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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2022-12-08 19:46
本文中所提的微導(dǎo)管與一般血管內(nèi)導(dǎo)管的區(qū)別,是微導(dǎo)管最大外徑一般不超過1mm(3Fr)。
一、微導(dǎo)管研究實(shí)驗(yàn)要求
1、微導(dǎo)管性能研究
表1 微導(dǎo)管建議開展的性能研究項(xiàng)目
| 序號(hào) | 建議開展的性能研究項(xiàng)目 | 是否建議列入產(chǎn)品技術(shù)要求 | 備注 | |
| 1. | 外觀/外表面 | 是 | / | |
| 2. | 尺寸 | 微導(dǎo)管外徑 | 是 | 1.若微導(dǎo)管各段直徑不同,建議逐段分別進(jìn)行尺寸表征,在性能指標(biāo)中制定最大外徑要求。 |
| 2.若微導(dǎo)管截面非圓形,建議對(duì)最大外徑進(jìn)行測(cè)試。 | ||||
| 微導(dǎo)管有效長(zhǎng)度 | 是 | / | ||
| 3. | 與導(dǎo)絲的兼容性或微導(dǎo)管內(nèi)徑 | 是 | / | |
| 4. | 與其他器械(如彈簧圈、支架等)兼容性(如適用) | / | 如配合使用器械可重復(fù)回收,建議額外對(duì)配合使用器械多次回收后微導(dǎo)管的頭端狀態(tài)進(jìn)行研究 | |
| 5. | 與輸送液體相容性(如適用) | / | 有輸送液體功能的,產(chǎn)品與擬輸送的液體存在不相容可能時(shí)進(jìn)行研究 | |
| 6. | 耐腐蝕性(如適用) | 是 | 若產(chǎn)品無外露金屬,該性能不適用。 | |
| 7. | 射線可探測(cè)性 | / | / | |
| 8. | 座 | 是 | / | |
| 9. | 水合性 | / | 1.在性能研究中明確水合性實(shí)驗(yàn)浸泡時(shí)長(zhǎng),并提供支持性資料證明其合理性。建議浸泡時(shí)長(zhǎng)至少2小時(shí)。 | |
| 2.在產(chǎn)品技術(shù)要求中描述產(chǎn)品為水合性導(dǎo)管或非水合性導(dǎo)管。 | ||||
| 10. | 無泄漏 | 是 | / | |
| 11. | 峰值拉力 | 微導(dǎo)管管身峰值拉力 | 是 | 1.YY0285.1未規(guī)定外徑小于0.55mm導(dǎo)管的峰值拉力,申請(qǐng)人宜依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)分析給出限定值并進(jìn)行研究。 |
| 微導(dǎo)管與座連接處的峰值拉力 | 2.峰值拉力的檢測(cè)方法中宜明確具體的浸泡時(shí)長(zhǎng)。 | |||
| 頭端峰值拉力 | / | |||
| 頭端與管身連接處的峰值拉力 | ||||
| 12. | 末端頭端 | 是 | / | |
| 13. | 側(cè)孔(如適用) | 是 | 可合并在外觀項(xiàng)目中。 | |
| 14. | 流量(如適用) | / | 產(chǎn)品用于向血管系統(tǒng)中注入藥物制劑、栓塞材料等,如需控制流量,宜對(duì)流量進(jìn)行研究。若YY0285.1中的流量測(cè)試方法不適用時(shí),申請(qǐng)人宜根據(jù)產(chǎn)品實(shí)際使用情況測(cè)定。 | |
| 15. | 動(dòng)力注射(如適用) | 是 | 產(chǎn)品用于向血管系統(tǒng)中注入造影劑、藥物制劑、栓塞材料等,采用高壓注射裝置注射時(shí),宜開展動(dòng)力注射研究。 | |
| 16. | 不溶性微粒 | 是 | 1.可采用YY/T 1556中微粒污染指數(shù)法,也可以采用中國藥典中不溶性微粒檢查法。采用不溶性微粒檢查法時(shí),建議增加不能出現(xiàn)的微粒粒徑上限要求,且宜證明微粒粒徑上限要求的合理性。 | |
| 2.注意取樣部位為與血液接觸的所有表面。 | ||||
