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外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

嘉峪檢測網(wǎng)        2022-01-20 13:29

能量器械,聽上去有些陌生?其實(shí)我們常見的超聲刀、射頻消融、微波消融等,都屬于能量器械。

 

這幾乎是外科手術(shù)中使用頻率最高的一類器械!

 

什么是能量器械

 

能量外科是指外科醫(yī)生在外科手術(shù)過程中,利用各種能量設(shè)備對組織進(jìn)行切割、分離、止血及實(shí)現(xiàn)其他各類功能的外科學(xué)分支。

 

能量器械,是指上述手術(shù)過程中使用到的、發(fā)射能量的儀器,如高頻、超聲波、微波等,這些能量與活組織相互作用的同時,切割組織和器官以止血的。

 

隨著外科學(xué)專業(yè)分科逐漸細(xì)化,適合各類外科專業(yè)的能量外科設(shè)備品類越來越豐富。針對外科醫(yī)生在不同手術(shù)中的不同需求,幾乎所有情形都有專門設(shè)計的能量外科設(shè)備予以應(yīng)對?,F(xiàn)階段射頻、超聲、等離子、激光等越來越多能量形式正被廣泛地用于微創(chuàng)外科手術(shù)中。

 

從利用能量角度,可以分為電能、機(jī)械能兩類。

 

利用電能:作用原理是通過發(fā)生器產(chǎn)生相應(yīng)頻率的電壓和電流,傳導(dǎo)至作用電極,作用電極在組織上產(chǎn)生相應(yīng)的溫度,從而達(dá)到需要的效果(凝固或切斷)后,電流通過接地電極回流。如單級電刀、雙極電設(shè)備、射頻消融設(shè)備、氬氣刀等。

 

利用機(jī)械能:最為常用的就是超聲刀,通過刀頭所產(chǎn)生的高頻振動,接觸組織時產(chǎn)生熱能,從而實(shí)現(xiàn)凝閉或切割等功能。

 

在此按照四種類型對能量器械進(jìn)行總結(jié):電能量器械、冷凍手術(shù)、激光手術(shù)、微波手術(shù)。

 

能量器械原理

 

如何應(yīng)對術(shù)中出血?一直是外科醫(yī)生所面臨最為頭疼的問題之一。

 

近百年前,在大部分情況下,外科醫(yī)生通過燒灼法產(chǎn)生的熱能對手術(shù)創(chuàng)面進(jìn)行止血。今天,熱能仍是能量外科的核心,唯一不同的是隨著技術(shù)的進(jìn)步,外科醫(yī)生能夠更好的控制熱能。

 

熱能對人體產(chǎn)生什么作用呢?

 

60度時:蛋白開始不可逆的變性并發(fā)生凝固性壞死,組織此時往往呈現(xiàn)發(fā)白的狀態(tài)。

 

80度時:組織碳化,產(chǎn)生干燥、脫水及萎縮

 

90度-100度:細(xì)胞“揮發(fā)”,術(shù)者往往只看見一縷青煙飄過。

 

125度以上:組織中蛋白、脂肪的完全氧化,只剩下碳化的組織(焦痂)。

 

那么上述組織反應(yīng)也就決定了能量設(shè)備在不同功率時作用的功能:

 

在溫度60度—80度之間時主要產(chǎn)生蛋白變性(凝固性壞死),起到凝閉各類管道(止血)的作用,而在高于90度時,起到切割組織的作用。

 

電能量器械

 

“第一個商用電外科設(shè)備的開發(fā)是由 William T. Bovie 開發(fā)的,他在哈佛大學(xué)期間開發(fā)了第一臺電外科設(shè)備。1914 年至 1927 年間,Bovie 發(fā)現(xiàn) 250,000-2,000,000 Hz 范圍內(nèi)的高頻交流電可用于切開凝固組織并獲得止血作用。1926 年 10 月 1 日,在馬薩諸塞州波士頓的 Peter Bent Brigham 醫(yī)院首次在外科手術(shù)中使用電外科設(shè)備。Harvey Cushing (1869–1939) 在神經(jīng)外科中推廣了該裝置;1926 年,他首次在手術(shù)室使用它,并在 500 多次神經(jīng)外科手術(shù)中使用它。”

 

電灼術(shù):

 

