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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2021-12-22 22:19
藥食同源的發(fā)展與應(yīng)用概況
唐雪陽(yáng)，謝果珍，周融融，張水寒
藥食同源在我國(guó)有著悠久的歷史，藥食同源產(chǎn)業(yè)是國(guó)家發(fā)展“健康中國(guó)”戰(zhàn)略中不可或缺的一環(huán)。伴隨國(guó)內(nèi)政策的高度支持與國(guó)外環(huán)境的日益友好，藥食同源產(chǎn)業(yè)得到快速發(fā)展，但也映射出一些問(wèn)題。法定藥食同源品種可依據(jù)中醫(yī)保健功能與性味功效特性歸納為七類，為開(kāi)發(fā)應(yīng)用提供借鑒。深入市場(chǎng)調(diào)研、掌握市場(chǎng)需求、加強(qiáng)基礎(chǔ)研究與精深加工技術(shù)研究、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)體系，將有利于開(kāi)發(fā)集安全性、風(fēng)味性及個(gè)性化于一體的藥食同源產(chǎn)品，促進(jìn)藥食同源產(chǎn)業(yè)發(fā)展，助力“健康中國(guó)”的打造。
我國(guó)藥食同源的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)?！饵S帝內(nèi)經(jīng)太素》記載：“用之充饑則謂之食，以其療病則謂之藥”[1]。藥食同源物質(zhì)，本質(zhì)為可食用中藥材，因兼具藥食兩用性，歷來(lái)以食療、食補(bǔ)和藥膳等形式應(yīng)用于醫(yī)療保健。如今，在國(guó)家提出打造“健康中國(guó)”戰(zhàn)略背景下，根植于傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的藥食同源理念受到了前所未有的關(guān)注。本研究對(duì)藥食同源的相關(guān)概念進(jìn)行定義，梳理藥食同源相關(guān)的政策法規(guī)，介紹藥食同源物質(zhì)的開(kāi)發(fā)利用現(xiàn)狀，并指出現(xiàn)階段藥食同源物質(zhì)開(kāi)發(fā)利用中存在的不足，提出應(yīng)對(duì)措施，為藥食同源物質(zhì)的綜合開(kāi)發(fā)提供依據(jù)和參考。
1 藥食同源相關(guān)概念的定義
幾千年來(lái)，藥食同源理念在我國(guó)人民追求健康的道路上發(fā)揮著重要作用。隨著人們養(yǎng)生實(shí)踐的積累，藥食同源理念及藥食同源物質(zhì)不斷發(fā)展豐富。然而，古人對(duì)藥食同源及藥食同源物質(zhì)的定義并不十分明確，不利于現(xiàn)代養(yǎng)生保健及產(chǎn)品開(kāi)發(fā)。為更好地傳承藥食同源理念、開(kāi)發(fā)藥食同源產(chǎn)品，打造藥食同源產(chǎn)業(yè)，亟需明確藥食同源相關(guān)概念的定義。
1.1 藥食同源的定義
藥食同源是我國(guó)人民在生產(chǎn)實(shí)踐中認(rèn)識(shí)藥物和食物并對(duì)兩者關(guān)系的概括，具體指藥物和食物都來(lái)源于自然界，都以初生代謝產(chǎn)物和次生代謝產(chǎn)物為物質(zhì)基礎(chǔ)，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下應(yīng)用于實(shí)踐。值得注意的是，藥物和食物中代謝產(chǎn)物類型及比例的差異使得兩者的性味及功效有異，進(jìn)而使得食物側(cè)重于養(yǎng)生、藥物多用于治病。
1.2 藥食同源物質(zhì)與藥食兩用品的定義
從廣義上看，藥食同源物質(zhì)是基于藥食同源理念的指導(dǎo)，在我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)和食療學(xué)中使用的既可食用又可藥用的中藥材物質(zhì)。狹義的藥食同源物質(zhì)是從廣義的藥食同源物質(zhì)中選擇已有國(guó)家中藥材標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，認(rèn)為長(zhǎng)期服用對(duì)人體無(wú)害的動(dòng)物和植物可使用部分?