膚色改善：光學(xué)美白優(yōu)勢(shì)明顯
國(guó)內(nèi)美白受眾群體大，美白需求旺盛，色斑及血管性皮膚病是主要問(wèn)題。自古以來(lái)，中國(guó)人都崇尚以白為美，國(guó)人對(duì)于膚白的追求要遠(yuǎn)高于其他國(guó)家。據(jù)統(tǒng)計(jì)，20-50 歲之間的中國(guó)女性中，超過(guò) 80%的消費(fèi)者都存在美白需求。而根據(jù) Fitzpatrick 皮膚分型，中國(guó)人皮膚Ⅲ型、Ⅳ型為主，容易在日曬后色素沉著，因此對(duì)美白的需求更大。
▲ Fitzpatrick 皮膚分型 （來(lái)源：International Journal of Molecular Sciences，蛋殼研究院）
對(duì)膚色最主要的兩大影響要素：色斑和毛細(xì)血管擴(kuò)張。
1、在醫(yī)美手段興起之前，對(duì)于色斑的治療一般都是通過(guò)涂抹式藥劑，抑制黑色素的生成或者促進(jìn)黑色素的脫落。這類(lèi)產(chǎn)品依賴(lài)添加的美白化學(xué)成分，用量有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，并且需要經(jīng)皮吸收，單次治療效果并不顯著，需要長(zhǎng)期多次使用。由于個(gè)體皮膚差異大，吸收效率不同，加之每日光照導(dǎo)致色素沉著的情況不可避免，涂抹式藥劑只能減輕或減緩色斑的情況，并且治療效果因人而異，部分患者收效甚微。
若通過(guò)光電項(xiàng)目治療，由于光的吸收具有靶向性，可以將特定的色素組織作為靶目標(biāo)，通過(guò)高能光波進(jìn)行針對(duì)性爆破，清除率好，單次治療就可以達(dá)到肉眼可見(jiàn)的改善，這對(duì)于有美白需求的消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，具有很強(qiáng)的吸引力。目前，全球范圍內(nèi)公認(rèn)的去除色斑的最佳解決方案就是皮秒激光，不僅治療效果顯著，而且消費(fèi)者體驗(yàn)好、痛感顯著降低，術(shù)后不良反應(yīng)也大幅減少。
▲ 皮秒治療色斑的原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
2、血管性皮膚病治療最重要的是改善面部毛細(xì)血管的彈性，恢復(fù)血管的正常收縮與舒張功能，降低血管通透性。以往通常采用電針阻斷、藥物阻斷、藥物祛紅、電灼等方法治療，但這些方法容易造成瘢痕、色素沉著等后遺癥，并且無(wú)法對(duì)已經(jīng)擴(kuò)展的血管進(jìn)行徹底阻斷，很難根治紅血絲問(wèn)題，治療效果不佳。光學(xué)能量源設(shè)備是通過(guò)物理治療，利用血紅蛋白對(duì)特定的波長(zhǎng)光的吸收，使人體血管內(nèi)部的血紅蛋白達(dá)到凝固狀態(tài)，封閉異常擴(kuò)張的毛細(xì)血管。整個(gè)治療過(guò)程迅速，治療率高，且?guī)缀醪粫?huì)造成副作用，消費(fèi)者接受度要遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)治療方式。
▲ 激光治療血管性皮膚病的原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
隨著美白市場(chǎng)的快速發(fā)展，傳統(tǒng)美白市場(chǎng)的弊端已不斷涌現(xiàn)并面臨洗牌，光學(xué)美白將成為新增長(zhǎng)點(diǎn)。綜合來(lái)看，光學(xué)美白有兩大優(yōu)勢(shì)。一方面，從本質(zhì)上解決問(wèn)題，療效上對(duì)比傳統(tǒng)藥物美白等方法更具競(jìng)爭(zhēng)力。另一方面，安全性更高，產(chǎn)生的副作用更小，更容易被剛接觸醫(yī)美的消費(fèi)者接受。
技術(shù)優(yōu)勢(shì)為光學(xué)美白商業(yè)化奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。過(guò)去，美白項(xiàng)目的主要客群主要集中在生活美容院，雖然美白效果不明顯，但勝在價(jià)格便宜，所以消費(fèi)群體很廣。但隨著現(xiàn)在激光、光子等醫(yī)美項(xiàng)目?jī)r(jià)格不斷平民化以及美白效果被越來(lái)越多消費(fèi)者認(rèn)可，嘗試通過(guò)醫(yī)美手段改善膚色問(wèn)題的群體比例正在不斷提高。若對(duì)標(biāo)光學(xué)美白在韓國(guó)的成熟發(fā)展，國(guó)內(nèi)光學(xué)能量源設(shè)備取代生美美白市場(chǎng)只是時(shí)間問(wèn)題。以 5000 億終端美白市場(chǎng)規(guī)模來(lái)看，如果未來(lái)光學(xué)美白能滲透 10%以上的市場(chǎng)，則將獲得超過(guò)500 億的銷(xiāo)售額，對(duì)于 B 端廠商來(lái)說(shuō)將是一個(gè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。并且隨著 C 端美白需求的持續(xù)釋放及光學(xué)美白關(guān)注度的不斷提升，光學(xué)能量源設(shè)備針對(duì)膚色改善的商業(yè)空間會(huì)呈現(xiàn)不斷拓展趨勢(shì)。
二、激光和強(qiáng)脈沖光針對(duì)不同優(yōu)勢(shì)市場(chǎng)
