2023 年，作為國內(nèi)外新冠疫情逐步緩解的嶄新一年，醫(yī)療健康行業(yè)在龐大的人口、老齡化、技術(shù)創(chuàng)新和深化醫(yī)療改革等背景下，醫(yī)療健康行業(yè)潛力會加速釋放。后疫情時代下，如何展望未來、尋找醫(yī)療健康行業(yè)重回增長軌道的新機遇，成為值得觀察的重要趨勢。
1、 應對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)
第七次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口的比重達到18.70%，其中65歲及以上人口比重達到13.50%，我國老年人口規(guī)模龐大，我國60歲及以上人口有2.6億人，其中，65歲及以上人口1.9億人。老齡化進程明顯加快，2010年-2020年，60歲及以上人口比重上升了5.44個百分點，65歲及以上人口上升了4.63個百分點。
為應對加速到來的老年化，近年來國家出臺一系列政策推動養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。2021年11月，中共中央 國務院印發(fā)《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》，2021年12月，國務院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》，2022年7月，國家衛(wèi)健委、國家發(fā)改委等11部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導意見》。2022年黨的二十大報告明確提出實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)。
從政策導向可以看出，國家積極實施應對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推動老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建和完善兜底性、普惠型、多樣化的養(yǎng)老服務體系，不斷滿足老年人日益增長的多層次、高品質(zhì)健康養(yǎng)老需求。因此，加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是2023年十分重要的一個趨勢。
2、堅持“三醫(yī)聯(lián)動”，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理
2021年，國務院、醫(yī)改領(lǐng)導小組和衛(wèi)健委等均作出部署，深化化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗，學習推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗明確的改革路徑和基本要求，持之以恒狠抓落實，鞏固改革成果，確保新機制良性運行。明確要深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，加快推動實現(xiàn)大病重病在本省解決、常見病多發(fā)病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉(xiāng)村解決。2022年二十大報告指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。
2023年，醫(yī)改的重要方向仍是深化三明模式，堅持“三醫(yī)聯(lián)動”，合理配置醫(yī)療資源，調(diào)控醫(yī)藥價格，開展藥品耗材集中帶量采購工作，逐步擴大采購范圍。按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑，規(guī)范診療行為，降低藥品耗材等費用，深化醫(yī)保支付方式改革，推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式，合理調(diào)整醫(yī)療服務價格，推進薪酬制度改革，薪資待遇、執(zhí)業(yè)發(fā)展空間、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新和健康發(fā)展。
3、實施公益為導向公立醫(yī)院改革，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展
關(guān)于公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，近幾年國家頻發(fā)出臺政策文件。2021年5月，國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》，2021年9月，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于印發(fā)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2021-2025年）的通知》。2022年6月，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）》。2022年9月，國家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標（試行）操作手冊（2022版）》。圍繞黨建引領(lǐng)、能力提升、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、創(chuàng)新增效、文化聚力等五方面內(nèi)容建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展指標體系。
2023年及今后一段時期，加大公立醫(yī)院投入，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，是一個重要的趨勢。公立醫(yī)院改革的核心是取消藥品耗材加成，降低醫(yī)用耗材和大型設備檢查檢驗價格，提高技術(shù)服務價值，推行高效運行機制，實施人事薪酬制度改革，建立以質(zhì)量為核心、以公益性為導向的考評機制。
4、加強重大慢性病健康管理，發(fā)展健康管理產(chǎn)業(yè)
心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%，導致的疾病負擔占總疾病負擔的70%以上。健康中國行動明確提出，我國將針對重大慢性病開展防治行動，將監(jiān)測、檢測、早診早治、規(guī)范化治療等貫穿四類重大慢性病防治行動，在策略上從注重“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，從個人、社會和政府方面提出具體的防治防控方案。
從發(fā)展趨勢上看，將針對心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病，豐富早發(fā)現(xiàn)（診斷試劑、設備、體檢）、?？圃缰委熀驮珙A防的手段和措施，開展慢性病專病的管理式醫(yī)療服務。