，F(xiàn)階段特指在我國(guó)《既是食品又是藥品的物品名單》(以下簡(jiǎn)稱《名單》)中規(guī)定的具有傳統(tǒng)食用習(xí)慣，且列入國(guó)家中藥材標(biāo)準(zhǔn)(包括《中華人民共和國(guó)藥典》及相關(guān)中藥材標(biāo)準(zhǔn))中的動(dòng)物和植物可使用部分(包括食品原料、香辛料和調(diào)味品)。截至目前，《名單》中收錄的物質(zhì)共93種(包括87個(gè)原規(guī)定品種與6個(gè)新增品種：當(dāng)歸、山柰、西紅花、草果、姜黃、蓽茇)；另外，黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲葉9種物質(zhì)正開(kāi)展試點(diǎn)管理工作，在充分論證安全性后可能納入《名單》。習(xí)慣上，亦將狹義的藥食同源物質(zhì)稱為藥食兩用品。
藥食同源物質(zhì)食性強(qiáng)于藥性，多為補(bǔ)益藥，性味多平和，具調(diào)養(yǎng)、康復(fù)、保健作用，且有悠久的食用歷史。使用時(shí)應(yīng)遵循“三因制宜”和“君臣佐使”等原則，同時(shí)需注意食物和藥物的配伍禁忌。
1.3 藥食同源食品和保健食品的區(qū)別
目前，藥食同源物質(zhì)主要用于開(kāi)發(fā)藥食同源食品和保健食品，雖兩者都屬于食品范疇，仍須區(qū)別對(duì)待。從允許使用的中藥材來(lái)看，保健食品中還可添加114種可用于保健食品的中藥；從功能來(lái)看，藥食同源食品為普通食品，不能宣稱其具有保健功效，而保健食品可經(jīng)功能性評(píng)估后宣稱具有特定的保健功效；從安全性及適用人群來(lái)看，藥食同源食品為普通食品，安全性已得到驗(yàn)證，大部分人群皆可食；保健食品為特殊食品，上市前需經(jīng)過(guò)安全性評(píng)估，適用于特殊人群。
2 藥食同源物質(zhì)開(kāi)發(fā)利用的國(guó)內(nèi)政策導(dǎo)向和國(guó)際市場(chǎng)環(huán)境
2.1 國(guó)內(nèi)政策導(dǎo)向
2016年是中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃及相關(guān)法律法規(guī)集中出臺(tái)的一年，中醫(yī)藥發(fā)展前景一片大好。2016年2月26日發(fā)布的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》提出：“鼓勵(lì)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研發(fā)一批保健食品”。10月25日，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)了《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，提出：“要充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，到2030年，中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用得到充分發(fā)揮”；12月25日，《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》通過(guò)，提到國(guó)家支持發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)；12月26日，《中醫(yī)藥“一帶一路”發(fā)展規(guī)劃(2016—2020年)》提倡：“結(jié)合不同國(guó)家的常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病以及重大疑難疾病，面向沿線民眾提供中醫(yī)醫(yī)療和養(yǎng)生保健服務(wù)，推動(dòng)中醫(yī)藥理論、服務(wù)、文化融入沿線國(guó)家衛(wèi)生體系，為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了良好的政策環(huán)境”；12月28日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)產(chǎn)品加工業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，明確提出“重點(diǎn)支持果品、蔬菜、茶葉、菌類和中藥材等營(yíng)養(yǎng)功能成分提取技術(shù)研究，開(kāi)發(fā)營(yíng)養(yǎng)均衡、養(yǎng)生保健、食藥同源的加工食品”；12月31日，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深入推進(jìn)農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革加快培育農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展新動(dòng)能的若干意見(jiàn)》提出“加強(qiáng)新食品原料、食藥同源食品開(kāi)發(fā)和應(yīng)用”。