激光和強(qiáng)脈沖光雖然都屬于光學(xué)能量源，但是技術(shù)原理不同，有各自的市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)。從本質(zhì)上來(lái)看，激光屬于高強(qiáng)度高聚焦的能量光源。由于激光的發(fā)射角極小，幾乎是高度平等準(zhǔn)直的光束，能實(shí)現(xiàn)定向集中發(fā)射，因此能夠產(chǎn)生強(qiáng)烈的熱效應(yīng)。強(qiáng)脈沖光本質(zhì)上是寬譜普通光，未經(jīng)過(guò)濾的強(qiáng)光波長(zhǎng)范圍大，需要借助濾波片進(jìn)行人為控制，屬于能量相對(duì)較低且發(fā)散式能量源。根據(jù)兩者能量源特點(diǎn)不同，未來(lái)主要發(fā)展的優(yōu)勢(shì)市場(chǎng)也不盡相同。
▲ 激光和強(qiáng)脈沖光的治療原理示意圖 (來(lái)源：公開(kāi)資料，蛋殼研究院整理一目可視)
激光針對(duì)性強(qiáng)，治療屬性突出，未來(lái)面對(duì)的是更專(zhuān)業(yè)的市場(chǎng)。激光是單色性光源，激光系統(tǒng)波長(zhǎng)、脈寬一般都是固定的，屬于單脈沖系統(tǒng)，用途明確且一個(gè)激光設(shè)備一般針對(duì)一個(gè)皮膚問(wèn)題，針對(duì)性很強(qiáng)。同時(shí)，激光穿透力更強(qiáng)，作用層可達(dá)真皮層，治療光斑也更小，對(duì)皮膚問(wèn)題改善效果非常明顯，更適合面部有明顯瑕疵的群體，在實(shí)際應(yīng)用中可以達(dá)到臨床級(jí)治療水準(zhǔn)。另外，激光在醫(yī)療美容領(lǐng)域技術(shù)發(fā)展相對(duì)成熟，行業(yè)專(zhuān)家共識(shí)及操作流程規(guī)范性較高，越來(lái)越多公立醫(yī)院已經(jīng)將激光項(xiàng)目納入皮膚科，這意味著激光醫(yī)美已經(jīng)進(jìn)入從消費(fèi)屬性市場(chǎng)向?qū)I(yè)醫(yī)療市場(chǎng)轉(zhuǎn)型的階段。
激光是色斑治療的首選方案，皮秒技術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯。色斑是亞洲人群膚色的重點(diǎn)問(wèn)題，據(jù)相關(guān)研究結(jié)果顯示40，中國(guó)女性具有色斑的人數(shù)相較歐洲女性更多，且色斑發(fā)生率隨著年齡顯著增加，解決色斑是有效美白的關(guān)鍵。
▲ 法國(guó)女性（左）和中國(guó)女性（右）色斑發(fā)生率 (來(lái)源：中國(guó)化妝品學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集，蛋殼研究院)
從作用效果來(lái)看，多個(gè)文獻(xiàn)41都已證明激光治療對(duì)膚色改善效果最為明顯，特別是對(duì)于色斑的治療。其中，皮秒激光對(duì)于多種表皮及真皮色素增加性疾病的療效最佳。一方面，皮秒能量是目前去色斑技術(shù)中最高的。皮秒激光的脈寬極短，可達(dá)到皮秒級(jí)別，能在瞬間實(shí)現(xiàn)極高的峰值功率，從而對(duì)靶色基產(chǎn)生光聲作用（或者光機(jī)械作用），將色素顆粒粉碎得更細(xì)小，更容易被巨噬細(xì)胞等嗜色細(xì)胞清除。另一方面，皮秒技術(shù)產(chǎn)生的空泡效應(yīng)，可以實(shí)現(xiàn)只針對(duì)治療部位產(chǎn)生高密度空泡，達(dá)到精準(zhǔn)治療，提高安全性和有效性。多項(xiàng)研究均已證明皮秒激光治療色斑在安全性和有效性上更為突出的優(yōu)勢(shì)。Journal of Dermatological Treatment42上發(fā)表的一篇研究表明，在亞洲人群中使用 532nm 調(diào) Q激光治療后，有 25%的可能會(huì)出現(xiàn)炎癥后色素沉著，而使用 532nm Nd:YAG 皮秒激光進(jìn)行治療后，83%患者的改善效果達(dá) 50%以上，78.82%患者色素病變的清除率達(dá) 75%以上，術(shù)后未發(fā)現(xiàn) PIH 等不良反應(yīng)。
▲ 皮秒激光與調(diào) Q 激光在色素爆破方面的差異示意圖 (來(lái)源：Scientific Reports，蛋殼研究院 一目可視)
強(qiáng)脈沖光對(duì)存在多種皮膚問(wèn)題的治療及血管性皮膚病問(wèn)題有重要意義。強(qiáng)脈沖光寬譜的特性，可以被皮膚組織中主要色基，如血紅蛋白、黑色素、水等同時(shí)選擇性吸收，因此可以同時(shí)改善多個(gè)皮膚問(wèn)題。在現(xiàn)有治療模式中，會(huì)根據(jù)患者面部情況，更換 3-5 個(gè)濾波片進(jìn)行綜合性治療，強(qiáng)脈沖光對(duì)于面部問(wèn)題覆蓋面廣是其他電光項(xiàng)目都無(wú)法相比的。
