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嘉峪檢測網(wǎng) 2022-12-19 14:00
一次性使用無菌血管夾(以下稱血管夾),主要用于臨時阻斷血管或心血管組織,應用于人體后不被降解吸收,術中臨時使用,術后即刻取出。
根據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》是按照第II類醫(yī)療器械管理的心血管手術器械,分類編碼為03-05-02。
一.血管夾結(jié)構(gòu)組成和工作原理
1.結(jié)構(gòu)組成
血管夾一般由夾片、彈簧和套管/銷釘及其它用于術中臨時夾閉血管用的附件組成,組成形式可為單夾或雙夾。以無菌形式提供,一次性使用。與人體接觸的組件的材質(zhì)有金屬材料,常見材質(zhì)有純鈦、鈦合金及不銹鋼等;高分子材料,常見的材質(zhì)有醫(yī)用聚碳酸酯(PC)、醫(yī)用聚丙烯(PP)和醫(yī)用聚甲醛(POM)等。
2.工作原理
血管夾的夾片內(nèi)側(cè)設有突起的花紋,上下夾片中間設有旋轉(zhuǎn)孔,夾片可以通過旋轉(zhuǎn)孔繞著套管/銷釘轉(zhuǎn)動,在彈簧的作用下夾片將血管夾緊,從而達到臨時夾閉血管或血管組織的作用。
二. 血管夾性能研究實驗要求
1. 血管夾性能研究
常見的技術指標包括以下幾點(不限于此):
1.1外觀:血管夾各組件外觀、表面結(jié)構(gòu);
1.2規(guī)格尺寸及允差:血管夾應明確尺寸及允差;
1.3表面粗糙度、硬度、韌性、耐腐蝕性:金屬夾適用;
1.4反復開合無斷裂:高分子夾適用;
1.5頭端偏移量:應明確兩夾片頭端偏移量;
1.6夾閉性能:
1.6.1夾持穩(wěn)定性:血管夾夾閉血管或模擬血管后應穩(wěn)定牢固,不會輕易滑脫;
1.6.2夾持持久性:夾閉后的一段時間內(nèi)(如24小時),血管夾未松開或斷裂;
1.6.3耐壓性:在一定水壓下,夾閉后的模擬血管(如硅膠管)無泄漏,經(jīng)持久性試驗后再測耐壓性。
1.7夾持力:應驗證各型號規(guī)格血管夾適用的血管類型、管徑范圍;
1.8化學性能:高分子材料應包括但不限于還原物質(zhì)、重金屬含量、酸堿度、蒸發(fā)殘渣、紫外吸光度、環(huán)氧乙烷殘留量(如適用);金屬材料應包括但不限于耐腐蝕性、環(huán)氧乙烷殘留量(如適用)。
1.9無菌;
1.10細菌內(nèi)毒素;
2.生物相容性評價研究
應按照GB/T 16886《醫(yī)療器械生物學評價》系列標準進行生物相容性進行評價,本產(chǎn)品與人體接觸部位為血路,接觸時間為短期(≤24h)。評價項目至少應包括細胞毒性、致敏、皮內(nèi)反應、全身毒性(急性)、血液相容性五項生物學作用的評價。如不同材質(zhì)的血管夾適用國家、行業(yè)強制性標準中有關生物相容性的要求,應參照執(zhí)行。
3.滅菌研究
3.1滅菌工藝
應參考GB 18280.1《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射第1 部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認和常規(guī)控制要求》、GB 18279.1《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷第1 部分醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認和.常規(guī)控制的要求》和GB/T 16886.7《醫(yī)療器械生物學評價第7 部分:環(huán)氧乙烷滅菌殘留量》等相應規(guī)定,開展產(chǎn)品包裝及滅菌方法研究,經(jīng)過確認并進行常規(guī)控制,并應開展以下方面的確認:
產(chǎn)品與滅菌過程的適應性:應考察滅菌工藝對于血管夾產(chǎn)品的影響;
3.1.1包裝與滅菌過程的適應性;
3.1.2應明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),并提供滅菌確認報告,無菌保證水平(SAL)應不高于1×10-6。
3.2 殘留毒性:如滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,應當明確殘留物信息及采取的處理方法。
4.產(chǎn)品有效期和包裝研究
4.1產(chǎn)品有效期
