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新冠抗原檢測試劑臨床試驗要求

嘉峪檢測網(wǎng)        2022-12-23 17:59

對新型冠狀病毒的檢查分為實驗室檢查和病原學(xué)檢查。實驗室檢查包括一般檢查，病原學(xué)及血清學(xué)檢查，胸部影像學(xué)檢查等。病原學(xué)檢查又包括核酸檢測和抗原檢測。
 
新冠抗原檢測試劑是以抗原抗體反應(yīng)為原理，對鼻拭子、咽拭子、鼻咽拭子等上呼吸道樣本中的新型冠狀病毒(2019-nCoV )抗原進(jìn)行體外定性的檢測試劑。
 
1、新冠抗原檢測試劑臨床試驗指導(dǎo)原則及標(biāo)準(zhǔn)
序號 指導(dǎo)原則/標(biāo)準(zhǔn)名稱 發(fā)布時間
1 《體外診斷試劑注冊與備案管理辦法》（國家市場監(jiān)督管理總局令第48號） 2021/8/31
2 《體外診斷試劑分類規(guī)則》 　
3 《新型冠狀病毒（2019-nCoV）抗原檢測試劑注冊審查指導(dǎo)原則》 2022/4/27
4 《體外診斷試劑臨床試驗技術(shù)指導(dǎo)原則》 2021/9/16

 

2、臨床試驗要求

 

目錄 具體要求
機(jī)構(gòu)與倫理 (1) 新冠病毒抗體檢測試劑臨床試驗應(yīng)按要求在3家以上（含3家）臨床試驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行；
要求 (2) 開展臨床試驗的機(jī)構(gòu)應(yīng)按要求經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械臨床試驗機(jī)構(gòu)備案系統(tǒng)備案。
　 (3) 有倫理委員會或區(qū)域倫理的，提供倫理批件（時間在報告之前即可）；
　 (4) 無倫理委員會的，機(jī)構(gòu)出具無倫理委員會的聲明，并聲明允許在本機(jī)構(gòu)開展臨床試驗。
　 (5) 注意事項：定點醫(yī)院；目標(biāo)人群，樣本量充足；確診與排除病例全部涵蓋；病例背景信息齊全且能夠提供；能夠配合臨床試驗倫理及簽章。
　 (6) 試驗方法：
　 采用試驗體外診斷試劑與已上市、靈敏度較高的新型冠狀病毒核酸檢測試劑進(jìn)行對比試驗的方法，對產(chǎn)品臨床性能進(jìn)行評價。
　 試驗體外診斷試劑檢測可由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的實驗室人員操作，或者由非專業(yè)使用者進(jìn)行檢測。
　 (7) 注意事項：
　 ①　如試驗體外診斷試劑檢測由非專業(yè)使用者進(jìn)行檢測，為了實現(xiàn)盲法操作，避免因受試者已經(jīng)知曉自身的感染狀態(tài)而引入偏倚，臨床試驗應(yīng)按照方案要求順序納入新型冠狀病毒肺炎的疑似病例，不應(yīng)納入已知感染狀態(tài)的受試者。
　 ②　如試驗體外診斷試劑由經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的實驗室人員檢測，應(yīng)同時選取一定量受試者進(jìn)行新型冠狀病毒抗原檢測試劑非專業(yè)使用者檢測與經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的實驗室人員檢測的對比試驗。
入組人群 (8) 新型冠狀病毒抗原檢測主要適用于急性感染期患者，建議為出現(xiàn)癥狀后7天之內(nèi)的患者。
要求 (9) 陽性病例應(yīng)包括不同病毒載量（根據(jù)同步核酸檢測結(jié)果確定）的病例，以及出現(xiàn)癥狀不同時間（1～7天）的病例；陰性病例應(yīng)包括有疑似癥狀的其他呼吸道病原體感染病例等。
樣本量 (10) 分兩種：
要求 ①　針對新型冠狀病毒抗原檢測試劑與新型冠狀病毒核酸檢測試劑的對比試驗，建議對比試劑（核酸檢測試劑）檢測陽性樣本不少于200例，陰性樣本不少于300例。以核酸檢測試劑陽性判斷值Ct≤38為例，建議Ct值≤30的陽性樣本例數(shù)不低于170例，Ct值＞30的陽性樣本例數(shù)不低于30例。
　 ②　針對新型冠狀病毒抗原檢測試劑非專業(yè)使用者檢測與經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)的實驗室人員檢測的對比試驗，建議納入至少70例抗原陽性受試者，70例抗原陰性受試者，應(yīng)盡可能納入尚未確認(rèn)新型冠狀病毒感染狀態(tài)的疑似病例。
臨床試驗結(jié)果的統(tǒng)計分析 (11) 臨床試驗結(jié)果一般以2×2表的形式進(jìn)行總結(jié)，并據(jù)此計算陽性符合率、陰性符合率、總符合率及其95%置信區(qū)間。同時應(yīng)針對不同病毒載量（根據(jù)核酸檢測結(jié)果）和不同樣本類型等進(jìn)行分層分析。
(12) 按eRPS提交要求準(zhǔn)備資料
①　簽字蓋章符合法規(guī)要求；
②　數(shù)據(jù)表內(nèi)容符合要點要求；
③　注意明確發(fā)病日期、樣本采集日期、發(fā)病到樣本采集天數(shù)、病程階段、核酸檢測結(jié)果、確診/排除結(jié)論、疾病背景信息。
④　疾病背景信息：應(yīng)與新冠疾病相關(guān)，能夠判斷為疑似病例。
臨床試驗數(shù)據(jù)匯總表 (13) 臨床試驗數(shù)據(jù)匯總表作為臨床試驗報告的附件提交。
①　數(shù)據(jù)表中應(yīng)包括檢測病例的編號、年齡、性別、樣本類型、采集時間、臨床診斷背景信息、本產(chǎn)品檢測結(jié)果及新型冠狀病毒感染的確診或排除結(jié)果等，同時請明確疾病確診所采用的核酸檢測結(jié)果（包括核酸檢測試劑名稱）。
②　臨床應(yīng)用的數(shù)據(jù)集中每一病例編號應(yīng)能夠溯源。鑒于抗原、抗體的產(chǎn)生與病原體感染病程密切相關(guān)，建議在臨床背景信息中詳述患者發(fā)病時間、癥狀變化、疾病轉(zhuǎn)歸等（具體要求參見下表）

 

3、臨床實驗數(shù)據(jù)匯總表

 

受試者編號 年齡 性別 樣本類型 確診/排除結(jié)果 臨床診斷背景信息 考核試劑檢測結(jié)果 核酸檢測結(jié)果 采樣時間
　 　 　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　 　 　
備注：
a）原則上每個病例均應(yīng)明確確診/排除結(jié)果，如有核酸檢測為陰性且具有肺炎影像學(xué)特征，無法排除的病例應(yīng)在確診/排除結(jié)果一欄特別注明。b）確診病例應(yīng)明確采樣時間點的病程階段：初期、中期或治療后期/恢復(fù)期等。c）受試者編號應(yīng)唯一可溯源。

 

附：

 

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來源：CIRS醫(yī)械合規(guī)動態(tài)

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