2017年7月13日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃(2017—2030年)》，其中強(qiáng)調(diào)要大力發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)，并要進(jìn)一步完善我國(guó)既是食品又是中藥材的物品名單。文件還指出要深入調(diào)研，篩選一批具有一定使用歷史和實(shí)證依據(jù)的傳統(tǒng)食材和配伍，對(duì)其養(yǎng)生作用進(jìn)行實(shí)證研究，建設(shè)養(yǎng)生食材數(shù)據(jù)庫(kù)和信息化共享平臺(tái)。為響應(yīng)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》中支持發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)的政策，2018年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)規(guī)范(試行)》(征求意見(jiàn)稿)中提到不得給服務(wù)對(duì)象口服不符合《既是食品又是藥品的物品名單》《可用于保健食品的物品名單》規(guī)定的中藥飲片或者《保健食品禁用物品名單》規(guī)定禁用的中藥飲片。國(guó)家通過(guò)系列法律法規(guī)的頒布為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的環(huán)境，而自古以來(lái)與養(yǎng)生保健緊密相連的藥食同源理念及藥食同源物質(zhì)，也必將迎來(lái)重大利好。
2.2 國(guó)際市場(chǎng)環(huán)境
近年來(lái)，隨著健康觀念和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，中醫(yī)藥在防治常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病及重大疾病中的療效得到國(guó)際社會(huì)的認(rèn)可和接受。目前，中醫(yī)藥已傳播到193個(gè)國(guó)家和地區(qū)[2]，我國(guó)與40余個(gè)國(guó)家、地區(qū)和組織簽署了中醫(yī)藥合作協(xié)議，最新版《國(guó)際疾病分類第十一次修訂本(ICD-11)》納入以中醫(yī)藥為主體的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)章節(jié)，中醫(yī)藥的國(guó)際影響力不斷增強(qiáng)。
以日本為代表的亞洲國(guó)家和我國(guó)有著同根異枝的中醫(yī)藥文化。日本有與藥食同源類似的“藥食一如”的說(shuō)法[3]，日本民眾相信具有功效的飲食可以維持機(jī)體健康，崇尚中西融合的食療保健方式，即在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo)下選擇適宜的藥食同源物質(zhì)調(diào)節(jié)機(jī)體，并通過(guò)西方醫(yī)學(xué)及營(yíng)養(yǎng)學(xué)的思維去認(rèn)識(shí)功效成分，探究作用機(jī)制。因此，功能因子型的第三代功能性食品在日本非常受歡迎，2017年市場(chǎng)規(guī)模約1.4萬(wàn)億日元。此外，藥膳雖不允許用以經(jīng)營(yíng)，但大棗、蓮子、薏苡仁、龍眼肉等藥食同源物質(zhì)常見(jiàn)于日常飲食中。烏梅更是此間代表，日本的飯食、茶飲、酒水中，都有烏梅的身影，甚至有“喝早茶的時(shí)候請(qǐng)享用梅干”的俗語(yǔ)。梅干中含有檸檬酸和丙酮酸，空腹服用能起到殺菌、醒神作用[4]?？梢?jiàn)，藥食同源理念早已融入日本的醫(yī)食文化。