是利用電流加熱的金屬探針的熱傳導(dǎo)破壞或切割軟組織的過程。這種方法利用電流加熱金屬絲,然后將金屬絲施加到目標(biāo)組織上以進(jìn)行燃燒或凝固。電流不通過組織,而是直接施加到治療的目標(biāo)區(qū)域。此模式通常應(yīng)用于皮膚科醫(yī)生、眼科醫(yī)生、整形外科醫(yī)生、泌尿科醫(yī)生和相關(guān)專業(yè)所遇到的淺表病變。

 

外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

 

▲電灼鉗模式圖

 

電外科:

 

與電灼術(shù)不同,電外科手術(shù)是將高頻(射頻)交替極性(AC)電流應(yīng)用于生物組織,作為切割、凝固、干燥或電灼組織的手段。它的好處包括能夠在有限的情況下進(jìn)行精確切割失血。

 

電外科手術(shù)使用的電力是一種交流電,類似于用于產(chǎn)生無線電波的交流電。頻率相當(dāng)高,標(biāo)準(zhǔn)約為每秒 500,000 個周期。這確保了電流通過患者組織而不是產(chǎn)生電擊效應(yīng)。熱量是由組織對電流的電阻產(chǎn)生的。用于施加電流的工具是電極,可以是刀片、圓球、針和環(huán)配置的形式。這些器械可用于切割、凝固甚至融合組織。

 

外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

 

▲單級電外科手術(shù)模式圖

 

用于射頻電外科的發(fā)生器稱為電外科單元或 ESU)電極是手持式的,由一個(單極)或兩個電極組成 - 雙極儀器,又稱為單級/雙極電設(shè)備。

 

外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

 

▲(左)單極電設(shè)備;(右)雙極電設(shè)備 

 

電外科器械已廣泛應(yīng)用于外科手術(shù)的各個領(lǐng)域,從最基本的手術(shù)切口,內(nèi)臟組織塊切除、切口止血,到腫瘤消融等應(yīng)用;從普通外科、心胸外科,到婦科、泌尿外科、耳鼻喉科、骨科、神經(jīng)外科等各科室;從外科開放手術(shù),到微創(chuàng)外科手術(shù)甚至內(nèi)科治療領(lǐng)域。手術(shù)室、急診室、門診室、內(nèi)鏡室都能見到高頻電外科的身影。

 

1. 單級電刀:

 

所有電外科手術(shù)都是“雙極的”,因為電流從一個極或電極流向另一個。在單極電外科中,有源電極是一個電極,而患者返回電極是另一個電極。單極電外科手術(shù)與其他能量方式的主要區(qū)別在于電流流過患者。這種差異使單極電外科手術(shù)的組織效應(yīng)范圍最大作用電極產(chǎn)生溫度達(dá)到相應(yīng)的效果后,電流通過接地電極(負(fù)極板)回流至發(fā)生器。

 

在單極儀器中,外科醫(yī)生用單個小電極接觸組織。電路的出口點(diǎn)——分散電極是一個很大的表面積,例如臀部,以防止電灼傷。上述大表面積的作用是分散射頻電流,從而防止對下層組織的熱損傷。產(chǎn)生的熱量取決于接觸面積的大小、功率設(shè)置或電流頻率、應(yīng)用持續(xù)時間和波形。恒定波形比間歇波形產(chǎn)生更多熱量。用于切割組織的頻率高于凝血模式。

 

2. 雙極電設(shè)備:

 

在雙極中,作用電極與接地極均在手持設(shè)備上,電流不經(jīng)過體內(nèi),最大程度發(fā)揮電外科設(shè)備的效用,其優(yōu)勢在于電凝效果更好,正確使用下,可凝閉較大直徑(7mm)管道?,F(xiàn)在市場上有各種各樣的雙極設(shè)備,其中包括Covidien公司的LigaSure,Ethicon的ENSEAL以及ERBE的Bioclamp等。

 

在雙極儀器中,電流在類似鑷子的工具的兩個尖端之間通過。它具有不干擾其他電體活動(例如心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng))的優(yōu)點(diǎn),并且還通過壓力使組織凝固。橫向熱損傷小于單極設(shè)備。

 

3. 射頻消融設(shè)備:

 

