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急性心力衰竭（AHF）是繼發(fā)于心臟功能異常而迅速發(fā)生或惡化的癥狀和體征，并伴有血漿利鈉肽水平的升高。其既可以是急性起病，也可以表現(xiàn)為慢性心力衰竭急性矢代償（ADHF）。

根據(jù)美國心臟協(xié)會的數(shù)據(jù)，美國大約有650萬急性心臟衰竭患者，每年診斷出96萬例新增病例，僅在美國每年就有超過100萬人住院。晚期心力衰竭的特點是經(jīng)常發(fā)生急性失代償（液體過載），通常需要住院治療以穩(wěn)定和改善癥狀。利尿劑治療無效是一個常見的臨床問題，與患者的不良結(jié)局、住院時間的延長以及30天的再入院率有關(guān)。目前，對于因心臟衰竭積水而使踝關(guān)節(jié)腫脹或體重猛增的患者，常見的治療方式是使用利尿劑。但是這種方式經(jīng)常導(dǎo)致腎臟功能惡化，醫(yī)院再入院率增高。而且30％~40％急性心衰患者單靠藥物難以控制病情，而面臨沒有選擇的尷尬。

面對這種巨大的、未得到滿足的臨床需求，迫切需要一種新的治療方式改變這種局面。可植入介入心臟泵，通過心臟泵泵出主動脈內(nèi)血流，加速流向腎臟等外周器官，一方面可改善重要器官的血流量，一方面可減輕心臟收縮后面臨的壓力阻抗，來讓心臟得到休息和減輕心臟的損傷。

Cardiobridge 提供一種新型的介入泵---Reitan，其具有高泵送血液能力。

當然在介入心臟泵領(lǐng)域，Cardiobridge相比于Abiomed只能算是一家有潛力的介入心臟泵公司。Cardiobridge成立于2004年，比Abiomed收購Impella CardioSystems早了一年，Impella 進入Abiomed后發(fā)展明顯好于Cardiobridge。在本月Impella 加入到強生大家庭，未來發(fā)展將不可限量（預(yù)計5年后銷售額將接近40億美金）。隨著強生將介入心臟泵推廣到全球，作為跟隨者Cardiobridge也將受益。

Reitan

Reitan是一款類似于螺旋槳的介入心臟泵，其創(chuàng)新Idea源自于其創(chuàng)始人瑞典的心臟病醫(yī)生Oyvind Reitan小時候小帆船經(jīng)歷。小帆船的可折疊螺旋槳發(fā)動機給力Oyvind Reitan靈感，因此從上世紀90年代中期開始開展螺旋槳形式心臟泵支持心臟研究。

Reitan包括導(dǎo)管和外部主機組成，其導(dǎo)管是非常有特點。

Reitan導(dǎo)管是一根10Fr導(dǎo)管，具備高高泵送能力，其遠端是一個能夠膨脹燈籠造型。

在通過股動脈進入時“燈籠”處于收緊狀態(tài)，當?shù)竭_主動脈“燈籠”可以打開，從3mm膨脹到15mm以上。

“燈籠”內(nèi)置有一折疊“螺旋槳”，展開的“螺旋槳”直徑為 15 mm。“螺旋槳”將在“燈籠”高速旋轉(zhuǎn)（8000 到11000rpm），將血液輸送到身體各處。大號的“螺旋槳”極大提高泵血能力，“燈籠”可以保護主動脈，避免“螺旋槳”打傷主動脈壁。

在20名患者臨床研究中，患者接受Reitan治療的平均時間為 18.3 小時，Reitan增加了心臟指數(shù)（1.8 ± 0.3 L/min/m2 至 2.4 ± 0.5 L/min/m2；P = 0.04）和尿量（71 ± 65 mL/h 至227 ± 179 mL/h；P = 0.006），同時降低血清肌酐（188 ± 87 μmol/L 至 161 ± 78 μmol/L；P = 0.0007），同時沒有出現(xiàn)顯著的溶血、血管損傷或血栓栓塞并發(fā)癥。

Reitan主機是一個便攜式的，只有8 公斤，而且?guī)溆秒姵?，即使停電也可以繼續(xù)工作。觸摸屏設(shè)計，允許操作者調(diào)節(jié)“螺旋槳”的轉(zhuǎn)速。