隨著補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)在西方越來(lái)越被認(rèn)可，以藥食同源中藥為代表的天然藥物逐漸受到關(guān)注。美國(guó)在20世紀(jì)初就把植物藥納入藥典，允許“安全、有效、可控的混合物”而不僅僅是中藥單體的進(jìn)口[5]。作為全球最大的膳食補(bǔ)充劑市場(chǎng)[6]，2015年美國(guó)的市場(chǎng)規(guī)模達(dá)347億美元，消費(fèi)者數(shù)量為2億人，草藥/傳統(tǒng)膳食補(bǔ)充劑規(guī)模達(dá)35億美元[7]。我國(guó)是最主要的原料供應(yīng)國(guó)，僅2018年向美國(guó)出口提取物5.33億美元[8]，大宗出口品種以藥食同源物質(zhì)的提取物為主，包括薄荷醇、甘草提取物等。在歐洲，德國(guó)、瑞士、英國(guó)、法國(guó)等國(guó)家聯(lián)合成立了歐洲植物療法聯(lián)盟，德國(guó)早在1961年就把植物藥納入藥品法，是歐洲消費(fèi)中草藥最多的國(guó)家；而得益于針灸在法國(guó)的流行，法國(guó)成為繼德國(guó)后歐盟最大的中草藥消費(fèi)國(guó)。此外，英國(guó)、西班牙、意大利也有著一定的中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)。這些都促進(jìn)了草藥類功能性食品在歐洲的認(rèn)可與發(fā)展[5]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，歐洲是除亞洲、北美外我國(guó)第三大提取物出口地區(qū)，2018年提取物出口額達(dá)5.08億美元[8]。
總之，伴隨日、韓及東南亞地區(qū)對(duì)藥食同源養(yǎng)生觀共同的文化認(rèn)知基礎(chǔ)與歐美發(fā)達(dá)地區(qū)高水平的健康需求，中醫(yī)藥文化的積極輸出與國(guó)際市場(chǎng)環(huán)境的友好，藥食同源產(chǎn)業(yè)將迎合時(shí)代需求，獲得飛速發(fā)展。
3 藥食同源物質(zhì)的現(xiàn)代開(kāi)發(fā)利用
3.1 藥食同源物質(zhì)的開(kāi)發(fā)利用現(xiàn)狀
3.1.1 藥食同源食品 食品是藥食同源物質(zhì)主要的開(kāi)發(fā)方向?，F(xiàn)代人群多處于亞健康狀態(tài)，從中醫(yī)角度來(lái)看，亞健康人群機(jī)體“正氣”不足，“邪氣犯內(nèi)”，易受疾病困擾[9]。藥食同源物質(zhì)兼具營(yíng)養(yǎng)與“扶正”作用，且安全，適于長(zhǎng)期服用。以藥食兩用為產(chǎn)品理念的“猴姑米稀”，2017年的銷售額超過(guò)5億元。米稀產(chǎn)品定位于脾胃虛弱人群，以健脾養(yǎng)胃的中醫(yī)經(jīng)典方劑參苓白術(shù)散為組方依據(jù)，主要原料為山藥、茯苓、蓮子、白扁豆、薏苡仁等藥食同源物質(zhì)。修正集團(tuán)以藥食同源物質(zhì)為原料開(kāi)發(fā)出系列袋泡茶，市場(chǎng)反響良好，其中“祛濕茶”和“安神茶”在 “雙11”線上銷售額約達(dá)1600萬(wàn)，在茶類產(chǎn)品中銷量排名第2位。另一方面，含藥食同源物質(zhì)的中藥保健食品市場(chǎng)發(fā)展迅速。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年我國(guó)中藥保健食品年銷售額超500億元，并以每年13%～15%的速度增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2020年數(shù)字將接近680億元[10]。截至2017年12月31日，在5255個(gè)已批準(zhǔn)的具“增強(qiáng)免疫力(免疫調(diào)節(jié))”功能的保健食品中，原料使用了中藥的產(chǎn)品數(shù)量占70%，使用頻次前20位的中藥包括枸杞子、靈芝、黃芪、西洋參、茯苓、蜂蜜、山藥、大棗、黃精、當(dāng)歸、阿膠、甘草、黨參等補(bǔ)益類中藥，藥食同源物質(zhì)占65%[11]。另外，藥食同源物質(zhì)中提取的功效成分也大量應(yīng)用到保健食品開(kāi)發(fā)中，如葛根、甘草、枸杞子、姜黃和黃精等的提取物廣泛用于對(duì)化學(xué)性肝損傷有輔助保護(hù)作用的產(chǎn)品中；紫蘇油、薏苡仁油、姜黃素等在增強(qiáng)免疫力產(chǎn)品中多有應(yīng)用。
