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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2021-07-28 19:27
檸檬酸消毒液為Ⅲ類醫(yī)療器械,主要有效成分為檸檬酸,一般還可以包含乳酸和蘋果酸,按照《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》用于血液透析機(jī)內(nèi)部管路的加熱消毒。
一、檸檬酸消毒液的研發(fā)實(shí)驗(yàn)要求
1.產(chǎn)品性能研究(CH3.5)
(1)設(shè)計(jì)特征:需列明消毒液各成分及其組成比例,詳細(xì)描述主要有效成分及其含量、各成分的功能,出具配方確定依據(jù)的研究資料,明確不同型號(hào)臨床使用的差異、推薦使用的透析設(shè)備類型等。如產(chǎn)品主要有效成分包含檸檬酸、乳酸和蘋果酸以外的特殊物質(zhì),應(yīng)給出相應(yīng)物質(zhì)結(jié)構(gòu)、參數(shù)和性能分析,以及針對(duì)性設(shè)計(jì)和驗(yàn)證的內(nèi)容,證明其無危害。
建議列出產(chǎn)品所有成分(包括主要有效成分和水)信息,至少應(yīng)包括:化學(xué)名稱、商品名/材料代號(hào)、含量等。
(2)產(chǎn)品特性研究
包括外觀、pH值、裝量、產(chǎn)品主要有效成分(檸檬酸等含量)、有效期、對(duì)金屬腐蝕性、殺滅微生物指標(biāo)等。如產(chǎn)品主要有效成分包含特殊物質(zhì),或其他非同類已上市產(chǎn)品功能的,應(yīng)規(guī)定相應(yīng)物質(zhì)成分、含量和使用性能。
消毒液接觸的血液透析設(shè)備部件絕大多數(shù)為高分子材料,另有少量金屬部件。金屬耐腐蝕性研究符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求,可適當(dāng)參考GB/T 38498-2020《消毒劑金屬腐蝕性評(píng)價(jià)方法》全浸腐蝕性試驗(yàn)的規(guī)定。同時(shí),結(jié)合目前常用血液透析機(jī)內(nèi)部管路的材料,說明其耐腐蝕性研究結(jié)果的可接受性。建議選擇主要有效成分最高使用濃度進(jìn)行研究。
建議進(jìn)行消毒液配方、各成分組成比例、推薦使用條件等確定依據(jù)和驗(yàn)證。根據(jù)說明書宣稱的實(shí)驗(yàn)室殺滅微生物指標(biāo)(至少包括枯草桿菌黑色變種芽孢ATCC 9372懸液法或載體法殺滅對(duì)數(shù)值),進(jìn)行符合《消毒技術(shù)規(guī)范》要求的消毒效果試驗(yàn)研究,以及模擬現(xiàn)場(chǎng)消毒試驗(yàn)的研究方案和報(bào)告。研究?jī)?nèi)容可適當(dāng)參考GB/T 38502-2020《消毒劑實(shí)驗(yàn)室殺菌效果檢驗(yàn)方法》條款。應(yīng)說明試驗(yàn)殺滅微生物的種類、試驗(yàn)方法、菌種選擇、接種菌液的濃度、消毒結(jié)果等確定依據(jù)。殺滅微生物效果研究應(yīng)選擇主要有效成分最低使用濃度、最低使用溫度、最短作時(shí)間進(jìn)行驗(yàn)證。
(3)毒理學(xué)研究
建議至少開展急性經(jīng)口毒性試驗(yàn)和微核試驗(yàn)。按《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版的2.3.1和2.3.8.4條款)中方法,適當(dāng)參考WS 628-2018《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)技術(shù)要求》、GB/T 38496-2020《消毒劑安全性毒理學(xué)評(píng)價(jià)程序和方法》內(nèi)容進(jìn)行時(shí),急性經(jīng)口毒性試驗(yàn)應(yīng)無毒性。微核試驗(yàn)應(yīng)不致突變。
2.對(duì)血液透析設(shè)備消毒效果及相容性的研究(CH3.5或CH3.8)
給出主要有效成分最低濃度、最短作用時(shí)間、最低作用溫度等最不利條件下,消毒血液透析設(shè)備程序的確認(rèn)依據(jù)和消毒效果驗(yàn)證資料。至少包括模擬現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)時(shí),對(duì)枯草桿菌黑色變種芽孢殺滅對(duì)數(shù)值≥3.00。
出具臨床使用條件下(作用時(shí)間、使用溫度等),對(duì)血液透析設(shè)備使用性能影響的研究資料,包括:①消毒液與血液透析機(jī)上各部件及配件的相互影響(如溫度或電導(dǎo)電極、流量監(jiān)測(cè)裝置等,是否會(huì)有影響)。②長期使用后對(duì)透析設(shè)備組件及管路的腐蝕性等。此外,對(duì)使用次數(shù)及進(jìn)行研究依據(jù)及合理解釋。
3.安全性研究(CH3.8)
消毒液會(huì)包含檸檬酸、乳酸和蘋果酸等酸性物質(zhì)。為保證產(chǎn)品使用安全性,對(duì)適用血液透析機(jī)消毒、沖洗后管路內(nèi)消毒劑殘留應(yīng)符合安全性要求。建議在最高主要有效成分濃度、單次最長作用時(shí)間等臨床最嚴(yán)格使用條件下,采用經(jīng)過方法學(xué)驗(yàn)證的方法,檢測(cè)沖洗后即刻和再次使用前(觀察是否存在消毒掛壁后脫離情況)的酸性物質(zhì)溶出總量,并進(jìn)行人體使用安全性評(píng)估。
4.有效期和包裝研究(CH3.7)
給出所有型號(hào)規(guī)格裝量產(chǎn)品有效期驗(yàn)證報(bào)告。根據(jù)GB 27949-2020《醫(yī)療器械消毒劑通用要求》規(guī)定,包裝完好的產(chǎn)品有效期應(yīng)不低于12個(gè)月。驗(yàn)證研究應(yīng)從產(chǎn)品定型后開始進(jìn)行。具體驗(yàn)證要求根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版的2.2.3條款)進(jìn)行??蛇m當(dāng)參考GB/T 38499-2020《消毒劑穩(wěn)定性評(píng)價(jià)方法》內(nèi)容。研究資料中應(yīng)列明保存條件和保存時(shí)間。檢測(cè)項(xiàng)目應(yīng)包括技術(shù)要求中相應(yīng)條款,如各主要有效成分含量(存放后含量下降應(yīng)≤10%,且存放后主要有效成分含量均不應(yīng)低于產(chǎn)品技術(shù)要求規(guī)定含量的下限值)、殺滅微生物指標(biāo)、外觀(包括有無顏色變化、有無沉淀或懸浮物產(chǎn)生)、裝量、pH值、耐腐蝕性等。
開封后保質(zhì)時(shí)間的研究。為確認(rèn)說明書和標(biāo)簽中各型號(hào)、規(guī)格產(chǎn)品開封后,在實(shí)際使用環(huán)境下,經(jīng)過一段時(shí)期仍然能夠滿足使用要求的最長存放時(shí)間,按照上述有效期驗(yàn)證檢測(cè)項(xiàng)目(除外裝量),給出研究報(bào)告。