基本原理同單級電刀,但設(shè)備可通過對阻抗(impedance)的監(jiān)測調(diào)整輸出電流的大小,在較長的一段時間內(nèi)(5-10分鐘),保證作用電極所產(chǎn)生的溫度恒定(不隨阻抗的改變而改變)。射頻 (RF) 交流電通過誘導(dǎo)電離分子的細(xì)胞內(nèi)振蕩來加熱組織,從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)溫度升高。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)溫度達(dá)到60℃時,細(xì)胞瞬間死亡。如果組織被加熱到60-99℃,則同時發(fā)生組織干燥和蛋白質(zhì)凝固的過程。

 

如果細(xì)胞內(nèi)溫度迅速達(dá)到 100 攝氏度,則細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)會發(fā)生液體到氣體的轉(zhuǎn)化,汽化。雖然該過程在技術(shù)上是電凝過程,但汽化過程可用于消融組織目標(biāo),或者通過線性延伸,用于橫切或切割組織。汽化/切割和干燥/凝結(jié)的過程最好用相對低的電壓、連續(xù)或接近連續(xù)的波形來完成。

 

射頻電外科通常用于幾乎所有外科學(xué)科,包括皮膚科、婦科、心臟、整形、眼科、脊柱、耳鼻喉科、頜面外科、骨科、泌尿科、神經(jīng)外科和一般外科手術(shù)以及某些牙科手術(shù)。

 

4. 濕場電外科:

 

濕場設(shè)備在鹽溶液中或在開放性傷口中操作。加熱是通過兩個電極之間的交流電產(chǎn)生的。加熱通常在電流密度最高的地方最大。因此,產(chǎn)生最多熱量的通常是最小或最鋒利的電極。

 

大多數(shù)濕場電外科系統(tǒng)以兩種模式運(yùn)行:切割和凝固。“切割”會導(dǎo)致一小塊組織蒸發(fā),而“凝固”會導(dǎo)致組織“干燥”(在止血的意義上)。“干燥”組織是死組織,隨后會脫落或被纖維化組織取代,但在電外科應(yīng)用后它們在物理上暫時完好無損。組織死亡的深度通常在電極接觸附近幾毫米。

 

5. 氬氣刀:

 

氬氣可增強(qiáng)電設(shè)備的能量輸出(電焊應(yīng)該也是用的這個氣體),手術(shù)中往往使用在對實(shí)體器官的止血上(如肝臟)。

 

冷凍手術(shù)

 

冷凍手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),由于疼痛、疤痕和成本最小,通常比更傳統(tǒng)的手術(shù)更受歡迎。冷凍手術(shù)/冷凍療法是使用極冷來破壞異?;蚧疾〗M織。該術(shù)語來自希臘詞cryo(κρ?ο)(“冰冷”)和手術(shù)(cheirourgiki),意思是“手工”或“手工”。冷凍手術(shù)歷來用于治療多種疾病和病癥,尤其是各種良性和惡性皮膚病。冷凍手術(shù)依賴于冷凍溫度對細(xì)胞的破壞力。當(dāng)它們的溫度下降超過一定水平時,冰晶開始在細(xì)胞內(nèi)形成,并且由于它們的密度較低,最終會撕裂這些細(xì)胞。此外,供應(yīng)受影響組織的血管開始凍結(jié), 對惡性生長造成進(jìn)一步傷害。

 

許多醫(yī)療供應(yīng)公司已經(jīng)開發(fā)出用于冷凍手術(shù)的冷凍劑輸送系統(tǒng)。大多數(shù)是基于使用液氮,盡管有些使用專有的氣體混合物,這些混合物結(jié)合形成冷凍劑。

 

冷凍手術(shù)通常被應(yīng)用于以下疾?。和庥茫鹤愕尊?、痣、皮贅、莫頓神經(jīng)瘤和小皮膚癌。內(nèi)用:惡性腫瘤(肝癌、前列腺癌、肺癌、口腔癌、宮頸癌、骨腫瘤)。

 

常用冷凍劑有:液氮 這種-196 °C (-321 °F) 的冷液體可以應(yīng)用在病變組織上;二氧化碳也可用作噴霧劑,用于治療各種良性斑點(diǎn);氬氣用于使用稱為焦耳-湯姆遜效應(yīng)的原理促進(jìn)結(jié)冰;二甲醚在某些制劑中和丙烷的混合物作為冷凍噴霧使用。

 

激光手術(shù)

 