3.1.2 藥食同源物質(zhì)的其他開(kāi)發(fā)方向 除食品和保健食品外，藥食同源物質(zhì)還可開(kāi)發(fā)食品添加劑。香辛料類藥食同源物質(zhì)可直接使用或制成精油、浸膏、香脂、凈油和酊劑等加入食品中以增味，如肉桂、丁香和八角茴香等；梔子、沙棘等藥食同源物質(zhì)可提取天然色素用于食品著色；甘草甜素、羅漢果苷、紫蘇醛等天然甜味劑高甜度、低熱量兼具營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，可作為高血壓、高血脂、糖尿病、齲齒和肥胖人群的食糖代用品[12]。此外，藥食同源物質(zhì)還能開(kāi)發(fā)功能性日化產(chǎn)品，如槐花、當(dāng)歸提取物因具有酪氨酸酶抑制活性可用于美白化妝品；當(dāng)歸、桔梗、生姜、枸杞子可滋養(yǎng)毛發(fā)用于生發(fā)養(yǎng)發(fā)產(chǎn)品；金銀花可用于開(kāi)發(fā)抗炎健齒牙膏；具有芳香精油的肉桂、丁香、小茴香等可用以日化品的調(diào)香；玫瑰、薄荷等精油可用于芳香療法、身體舒緩等[13]。
3.1.3 藥食同源物質(zhì)的開(kāi)發(fā)策略 在開(kāi)發(fā)及應(yīng)用藥食同源物質(zhì)物時(shí)既要注意對(duì)古代本草及醫(yī)籍記載的性味歸經(jīng)及功效進(jìn)行總結(jié)，遵循調(diào)理與配伍原則，亦要與現(xiàn)代生理功效建立關(guān)聯(lián)。為方便應(yīng)用，本研究結(jié)合古籍對(duì)藥食同源物質(zhì)性味及養(yǎng)生功效的描述[14]，將藥食同源物質(zhì)歸納為益氣補(bǔ)精類(包括“益氣”“補(bǔ)虛”“補(bǔ)五臟”等功能)、輕身延年類(包括“增年”“輕身”“增年不老”等功能，“輕身”與“延年”對(duì)應(yīng)品種重合度較高，歸為一類)、養(yǎng)心益智類(包括“養(yǎng)精神”“養(yǎng)神”“安心”“不忘”“不夢(mèng)寐”等功能)、美容護(hù)膚類(包括“耳聰”“目明”“好顏色”“潤(rùn)澤”等功能)、瀉火除煩類、開(kāi)胃增味類與其他類，見(jiàn)表1。
值得注意的是，藥食同源食品僅需省級(jí)備案，耗時(shí)短、審批快，但也有一定限制。如黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲葉這9種試點(diǎn)管理物質(zhì)目前僅可按傳統(tǒng)方法食用，不能開(kāi)發(fā)經(jīng)營(yíng)性食品；當(dāng)歸、山柰、西紅花、草果、姜黃、蓽茇這6種新納入《名單》的物質(zhì)僅作為香辛料和調(diào)味品使用；2014年發(fā)布的《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)目錄》(以下簡(jiǎn)稱《目錄》征求意見(jiàn)稿)對(duì)《名單》進(jìn)行了細(xì)化與充實(shí)，但在正式發(fā)布前，所列品種僅可作為藥食同源物開(kāi)發(fā)的參考，無(wú)法定意義。另一方面，藥食同源物質(zhì)開(kāi)發(fā)為其他產(chǎn)品，也應(yīng)遵循相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)。例如，對(duì)于《名單》范圍內(nèi)的產(chǎn)品，如果僅是簡(jiǎn)單的凈制、切片、包裝，且包裝標(biāo)簽上不標(biāo)明“炮制規(guī)范、功能主治、用法用量”，就可以按照《中華人民共和國(guó)食品安全法》第三十八條內(nèi)容中“中藥材”進(jìn)行分類、管理，藥店可開(kāi)架銷售；開(kāi)發(fā)為化妝品，需關(guān)注國(guó)家發(fā)布的最新《已使用化妝品原料名稱目錄》及其他法規(guī)對(duì)中藥使用上的限制，開(kāi)發(fā)為“消字號(hào)”產(chǎn)品也有相應(yīng)的范圍要求?？傊?，藥食同源物質(zhì)的開(kāi)發(fā)一方面應(yīng)積極參考現(xiàn)有法律法規(guī)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，一方面謹(jǐn)慎布局注意風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避。
表1 按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質(zhì)的品種、類型及其作用
