隨著許多人年齡的增長(zhǎng)，高血壓是一種常見(jiàn)的疾病，但在中年也會(huì)發(fā)病。生活方式的改變可以幫助許多患者，但在某些情況下，這還不夠。而不控制高血壓則會(huì)導(dǎo)致各種不良事件。
對(duì)此，各國(guó)科研人員針對(duì)該疾病研究探討了各種治療方案。據(jù)悉，近日，哥倫比亞大學(xué)歐文醫(yī)學(xué)中心和法國(guó)巴黎大學(xué)的研究人員測(cè)試了超聲波去神經(jīng)導(dǎo)管治療高血壓的潛力。這項(xiàng)技術(shù)被稱為Paradise超聲去神經(jīng)裝置，由ReCor Medical公司開(kāi)發(fā)，該公司是一家醫(yī)療科技公司，在加利福尼亞州和英國(guó)設(shè)有辦事處。
并在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）上發(fā)表的RADANCE II試驗(yàn)的主要結(jié)果和《美國(guó)醫(yī)學(xué)雜志心臟病學(xué)》（JAMACardiology）上刊登的三項(xiàng)RADANCE研究的匯總分析結(jié)果。
該概念基于下面這一種現(xiàn)象所進(jìn)行研究的，即腎臟神經(jīng)活動(dòng)過(guò)度會(huì)導(dǎo)致的鈉和水潴留增加，從而導(dǎo)致了血壓的身高。而該裝置是一種導(dǎo)管，可以通過(guò)脈管系統(tǒng)推進(jìn)，直至到達(dá)腎臟，而后激活以產(chǎn)生超聲破壞神經(jīng)活動(dòng)。
1、Paradise腎去神經(jīng)系統(tǒng)
Paradise腎去神經(jīng)系統(tǒng)是一種微創(chuàng)手術(shù)，用于治療導(dǎo)致腎臟過(guò)度活動(dòng)的神經(jīng)。腹股溝處有一個(gè)小切口。插入一個(gè)小的柔性導(dǎo)管，然后將其放置在供應(yīng)腎臟的動(dòng)脈中。
且超聲能量（聲波）被輸送到動(dòng)脈周圍的組織數(shù)秒鐘，超聲波能量產(chǎn)生熱量以減少通向腎臟的神經(jīng)的過(guò)度活動(dòng)。兩個(gè)腎臟都接受治療。治療后，取出裝置。
其中在動(dòng)脈內(nèi)的Paradise去神經(jīng)導(dǎo)管。紅色圓圈表示由組織中的超聲能量產(chǎn)生的熱量，該組織在動(dòng)脈內(nèi)傳遞能量。藍(lán)色圓圈表示動(dòng)脈內(nèi)循環(huán)水的主動(dòng)冷卻，以保護(hù)動(dòng)脈不受熱。
且白色圓圈顯示了組織中沉積的熱量，以減少通向腎臟的神經(jīng)的過(guò)度活動(dòng)。每個(gè)環(huán)代表一次7秒治療，在兩到四次治療將被輸送到供應(yīng)腎臟的左動(dòng)脈和右動(dòng)脈，以達(dá)到緩解降低血壓。
2、實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示有助于降低血壓
腎臟在高血壓中起著關(guān)鍵作用，這一區(qū)域的神經(jīng)活動(dòng)可導(dǎo)致水鈉潴留增加。迄今為止，還沒(méi)有直接針對(duì)這些神經(jīng)的可用治療方法。超聲導(dǎo)管的目的是通過(guò)超聲沖擊神經(jīng)，擾亂和鎮(zhèn)靜神經(jīng)活動(dòng)，減少水潴留。
據(jù)悉，該臨床試驗(yàn)包括500多名中年高血壓患者。這是一組混合的患者，高血壓嚴(yán)重程度不同，藥物也不同。而這項(xiàng)最新技術(shù)——腎臟超聲——便成為了一種替代療法案。
在最近的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)中，該裝置顯示可將日間動(dòng)態(tài)血壓平均降低8.5mmHg，兩個(gè)月時(shí)治療組與假手術(shù)組之間的差異為-5.9 mmHg（p<0.0001），有利于uRDN且耐受性良好。
參與該研究的研究人員Ajay Kirtane表示：“我們臨床實(shí)踐中的許多患者與我們研究中的患者一樣，盡管做出了一些努力，但在150年代血壓仍無(wú)法控制。而腎超聲可以提供給那些在嘗試改變生活方式和藥物治療后無(wú)法治療的患者，在那些不良事件發(fā)生之前，以達(dá)到控制血壓的患者。”
且ReCor總裁兼首席執(zhí)行官Lara Barghout表示：“由于高血壓是全球心血管疾病的主要原因，我們必須幫助患者進(jìn)行有效的降壓治療。我們很高興RADANCE臨床試驗(yàn)一再表明Paradise uRDN系統(tǒng)能夠成功地降低廣泛患者的血壓。”并聲稱ReCor致力于在不久的將來(lái)將Paradise uRDN系統(tǒng)作為一種治療方案帶給患者及其醫(yī)生。”
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