春曉資本 |
|
2016.05 |
美呀麗牙 |
線上醫(yī)療平臺 |
天使輪 |
500萬元 |
未披露 |
|
2016.02 |
愛牙e |
第三方服務(wù)商 |
種子輪 |
80萬元 |
急速投資 |
|
2015.11 |
一牙網(wǎng) |
第三方服務(wù)商 |
A+輪 |
數(shù)百萬元 |
杭州正前方 |
|
2015.11 |
樂牙網(wǎng) |
第三方服務(wù)商 |
A輪 |
千萬元級 |
同渡資本 |
|
2015.11 |
全好口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
未披露 |
軟銀中國資本 |
|
2015.10 |
門邦網(wǎng) |
第三方服務(wù)商 |
天使輪 |
未披露 |
快創(chuàng)營 |
|
2015.09 |
朗呈醫(yī)療 |
醫(yī)療器械 |
天使輪 |
未披露 |
清大創(chuàng)業(yè)投資、達(dá)晨創(chuàng)投 |
|
2015.06 |
愛優(yōu)牙 |
線上醫(yī)療平臺 |
天使輪 |
未披露 |
未披露 |
|
2015.05 |
茄子口腔云 |
第三方服務(wù)商 |
天使輪 |
未披露 |
未披露 |
|
2015.01 |
極橙口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
天使輪 |
500萬元 |
真格基金 |
|
2014.06 |
拜博口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
未披露 |
10億元 |
聯(lián)想控股 |
|
2014.04 |
瑞爾口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
C輪 |
7000萬美元 |
新天域資本、德福資本 、凱鵬華盈、啟明維創(chuàng)創(chuàng)業(yè)投資管理（上海）有限公司、北京普思投資有限公司、凱門資本和才金基金 |
|
2014.01 |
恒慧科技 |
第三方服務(wù)商 |
A輪 |
未披露 |
聯(lián)想之星 |
|
2012.11 |
牙管家 |
線上醫(yī)療平臺 |
A輪 |
1850萬元 |
蘇州高新創(chuàng)投、蘇州國發(fā)創(chuàng)投 |
|
2011.08 |
瑞爾齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
B輪 |
2000萬元 |
德福資本、KPCB中國、啟明創(chuàng)投 |
|
2010.08 |
亞非口腔 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
6500萬元 |
中歐資本 |
|
2010.01 |
瑞爾齒科 |
醫(yī)療連鎖機構(gòu) |
A輪 |
2000萬元 |
KPCB中國、啟明創(chuàng)投 |
來源：新材料產(chǎn)業(yè)
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