| 17. | 容積(如適用) | / | 產(chǎn)品用于向血管系統(tǒng)中注入如藥物制劑、栓塞材料時(shí),宜開展微導(dǎo)管容積研究。 | |
| 18. | 涂層(如適用) | / | 若產(chǎn)品表面有涂層,建議對(duì)涂層進(jìn)行研究,如涂層潤(rùn)滑性、完整性等。 | |
| 19. | 模擬使用 | / | 1. 評(píng)價(jià)微導(dǎo)管的如下性能:推送性能、追蹤性能、扭轉(zhuǎn)性能(如適用)、回撤性能、抗彎折性能、抗扭結(jié)性能。 | |
| 2. 上述性能可選擇以下一種方法評(píng)價(jià):1)在符合臨床使用需求的具有代表性的血管模型(模擬血管解剖結(jié)構(gòu)的模型)中完成推送、追蹤、回撤。注意定性研究項(xiàng)目宜建立合理的接受標(biāo)準(zhǔn)。2)使用工裝定量測(cè)定。 | ||||
| 3.血管模型的選擇應(yīng)與預(yù)期使用部位相符,模型包含介入部位到預(yù)期靶部位,模擬臨床最有挑戰(zhàn)的彎曲情況,提供血管模型的選擇依據(jù)。 | ||||
| 4.若產(chǎn)品表面有涂層,建議模擬使用后評(píng)價(jià)涂層完整性。 | ||||
| 5.若申報(bào)產(chǎn)品已有動(dòng)物試驗(yàn)或臨床數(shù)據(jù),可不提交模擬使用數(shù)據(jù)。 | ||||
| 20. | 頭端可塑形性(如適用) | / | 對(duì)于使用前由臨床醫(yī)生進(jìn)行頭端塑形的微導(dǎo)管,宜開展頭端可塑形性研究。若頭端可多次塑形,宜開展塑形次數(shù)研究。 | |
| 21. | 頭端形狀(如適用) | / | 對(duì)于頭端已塑形的微導(dǎo)管,宜開展頭端塑形形狀研究。若頭端可再塑形,宜開展相關(guān)研究。 | |
| 22. | 化學(xué)性能 | 化學(xué)物質(zhì)殘留量(如適用) | / | 針對(duì)終產(chǎn)品中可能存在的有害化學(xué)物質(zhì),如生產(chǎn)工藝中引入的添加劑、材料單體等預(yù)期對(duì)人體有嚴(yán)重危害(如有致癌性、遺傳毒性等)而需在終產(chǎn)品中嚴(yán)格控制的化學(xué)物質(zhì)。 |
| 重金屬 | 是 | 注意單獨(dú)制定鎘含量。 | ||
| pH | 是 | 若涂層材料導(dǎo)致某項(xiàng)化學(xué)性能結(jié)果異常時(shí),建議對(duì)無涂層產(chǎn)品進(jìn)行測(cè)試,確認(rèn)其化學(xué)性能是否可接受,同時(shí)結(jié)合涂層材料的臨床應(yīng)用史及生物相容性數(shù)據(jù),綜合評(píng)價(jià)。若涂層可安全用于人體,且無涂層產(chǎn)品化學(xué)性能結(jié)果正常,可不在產(chǎn)品技術(shù)要求中制定該項(xiàng)化學(xué)性能。 | ||
| 蒸發(fā)殘?jiān)?/span> | 是 | |||
| 還原物質(zhì) | 是 | |||
| 紫外吸光度 | 是 | |||
| 環(huán)氧乙烷殘留量(如適用) | 是 | / | ||
| 2-氯乙醇(如適用) | / | / | ||
| 23. | 無菌 | 是 | / | |
| 24. | 細(xì)菌內(nèi)毒素 | 是 | / | |
| 25. | 與產(chǎn)品配套提供的附件性能 | 是 | / | |
| (如有) | ||||
對(duì)于表1列舉的項(xiàng)目中,如有不適用項(xiàng),亦應(yīng)說明具體理由。對(duì)于可進(jìn)行客觀判定的成品的功能性、安全性指標(biāo),應(yīng)將其列入產(chǎn)品技術(shù)要求。開發(fā)人應(yīng)根據(jù)具體產(chǎn)品特性,考慮需增加的性能研究項(xiàng)目,如可調(diào)彎微導(dǎo)管,宜開展調(diào)彎疲勞等相關(guān)性能研究;如微導(dǎo)管使用時(shí)具有特定位置要求,建議同時(shí)研究與其他器械配合使用時(shí)在靶部位保持位置的能力(不移位)。