注：*為試點(diǎn)品種，目前僅限傳統(tǒng)食用方法。
3.2 藥食同源物質(zhì)的現(xiàn)代研究
3.2.1 標(biāo)準(zhǔn)的制訂 相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的制訂促進(jìn)了藥食同源物的規(guī)范化發(fā)展。中國(guó)醫(yī)藥保健品進(jìn)出口商會(huì)自2013年起，牽頭制訂《植物提取物國(guó)際商務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》，截至目前,發(fā)布了5批共56項(xiàng)提取物標(biāo)準(zhǔn)，涉及橙皮苷、槐米、金銀花、羅漢果、枸杞子、姜黃等多個(gè)藥食同源物質(zhì)，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)提取物標(biāo)準(zhǔn)的空白；但與藥食同源物質(zhì)的資源、產(chǎn)量和需求相比，現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)還難以支撐行業(yè)的快速健康發(fā)展，亟需加快藥食同源物質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制訂的速度。
3.2.2 保健功效及機(jī)制研究 我國(guó)藥食同源物自古以來(lái)多用于養(yǎng)生保健，基于現(xiàn)代藥理作用及其機(jī)制研究是“古今翻譯”中亟需明朗的一環(huán)。藥食同源物質(zhì)大都性質(zhì)平和，傳統(tǒng)的藥物-靶器官思路在研究中并不適用。腸道微生態(tài)為我們認(rèn)識(shí)藥食同源提供了全新的視角。腸道微生態(tài)與中醫(yī)學(xué)都強(qiáng)調(diào)機(jī)體平衡是人體康健的根本，一旦失調(diào)，則需“扶正”使之恢復(fù)平衡。腸道菌群的兩大功能分別是代謝和免疫，現(xiàn)有研究表明高血壓、糖尿病、抑郁、肥胖等多種疾病與腸道菌群失調(diào)有關(guān)[15-16]。藥食同源物質(zhì)大多具“補(bǔ)益”屬性，其功能成分可調(diào)節(jié)腸道菌群，增強(qiáng)免疫，對(duì)慢性病(高血壓、糖尿病、脂肪肝、高尿酸血癥和高黏血癥等)、抑郁、失眠、肥胖等有很好調(diào)理及預(yù)防作用[17-21]。因此，從腸道微生態(tài)角度研究藥食同源物質(zhì)的保健功效及機(jī)理是新趨勢(shì)，以藥食同源物質(zhì)為原料開(kāi)發(fā)腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)產(chǎn)品是新思路。
3.3 藥食同源食品開(kāi)發(fā)中存在的問(wèn)題
3.3.1 基礎(chǔ)研究不足，精深加工力弱 中醫(yī)藥理論的配伍組方、物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機(jī)制研究不足限制了特色藥食同源食品的開(kāi)發(fā)。提取、純化、精制、結(jié)構(gòu)改造等先進(jìn)加工技術(shù)的工業(yè)轉(zhuǎn)化不暢制約著產(chǎn)品生命力及附加值的提高。企業(yè)研發(fā)投入過(guò)低是造成產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)力弱的主要原因。早在2013年，世界醫(yī)藥前10強(qiáng)的企業(yè)研發(fā)投入/主營(yíng)業(yè)務(wù)收入比值平均就達(dá)到了18.03%，而我國(guó)中成藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)投入/主營(yíng)業(yè)務(wù)收入比值不到2%。以某中藥龍頭企業(yè)為例，該公司2015年年報(bào)數(shù)據(jù)披露，公司2015年收入108.1億元，研發(fā)投入1.9億元，占比僅1.7%[22]。此外，“產(chǎn)、學(xué)、研”合作交流的斷層也影響了產(chǎn)業(yè)技術(shù)創(chuàng)新體系的形成。
因此，加強(qiáng)企業(yè)研發(fā)投入，構(gòu)建“院、校、企”藥食同源綜合開(kāi)發(fā)技術(shù)支撐體系，建立基于中醫(yī)基礎(chǔ)的特色組方研究，緊跟藥食同源研究前沿的步伐，加大精深加工產(chǎn)品的研發(fā)投入，掌握高端產(chǎn)品的核心技術(shù)，是目前藥食同源食品發(fā)展的必由之路。