激光(LASER)手術(shù)使用光能代替手術(shù)刀來切割組織。LASER 是一種產(chǎn)生單波長高強(qiáng)度光的設(shè)備,其平行光束如此精細(xì),可以聚焦在一個非常小的光點(diǎn)上。該名稱是源自 Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation 的首字母縮寫詞。

 

激光必須被組織吸收才能發(fā)揮生物效應(yīng)。組織中的主要吸收成分是吸收紅外光的水、吸收可見光(尤其是綠色)的血紅蛋白、吸收可見光和紫外光的黑色素。波長也決定了穿透深度。隨著波長向紫外光譜減小,更多的散射發(fā)生,這限制了組織內(nèi)的穿透深度。無論用于手術(shù)應(yīng)用的激光系統(tǒng)如何,其影響可大致分為組織加熱、凝血、汽化、非線性效應(yīng)、光化學(xué)和光解離。激光產(chǎn)生的熱量使手術(shù)部位遠(yuǎn)離細(xì)菌并降低感染風(fēng)險。

 

當(dāng)光束加熱目標(biāo)組織時,會出現(xiàn)局部水腫、蛋白質(zhì)滲透、由于纖維組織蛋白質(zhì)的改變和細(xì)胞水沸騰而導(dǎo)致的組織收縮。還有能量和局部細(xì)胞內(nèi)熱效應(yīng)的壓力和彈性反沖效應(yīng)。這些變化用于對生物組織產(chǎn)生各種影響,例如阻塞小血管以產(chǎn)生穩(wěn)態(tài),使血管內(nèi)的血液形成血栓。

 

以下是基于激光手術(shù)的幾個分類:

 

1. 光化學(xué)療法:

 

臨床上稱為光動力療法。施用光敏劑(photophrin II),它被腫瘤組織吸收,隨后被激光照射,產(chǎn)生劇毒物質(zhì),導(dǎo)致腫瘤壞死。光動力療法用于食管癌和支氣管癌的姑息治療以及胃腸道和膀胱黏膜癌的消融。

 

2. 光消融手術(shù):

 

用于眼科手術(shù),如帶狀角膜移植術(shù)和外周血管的內(nèi)膜切除術(shù)。激光手術(shù)通常用于眼睛。使用的技術(shù)包括 LASIK(用于矯正近視和遠(yuǎn)視)和光屈光角膜切除術(shù)(一種使用準(zhǔn)分子激光永久重塑角膜以去除少量組織的手術(shù))。激光也可以應(yīng)用于血管內(nèi)膜切除術(shù),一種使動脈中的整個動脈粥樣硬化斑塊蒸發(fā)的技術(shù)。阻塞動脈的激光再通。

 

3. 光熱療法:

 

該特性用于內(nèi)窺鏡控制出血,例如出血性消化性潰瘍、食管靜脈曲張。

 

微波能量手術(shù)

 

微波是一種電磁輻射形式,波長從一米到一毫米不等;頻率在 300 MHz (100 cm) 和 300 GHz (0.1 cm) 之間。微波手術(shù)使用電磁輻射產(chǎn)生熱量,從而產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯。據(jù)稱微波消融可提供更大的組織穿透力,使透壁消融更有可能,并且不會使表面組織炭化,從而減少血栓。臨床上將微波應(yīng)用于不能切除的肝癌多發(fā)小病灶;白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離、青光眼和腫瘤等眼疾的手術(shù)。

 

微波手術(shù)刀由大功率微波振蕩器、控制系統(tǒng)、傳輸電纜與手術(shù)刀頭等構(gòu)成。微波能量經(jīng)傳輸電纜傳遞到手術(shù)刀頭,傳輸電纜要有足夠的功率容量,但又不希望笨重,手術(shù)刀頭是醫(yī)生直接把握的工具。其中的一種型式是把手術(shù)刀與微波輻射器巧妙的組合在一起,用數(shù)十至一百余瓦的功率,刀刃用于切開組織,而刀片向周圍組織輻射微波,使創(chuàng)面上的小血管閉合(為數(shù)不多的大血管則進(jìn)行結(jié)扎) 不出血。這樣就大大減少了手術(shù)中醫(yī)生的工作量,而且創(chuàng)面清潔,通過燒灼切口周圍的組織達(dá)到止血的目的。

 

外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

 

▲傳統(tǒng)與微波甲狀腺消融術(shù)后傷口對比 

 

