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嘉峪檢測網(wǎng) 2021-06-21 00:02
主動脈瓣鈣化是引發(fā)主動脈瓣狹窄、主動脈瓣關(guān)閉不全等主動脈瓣病的主要原因。患者一旦出現(xiàn)主動脈瓣鈣化尤其是引起重度主動脈狹窄病例或主動脈瓣關(guān)閉不全時,目前治療技術(shù)選擇非常少。TAVR和SAVR是最為常用且行之有效方法,尤其是TAVR受到臨床醫(yī)生和患者歡迎。但是TAVR手術(shù)也不是最終主動脈瓣鈣化解決方案,只是目前臨床沒有更好解決方案,無奈之舉。沒有任何人希望用人造的瓣膜來替換自己天然瓣膜,而植入人造瓣膜后也會帶來無窮無盡煩惱和痛苦,比如需要植入起搏器、需要終身服用抗凝劑,而且無時無刻擔(dān)心血栓引發(fā)神經(jīng)性疾病。
因此是否有一種無需植入異物既可以治療主動脈瓣鈣化疾病,并能夠取得TAVR和SAVR一樣甚至更好臨床效果,則一直是臨床上探索方向之一。
目前在心血管鈣化領(lǐng)域除鈣方式以及越來越多,尤其是外周,已有磨削、超聲等方式。其中超聲在Shockwave引領(lǐng)下,已經(jīng)成為未來心血管領(lǐng)域除鈣重點發(fā)展方向。目前超聲除鈣已經(jīng)從外周擴(kuò)張冠脈,未來就是瓣膜。
Shockwave在如火如荼開展超聲除鈣技術(shù)時,其同行也在思考同樣的問題。AorticLab就是其中一位,盡管與Shockwave一樣都采用超聲技術(shù),但是實現(xiàn)方式卻很大不同。AorticLab的GEMINI采用了雙頻率超聲技術(shù)。

GEMINI
GEMINI是一種獨(dú)特的雙頻率超聲技術(shù),即其有兩種頻率不同的超聲換能器。目前Shochwave只有一種頻率的超聲換能器。
GEMINI由導(dǎo)管和超聲發(fā)生器組成,其中導(dǎo)管末端包含一個球囊和一個外置探頭。球囊和探頭上設(shè)置有超聲換能器,能夠釋放不同的頻率的超聲波。

GEMINI在治療過程中,瓣葉被阻斷,獲得相對靜止治療環(huán)境。GEMINI這一種獨(dú)特的雙頻超聲治療方法,能夠更有效產(chǎn)生空化效應(yīng),更好分解內(nèi)部組織和小葉表面的鈣化。使小葉表面鈣能更有效脫落。根據(jù)AorticLab介紹GEMINI整個過程只需30min,可以說非常高效。

GEMINI治療過程中需要與AorticLab的栓塞保護(hù)器EMBRACE配合使用,EMBRACE能夠有效收集術(shù)中脫落的鈣,防止鈣隨著血流流入到全身。

GEMINI演示

GEMINI早期原理演示

來源:MedTF