強(qiáng)脈沖光對(duì)于損容性皮膚病的治療包括兩類(lèi)：Ⅰ型嫩膚（色素性皮膚病和血管性皮膚病 IPL 治療）和Ⅱ型嫩膚（針對(duì)真皮膠原蛋白組織結(jié)構(gòu)改變的 IPL 治療）。在Ⅰ型嫩膚中，值得一提的是，由于其安全性更高，強(qiáng)脈沖光對(duì)于血管性皮膚病臨床治療價(jià)值很高。毛細(xì)血管擴(kuò)張患者通常都是由于角質(zhì)受損，表皮層下毛細(xì)血管外露導(dǎo)致的毛細(xì)血管受損、增生。除了小部分嚴(yán)重受損的患者需要對(duì)真皮層血管進(jìn)行治療外，大部分患者只需要對(duì)表皮層毛細(xì)血管進(jìn)行封閉治療。相較激光，強(qiáng)脈沖光不良反應(yīng)更輕，不會(huì)引起紫癜及其他肌膚問(wèn)題，并且可以同時(shí)解決色素異常、輕微皮膚萎縮等問(wèn)題，是皮膚異色癥首選治療方案，更適合臨床端大規(guī)模推廣。大量文獻(xiàn)報(bào)告43也已證明，IPL 治療毛細(xì)血管擴(kuò)張的療效可與脈沖染料激光媲美，接近或優(yōu)于 Nd：YAG 激光。
▲ 強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)適應(yīng)癥 (來(lái)源：公開(kāi)資料，蛋殼研究院)
治療費(fèi)用低，適合發(fā)展大眾化路線。從療效出發(fā)，強(qiáng)脈沖光選擇性較激光低，針對(duì)性不強(qiáng)，單次療效相對(duì)較弱，因此，強(qiáng)脈沖光單次改善效果并不能和激光一樣，達(dá)到明顯的改善效果，需要長(zhǎng)期多次治療。雖然能量及皮膚穿透力都低于激光系統(tǒng)，但安全性就相對(duì)提高，治療后停工期短或無(wú)，不良反應(yīng)低。相比之下，強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)更適合面部輕微瑕疵的群體，普遍適用于絕大多數(shù)普通消費(fèi)者作為皮膚年輕化的維護(hù)及保養(yǎng)類(lèi)項(xiàng)目。從費(fèi)用角度來(lái)看，相比進(jìn)口激光系統(tǒng)，強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)單次治療費(fèi)用相對(duì)較低。目前市場(chǎng)上，單次光子嫩膚均價(jià)已降至千元，與高端護(hù)膚美容院?jiǎn)未蝺r(jià)格幾乎持平。并且，強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)性?xún)r(jià)比高。IPL 采用的是大光斑治療，通過(guò)合理調(diào)節(jié)治療參數(shù)，既可以針對(duì)性治療某一皮膚問(wèn)題，又可以兼顧其他皮膚問(wèn)題，大大提高治療效率，對(duì)于大面積、持續(xù)性治療有利。強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)技術(shù)發(fā)展已非常成熟，性?xún)r(jià)比極高，非常適合作為入門(mén)級(jí)醫(yī)美項(xiàng)目，很容易快速打開(kāi)市場(chǎng)。同時(shí)，IPL 也非常適合作為日常皮膚管理項(xiàng)目，相對(duì)較低的價(jià)格及安全舒適的治療體驗(yàn)大大提高了消費(fèi)者復(fù)購(gòu)意愿。
膚質(zhì)改善：激光、射頻聯(lián)合治療或是未來(lái)趨勢(shì)
一、對(duì)面部美觀影響較大，需求剛性
膚質(zhì)問(wèn)題高發(fā)，對(duì)面部美觀影響較大。膚質(zhì)問(wèn)題主要包括痤瘡、毛孔粗大以及由于各種炎癥性疾病遺留的細(xì)小凹陷性瘢痕等。皮膚粗糙是非常常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，尤其是在高壓、不健康的生活節(jié)奏下，問(wèn)題已成為通病。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，超過(guò) 95%的人會(huì)有不同程度痤瘡發(fā)生，甚至 3%-7%痤瘡患者還會(huì)遺留瘢痕，給愛(ài)美者身心都帶來(lái)較大影響。毛孔問(wèn)題表現(xiàn)為皮膚表面凹陷不平整的外觀，很大程度影響美容的美觀，并且毛孔粗大的誘因很多，皮膚彈性減低、激素紊亂，不恰當(dāng)?shù)钠つw護(hù)理方式等都容易造成毛孔問(wèn)題。毛孔粗大已成為非常常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題，并且作為一個(gè)美容問(wèn)題廣受大眾關(guān)心并急欲得到解決。
非醫(yī)美手段對(duì)膚質(zhì)問(wèn)題改善有限，消費(fèi)者對(duì)醫(yī)美治療的需求更為剛性。一方面，膚色問(wèn)題往往可以通過(guò)化妝等手段來(lái)改變外觀，但膚質(zhì)問(wèn)題由于在皮膚形成凹凸不平的瑕疵，因此很難通過(guò)化妝完全遮蓋問(wèn)題。并且，膚質(zhì)問(wèn)題往往伴隨不健康皮膚狀態(tài)，頻繁化妝可能會(huì)加重膚質(zhì)問(wèn)題。另一方面，部分膚質(zhì)問(wèn)題會(huì)存在局部發(fā)炎、皮膚潰爛等情況，日常生活中會(huì)伴隨面部有刺痛、腫脹等問(wèn)題，需要針對(duì)性治療緩解不適感。相比其他皮膚問(wèn)題，有嚴(yán)重膚質(zhì)問(wèn)題的群體對(duì)從根源上解決皮膚問(wèn)題的需求要更為強(qiáng)烈。從本質(zhì)上看，通過(guò)表皮層治療手段，如刷酸、涂抹乳膏等手段治療，只能緩解表面癥狀，存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，并且多次治療后可能會(huì)對(duì)皮膚造成較大刺激，造成皮膚敏感、角質(zhì)屏障等副作用。另外，膚質(zhì)問(wèn)題細(xì)分種類(lèi)繁多，誘因復(fù)雜，僅靠外部藥物沒(méi)辦法解決所有的膚質(zhì)問(wèn)題。非醫(yī)美手段治療只能解決部分輕度膚質(zhì)問(wèn)題，并不適合作為全面化治療方案。
