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嘉峪檢測網(wǎng) 2022-11-25 20:44
剛剛,國家藥監(jiān)局器審中心正式發(fā)布了《一次性使用產(chǎn)包產(chǎn)品注冊審查指導原則》,全文如下:
一次性使用產(chǎn)包產(chǎn)品注冊審查指導原則
本指導原則旨在為指導注冊申請人對一次性使用產(chǎn)包注冊申報資料的準備及撰寫,同時也為技術(shù)審評部門提供參考。
本指導原則系對一次性使用產(chǎn)包產(chǎn)品注冊申報資料的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)具體產(chǎn)品的特性對注冊申報資料的內(nèi)容進行充實和細化,并依據(jù)具體產(chǎn)品的特性確定其中的具體內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述其理由及相應(yīng)的科學依據(jù)。
本指導原則是對申請人和審評人員的指導性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項,亦不作為法規(guī)強制執(zhí)行,如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其它方法,也可以采用,但是需要提供詳細的研究資料和驗證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)和標準的前提下使用本指導原則。
本指導原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標準體系以及當前認知水平下制定的,隨著法規(guī)和標準的不斷完善,以及科學技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導原則相關(guān)內(nèi)容也將進行適時的調(diào)整。
一、適用范圍
本指導原則適用于一次性使用產(chǎn)包產(chǎn)品的注冊申報。適用于根據(jù)自然分娩接生、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)的臨床需求,將相關(guān)的醫(yī)療器械產(chǎn)品包裝在一起的一次性使用產(chǎn)包(以下簡稱產(chǎn)包)。該類產(chǎn)品供醫(yī)療單位婦產(chǎn)科臨床自然分娩接生、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)時使用。產(chǎn)包內(nèi)組件在《醫(yī)療器械分類目錄》中,屬于分類編碼為14(注輸、護理和防護器械)-14(手術(shù)室感染控制用品)-X中的產(chǎn)品,管理類別為II類。
本指導原則不適用于剖腹產(chǎn)專用的手術(shù)產(chǎn)包及含有三類醫(yī)療器械產(chǎn)品的產(chǎn)包。
二、注冊審查要點
(一)監(jiān)管信息
1.產(chǎn)品名稱的要求
產(chǎn)品的命名應(yīng)參考《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》和國家標準、行業(yè)標準上的通用名稱要求。產(chǎn)品名稱應(yīng)以體現(xiàn)產(chǎn)品的工作原理、技術(shù)結(jié)構(gòu)特征、功能屬性為基本準則。產(chǎn)品的名稱應(yīng)以體現(xiàn)產(chǎn)品組成、功能和用途為基本原則。產(chǎn)包是根據(jù)自然分娩接生、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)的臨床需求將相關(guān)的醫(yī)療器械產(chǎn)品組成醫(yī)療器械包以方便臨床使用。盡管包內(nèi)的組件可能由不同生產(chǎn)制造商提供,且組件名稱也各不相同,但經(jīng)組合后統(tǒng)稱為產(chǎn)包。
同時產(chǎn)包類產(chǎn)品均為一次性使用,且以無菌狀態(tài)提供,因此產(chǎn)品名稱可為:一次性使用無菌產(chǎn)包。
2.注冊單元劃分的原則和實例
注冊單元按照《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》第一百一十一條的要求“醫(yī)療器械注冊或者備案單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標和適用范圍為劃分依據(jù)”進行劃分,并建議結(jié)合以下方面進行考慮。
(1)對適用范圍不同的設(shè)備應(yīng)劃分為不同的單元;
(2)技術(shù)性能有較大區(qū)別對預期用途有較大影響的應(yīng)劃分為不同的單元。