微波消融的優(yōu)點(diǎn):微創(chuàng)、安全、恢復(fù)快、適應(yīng)癥廣。對于不能接受常規(guī)外科手術(shù)的老年患者、中晚期患者同樣可以接受治療。還可用于肺癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、骨癌、子宮肌瘤等實(shí)體瘤的治療。

 

超聲波手術(shù)

 

用于外科手術(shù)的超聲波能量設(shè)備是在 1990 年代初期開發(fā)的。手術(shù)用超聲能量裝置的工作原理主要與解剖刀的高頻振動有關(guān):一旦與組織接觸,通過空化作用引起組織解剖,通過蛋白質(zhì)變性止血。超聲波能量源將電能轉(zhuǎn)換為設(shè)備機(jī)頭中的振動,頻率超過每秒20 000次,高于可聽范圍。這些振動使儀器的非鉸接鉗口擺動。組織在鉸接顎和非鉸接顎之間被壓縮,以賦予由熱能和機(jī)械能組合產(chǎn)生的組織效應(yīng):在較低頻率下實(shí)現(xiàn)干燥和血管密封;組織切割發(fā)生在更高的頻率。組織效應(yīng)的產(chǎn)生是由于電能轉(zhuǎn)化為熱能用于組織干燥和血管密封,以及用于組織切割的機(jī)械能。

 

超聲能量獲得的組織效果與接觸式單極電外科或雙極電外科所獲得的效果基本相同,但增加了組織切割的功能。這些組織效果無需電流通過患者或裝置抓握的組織即可實(shí)現(xiàn)。

 

超聲波設(shè)備的優(yōu)點(diǎn)包括更少的儀器流量,因為結(jié)合了血管密封和組織切割,以及更少的煙霧產(chǎn)生(組織碎片和水分的“霧”而不是煙霧本身)。解剖能力良好,但不如單極剪刀或馬里蘭雙極鉗。缺點(diǎn)包括橫向熱擴(kuò)散損傷的風(fēng)險,以及比其他能源更高和更長時間的儀器尖端溫度,這可能會導(dǎo)致器官損傷。此外,切割模式尤其需要培訓(xùn)和經(jīng)驗。對于所有新一代能源,超聲波設(shè)備相對昂貴,但在大多數(shù)機(jī)構(gòu)中普遍可用。

 

1. 諧波手術(shù)刀:

 

諧波手術(shù)刀是外科手術(shù)中使用的一種醫(yī)療設(shè)備,是鋼手術(shù)刀的一種選擇。它使用超聲波技術(shù)切割組織,同時將其邊緣密封。該系統(tǒng)通常由一個手持式超聲換能器,一個發(fā)生器,一個手動開關(guān),一個踏板和一個用作切割工具的手術(shù)刀組成。

 

在手術(shù)過程中,手術(shù)刀在55,500赫茲范圍內(nèi)振動,同時切穿組織,同時通過蛋白質(zhì)變性來止血,從而將其密封??梢允褂弥C波解剖刀實(shí)施的手術(shù)包括甲狀腺切除術(shù),肺活檢,腹腔鏡囊腫剝脫術(shù),扁桃體切除術(shù)和婦科癌癥。許多整形外科醫(yī)生還發(fā)現(xiàn),它是進(jìn)行整形外科手術(shù)的更好系統(tǒng),例如瘦臉,乳房縮小,隆胸或腹部除皺。

 

諧波手術(shù)刀通常是外科醫(yī)生在解決患者不同醫(yī)療狀況時可使用的一個補(bǔ)充系統(tǒng)。它可以為外科醫(yī)生提供更高的切割精度;它還可以使外科醫(yī)生更有效地切穿較厚的組織。盡管諧波手術(shù)刀不像Bovie(電凝術(shù)中用于凝結(jié)的器械)那樣容易移動,但手術(shù)器械的更換卻更少,簡化了手術(shù)程序。

 

諧波手術(shù)刀在以下方面優(yōu)于電烙術(shù):凝固和切割的雙重作用、產(chǎn)生的熱量低、無橫向組織損傷、不產(chǎn)生煙霧,因此可視化效果更好、沒有電流通過患者,消除了電氣危險的機(jī)會、減少組織損傷,減少術(shù)后疼痛、精確解剖、可靠的止血、切開較厚的組織。

 

2. 聚焦超聲:

 