3.3.2 產(chǎn)品辨識(shí)度不高，同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重 以藥食同源物質(zhì)保健食品為例，數(shù)據(jù)顯示，國(guó)內(nèi)保健食品中聲稱具有“增強(qiáng)免疫力”功能的占比近三成，且大多數(shù)以藥食同源物質(zhì)為主要原料。在開(kāi)發(fā)中存在市場(chǎng)需求與消費(fèi)習(xí)慣調(diào)研不充分、組合性產(chǎn)品線頂層規(guī)劃缺乏、產(chǎn)品創(chuàng)新不夠、產(chǎn)品包裝辨識(shí)度不高等問(wèn)題，即便開(kāi)發(fā)出較好的產(chǎn)品，也極易遭到廉價(jià)效仿品的惡性競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)法產(chǎn)生預(yù)期效益。因此，應(yīng)對(duì)市場(chǎng)需求進(jìn)行廣泛調(diào)研、客觀分析，基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論，遵循平衡陰陽(yáng)、扶正祛邪和三因制宜等原則，針對(duì)不同消費(fèi)目標(biāo)的人群精準(zhǔn)定位；基于“新、奇、特”原則，做好產(chǎn)品的頂層規(guī)劃，并設(shè)計(jì)能充分體現(xiàn)成分、功效和定位的產(chǎn)品，樹(shù)立品牌形象。
另一方面，保健食品現(xiàn)有的27項(xiàng)保健功能均基于西方醫(yī)學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)，無(wú)法突出 “治未病”的傳統(tǒng)中醫(yī)藥養(yǎng)生特色，限制了產(chǎn)品定位的精準(zhǔn)化與多樣化。例如，藥食同源物質(zhì)補(bǔ)益作用可細(xì)分為補(bǔ)氣、補(bǔ)血、滋陰、補(bǔ)陽(yáng)等，本應(yīng)通過(guò)合理的配伍組方實(shí)現(xiàn)不同的補(bǔ)益功能，在現(xiàn)行規(guī)定下只能籠統(tǒng)歸為“增強(qiáng)免疫”，無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)藥食同源物質(zhì)全面多樣的養(yǎng)生功能[23]。因此，建議增加保健食品的中醫(yī)類功能，制定相應(yīng)功能評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)行業(yè)發(fā)展。
3.3.3 產(chǎn)業(yè)發(fā)展滯后，標(biāo)準(zhǔn)體系缺失 藥食同源產(chǎn)業(yè)是大健康產(chǎn)業(yè)的重要部分，但產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對(duì)滯后，究其原因，標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)不足直接導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)規(guī)模發(fā)展受限。以人參(收錄于《目錄》征求意見(jiàn)稿)產(chǎn)業(yè)為例，中韓均為參類產(chǎn)業(yè)大國(guó)，中國(guó)的人參與韓國(guó)的高麗參從種屬到內(nèi)在品質(zhì)差別幾無(wú)，高麗參價(jià)格卻是人參的6倍有余，主要是兩國(guó)參類產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化程度不同。我國(guó)人參產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)雖多達(dá)94項(xiàng)(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn))，但術(shù)語(yǔ)、定義、分類等基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)，人參制品等產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，人參產(chǎn)品的流通及追溯等重要技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和安全限量及檢測(cè)方法標(biāo)準(zhǔn)均有缺失或不足，標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法覆蓋全產(chǎn)業(yè)鏈。