(二)綜述資料
1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)和組成
產(chǎn)包組成(一般以組件形式體現(xiàn))應(yīng)符合以下條件:
(1)產(chǎn)包屬于二類醫(yī)療器械,組件不應(yīng)含有藥物(如乙醇、碘、灌洗創(chuàng)口用生理鹽水等)及含有消毒劑的醫(yī)療器械(如碘伏棉球、含有消毒液的消毒刷等),也不應(yīng)含有注射器、輸液器等三類產(chǎn)品。本指導原則所涉及產(chǎn)包組件管理類別最高為二類。
(2)產(chǎn)包的各組件可以是外購具有醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品,如外購的外科手術(shù)口罩、手套、紗布等。作為產(chǎn)包的組件其預期用途不應(yīng)改變,應(yīng)與審批通過的預期用途一致。
(3)作為產(chǎn)包的組件時其安全有效性要求及申報資料應(yīng)與單獨注冊該組件要求一致。
(4)產(chǎn)包必須包含注冊申請人在其申報的生產(chǎn)地址生產(chǎn)及獲注冊證的二類組件,如手術(shù)衣、臍帶夾等。
常見的產(chǎn)包基本組件有:手術(shù)衣、產(chǎn)單(即墊單)、器械單、洞巾、手套、脫脂紗布塊等。
依據(jù)臨床的需要,產(chǎn)包內(nèi)可以相應(yīng)增加其它組件,如:縫合針、非吸收縫合線、臍帶夾、臍帶繩、帽子、口罩、褲腿、吸痰管、棉球、導尿管、醫(yī)用剪等。
上述各組件宜根據(jù)自然分娩接生、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)手術(shù)過程使用各組件時間順序先后進行擺放,以避免部分組件因包裝打開過早暴露在空氣中被污染,導致使用時存在感染患者的風險。
常見產(chǎn)包基本組件如下圖:


圖一:手術(shù)衣 圖二:產(chǎn)單


圖三:器械單 圖四:洞巾
圖五:脫脂紗布塊 圖六:手套
2.產(chǎn)品工作原理/作用原理
2.1工作原理
因該產(chǎn)品為非治療類醫(yī)療器械,故本指導原則不包含產(chǎn)品工作原理的內(nèi)容。
2.2作用機理
因該產(chǎn)品為非治療類醫(yī)療器械,故本指導原則不包含產(chǎn)品作用機理的內(nèi)容。
3.產(chǎn)品的適用范圍/預期用途、禁忌證
3.1適用范圍
該類產(chǎn)品供醫(yī)療單位婦產(chǎn)科臨床自然分娩接生、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)時使用。
3.2禁忌證
剖腹產(chǎn)手術(shù)禁用。
4.產(chǎn)品的不良事件歷史記錄
暫未發(fā)現(xiàn)。
(三)非臨床資料
1.產(chǎn)品風險管理資料
產(chǎn)品的風險管理報告應(yīng)符合YY/T 0316《醫(yī)療器械風險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的有關(guān)要求,判斷與產(chǎn)品有關(guān)的危險,估計和評價相關(guān)風險,控制這些風險并監(jiān)視控制的有效性。
表1依據(jù)YY/T 0316《醫(yī)療器械風險管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》的附錄E提示性列舉了取石網(wǎng)籃可能存在危險的初始事件和環(huán)境,示例性地給出了危險、可預見的事件序列、危險情況和可發(fā)生的傷害之間的關(guān)系。
申請人提供注冊產(chǎn)品的風險管理報告應(yīng)扼要說明:
1.1在產(chǎn)品的研制階段,已對其有關(guān)可能的危險及產(chǎn)生的風險進行了估計和評價,并有針對性地實施了降低風險的技術(shù)和管理方面的措施。
1.2在產(chǎn)品性能測試部分中驗證了這些措施的有效性,達到了通用和相應(yīng)專用標準的要求。
1.3對所有剩余風險進行了評價。
1.4全部達到可接受的水平。
1.5對產(chǎn)品的安全性的承諾。
表1 產(chǎn)品的主要危害
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危害類型 |
可預見的事件及事件序列 |
危害處境 |
產(chǎn)生的后果或損害 |
采取的措施 |
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生物或化學危害 |
自產(chǎn)組件選用的材質(zhì)或外購組件質(zhì)量不合格 |
使用時出現(xiàn)組件破損現(xiàn)象 |
造成患者和使用者感染。 |