高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU,也稱為磁共振引導(dǎo)聚焦超聲的 MRgFUS)在全球范圍內(nèi)處于不同的發(fā)展階段,用于治療一系列疾病?;驹眍愃朴谑褂梅糯箸R聚焦陽光,產(chǎn)生燃燒的熱量。HIFU 是一種治療性超聲方式,涉及將聲能引導(dǎo)到體內(nèi)的微創(chuàng)或非侵入性方法。聚焦超聲使用聲學(xué)透鏡將多個相交的超聲束精確地集中在身體的目標(biāo)上。每個單獨(dú)的光束都沒有影響地穿過組織。但是在光束會聚的焦點(diǎn)處,能量表現(xiàn)出其熱效應(yīng)或機(jī)械效應(yīng)。

 

外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

 

▲聚焦超聲模式圖 

 

這可以用作獨(dú)立療法或用于增強(qiáng)化學(xué)療法或免疫療法的遞送或效果。除 HIFU 外,其他方式包括超聲輔助藥物輸送、止血、碎石、溶栓和免疫調(diào)節(jié)。HIFU 通常通過超聲或 MRI 進(jìn)行實(shí)時成像,以實(shí)現(xiàn)治療靶向和監(jiān)測(包括 MRI 的熱跟蹤)。

 

目前,有 HIFU 系統(tǒng)被批準(zhǔn)用于治療子宮肌瘤、骨轉(zhuǎn)移性前列腺癌和一系列癌癥,包括乳腺癌、腎癌、肝癌、胰腺癌和軟組織肉瘤。有一個大腦系統(tǒng)可以治療原發(fā)性震顫、帕金森病震顫和神經(jīng)性疼痛。正在進(jìn)行的臨床試驗評估 HIFU 治療許多神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理障礙、高血壓和其他疾病。非圖像引導(dǎo)的 HIFU 設(shè)備可用于美容目的(通常用于減少體脂)。

 

3. 雙極和超聲波能量設(shè)備的結(jié)合:

 

雙極能量設(shè)備的工作原理是使用設(shè)備的尖端抓住要切割的組織,然后讓高頻電流流過組織。通過組織的電阻產(chǎn)生熱量,從而提高組織的溫度。結(jié)果,組織中的蛋白質(zhì)變性和血管被密封。然而,該設(shè)備達(dá)到的最高溫度僅為 100°C 左右,不足以切割組織。超聲波設(shè)備的主要優(yōu)點(diǎn)之一是密封和切割一步完成。組織被夾在“探頭”和顎之間,產(chǎn)生強(qiáng)烈的超聲波振動以產(chǎn)生摩擦熱。隨著蛋白質(zhì)變性和組織溫度逐漸達(dá)到 200°C,組織被分解或橫切。盡管超聲波設(shè)備具有密封和切割能力,但它們?nèi)狈εc雙極設(shè)備相同水平的密封能力。

 

人們正在試驗兩種能源的組合,以擴(kuò)大手術(shù)過程的便利性和范圍。奧林巴斯提供了創(chuàng)新的能量解決方案,可提供手術(shù)安全性和器械多功能性,實(shí)現(xiàn)高效,簡化的手術(shù),并獲得良好的患者治療效果。因此,奧林巴斯開發(fā)了獨(dú)特的混合技術(shù)THUNDERBEAT用于開放式和腹腔鏡手術(shù)。

 

THUNDERBEAT是一個先進(jìn)的能量系統(tǒng),可以同時向組織提供兩種形式完善的能量:超聲波能量可實(shí)現(xiàn)出色的解剖和快速的組織切割能力先進(jìn)的雙極能量可快速安全地止血,最大直徑可達(dá)7 mm這種能量組合為手術(shù)室中先進(jìn)能量的應(yīng)用設(shè)定了新標(biāo)準(zhǔn)。THUNDERBEAT是一個先進(jìn)的能量系統(tǒng),可以同時向組織提供兩種形式完善的能量:超聲波能量可實(shí)現(xiàn)出色的解剖和快速切割,先進(jìn)的雙極能量可安全止血和閉合直徑達(dá)7毫米的血管。

 

外科能量醫(yī)療器械技術(shù)全面解讀

 

▲(左)僅超聲波能量快速組織切割;(中)僅雙極能量可靠的血管閉合;

 

(右)THUNDERBEAT快速組織切割和可靠的血管閉合  

 

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來源:思宇醫(yī)械觀察

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