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正畸托槽研發(fā)實(shí)驗(yàn)要求與主要風(fēng)險(xiǎn)

嘉峪檢測(cè)網(wǎng)        2023-03-01 11:06

本文適用于與正畸絲等配套,供牙齒正畸治療用的正畸托槽

目前臨床用于牙齒正畸治療的器械分二類:一類是由患者自行佩戴和拆卸的活動(dòng)矯治器,另一類是由專業(yè)正畸醫(yī)生通過(guò)臨床安裝的固定矯治器。管理類別為Ⅱ類,分類編碼為17-07-01。

 

一、正畸托槽的結(jié)構(gòu)組成與器械及操作原理

1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成

正畸托槽,通??捎烧蹨?又稱弓絲槽)、結(jié)扎翼、粘接用底板、牽引鉤(僅限帶鉤的正畸托槽)、活動(dòng)鎖片/鎖蓋/鎖夾(僅限自鎖式正畸托槽結(jié)構(gòu))和粘接劑(僅限于粘接劑預(yù)置托槽)組成。

2.器械及操作原理描述

2.1正畸托槽產(chǎn)品的外形結(jié)構(gòu)圖列舉如下,產(chǎn)品技術(shù)要求中的示意圖建議采用產(chǎn)品工程圖:

2.1.1方絲弓正畸托槽


圖1 方絲弓正畸托槽示意圖

2.1.2舌側(cè)正畸托槽


圖2 舌側(cè)正畸托槽示意圖

2.1.3直絲弓正畸托槽


圖3 直絲弓正畸托槽示意圖

2.1.4陶瓷正畸托槽

 

圖4 陶瓷正畸托槽示意圖

2.1.5自鎖式正畸托槽


圖5 自鎖式正畸托槽示意圖

 

2.2正畸托槽的結(jié)構(gòu)說(shuō)明:

1、槽溝  2、結(jié)扎翼  3、粘接用網(wǎng)底  4、牽引鉤  5、活動(dòng)鎖蓋

圖6 正畸托槽結(jié)構(gòu)示意圖

2.3產(chǎn)品材料

正畸托槽可采用不銹鋼、鎳鈦合金、陶瓷等滿足生物安全性能要求的醫(yī)療器械適用材料。

2.4產(chǎn)品工作原理

正畸托槽通常設(shè)計(jì)成有正畸槽溝、結(jié)扎翼和粘接底板結(jié)構(gòu)形狀,在正畸托槽粘接底板表面涂上粘接劑后,粘貼在經(jīng)過(guò)預(yù)處理的牙面指定位置。若有必要,可用不銹鋼結(jié)扎絲或者橡皮結(jié)扎圈,通過(guò)結(jié)扎翼把正畸絲固定在正畸托槽的正畸槽溝內(nèi),持續(xù)將正畸絲釋放的回復(fù)力傳遞給牙齒,從而實(shí)現(xiàn)控制牙齒的移動(dòng),達(dá)到牙齒畸形矯正的作用。企業(yè)還應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品的特性,增加作用機(jī)理的描述。

 

二、正畸托槽的主要風(fēng)險(xiǎn)

根據(jù)《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》附錄D用于醫(yī)療器械的風(fēng)險(xiǎn)概念YY/T 0316對(duì)該產(chǎn)品已知或可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行判定,開發(fā)人還應(yīng)根據(jù)自身產(chǎn)品特點(diǎn)確定其他危害。

主要危害例舉如下:

表1 產(chǎn)品主要危害

危害的分類

危害的形成因素

可能的后果

生物學(xué)危害

生物不相容性。

用于生產(chǎn)加工正畸托槽的材料,不具有良好的生物相容性。

使用中產(chǎn)生細(xì)胞毒性、致敏反應(yīng)等。

材料過(guò)敏。

使用前未了解患者過(guò)敏史。

使用說(shuō)明書中未警示。

引起材料過(guò)敏。

機(jī)械力

銳邊、毛刺。

與人體口腔內(nèi)口腔黏膜和軟組織接觸的部分,存在過(guò)大的銳邊、毛刺等。

對(duì)患者口腔黏膜及軟組織造成意外傷害。

環(huán)境

危害

儲(chǔ)存或運(yùn)行偏離預(yù)定的環(huán)境

條件。

儲(chǔ)運(yùn)條件(如溫度、濕度、酸堿度)不符合要求。

產(chǎn)品變色、銹蝕。

意外的機(jī)械

破壞。

儲(chǔ)運(yùn)、使用過(guò)程中發(fā)生意外的機(jī)械性破壞。

產(chǎn)品使用性能無(wú)法得到保證或者無(wú)法保證正常使用。

與醫(yī)療器械使用有關(guān)的危害

不適當(dāng)?shù)臉?biāo)記。

標(biāo)記不清晰、錯(cuò)誤,沒有按照要求進(jìn)行標(biāo)記。

錯(cuò)誤使用。

儲(chǔ)存錯(cuò)誤。

產(chǎn)品辨別錯(cuò)誤。

不適當(dāng)?shù)牟僮?/span>

說(shuō)明,如:

(1) 和正畸托槽配合使用的正畸頰面管、正畸絲選擇不適當(dāng)。

(2) 使用說(shuō)明書未標(biāo)注正畸托槽的轉(zhuǎn)矩角、軸傾角和補(bǔ)償角等

關(guān)鍵數(shù)據(jù)。

沒有注明正畸托槽所屬技術(shù)系統(tǒng)。

正畸托槽參數(shù)標(biāo)注

錯(cuò)誤。

無(wú)法保證使用的有效性。

 

由非專業(yè)的人員使用。

不熟悉正畸托槽所屬技術(shù)系統(tǒng)的操作流程。

規(guī)格型號(hào)選用錯(cuò)誤。

未使用到指定牙位。

導(dǎo)致無(wú)法正常使用。

或造成牙槽骨損傷。

 

三、正畸托槽性能研究實(shí)驗(yàn)要求

正畸托槽常見的通用技術(shù)指標(biāo)包括但不限于以下內(nèi)容:外觀;尺寸;正畸托槽厚度、槽溝(孔)深度、槽溝(孔)寬度、槽溝(孔)長(zhǎng)度、每個(gè)輔工槽(孔)的尺寸、轉(zhuǎn)矩角、軸傾角、補(bǔ)償角;金屬表面粗糙度;耐腐蝕性。

1、產(chǎn)品性能研究

在開展產(chǎn)品性能研究時(shí),應(yīng)至少對(duì)產(chǎn)品的代表性樣件進(jìn)行功能性、安全性指標(biāo)研究。此外,還應(yīng)明確與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo)的確定依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

如適用,產(chǎn)品研究應(yīng)包含為保證正畸托槽的安全有效而設(shè)定的相關(guān)特性,如:帶活動(dòng)鎖蓋的自鎖式正畸托槽,其鎖蓋、鎖片、鎖夾等的可靠性和疲勞性能(如脫落、變形)等內(nèi)容。

2、生物相容性評(píng)價(jià)研究

應(yīng)參照GB/T 16886系列標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)》、YY/T 0268《牙科學(xué)口腔醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第1單元:評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》等適用標(biāo)準(zhǔn)對(duì)成品中與患者或者使用者直接或間接接觸的材料的生物安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)應(yīng)包括:生物相容性評(píng)價(jià)的依據(jù)和方法、所用材料及與人體接觸的性質(zhì)、實(shí)施或豁免生物學(xué)試驗(yàn)的理由和論證、對(duì)于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)的試驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)包括:細(xì)胞毒性、遲發(fā)型超敏反應(yīng)、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、亞慢性(亞急性)全身毒性、遺傳毒性。

3、滅菌/消毒工藝研究

正畸托槽一般采用非無(wú)菌交付,由終端用戶滅菌/消毒。

應(yīng)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供經(jīng)過(guò)確認(rèn)的滅菌/消毒方式,若該滅菌/消毒方式為行業(yè)內(nèi)通用,那么應(yīng)開展滅菌/消毒過(guò)程對(duì)產(chǎn)品性能影響的相關(guān)驗(yàn)證;若該滅菌/消毒方式行業(yè)內(nèi)不通用,那么除開展過(guò)程對(duì)產(chǎn)品性能影響的相關(guān)驗(yàn)證外,還應(yīng)當(dāng)對(duì)滅菌/消毒效果進(jìn)行確認(rèn)。

4、產(chǎn)品有效期和包裝研究

正畸托槽為無(wú)源器械,非重復(fù)使用產(chǎn)品。

產(chǎn)品的包裝應(yīng)能保證在宣稱的有效期內(nèi)以及運(yùn)輸儲(chǔ)運(yùn)條件下,保持完整。

5、其他研究

證明產(chǎn)品安全性、有效期的其他研究。

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