嚴格控制自產(chǎn)組件材質(zhì)和外購組件的質(zhì)量 |
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自產(chǎn)組件或外購組件選擇未經(jīng)生物學評價或使用生物不相容的材料 |
有害物質(zhì)經(jīng)本品進入患者體內(nèi)。 |
中毒、刺激過敏等癥狀,損害患者健康,嚴重時危及患者生命 |
按照生物學評價的要求,對材料進行生物學評價,合格后方可使用 |
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生產(chǎn)過程中原材料、包裝材料等微生物的污染,導致產(chǎn)品菌落超標,產(chǎn)品滅菌不徹底 |
細菌進入人體 |
患者被細菌感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克。 |
控制產(chǎn)品滅菌前原材料和成品的初始污染菌,按照初始污染菌進行滅菌劑量設(shè)定,并定期監(jiān)控產(chǎn)品的初始污染菌。 |
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生產(chǎn)環(huán)境的微生物超標,導致滅菌不徹底,產(chǎn)品帶菌 |
細菌進入人體 |
患者被感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克。 |
在合適的凈化環(huán)境中生產(chǎn),并對凈化環(huán)境進行定期監(jiān)控 |
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產(chǎn)品未滅菌,或未按已確定的工藝實施滅菌,產(chǎn)品未達到滅菌效果,產(chǎn)品帶菌。 |
細菌進入人體 |
患者被細菌感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克。 |
按照確定的工藝要求進行滅菌 |
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(若采用環(huán)氧乙烷滅菌)對環(huán)氧乙烷殘留量的控制未確認,或未能按確認的結(jié)果實施控制,解析不徹底,致使環(huán)氧乙烷殘留量超標 |
超量的環(huán)氧乙烷輸入人體 |
損害患者健康 |
對環(huán)氧乙烷殘留量嚴格控制,環(huán)氧乙烷殘留量超標不予出廠。 |
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操作危害
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使用超過有效期的產(chǎn)品,菌落超標 |
產(chǎn)品使用到患者,細菌進入人體 |
患者被細菌感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克。 |
明確產(chǎn)品的有效期,規(guī)定在有效期內(nèi)方可使用 |
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產(chǎn)品使用完后,未按醫(yī)療垃圾處理。 |
有害有毒物質(zhì)影響環(huán)境 |
造成院內(nèi)感染(有時是大面積的),或環(huán)境破壞。 |
標簽或說明書中,標識使用后需要進行合適的丟棄 |
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產(chǎn)品的使用人員未接受培訓,使用產(chǎn)品時操作不當 |
患者使用了有菌的產(chǎn)品 |
患者被細菌感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克 |
說明書注意事項明確:僅供受過專業(yè)培訓的醫(yī)護人員使用。 |
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信息危害 |
不適當或信息不全的說明書,操作人員不能正確使用 |
使用了與預期目的不同型號的產(chǎn)包 |
延誤患者治療 |
在產(chǎn)品包裝上注明產(chǎn)品的型號。 |
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不適當或信息不全的標簽或說明書 |
重復使用、超出有效期使用 |
造成患者感染 |
在單包裝上標識“無菌”、“一次性使用”等字樣,標識“滅菌有效期”。 |
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功能失效危害 |
產(chǎn)品的有效期規(guī)定不合理,導致產(chǎn)品帶菌 |
產(chǎn)品使用到患者,細菌進入人體 |