性能研究至少包括以下內(nèi)容:
(1)研究項(xiàng)目、接受標(biāo)準(zhǔn)及確定依據(jù)。
(2)研究項(xiàng)目的具體實(shí)驗(yàn)方法。
(3)典型型號(hào)規(guī)格及選擇依據(jù),不同研究項(xiàng)目選擇的典型型號(hào)規(guī)格不同時(shí),宜分別明確。
(4)研究項(xiàng)目所用樣品數(shù)量及確定依據(jù),每個(gè)研究項(xiàng)目宜分別明確樣品數(shù)量,對(duì)于需要結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)考慮樣品數(shù)量的研究項(xiàng)目宜明確樣品數(shù)量確定依據(jù)。
(5)研究結(jié)果及分析、研究結(jié)論。如為定量指標(biāo),宜采用數(shù)值表示結(jié)果,提供測(cè)試值總結(jié)。
應(yīng)明確研究項(xiàng)目、接受標(biāo)準(zhǔn)、選擇的型號(hào)規(guī)格、樣品數(shù)量。
2、生物學(xué)特性研究
終產(chǎn)品中預(yù)期與患者直接或間接接觸的部分,均需要進(jìn)行生物學(xué)評(píng)價(jià)。
微導(dǎo)管屬于與循環(huán)血液短期接觸的外部接入器械,目前根據(jù)GB/T 16886《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)》系列標(biāo)準(zhǔn),需考慮的生物相容性風(fēng)險(xiǎn)一般為:熱原、細(xì)胞毒性、致敏、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、急性全身毒性、溶血、凝血(PTT)、血栓形成等。對(duì)于首次應(yīng)用于醫(yī)療器械的新材料,宜開展該材料適合用于人體安全性的相關(guān)研究以評(píng)價(jià)生物學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。
若生物學(xué)評(píng)價(jià)確定需要開展生物學(xué)試驗(yàn)的,注意生物學(xué)試驗(yàn)需明確試驗(yàn)樣品取樣部位以及制備過程,如不與人體直接或間接接觸的應(yīng)力釋放管等部件不宜包含在取樣中。
3、生物源材料的安全性研究
若產(chǎn)品中含有動(dòng)物源性材料,需參照《動(dòng)物源性醫(yī)療器械注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》開展相關(guān)生物安全性研究。
產(chǎn)品含有肝素時(shí),肝素原材料中過硫酸軟骨素不得檢出。
4、滅菌研究
明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL)。微導(dǎo)管的無菌保證水平(SAL)需達(dá)到10-6。參考GB 18279《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷》系列標(biāo)準(zhǔn)、GB 18280《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射》系列標(biāo)準(zhǔn)等,進(jìn)行滅菌確認(rèn)。若滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,如環(huán)氧乙烷滅菌,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的具體處理措施,參考GB/T 16886.7《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第7部分:環(huán)氧乙烷滅菌殘留量》等,明確各殘留物(如環(huán)氧乙烷、2-氯乙醇等)殘留量接受標(biāo)準(zhǔn)及其確定依據(jù),并進(jìn)行相關(guān)研究。
5、臨床前動(dòng)物試驗(yàn)