隨著進入后疫情時代，做好自己健康的第一責任人成為越來越重要的趨勢，全面的健康意識和健康投入也會越來越高，健康管理的精細化、線上化趨勢逐步顯現(xiàn)，疾病預防和慢病管理的需求也顯著擴大。我國健康管理市場規(guī)模以年均5.6%的速度增長，健康管理市場規(guī)模達到達到2500億元，從業(yè)人員超過10萬人以上。健康管理與保險業(yè)務相結(jié)合是未來健康管理的重要發(fā)展。
5、簡化審批加大監(jiān)管，進一步規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展
二十大報告指出規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，與十八大“鼓勵社會辦醫(yī)”、十九大“支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)”提法發(fā)生了改變，從“鼓勵”到“支持”再到“規(guī)范”，提法的改變，可以看出國家對于民營醫(yī)院發(fā)展有了更多更具體的舉措。相對于增加數(shù)量，將更注重提高質(zhì)量。這要求民營醫(yī)院要加速提質(zhì)增效，做到體系化、規(guī)范化執(zhí)業(yè)。
規(guī)范民營醫(yī)院發(fā)展，將簡化準入審批、優(yōu)化運營管理服務，重點是加大監(jiān)管力度，完善綜合監(jiān)管體系，綜合運用日常監(jiān)督管理、醫(yī)療機構(gòu)校驗、醫(yī)師定期考核、不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等手段，加強對醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的評估和監(jiān)管，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。
6、堅持中西醫(yī)并重，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
2019年10月，中共中央 國務院印發(fā)《關(guān)于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，提出堅持中西醫(yī)并重、打造中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充協(xié)調(diào)發(fā)展的中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式，發(fā)揮中醫(yī)藥原創(chuàng)優(yōu)勢、推動我國生命科學實現(xiàn)創(chuàng)新突破。
2022年3月，國務院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》，明確“十四五”時期中醫(yī)藥發(fā)展目標任務和重點措施。到2025年，中醫(yī)藥健康服務能力明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。
黨的二十大報告提出，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。這充分體現(xiàn)了黨中央對中醫(yī)藥事業(yè)的高度重視，為中醫(yī)藥發(fā)展指明了新的方向，提供了根本遵循。
傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是當前和今后一段時期的重要任務。加強中藥種植、加工、炮制、流通、使用的全鏈條質(zhì)量監(jiān)管，推動臨床和科研緊密結(jié)合，在重大理論創(chuàng)新、重大技術(shù)攻關(guān)、重大藥物創(chuàng)制上實現(xiàn)新突破。圍繞中醫(yī)藥服務能力、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、增強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力、弘揚中醫(yī)藥文化等，將采取一系列措施。
7、加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設
黨的二十大報告明確提出，要加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設，有效遏制重大傳染性疾病傳播。今后一段時期，將全面提升重大疫情早期監(jiān)測、智能預警、快速反應、高效處置和綜合救治的能力，基本建成適應國家公共衛(wèi)生安全形勢的強大醫(yī)療衛(wèi)生體系。
國家衛(wèi)健委提出從系統(tǒng)重塑疾病預防控制體系、提高重大疫情救治能力、推進應急響應能力建設、創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制、完善重大疫情群防群治體系、加強科技支撐這六個方面，系統(tǒng)加強重大疫情防控救治體系和應急能力建設。重點提高二級以上醫(yī)院感染科和發(fā)熱門診服務能力，推進各級流行病學調(diào)查、實驗室檢測等能力建設，注重科研攻關(guān)和臨床救治、防控實踐相協(xié)同，將加大對基礎研究的投入，推動將研究成果有效轉(zhuǎn)化為臨床產(chǎn)品或技術(shù)。
8、醫(yī)療健康投資轉(zhuǎn)暖，醫(yī)療器械細分領(lǐng)域投資將會提速
相比之前幾年的投資力度，2022年醫(yī)療健康賽道明顯遇冷。據(jù)三方數(shù)據(jù)顯示，2022年中國一級市場醫(yī)療健康行業(yè)合計發(fā)生近950起投資事件，交易金額超1000億人民幣。盡管交易額突破疫情加大對醫(yī)藥器械行業(yè)的投入和創(chuàng)新力度千億，但相比2021年，交易額卻呈現(xiàn)“腰斬”狀態(tài)，2021年的這一數(shù)字為2626.9億元。
2022年醫(yī)療健康行業(yè)投資明顯不景氣，但對投資機構(gòu)來說，但醫(yī)療健康是一個大賽道，創(chuàng)新藥、精準醫(yī)療、高值耗材、IVD診斷、第三方服務、醫(yī)院診所、醫(yī)療數(shù)字化等，仍是比較活躍的投資領(lǐng)域。
醫(yī)藥板塊在疫情穩(wěn)定后邊際改善和部分政策預期向好的刺激呈現(xiàn)良好的反彈勢頭，仿制藥、創(chuàng)新藥和生物制藥、中藥的投入和創(chuàng)新力度會加大。后疫情時代，醫(yī)院醫(yī)療服務服務的常態(tài)化，外科手術(shù)疫情后有望看到持續(xù)恢復，心臟介入、眼科耗材和骨科耗材會成為投資的熱點領(lǐng)域。眼科、口腔、整形、婦產(chǎn)等消費醫(yī)療領(lǐng)域，后疫情時代隨著消費的推動，專科醫(yī)療有望成為較快恢復的投資領(lǐng)域。此外，高端醫(yī)療器械的國產(chǎn)替代，生物制品板塊相關(guān)的新冠治療藥物、免疫球蛋白等將會有快速增長。
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