產(chǎn)生感染 |
對產(chǎn)品進行老化試驗,確保產(chǎn)品在有效期內(nèi)保持無菌。 |
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在滅菌有效期內(nèi),阻菌材料老化導致保護功能下降,不能保持無菌 |
性能下降,不能使用。 非無菌產(chǎn)品使用到患者 |
延誤治療。 被細菌感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克。 |
對阻菌材料進行老化試驗和功能性測試,確保在有效期內(nèi)的產(chǎn)品能正常使用并能保持無菌。 |
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未能按運輸、儲存要求對產(chǎn)品防護,造成產(chǎn)品包裝破損,產(chǎn)品被污染 |
患者使用了被污染的產(chǎn)品 |
患者被細菌感染,嚴重時導致發(fā)熱、休克 |
采用合適的防護措施進行運輸和貯存。
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2.產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)包括的主要性能指標
本章給出產(chǎn)包常見組件需要考慮的基本技術(shù)性能指標,企業(yè)可參考相應(yīng)的標準,根據(jù)申請人自身產(chǎn)品的技術(shù)特點和用途制定相應(yīng)的性能指標。技術(shù)要求應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容:
2.1無菌要求
每個經(jīng)單包裝的產(chǎn)包應(yīng)通過確認的滅菌過程和常規(guī)控制使產(chǎn)品無菌。
2.2環(huán)氧乙烷殘留量要求
若產(chǎn)包經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌,環(huán)氧乙烷殘留量應(yīng)不大于10μg/g。
2.3組件要求
2.3.1手術(shù)衣、產(chǎn)單、器械單、洞巾等應(yīng)不得低于YY/T 0506.2的相關(guān)規(guī)定。
2.3.2一次性使用滅菌橡膠外科手套應(yīng)不得低于GB 7543的相關(guān)規(guī)定。
2.3.3醫(yī)用脫脂紗布應(yīng)不得低于YY 0594的相關(guān)規(guī)定。
如包中還有其它組件,其它組件不宜低于其適用的國家、行業(yè)標準及相關(guān)法規(guī)的要求。
2.4.其他說明
包內(nèi)組件不管是外購還是自產(chǎn),產(chǎn)品技術(shù)要求中宜規(guī)定每一個獨立組件的性能要求及檢驗方法。
3.同一注冊單元內(nèi)檢驗代表產(chǎn)品確定原則和實例
3.1同一注冊單元中典型產(chǎn)品是指能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品,其功能最齊全,結(jié)構(gòu)最復雜,風險最高。
3.2典型產(chǎn)品的確定可以通過比較同一注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成、性能指標和預期用途等相應(yīng)資料,說明能夠代表本注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。
3.3舉例
3.3.1包含高性能手術(shù)衣的一次性使用產(chǎn)包與包含標準性能手術(shù)衣的一次性使用產(chǎn)包相比,高性能手術(shù)衣性能指標要求更高。所以包含高性能手術(shù)衣的一次性使用產(chǎn)包應(yīng)作為這個注冊單元中的典型產(chǎn)品。
3.3.2同一單元中,組件多的產(chǎn)包覆蓋組件少的產(chǎn)包,故選擇組件多的產(chǎn)包作為典型產(chǎn)品。
4.研究資料
4.1產(chǎn)品性能研究
4.1.1在開展產(chǎn)品性能研究時,除對產(chǎn)品技術(shù)要求中所涉及的功能性、安全性及質(zhì)量控制指標研究,研究資料應(yīng)從產(chǎn)品設(shè)計角度出發(fā)詳細說明指標確定的依據(jù)。
注冊申請人應(yīng)對上述項目自行研究,并提交詳細的驗證資料。
4.1.2研究資料中應(yīng)詳細寫明通過研究驗證確定的產(chǎn)包產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成及主要組件信息。
4.2生物相容性的評價研究