二、激光和射頻針對(duì)不同膚質(zhì)的臨床效果不同，聯(lián)合使用或成未來(lái)趨勢(shì)
激光、IPL、射頻都可以對(duì)膚質(zhì)起到不同程度的改善，激光、射頻更適合作為主要治療方案。
三類(lèi)主要的膚質(zhì)問(wèn)題發(fā)病機(jī)理不同，治療原理也不盡相同。
1、痤瘡的產(chǎn)生主要與皮脂腺感染或發(fā)炎有關(guān)，當(dāng)毛囊導(dǎo)管角化異常、痤瘡丙酸桿菌等毛囊微生物增殖誘發(fā)炎癥和免疫反應(yīng)時(shí)，就會(huì)形成痤瘡，一般分為非炎癥性和炎癥性。炎癥性痤瘡?fù)枰L(zhǎng)的時(shí)間才能痊愈，并且處理不當(dāng)很容易對(duì)皮膚產(chǎn)生永久性影響，因此確定最佳治療方法非常重要。痤瘡的治療最關(guān)鍵的是抑制細(xì)菌繁殖，消除其對(duì)組織的刺激與破壞作用，阻斷了痤瘡對(duì)組織的進(jìn)一步破壞作用，從而促使痤瘡創(chuàng)面及早康復(fù)，避免日后出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的凹坑及痤瘡疤。
▲ 激光治療皮脂腺感染的原理示意圖（以 1726nm 波長(zhǎng)為例）( 來(lái)源：一目可視)
根據(jù)痤瘡的分級(jí)，痤瘡治療方案選擇包括：外用藥物治療、口服藥物和物理療法（光電設(shè)備）。外用藥物只能針對(duì)輕度及輕中度痤瘡起到一定的改善作用，口服藥物耐受程度不同，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)皮膚干燥、肌肉疼痛等不良反應(yīng)，并且有明確的致畸作用，更適合作為輔助治療方案。物理療法包括激光、光子、射頻。通過(guò)相關(guān)能量源針對(duì)痤瘡周?chē)ぶ佼a(chǎn)生熱破壞，刺激使局部血液循環(huán)改善，增強(qiáng)皮膚新陳代謝，同時(shí)熱能刺激使病變組織升溫，細(xì)胞內(nèi)外水分蒸發(fā)，刺激巨噬細(xì)胞釋放細(xì)胞因子，抑制痤瘡炎癥反應(yīng)，清除壞死組織，加快炎性吸收，從而達(dá)到抗炎作用，可作為痤瘡的代替治療方案，對(duì)中度至重度的痤瘡患者都有明顯的療效。
▲ 痤瘡類(lèi)型示意圖 (來(lái)源：公開(kāi)資料，蛋殼研究院)
2、痤瘡如果不及時(shí)治療或治療方式不合適，很容易留下永久性的痤瘡瘢痕。痤瘡瘢痕一般分為兩類(lèi)：萎縮性疤痕及增生型瘢痕。萎縮性疤痕最常見(jiàn)于面部，容易患者導(dǎo)致負(fù)面情緒，這是真皮層受損的表現(xiàn)，真皮層損傷自愈期內(nèi)無(wú)法產(chǎn)生足夠的膠原蛋白而導(dǎo)致了局部皮膚凹陷。因此，萎縮性疤痕的治療需要對(duì)凹陷處的組織進(jìn)行破壞，刺激膠原蛋白再生，達(dá)到平復(fù)痘坑的目的。目前只有通過(guò)醫(yī)美手段才可以有效促進(jìn)皮下膠原蛋白的再生，激光和射頻都可以通過(guò)熱效應(yīng)從而刺激凹陷瘢痕處組織再生，起到治療的目的。其中，目前全球范圍的多篇研究文獻(xiàn)都表明，皮秒激光的點(diǎn)陣模式能夠通過(guò)制造空泡效應(yīng)（LIOB），刺激局部膠原蛋白再生，實(shí)現(xiàn)對(duì)于痤瘡瘢痕的有效治療。
▲ 膠原再生的原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
3、毛孔粗大的原因主要有三類(lèi)：角栓堵塞、炎癥反應(yīng)、衰老松弛。第一類(lèi)皮質(zhì)堵塞導(dǎo)致的毛孔主要是由于過(guò)剩的油脂、毛孔周?chē)琴|(zhì)化異常堵塞導(dǎo)致毛孔撐大，可以通過(guò)藥物抑制皮脂分泌而達(dá)到毛孔回縮。第二類(lèi)、第三類(lèi)毛孔問(wèn)題則需要通過(guò)醫(yī)美手段解決，如激光、射頻及強(qiáng)脈沖光都對(duì)毛孔粗大有不同程度的改善。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致毛孔粗大是由于反復(fù)感染后，皮膚血管擴(kuò)張，血清滲出導(dǎo)致組織水腫，擠壓皮下組織向外表皮凸起，這類(lèi)毛孔是由于真皮層受損導(dǎo)致的，需要皮膚炎癥進(jìn)行治療并修復(fù)真皮層損傷，非醫(yī)美項(xiàng)目無(wú)法解決。衰老型毛孔是由于皮膚老化失去彈性后，毛孔得不到支撐而呈現(xiàn)下垂水滴狀，這類(lèi)毛孔問(wèn)題則需要通過(guò)刺激膠原蛋白再生進(jìn)行修復(fù)。
▲ 三類(lèi)毛孔粗大誘因 (來(lái)源：醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，蛋殼研究院)
膚質(zhì)問(wèn)題的治療思路都是利用不同能量源產(chǎn)生的熱效應(yīng)，對(duì)表層和深層皮膚進(jìn)行殺菌消炎，同時(shí)促進(jìn)膠原再生修復(fù)皮損，強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)、激光系統(tǒng)及射頻系統(tǒng)都可以對(duì)皮膚加熱，改善膚質(zhì)，大量臨床數(shù)據(jù)也已證明，三類(lèi)能量源技術(shù)可以有效重建皮表。但根據(jù)皮膚超顯微結(jié)構(gòu)研究顯示，強(qiáng)脈沖光系統(tǒng)對(duì)真皮層治療改變并不明顯，并且作為痤瘡的物理治療選擇，雖然療效明確，但不同文獻(xiàn)對(duì)于 IPL 療效結(jié)果并不統(tǒng)一。由此可見(jiàn)，IPL 應(yīng)用范圍比較有限，主要針對(duì)淺表性及輕度膚質(zhì)問(wèn)題。