產(chǎn)品有效期驗證可采用實時老化或加速老化的研究。實時老化的研究是唯一能夠反映產(chǎn)品在規(guī)定儲存條件下實際穩(wěn)定性要求的方法,應遵循極限試驗和過載試驗原則。加速老化研究試驗的具體要求可參考YY/T 0681《無菌醫(yī)療器械包裝試驗方法》系列標準或《醫(yī)療器械無菌屏障系統(tǒng)加速老化的標準指南》。
4.2產(chǎn)品包裝完整性
產(chǎn)品包裝驗證可根據(jù)GB/T 19633《最終滅菌醫(yī)療器械的包裝》系列標準等,開展產(chǎn)品的包裝驗證。在進行加速老化試驗研究時應注意:產(chǎn)品選擇的環(huán)境條件的老化機制應與宣稱的運輸儲存條件下真實發(fā)生的產(chǎn)品老化的機制相匹配一致。對于在加速老化研究中可能導致產(chǎn)品變性而不適于選擇加速老化試驗方法研究其包裝的有效期驗證,應以實時老化方法測定和驗證。
5.同一注冊單元內(nèi)注冊檢驗典型性產(chǎn)品確定原則和實例
5.1典型產(chǎn)品應是同一注冊單元內(nèi)能夠代表本單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的產(chǎn)品。
5.2應考慮功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復雜、風險最高的產(chǎn)品。(如:單夾、雙夾)
5.3注冊單元內(nèi)各種產(chǎn)品的主要安全指標、性能指標不能被某一產(chǎn)品全部涵蓋時,則應選擇涵蓋安全指標、性能指標最多的產(chǎn)品作為典型產(chǎn)品,同時還應考慮其他產(chǎn)品中未被典型產(chǎn)品所涵蓋的安全指標及性能指標。
6.其他研究
開展證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究。
三. 血管夾的主要風險
依據(jù)YY/T 0316-2016,從六個方面列舉了血管夾產(chǎn)品在進行風險分析時應考慮的主要危險(源),見表1,企業(yè)還應根據(jù)自身產(chǎn)品特點確定其他危險(源)。
表1 風險分析時應考慮的主要危險(源)示例
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風險類別 |
具體示例 |
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設計不當風險 |
1.夾持力過大將血管壁損傷。 2.夾持力過小,一次性血管夾無法有效閉合血管或松動脫落造成出血。 |
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生物相容性風險 |
選用不適當?shù)牟牧希?/span> 原材料或原材料來源變化; 滅菌未確認或未按已確認的參數(shù)滅菌; 未能按運輸儲存要求對產(chǎn)品進行防護,造成產(chǎn)品破損,污染產(chǎn)品; 生產(chǎn)、加工過程中使用的清洗劑、助劑等; 超過有效期使用; 包裝不符合要求或老化; 產(chǎn)品重復使用導致患者受到感染和/或手術失敗; 使用完后,未按醫(yī)療垃圾處理; 未按要求對生產(chǎn)環(huán)境進行控制。 |
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制造過程風險 |
采購不當;零部件加工精度不當,部件互換性差;裝配調(diào)整不當;不合格品未被檢出;包裝不當;滅菌有效性未被充分確認/驗證。 |
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運輸和貯藏風險 |
不恰當?shù)陌b;污染;貯藏環(huán)境條件不當。 |
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處置和廢棄風險 |
沒提供信息或提供信息不充分;使用錯誤。 |
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使用風險 |
由不熟練、未經(jīng)培訓的人員使用; 使用完后,操作者未立即取出; 標記:包裝標記不當,如會產(chǎn)生重復使用的危害,引起交叉感染; 對一次性使用的醫(yī)療器械很可能再次使用的危害警告不適當,造成重復使用; 不完整的使用說明書,造成操作錯誤; 性能特征不恰當?shù)拿枋觯斐慑e誤使用; 不適當?shù)念A期使用規(guī)范,造成錯誤使用; 操作說明書的遺失,造成錯誤使用; 非預期使用; 使用者未按規(guī)范程序使用。 |

來源:嘉峪檢測網(wǎng)