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霍普金斯醫(yī)院在2022 Digestive Disease Week發(fā)布一份關(guān)于內(nèi)鏡縫合器---X-Tack的回顧性研究：內(nèi)鏡下切除大型結(jié)腸和十二指腸息肉后，X-Tack可以實(shí)現(xiàn)缺陷的高完全閉合率，幾乎沒有出血的情況。

X-Tack（Apollo Endosurgery生產(chǎn)）：?jiǎn)为?dú)使用或偶爾使用內(nèi)窺鏡夾子（TTSC），內(nèi)窺鏡醫(yī)生能夠閉合91%至100%因切除20 mm或更大的結(jié)腸息肉和10 mm或更厚的非壺腹十二指腸病變而產(chǎn)生的缺損，出血率分別為1%和0%。

研究人員評(píng)價(jià)：

“目前可用的閉合方式，包括TTSC和超范圍縫合，對(duì)于較大的傷口可能在技術(shù)上具有挑戰(zhàn)性，并存在穿孔和出血的風(fēng)險(xiǎn)。而X-Tack可能會(huì)規(guī)避這些標(biāo)準(zhǔn)方法的一些限制。”

隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)不斷發(fā)展，消化內(nèi)鏡不在是簡(jiǎn)單進(jìn)行診斷和治療。高難度手術(shù)越來(lái)越成為消化內(nèi)鏡未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，例如POME、STER、NOTES等等。令狐恩強(qiáng)主任提出消化內(nèi)鏡即將進(jìn)入超級(jí)微創(chuàng)手術(shù)新時(shí)代。很多原來(lái)通過(guò)外科手術(shù)治療疾病，開始通過(guò)消化內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。這意味著需要消化內(nèi)鏡手術(shù)難度不斷增大，而且消化道內(nèi)部傷口也在增大。這對(duì)內(nèi)鏡下止血要求也在增加，以波科和南微為代表止血夾開始變得無(wú)法滿足臨床需求。消化醫(yī)生迫切需要類似于外科手術(shù)縫合技術(shù)，解決大傷口出血問題。

Apollo Endosurgery的X-Tack無(wú)疑是一種非常適合消化內(nèi)鏡下超級(jí)微創(chuàng)手術(shù)止血技術(shù)，讓內(nèi)鏡醫(yī)生有了外科醫(yī)生一樣縫合能力，不在懼怕出血。

X-Tack

X-Tack是一款通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)胃鏡或結(jié)腸鏡進(jìn)行基于縫合的深層粘膜下和肌內(nèi)的縫合器 。其由輸送系統(tǒng)、縫線和HeliX 釘組成。

其核心是HeliX 釘，是一種長(zhǎng)度5.5mm，直徑1.5mm的帶螺紋的釘子，能夠固定在消化道肌層。

HeliX 釘通過(guò)輸送系統(tǒng)固定到消化道肌層，根據(jù)傷口大小可以植入相應(yīng)數(shù)量。同時(shí)通過(guò)單根聚丙烯縫合線拴住植入的HeliX 釘，使跨越和閉合大或不規(guī)則形狀的傷口更容易。施加縫合線張力接近邊緣，允許在鎖定縫合結(jié)構(gòu)之前目視確認(rèn)閉合。