參照《醫(yī)療器械動(dòng)物試驗(yàn)研究注冊(cè)審查指導(dǎo)原則第一部分:決策原則》確定是否需要在活體動(dòng)物上進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)。該類產(chǎn)品一般不需要進(jìn)行動(dòng)物試驗(yàn)研究。
6、穩(wěn)定性研究
可參考《無源植入性醫(yī)療器械貨架有效期注冊(cè)申報(bào)資料指導(dǎo)原則》對(duì)微導(dǎo)管貨架有效期和包裝完整性進(jìn)行研究。
貨架有效期的驗(yàn)證試驗(yàn)通常可分為加速穩(wěn)定性試驗(yàn)和實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)。若注冊(cè)申報(bào)時(shí)僅完成加速穩(wěn)定性研究,分析產(chǎn)品是否適用于加速老化,若適用,可采用加速老化研究?jī)?nèi)容作為貨架有效期的支持性研究。對(duì)于由尼龍、Pebax等熱穩(wěn)定性較好材料制成的產(chǎn)品,一般可采取加速穩(wěn)定性試驗(yàn)支持產(chǎn)品穩(wěn)定性研究。老化方案和報(bào)告中宜明確具體老化條件,如實(shí)時(shí)老化溫度、濕度、時(shí)間;加速老化溫度、濕度、環(huán)境溫度(TRT)、時(shí)間等。確定老化方案中驗(yàn)證項(xiàng)目、驗(yàn)證方法及接受標(biāo)準(zhǔn)、取樣時(shí)間點(diǎn)及各項(xiàng)目樣品數(shù)量的依據(jù)和開展相關(guān)研究。
貨架有效期驗(yàn)證項(xiàng)目包括產(chǎn)品自身性能和包裝系統(tǒng)性能兩方面。產(chǎn)品自身性能驗(yàn)證需選擇與微導(dǎo)管貨架有效期密切相關(guān)的物理、化學(xué)項(xiàng)目,包括使用性能。涉及產(chǎn)品生物相容性可能發(fā)生改變的產(chǎn)品,需進(jìn)行生物學(xué)評(píng)價(jià)。包裝系統(tǒng)性能驗(yàn)證根據(jù)適用情況可選擇目力檢測(cè)包裝密封完整性、染色液穿透法測(cè)定透氣包裝的密封泄漏、氣泡法測(cè)定軟性包裝泄漏、軟性屏障材料密封強(qiáng)度、無約束包裝抗內(nèi)壓破壞、微生物屏障等試驗(yàn)。
產(chǎn)品包裝完整性除考慮儲(chǔ)存條件外,還需考慮運(yùn)輸條件,根據(jù)適用情況可選擇人工搬運(yùn)、堆碼、振動(dòng)、低氣壓、集中沖擊等模擬運(yùn)輸試驗(yàn)驗(yàn)證包裝系統(tǒng)性能。
7、其他研究
對(duì)于符合《免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》(以下簡(jiǎn)稱《目錄》)下分類編碼為03-13-26的微導(dǎo)管,開發(fā)人需對(duì)比產(chǎn)品相關(guān)信息與《目錄》所述內(nèi)容以及對(duì)比產(chǎn)品與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)的醫(yī)療器械,針對(duì)產(chǎn)品與對(duì)比產(chǎn)品差異,宜開展相關(guān)分析研究證明產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有基本等同性。
對(duì)于產(chǎn)品主體材料(包括商品名/牌號(hào))、主體結(jié)構(gòu)與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)的產(chǎn)品存在差異時(shí),宜對(duì)二者使用性能進(jìn)行對(duì)比分析,如進(jìn)行模擬使用對(duì)比測(cè)試。
二、微導(dǎo)管主要風(fēng)險(xiǎn)
對(duì)于微導(dǎo)管,可能存在泄漏、破裂、斷裂、彎折、扭結(jié)、顯影性差、與配合使用器械兼容性差、尖端損壞、涂層脫落等風(fēng)險(xiǎn)。

來源:嘉峪檢測(cè)網(wǎng)