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Shockwave IVL血管內(nèi)沖擊波產(chǎn)品獲NMPA批準

嘉峪檢測網(wǎng)        2022-05-24 10:23

健適醫(yī)療宣布其產(chǎn)品Shockwave系列產(chǎn)品獲NMPA批準上市,這是NMPA批準首款血管內(nèi)沖擊波醫(yī)療器械。NMPA一口氣批準Shockwave三個產(chǎn)品證,分別是設備主機、及用于治療冠狀動脈和外周動脈鈣化病變的多種型號導管。其中,導管包括適用于冠脈的Shockwave C5,和適用于外周的Shockwave M5和S4。

 

Shockwave血管內(nèi)沖擊波產(chǎn)品之前已經(jīng)獲得FDA和CE批準,2018年就已經(jīng)上市,今年在歐美還上市其最新一代導管Shockwave M5。至今已超7萬冠狀動脈疾病患者和5萬外周動脈鈣化病變患者得到新技術治療。然而在中國商業(yè)化布局明顯滯后,直到白馬健適出現(xiàn)才改變這種被動局面。

 

去年健適與Shockwave Medical達成合作協(xié)議,成立合資企業(yè)。這才加速Shockwave IVL中國上市步伐,依托健適國內(nèi)專業(yè)團隊,才能在最短時間內(nèi)將Shockwave IVL推向中國市場??梢韵胂蠼酉聛斫∵m外周及冠脈團隊將“瘋狂”推廣Shockwave IVL,同時Shockwave IVL為廣大的冠狀動脈和外周動脈鈣化病變患者帶來高效治療。

 

當然,同類國產(chǎn)血管內(nèi)沖擊波產(chǎn)品也在開發(fā),如果未來也獲得NMPA批準上市,國產(chǎn)和原創(chuàng)之間“戰(zhàn)爭”也將拉開序幕。雖然國產(chǎn)的臨床效果需要時間來證明,但是可以肯定的是Shockwave的原創(chuàng)技術已經(jīng)獲得國內(nèi)醫(yī)生的認可,甚至在2021版《冠狀動脈鈣化病變診治中國專家共識》稱之為冠狀動脈鈣化病變的“終結者”,其它同類產(chǎn)品還需要拿臨床數(shù)據(jù)來說話。但無論誰贏誰輸,血管內(nèi)沖擊波技術都將造福中國患者。

 

Shockwave IVL

 

 Shockwave IVL是一款針對血管鈣化病變治療的創(chuàng)新器械,是一項基于30年安全數(shù)據(jù)腎結石體外碎石術基礎上進行改良的新技術。利用電動液壓驅(qū)動的沖擊波原理:由能量設備中的高科技軟件控制精準發(fā)出電能,傳導到?jīng)_擊波導管內(nèi)兩個脈沖發(fā)生器,內(nèi)置電極使得球囊內(nèi)電解質(zhì)混合溶液瞬間氣化并快速液化,球囊內(nèi)產(chǎn)生約50atm壓力,讓導管內(nèi)像“隔山打牛”一樣在內(nèi)膜及中膜下鈣化斑塊處產(chǎn)生高速,安全的聲壓力波,穿過正常血管組織沖擊鈣化斑塊,使其在原位斷裂,讓淺表和深部的鈣化被輕松打“軟”,從而使硬化的血管重歸有彈性,血管順應性被恢復,血管重塑后管腔有不同程度的獲得,有利于后續(xù)冠脈支架的植入完成治療。

 

Shockwave IVL血管內(nèi)沖擊波產(chǎn)品獲NMPA批準

 

 Shockwave IVL一切針對血管內(nèi)鈣化處理設計特殊的聲壓力波: 非聚焦、低能量、串聯(lián)排布、無熱損傷,這種特殊設計讓Shockwave IVL技術變得非常安全。因為沖擊波能量只對硬的鈣化病變有作用,而對于血管壁的正常結構無損傷,可以達到:“遇強則剛,見柔則柔,剛?cè)岵?rdquo;的作用,重塑血管。

 

Shockwave IVL血管內(nèi)沖擊波產(chǎn)品獲NMPA批準

 

 

Shockwave IVL臨床研究

 

冠脈

 

Disrupt CAD I-IV是Shockwave IVL在歐洲,美國,亞太等多個國家做的前瞻性、單臂、多中心的系列研究。研究納入了47家中心384例100%重度鈣化病變患者,主要療效終點是手術成功,定義為支架植入后QCA分析殘余狹窄小于50%,同時無院內(nèi)MACE發(fā)生。安全性終點為30天MACE事件發(fā)生率(包括心源性死亡,心肌梗死或靶血管重建)。兩項終點均與預先指定指標PG進行比較。

 

Shockwave IVL血管內(nèi)沖擊波產(chǎn)品獲NMPA批準

 

研究結果表明:Shockwave IVL實現(xiàn)了優(yōu)越的血管準備和治療效果,安全性好,幾乎無并發(fā)癥產(chǎn)生。在2021年11月TCT大會上公布了該項研究的一年隨訪結果,顯示了一致長期良好的安全性和有效性。

 

外周

 

一項迄今為止最大規(guī)模的,針對外周嚴重鈣化病變的隨機對照研究DISRUPT PAD Ⅲ顯示, IVL顯示了優(yōu)于PTA的優(yōu)效性。研究納入306例股淺動脈/腘動脈狹窄病例,PARC分級下的重度鈣化為83%,平均鈣化長度129mm,隨機接受IVL治療或PTA處理。IVL組與PTA組相比,D級夾層降低79%,擴張壓力降低44%,減少了75%的支架植入,后擴張需求減少69%。與PTA相比,IVL工作壓力更低,支架植入更少,后擴張需求更少,夾層更少,實現(xiàn)了更優(yōu)越的血管準備和治療效果。同時,DISRUPT PAD Ⅲ真實世界研究的數(shù)據(jù)證實了IVL在各種血管床中與既往多項研究一致的安全性和優(yōu)效性。

 

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來源:MedTF

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