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慢性肢體威脅性缺血(CLTI)治療器械,使76%患者避免截肢

嘉峪檢測網(wǎng)        2023-04-02 09:54

LimFlow SA在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》公布關(guān)于LimFlow System一項(xiàng)臨床研究---PROMISE II研究。研究顯示LimFlow System治療后CLTI患者在6個(gè)月后實(shí)現(xiàn)了66%的無截肢生存率(患者存活且無截肢),超過了研究規(guī)定的主要終點(diǎn)目標(biāo)(54%)。

LimFlow System:使76%的無治療選擇“CLTI”患者避免截肢

PROMISE II是一項(xiàng)多中心、單臂前瞻性臨床研究,隨訪周期3年??偣?05名CLTI患者參與研究,患者的中位數(shù)年齡為70歲,33人(31.4%)為女性,45人(42.8%)為黑人、西班牙裔或拉丁裔。參與試驗(yàn)的患者都患有終末期外周動(dòng)脈疾?。≧utherford 5或6),77%的患者患有糖尿病,57%的患者患有慢性腎病,其中許多人正在接受透析。

 

PROMISE II具體研究數(shù)據(jù)

 

76%患者保肢率,超過四分之三的患者保住了腿,避免了截肢

76%的患者傷口已完全愈合(25%)或正在愈合(51%)

患者疼痛明顯減輕,平均疼痛評(píng)分從治療前的5.3/10下降到治療后六個(gè)月的3.0/10

手術(shù)成功率高達(dá)99%,表明該手術(shù)在不同地點(diǎn)和研究人員中具有可重復(fù)性

中位手術(shù)時(shí)間為 199 分鐘,并且沒有與手術(shù)相關(guān)的不良事件

 

PI評(píng)價(jià)

 

“PROMISE II在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的發(fā)表加強(qiáng)了TADV對(duì)急需幫助的患者群體的轉(zhuǎn)化價(jià)值。這種療法的引入為之前接受原發(fā)性截肢的無選擇CLTI人群提供了挽救肢體的可能性,有可能減輕這一不斷增長的患者群體的痛苦、死亡率和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”

 

----Mehdi Shishehbor  President of the Harrington Heart and Vascular Institute

 

“這些結(jié)果證明,對(duì)于因無選擇CLTI而不可避免地失去肢體的患者來說,TADV是一種真正的大截肢替代方案。這種療法將使我們能夠重新定義‘無選擇’CLTI患者的概念,為患者提供挽救肢體和希望的治療。”

 

----Daniel Clair  Vanderbilt University Medical Center

 

慢性肢體威脅性缺血(CLTI) 是最嚴(yán)重的 PAD 形式,經(jīng)常發(fā)生在患有冠狀動(dòng)脈疾病、糖尿病、肥胖癥、高膽固醇和/或高血壓的患者身上?;加?CLTI 的患者經(jīng)常經(jīng)歷深刻的慢性疼痛,并出現(xiàn)導(dǎo)致嚴(yán)重截肢的傷口或感染,而且與死亡率增加和生活質(zhì)量下降密切相關(guān)。 根據(jù)統(tǒng)計(jì)僅美國就有著高達(dá)400萬CLTI患者,每年超過15萬患者不得不通過重大截肢手術(shù)來挽救生命,同時(shí)美國為此支付高達(dá)120億美元醫(yī)療費(fèi)用。盡管每年支出醫(yī)療費(fèi)用很高,但是患者5年死亡率依舊很高(5 年時(shí)死亡率超過 50%),隨著LimFlow System新療法出現(xiàn),有望改變這種局面,使CLTI患者避免截肢。

 

LimFlow System

 

LimFlow System是一種微創(chuàng)技術(shù),旨在將血液轉(zhuǎn)移到腿部患病動(dòng)脈周圍,并輸送到為足部供血的脛靜脈中,從而將血液和氧氣輸送到足部缺血缺氧的組織中。這樣組織中大量的氧氣可以立即緩解疼痛,并促進(jìn)許多患者的慢性傷口愈合,改善他們的生活質(zhì)量,并使他們重拾自己喜歡的事物。

 

LimFlow System:使76%的無治療選擇“CLTI”患者避免截肢

 

LimFlow System包括腔內(nèi)超聲導(dǎo)管(動(dòng)脈、靜脈)套件及超聲監(jiān)控系統(tǒng)(A);靜脈瓣膜刀(B);配套自膨式覆膜支架( C-錐形覆膜支架、D-直型覆膜支架)。

 

LimFlow System:使76%的無治療選擇“CLTI”患者避免截肢

 

通過腳踝或足底的靜脈通路,超聲引導(dǎo)下經(jīng)動(dòng)脈向靜脈段進(jìn)行穿刺。推式瓣膜刀回撤式切除靜脈瓣膜,在靜脈段放置直行延伸形覆膜支架,再經(jīng)覆膜支架遠(yuǎn)端放置錐形交叉覆膜支架至動(dòng)脈段。

 

LimFlow System:使76%的無治療選擇“CLTI”患者避免截肢

 

 
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來源:MedTF

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