相比之下，激光和射頻皮膚穿透能力更強(qiáng)，對(duì)深層皮膚作用效果更明顯。并且，膚質(zhì)問(wèn)題治療重要的思路之一就是刺激膠原蛋白再生，恢復(fù)皮膚彈性。激光和射頻設(shè)備都配有點(diǎn)陣手具，利用點(diǎn)陣原理在皮膚上平均形成微小有序的治療點(diǎn)，點(diǎn)與點(diǎn)之間保留正常皮膚，有利于修復(fù)，刺激膠原蛋白再生的作用更強(qiáng)，副作用更小，對(duì)膚質(zhì)問(wèn)題的治療更徹底有效，適用人群更廣。
▲ 射頻微針和點(diǎn)陣激光的對(duì)比 (來(lái)源：公開(kāi)資料，蛋殼研究院整理 一目可視)
激光和射頻針對(duì)不同膚質(zhì)的臨床效果不同，聯(lián)合使用或成未來(lái)趨勢(shì)。雖然激光系統(tǒng)與射頻系統(tǒng)都可以對(duì)膚質(zhì)問(wèn)題進(jìn)行有效治療，由于膚質(zhì)問(wèn)題個(gè)體差異很大，兩者臨床效果仍存在區(qū)別，激光和射頻并不存在完全競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。
激光換膚應(yīng)用時(shí)間更長(zhǎng)，是治療痤瘡及痤瘡疤痕的金標(biāo)準(zhǔn)，CO2激光對(duì)膚質(zhì)問(wèn)題改善臨床認(rèn)可度最高。但是，激光最大的問(wèn)題在于，激光會(huì)加熱最表層的皮膚層，出現(xiàn)色素沉著的風(fēng)險(xiǎn)幾乎是不可避免的。點(diǎn)陣射頻微針臨床應(yīng)用時(shí)間相對(duì)較短，但由于射頻能量不存在靶向性，因此 RF 能量不像激光那樣會(huì)被黑色素特異性吸收，從而降低了炎癥后色素沉著過(guò)度的風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)此可知，一方面，膚色是導(dǎo)致兩者療效差異的關(guān)鍵因素之一。由于深色皮膚患者更容易出現(xiàn)色素沉著的情況，因此，射頻微針是這類(lèi)患者的首選方案。相關(guān)文獻(xiàn)也表明47，射頻系統(tǒng)對(duì)深色皮膚治療安全性更高。另一方面，不同亞型的膚質(zhì)問(wèn)題的治療效果也會(huì)導(dǎo)致兩者治療效果產(chǎn)生差異。以痤瘡疤痕為例，痤瘡瘢痕分為三種亞型：滾動(dòng)型、冰錐型和廂車(chē)型。滾動(dòng)型痤瘡瘢痕損傷范圍較大且淺，皮膚萎縮并不嚴(yán)重，因此不需要進(jìn)行皮膚淺層磨削。微針射頻與組織接觸面積較大，對(duì)組織的熱能效應(yīng)立體、均勻且持續(xù)，對(duì)這類(lèi)痤瘡瘢痕的治療更佳。而冰錐型瘢痕皮膚損傷較深且垂直向下，與局灶性膠原破壞和缺失有關(guān)，往往需要對(duì)淺層皮膚進(jìn)行磨削并且需要更針對(duì)性的局部治療才能得到更好的效果。點(diǎn)陣激光聚焦且對(duì)表皮有一定的灼燒效果，更適合用于冰錐型痤瘡瘢痕的治療。一般來(lái)說(shuō)，同一個(gè)患者往往存在多種綜合性膚質(zhì)問(wèn)題，因此在臨床工作中，對(duì)于問(wèn)題嚴(yán)重、皮膚耐受力強(qiáng)的患者，激光+射頻聯(lián)合治療可以起到更好的協(xié)同作用，從而達(dá)到更好的臨床效果。
▲ 三類(lèi)痤瘡亞型：冰錐型（左）、滾動(dòng)型（中）、廂車(chē)型（右） (來(lái)源：公開(kāi)資料，蛋殼研究院)
面部年輕化：不同能量源針對(duì)不同客戶群體
一、百億抗衰行業(yè)風(fēng)口已至，未來(lái)將朝精細(xì)化發(fā)展
抗衰群體年輕化，需求持續(xù)擴(kuò)容。隨著抗衰行業(yè)近年在國(guó)內(nèi)的高速發(fā)展，抗衰理念深度滲透消費(fèi)者群體?，F(xiàn)階段，越來(lái)越多消費(fèi)者意識(shí)到抗衰不僅僅是解決已經(jīng)出現(xiàn)的衰老問(wèn)題，更重要的是對(duì)于衰老的預(yù)防。根據(jù) iiMedia 統(tǒng)計(jì)抗衰行業(yè)消費(fèi)者基礎(chǔ)畫(huà)像來(lái)看，抗衰概念已向年輕群體滲透，19-35 歲是抗衰行業(yè)的主力消費(fèi)群體。抗衰低齡化已成趨勢(shì)，消費(fèi)群體將保持?jǐn)U張的態(tài)勢(shì)，預(yù)計(jì)抗衰行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將持續(xù)擴(kuò)大。
▲ 抗衰行業(yè)消費(fèi)者基礎(chǔ)畫(huà)像 (來(lái)源：艾媒數(shù)據(jù)中心，蛋殼研究院)