申請人應(yīng)依據(jù)GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學評價 第1部分風險管理過程中的評價與試驗》等標準并結(jié)合申報產(chǎn)品特點標準中的方法,對產(chǎn)包進行生物相容性評價。
應(yīng)對產(chǎn)包的熱原反應(yīng)進行評價。
4.3滅菌工藝研究
提交產(chǎn)品滅菌方法的選擇依據(jù)及驗證報告。器械的滅菌應(yīng)通過GB 18278、GB18279或GB18280確認并進行常規(guī)控制,無菌保證水平應(yīng)保證(SAL)達到1×10-6。滅菌過程的選擇應(yīng)考慮以下因素:產(chǎn)品與滅菌過程間的適應(yīng)性;包裝材料與滅菌過程的適應(yīng)性。
4.4產(chǎn)品有效期和包裝研究
包括產(chǎn)品有效期和產(chǎn)品包裝有效期。產(chǎn)品穩(wěn)定性驗證可采用加速老化或?qū)崟r老化的研究,實時老化的研究是唯一能夠反映產(chǎn)品在規(guī)定儲存條件下實際穩(wěn)定性要求的方法。產(chǎn)包的有效期以組件中最短有效期為最終產(chǎn)品有效期。
產(chǎn)品的包裝應(yīng)具有以下功能:
4.4.1可適應(yīng)相應(yīng)的滅菌過程;
4.4.2保護器械,使器械保持在一個可接受的使用條件下;
4.4.3具有細菌阻隔性能,使用前可保持器械的無菌性和完整性;
4.4.4正確地識別與使用產(chǎn)品。
應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品滅菌方式對包裝物所用材料、包裝方法(避免滅菌死角)的要求,結(jié)合GB18279 、GB18280中對包裝的相關(guān)要求提交研究資料。并確定包裝的無菌完整性和包裝材料的物理特性受所經(jīng)歷的時間和環(huán)境的影響。
(四)臨床評價資料
產(chǎn)包內(nèi)組件一般屬于免于臨床評價醫(yī)療器械目錄的醫(yī)療器械,按照《列入免于臨床評價醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導原則》的要求提交對比說明。對比說明指開展申報產(chǎn)品與《目錄》所述產(chǎn)品等同性論證的過程。
注冊申請人需提交申報產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容的對比資料和申報產(chǎn)品與已獲準境內(nèi)注冊的《目錄》中醫(yī)療器械的對比說明。具體需提交的資料要求如下:
1.提交申報產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容的對比資料;
2.提交申報產(chǎn)品與《目錄》中已獲準境內(nèi)注冊醫(yī)療器械的對比說明,對比說明應(yīng)當包括《申報產(chǎn)品與目錄中已獲準境內(nèi)注冊醫(yī)療器械對比表》和相應(yīng)支持性資料。若經(jīng)對比,申報產(chǎn)品與對比產(chǎn)品存在差異,還應(yīng)提交差異部分對安全有效性影響的分析研究資料。二者的差異不應(yīng)引起不同的安全有效性問題,即申報產(chǎn)品未出現(xiàn)對比產(chǎn)品不存在的且可能引發(fā)重大風險和/或引起顯著影響有效性的問題。
提交的上述資料應(yīng)能證明申報產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有基本等同性。若無法證明申報產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有基本等同性,則應(yīng)開展臨床評價。
(五)產(chǎn)品說明書和標簽樣稿
1.產(chǎn)品說明書
1.1應(yīng)當提交產(chǎn)品說明書,說明書內(nèi)容應(yīng)當符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》和相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、強制性標準的要求。
1.2關(guān)于產(chǎn)包產(chǎn)品,使用說明書還應(yīng)給出產(chǎn)品的適用范圍/預期用途、禁忌證等以下內(nèi)容:
1.2.1禁忌證、注意事項以及其他需要警示或者提示的內(nèi)容。應(yīng)注明“一次性使用”、禁止重復使用字樣或符號;應(yīng)有“使用前檢查包裝是否完好,如發(fā)現(xiàn)包裝破損,嚴禁使用”相關(guān)內(nèi)容;應(yīng)有“使用前應(yīng)確認有效期,并在滅菌有效期內(nèi)使用”相關(guān)內(nèi)容;
1.2.2應(yīng)當注明滅菌方式及滅菌有效期等信息。
1.2.3應(yīng)明確產(chǎn)品可適用的手術(shù)類型或場景。