此外,還建議檢測(cè)包裝的完整性。驗(yàn)證項(xiàng)目使用產(chǎn)品特性研究章節(jié)推薦的最高有效成分濃度進(jìn)行。
出具包裝材料生產(chǎn)企業(yè)資質(zhì)、購銷文件、包裝材料標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)報(bào)告,列明包裝材料的成分配方信息。包裝驗(yàn)證報(bào)告項(xiàng)目包括:包裝材料的物理、化學(xué)特性;包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性和密封性;包裝材料所能給出的物理、化學(xué)保護(hù);包裝材料與標(biāo)簽系統(tǒng)的適應(yīng)性;包裝材料與貯存運(yùn)輸過程的適應(yīng)性等。
5.產(chǎn)品技術(shù)要求(CH3.4.1)
5.1.產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說明
列明所有型號(hào)、規(guī)格的成分及含量、裝量、包裝材料等,要求明確各規(guī)格型號(hào)的區(qū)別。
5.2.性能指標(biāo)
包括外觀、pH值、裝量、產(chǎn)品有效成分(檸檬酸等含量)、有效期(如存放后主要有效成分含量下降應(yīng)≤10%,且存放后含量均不低于規(guī)定含量的下限值以及外觀、pH值)、對(duì)金屬腐蝕性、殺滅微生物指標(biāo)等。如使用特殊原材料,可以補(bǔ)充該原材料成分、含量、使用性能、殘留物等規(guī)定。
5.3.檢驗(yàn)方法
有關(guān)《消毒技術(shù)規(guī)范》和適宜的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定方法,建議作為各性能指標(biāo)條款對(duì)應(yīng)的檢測(cè)方法。
二、相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
1.《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》(中華人民共和國國務(wù)院令第739號(hào))
2.《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第4號(hào))
3.《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào))
4.《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》(國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號(hào))
5.《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則的通告》(2014年第9號(hào))
6.《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》(2014年第43號(hào))
7.《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告》(2015年第14號(hào))
8.《總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械分類目錄的公告》(2017年第104號(hào))
9.《國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則的通告》(2015年第14號(hào))
10.《總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則的通告》(2017年第187號(hào))
11.《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<消毒技術(shù)規(guī)范(2002版)>的通知》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕282號(hào))
12.《國家藥品監(jiān)督管理局關(guān)于公布新修訂免于進(jìn)行臨床試驗(yàn)醫(yī)療器械目錄的通告》(2018年第94號(hào))
13.《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》.陳香美.人民軍醫(yī)出版社.2010
14.GB 38850-2020《消毒劑原料清單及禁限用物質(zhì)》
15.GB 27949-2020《醫(yī)療器械消毒劑通用要求》
16.GB/T 38498-2020《消毒劑金屬腐蝕性評(píng)價(jià)方法》
17.GB/T 38502-2020《消毒劑實(shí)驗(yàn)室殺菌效果檢驗(yàn)方法》18.GB/T 38496-2020《消毒劑安全性毒理學(xué)評(píng)價(jià)程序和方法》
19.GB/T 38499-2020《消毒劑穩(wěn)定性評(píng)價(jià)方法》
20.YY/T 0316-2016《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》
21.WS 628-2018《消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)技術(shù)要求》
三、主要風(fēng)險(xiǎn)
可參考YY/T 0316《醫(yī)療器械 風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》制訂文件。
應(yīng)隨風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告一并附上包括風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制概述管理資料。至少應(yīng)包括:
1.產(chǎn)品安全特征清單;
2.產(chǎn)品可預(yù)見危害及危害分析清單(說明危害、可預(yù)見事件序列、危害處境和可能發(fā)生的損害之間的關(guān)系);
3.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制措施以及剩余風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)匯總表。
對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)分析和管理概述,應(yīng)包括一份風(fēng)險(xiǎn)總結(jié),以及如何將風(fēng)險(xiǎn)控制在可接受程度的內(nèi)容。

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