抗衰風(fēng)口已至，市場(chǎng)呈井噴式增長(zhǎng)。根據(jù)《中國(guó)美容業(yè)市場(chǎng)調(diào)查報(bào)告》，在美白、祛斑、保濕、抗衰老等需求選擇中，抗衰需求最為強(qiáng)烈，提及率高達(dá) 83%。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)媒體網(wǎng)絡(luò)抗衰一詞的搜索率更是高達(dá) 300 億次。足以見(jiàn)得，國(guó)內(nèi)用戶對(duì)于抗衰老的需求非常強(qiáng)烈，消費(fèi)驅(qū)動(dòng)力強(qiáng)。隨著消費(fèi)者對(duì)于醫(yī)美手段接受度提高，醫(yī)美抗衰已經(jīng)被越來(lái)越多消費(fèi)者選擇。根據(jù)新氧數(shù)據(jù)顏究院與新華財(cái)經(jīng)的聯(lián)合調(diào)研樣本顯示，醫(yī)美抗衰用戶約占醫(yī)美總用戶規(guī)模的 64.36%， 其中約有 86.23%的用戶選擇光電類(lèi)項(xiàng)目，預(yù)計(jì)終端市場(chǎng)規(guī)模超 220 億元。
▲ 醫(yī)美抗衰市場(chǎng)規(guī)模推算 (來(lái)源：新氧，新華財(cái)經(jīng)，蛋殼研究院)
抗衰行業(yè)朝精細(xì)化發(fā)展。皮膚老化是一個(gè)綜合性生物問(wèn)題，常見(jiàn)的表征包括：皺紋、毛孔粗大、臉部下垂、色斑增加、膚質(zhì)粗糙等。但由于皮膚結(jié)構(gòu)不同，衰老在不同人群和不同年齡段的表現(xiàn)也不同。根據(jù)面部皮膚的褶皺程度，衰老階段可以分為：初老期（25-35 歲），衰老發(fā)展期（35-40 歲）、快速衰老期（40-55 歲）和衰老穩(wěn)定期（56-70 歲）。
根據(jù)不同的衰老階段及皮膚表征，相對(duì)應(yīng)的抗衰老的手段也不盡相同，例如衰老潛伏期是色斑出現(xiàn)的關(guān)鍵期，需要針對(duì)性對(duì)色素沉著問(wèn)題進(jìn)行改善，而快速衰老期則主要需要針對(duì)皮膚膠原蛋白流失問(wèn)題。在中國(guó)人口結(jié)構(gòu)變化、消費(fèi)升級(jí)及健康觀念變化等情況下，國(guó)內(nèi)的抗衰行業(yè)已經(jīng)逐漸成熟，科學(xué)抗衰已逐漸成為主流形式，根據(jù)消費(fèi)者年齡層針對(duì)性進(jìn)行超精細(xì)化抗衰是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)。
▲ 皮膚衰老量表 (來(lái)源：人體皮膚衰老評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，蛋殼研究院)
二、光學(xué)能量源對(duì)初老改善性?xún)r(jià)比最高
抗初老需要對(duì)皮膚問(wèn)題進(jìn)行綜合性治療。皮膚初步老化的跡象是從表皮層開(kāi)始，例如，膚色暗沉、細(xì)紋或者皮膚粗糙等。這是由于進(jìn)入初步衰老階段后，皮膚自我更新的能力會(huì)減慢，彈性蛋白和膠原蛋白等關(guān)鍵組成部分會(huì)受損，并且再生速度減慢，導(dǎo)致皮膚失去彈性，細(xì)紋開(kāi)始出現(xiàn)。并且，隨著時(shí)間的推移，皮膚的屏障功能也會(huì)減弱，使其對(duì)熱或污染等外部壓力源更加敏感，皮膚可能變得干燥，血液循環(huán)減少會(huì)導(dǎo)致皮膚暗沉、粗糙。細(xì)胞內(nèi)的色素也會(huì)隨著細(xì)胞衰老而逐漸積累色素，導(dǎo)致色斑的出現(xiàn)。但是初老階段，大部分問(wèn)題并不嚴(yán)重，多是源自于表皮層或真皮淺層。對(duì)于初老的治療往往是對(duì)于淺表層皮膚問(wèn)題進(jìn)行綜合性的治療，而并非僅僅針對(duì)單一的問(wèn)題，也并不需要對(duì)深層皮膚進(jìn)行過(guò)度治療。
光學(xué)醫(yī)美對(duì)抗初老的性?xún)r(jià)比最高。在眾多能量源中，光學(xué)能量源對(duì)于初老的治療最具性?xún)r(jià)比。一方面，光學(xué)能量源可以兼顧膚色、膚質(zhì)多種皮膚問(wèn)題的改善，并且相較射頻、超聲等技術(shù)，激光及 IPL對(duì)于淺層皮膚問(wèn)題的治療效果更突出。另一方面，光學(xué)能量源治療價(jià)格更低，安全性也更高，不容易對(duì)面部造成神經(jīng)損傷、永久性瘢痕等較為嚴(yán)重的副作用。
根據(jù)多篇文獻(xiàn)臨床試驗(yàn)結(jié)果48,49，點(diǎn)陣激光對(duì)面部年輕化的治療總有效率為 98.33%，患者總滿意率高達(dá) 96.67%。2021 年 Annals Of Dermatology50上發(fā)表了一篇用長(zhǎng)脈寬 1064nm 皮秒激光治療皺紋的研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果同樣顯示，在第 3 周、第 6 周和第 14 周治療后，皮膚科醫(yī)生評(píng)估的平均總體改善分?jǐn)?shù)分別為 1.8±1.46、2.5±1.88 和 3.5±1.84，受試者評(píng)估的總體改善分?jǐn)?shù)分別是 2.7±2.08、4.1±2.24 和 5.0±2.52，被認(rèn)為對(duì)于實(shí)現(xiàn)面部年輕化具有積極的治療作用。
▲ 皮秒激光治療前和治療后 14 周的對(duì)比圖 (來(lái)源：Annals Of Dermatology，蛋殼研究院)
三、射頻項(xiàng)目率先打開(kāi)深度抗衰市場(chǎng)，聚焦超聲或成下一代熱門(mén)技術(shù)
隨著年齡增長(zhǎng)，真皮膠原大量流失，并且面部肌肉也會(huì)失去彈性，加劇皮膚松弛下垂。通常，40 歲及以上的人群，骨骼開(kāi)始出現(xiàn)萎縮、韌帶穩(wěn)固性下降，以及受重力影響，眼睛和臉頰周?chē)闹窘M織會(huì)出現(xiàn)向下移動(dòng)，導(dǎo)致面部變形。此時(shí)，面部松弛（包括皮膚松弛、下垂和缺乏彈性）會(huì)成為影響面部年輕的最主要因素。