1.2.4應(yīng)對產(chǎn)品可能產(chǎn)生的風險進行提示。如:包裝破損禁止使用,以及相應(yīng)的處理預案等。
2.標簽樣稿
應(yīng)當提交最小銷售單元標簽樣稿,內(nèi)容應(yīng)當符合《醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定》和相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、強制性標準的要求。
3.其他資料
如適用,提交對產(chǎn)品信息進行補充說明的其他文件。
(六)質(zhì)量管理體系文件
1.應(yīng)當明確產(chǎn)品生產(chǎn)工藝過程
工藝過程可采用流程圖的形式,并說明其每道工序的操作說明及接收和放行標準,同時對過程控制要點進行詳細說明。
產(chǎn)包中的各組件,可從有資質(zhì)的企業(yè)外購,但必須包含在其申報的生產(chǎn)地址所生產(chǎn)的二類組件。
手術(shù)衣、產(chǎn)單、器械單、洞巾的生產(chǎn)工藝為:原材料采購,進貨檢驗,入原料庫,選料后經(jīng)排版,裁制,縫制,疊制,檢驗,裝袋,裝箱,滅菌,檢驗,入庫。
手套的生產(chǎn)工藝為:原材料采購,進貨檢驗,入原料庫,配料,配凝固劑,天然乳膠預硫化膠,過濾,手套模型清洗,浸凝固劑,干燥,浸膠,初步烘干,硫化、烘干成型,脫模,水洗,脫水,烘干,充氣檢查,裝袋,裝箱,滅菌,檢驗,入庫。
脫脂紗布的生產(chǎn)工藝為:原材料采購,進貨檢驗,入原料庫,選料后經(jīng)裁剪,加工,裝袋,裝箱,滅菌,檢驗,入庫。
以上組件均為先各自生產(chǎn),再統(tǒng)一滅菌;如為外購組件,應(yīng)要求采購未經(jīng)滅菌的醫(yī)療器械。特殊工藝為:滅菌環(huán)節(jié)。
各組件生產(chǎn)過程中如使用加工助劑,應(yīng)明確使用情況及雜質(zhì)(如殘留單體、小分子殘留物等)的控制要求。此部分僅以常見的產(chǎn)包組件為例,如企業(yè)增加了其它組件,還應(yīng)明確其它組件生產(chǎn)制造的相關(guān)內(nèi)容;對產(chǎn)包各組件的生產(chǎn)工藝不做強制要求,上述各組件的生產(chǎn)工藝只是目前比較普遍的生產(chǎn)制造過程,企業(yè)也可采用經(jīng)過驗證,能夠保證產(chǎn)品質(zhì)量的其它方法的生產(chǎn)工藝。
2.生產(chǎn)場地
應(yīng)詳細說明產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)總平面布置圖、生產(chǎn)區(qū)域分布圖。有多個研制、生產(chǎn)場地,應(yīng)當概述每個研制、生產(chǎn)場地的實際情況。
三、參考文獻
[1]中華人民共和國國務(wù)院.醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例:中華人民共和國國務(wù)院令第739號[Z].
[2]國家市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號[Z].
[3]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械說明書和標簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].
[4]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械分類規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第15號[Z].
[5]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號[Z].
[6]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械分類目錄:國家食品藥品監(jiān)督管理總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械分類目錄的公告2017年第104號[Z].
[7]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊單元劃分指導原則:總局關(guān)于發(fā)布醫(yī)療器械注冊單元劃分指導原則的通告2017年第187號[Z].
[8]GB/T 19633.1,最終滅菌醫(yī)療器械包裝第1 部分:材料、無菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求[S].
[9]《中華人民共和國藥典》(國家藥品監(jiān)督管理局國家衛(wèi)生健康委2020年第78號)[Z].

來源:中國器審