加之個(gè)體散戶種植與小作坊式的生產(chǎn)加工方式使得標(biāo)準(zhǔn)的推廣與執(zhí)行不力，注定產(chǎn)品的質(zhì)量良莠不齊，難以做大做強(qiáng)[24]。此外，專利的國(guó)際布局也直接影響產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向。
因此，應(yīng)支撐標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，使全產(chǎn)業(yè)鏈各個(gè)環(huán)節(jié)“有標(biāo)可依”，充分利用ISO/TC秘書處、我國(guó)藥食同源資源豐富等優(yōu)勢(shì)，積極主導(dǎo)或參與到藥食同源產(chǎn)品國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制訂過(guò)程中，及時(shí)調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)布局策略，制訂符合自身發(fā)展的標(biāo)準(zhǔn)體系，促進(jìn)藥食同源產(chǎn)業(yè)良性高速發(fā)展。
4 結(jié)語(yǔ)與展望
在經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的今天，各行業(yè)人們都面臨著不同程度的緊張和壓力，亞健康人數(shù)越來(lái)越多。對(duì)于實(shí)感不適但又無(wú)明顯器質(zhì)性病變的亞健康狀態(tài)，藥食同源的養(yǎng)生觀展現(xiàn)出極大的優(yōu)勢(shì)。我國(guó)已成為世界功能性食品產(chǎn)業(yè)重要的原料供應(yīng)國(guó)和委托生產(chǎn)國(guó)，藥食同源物質(zhì)的安全性與補(bǔ)益性在中醫(yī)藥國(guó)際化進(jìn)程中具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)，是將我國(guó)資源優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)的一把利劍。但目前藥食同源物質(zhì)的基礎(chǔ)研究及標(biāo)準(zhǔn)研究還較薄弱，不能支撐創(chuàng)新產(chǎn)品的研發(fā)。因此，當(dāng)前的首要任務(wù)是加強(qiáng)基礎(chǔ)研究，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)體系。利用膜分離及濃縮、超臨界二氧化碳萃取、逆流萃取等技術(shù)精致純化；利用轉(zhuǎn)錄組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、代謝組學(xué)及宏基因組學(xué)等技術(shù)和方法詮釋藥食同源中藥的物質(zhì)基礎(chǔ)、多靶點(diǎn)、多層次作用機(jī)制及安全性。深入市場(chǎng)調(diào)研，掌握市場(chǎng)需求，根據(jù)中醫(yī)的體質(zhì)學(xué)說(shuō)和三因制宜理論精準(zhǔn)定位，開(kāi)發(fā)集安全性、風(fēng)味性及個(gè)性化于一體的藥食同源產(chǎn)品。此外，加大藥食同源中醫(yī)藥文化宣傳力度，重視營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)普及，讓老百姓選擇基于藥食同源的養(yǎng)生保健方式的同時(shí)，不僅“知其然”，更“知其所以然”。藥食同源產(chǎn)業(yè)的健康、綠色發(fā)展將促進(jìn)全員健康，助力“健康中國(guó)”的打造。
引用格式
唐雪陽(yáng),謝果珍,周融融,張水寒.藥食同源的發(fā)展與應(yīng)用概況[J].中國(guó)現(xiàn)代中藥,2020,22(9):1428-1433.
來(lái)源：中國(guó)現(xiàn)代中藥
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