▲ 面部皮膚衰老示意圖 (來(lái)源：一目可視)
對(duì)于這類(lèi)求美者，需要進(jìn)行更深層的抗衰治療，核心治療思路在于對(duì)皮膚的緊致以及下垂組織的提拉。針對(duì)老化皮膚，射頻和超聲由于皮膚穿透性好，治療能量高，在深度抗衰賽道的優(yōu)勢(shì)明顯。
熱瑪吉品牌效應(yīng)突出，口碑壁壘極高。眾多周知，射頻類(lèi)設(shè)備是目前市場(chǎng)上最熱門(mén)的抗衰項(xiàng)目，尤其是熱瑪吉可以稱(chēng)得上是光電醫(yī)美賽道中的明星項(xiàng)目，其火爆原因主要兩個(gè)方面。其一，單次效果突出、即刻效果好，消費(fèi)者滿意度高。射頻項(xiàng)目主要作用層在真皮層，并且溫度可到 55-70℃（膠原蛋白變形的最佳溫度為 65℃-75℃），可以讓大量真皮層膠原蛋白有效變形收縮，在即刻效果上可以有一個(gè)明顯的緊致效果。其中，熱瑪吉能量最大，可以刺激細(xì)胞修復(fù)機(jī)制，在 3-6 個(gè)月內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生膠原，抗衰效果維持時(shí)間更久，消費(fèi)者滿意度高。其二，熱瑪吉品牌效應(yīng)突出，口碑壁壘極高。毫無(wú)疑問(wèn)，熱瑪吉的成功與其品牌營(yíng)銷(xiāo)手段息息相關(guān)。在眾多醫(yī)美項(xiàng)目中，熱瑪吉品牌化營(yíng)銷(xiāo)方式是最為成功的。一方面，熱瑪吉借助明星背書(shū)的方式在前期積攢影響力，通過(guò)高投入營(yíng)銷(xiāo)方式建立品牌效應(yīng)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，知乎熱瑪吉問(wèn)答超過(guò) 700 條問(wèn)答、微博熱瑪吉詞條超 900 條、小紅書(shū)熱瑪吉相關(guān)筆記超過(guò) 5 萬(wàn)篇。轟炸式網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷(xiāo)方式極大程度帶動(dòng)了消費(fèi)者消費(fèi)意愿。另一方面，熱瑪吉廠家通過(guò)系統(tǒng)鎖定耗材防偽手段阻止了很大程度上水貨的泛濫，而且始終保持終端的高客單價(jià)，既保障了院端利潤(rùn)，形成正循環(huán)，讓院端主動(dòng)營(yíng)銷(xiāo)產(chǎn)品，又在終端營(yíng)造了高端形象，通過(guò)建立項(xiàng)目口碑驅(qū)動(dòng)用戶消費(fèi)及綁定客群。
▲ 射頻治療原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
聚焦超聲被業(yè)內(nèi)廣泛看好，未來(lái)或和熱瑪吉平分秋色。從抗衰領(lǐng)域的發(fā)展歷程可以看出，抗衰市場(chǎng)有一個(gè)突出的特點(diǎn)，技術(shù)迭代非?？焖伲袌?chǎng)需要新技術(shù)的不斷刺激。目前最新的射頻抗衰技術(shù)已經(jīng)成功將深度拓寬到 4.3mm，接近真皮層最深層次，但想要達(dá)到更顯著的抗衰效果，改善重度衰老的皮膚，筋膜層才是治療的關(guān)鍵。聚焦超聲是唯一可以達(dá)到筋膜層的技術(shù)，對(duì)于中老年消費(fèi)者來(lái)說(shuō)吸引力很強(qiáng)。同時(shí)，聚焦超聲能量更高，從市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)角度來(lái)塊，是極具競(jìng)爭(zhēng)力的營(yíng)銷(xiāo)點(diǎn)。根據(jù)蛋殼研究院的調(diào)研結(jié)果，行業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為，一旦產(chǎn)品獲批，下一個(gè)抗衰風(fēng)口極有可能是聚焦超聲設(shè)備。在美容超聲刀合法的國(guó)家，聚焦超聲與射頻設(shè)備在抗衰領(lǐng)域?qū)儆谄叫挟a(chǎn)品，超聲刀與熱瑪吉的市場(chǎng)117占比約是五五平分，抗衰效果各有其側(cè)重點(diǎn)。熱瑪吉刺激真皮層膠原蛋白鎖緊，用于改善松弛型皮膚。超聲刀可以刺激筋膜層膠原蛋白的收縮與再生，有效提升下垂的軟組織，改善下垂型皮膚。國(guó)外，部分患者甚至?xí)x擇分期接受兩種儀器的治療。隨著抗衰市場(chǎng)逐漸正規(guī)及科學(xué)化，聚焦超聲成為中重度衰老群體的首選，預(yù)計(jì)可以占據(jù) 50%的市場(chǎng)。
▲ 聚焦超聲治療原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
減脂塑形：賽道熱度持續(xù)走高，潛在市場(chǎng)亟待開(kāi)發(fā)
一、行業(yè)熱度持續(xù)上升，高速增長(zhǎng)空間可觀
我國(guó)減脂技術(shù)經(jīng)歷了以吸脂手術(shù)為代表的有創(chuàng)時(shí)代，現(xiàn)在逐步進(jìn)展到了以冷凍、超聲、射頻、激光等為代表的無(wú)創(chuàng)溶脂新時(shí)代。減脂技術(shù)的不斷發(fā)展，節(jié)省了醫(yī)生的治療時(shí)間，加之產(chǎn)業(yè)鏈上游設(shè)備儀器廠商、醫(yī)美機(jī)構(gòu)以及下游信息平臺(tái)三方進(jìn)行聯(lián)動(dòng)，對(duì)于信息、項(xiàng)目、服務(wù)進(jìn)行資源共享，使得塑形市場(chǎng)逐漸呈現(xiàn)出高效化、標(biāo)準(zhǔn)化、專(zhuān)業(yè)化和透明化的特性。未來(lái)隨著行業(yè)正規(guī)有序化發(fā)展、市場(chǎng)教育程度的提高，據(jù)德勤數(shù)據(jù)，當(dāng)前中國(guó)醫(yī)美塑形行業(yè)的年增長(zhǎng)速度已超過(guò) 20%，且該市場(chǎng)預(yù)計(jì)將在 2030 年達(dá)到千億規(guī)模。目前無(wú)創(chuàng)溶脂處于藍(lán)海領(lǐng)域，各大企業(yè)爭(zhēng)先研發(fā)入局，但在市面上非手術(shù)類(lèi)身體塑形技術(shù)僅冷凍、超聲、射頻及激光里只有少數(shù)幾款產(chǎn)品通過(guò)了 NMPA 認(rèn)證，潛力市場(chǎng)亟待充盈發(fā)展。
▲ 中國(guó)減脂塑形行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模（億元）(來(lái)源：德勤，蛋殼研究院)
二、各式技術(shù)百花齊放，安全有效創(chuàng)新潮流
冷凍溶脂：減脂效果好，市場(chǎng)認(rèn)知度高
冷凍溶脂技術(shù)起源于對(duì)寒冷誘發(fā)脂膜炎的臨床觀察，1970 年，Epstein 和 Oren 在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》報(bào)道了 1 例嬰兒“冰棒脂膜炎”病例，主要表現(xiàn)為小部分寒冷暴露后組織學(xué)表現(xiàn)的炎癥反應(yīng)，而冰棒脂膜炎并不局限于嬰兒和兒童，在寒冷的氣候下，穿著緊身褲騎馬的女性雙側(cè)大腿也出現(xiàn)了類(lèi)似的臨床癥狀。隨后“醫(yī)美激光之父”Rox Anderson 和 Dieter Manstein 兩人受到啟發(fā)，將人為制冷的儀器應(yīng)用在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中引起了脂肪溶解。冷凍溶脂于 2009 年開(kāi)始應(yīng)用于臨床治療，因?yàn)闊o(wú)創(chuàng)操作且不良反應(yīng)較小，治療后反應(yīng)輕微，療效確切，近年來(lái)已在歐美國(guó)家得到廣泛應(yīng)用，已成為非手術(shù)減脂塑形技術(shù)的首選項(xiàng)目。
▲ 冷凍溶脂作用的原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
激光溶脂：治療耗時(shí)短，溫和舒適
近幾年，激光技術(shù)在非侵入性身體輪廓術(shù)中快速發(fā)展，其中 1060nm 波長(zhǎng)在皮膚和脂肪中的光學(xué)特性，成為另一種新興設(shè)備。1060nm 二極管激光器的代表產(chǎn)品是賽諾秀公司的塑可秀（Sculpsure），于 2017 獲得 FDA 認(rèn)證，在 2022 年 8 月成為國(guó)內(nèi)首臺(tái)獲批用于治療局部頑固脂肪的無(wú)創(chuàng)激光溫?zé)崛苤瑑x。
1060nm 激光與其他波長(zhǎng)的可見(jiàn)光相比，皮膚及黑色素對(duì)其吸收率及親和力低，因此能夠精準(zhǔn)通過(guò)皮膚傳遞至脂肪，1060nm 二極管激光器在治療部位局部升溫，將脂肪組織的溫度提高到 42-47℃，這個(gè)溫度區(qū)間可誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞凋亡，當(dāng)超過(guò) 48 ℃時(shí)，脂肪細(xì)胞則會(huì)壞死。單次治療時(shí)間僅 25min 且治療后 3 個(gè)月后平均脂肪體積（MRI 測(cè)定）分別減少 24%。不良反應(yīng)包括輕微疼痛，但基本 1 周內(nèi)緩解。
▲ 激光溶脂作用的原理示意圖 (來(lái)源：Cynosure Sculpsure官方資料)
射頻溶脂：高熱消融，減脂緊膚雙重效果
射頻（Radio frequency，RF）也稱(chēng)為射頻電流，一種 3kHz-300MHz 高頻交流變化的電磁波簡(jiǎn)稱(chēng)，是目前針對(duì)皮膚年輕化最常用的非侵入性治療之一。與激光的選擇性光熱效應(yīng)不同，射頻電流通過(guò)電阻的影響轉(zhuǎn)化為熱能，皮膚具有低阻抗，而脂肪組織具有高阻抗，因此射頻通過(guò)時(shí)將熱能集中在高阻抗的組織上，造成局部作用溫度低而熱效應(yīng)高，對(duì)其產(chǎn)生不可逆的熱損傷，誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞出現(xiàn)凋亡，同時(shí)當(dāng)熱能使真皮層溫度達(dá)到 50℃-75℃時(shí)，膠原纖維收縮變性，而變性的膠原則會(huì)誘發(fā)真皮內(nèi)的創(chuàng)傷愈合反應(yīng)，新生更多的相互交結(jié)的膠原纖維，激發(fā)持續(xù)的膠原新生和重塑。
隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，單級(jí)、雙極、多極點(diǎn)技術(shù)等逐漸問(wèn)世，其中射頻加熱皮膚組織的模式分為焦耳加熱和偶極子加熱，但無(wú)論單極、雙極或多級(jí)，常規(guī)接觸式無(wú)創(chuàng)射頻主要工作原理是焦耳加熱，非接觸式射頻作用原理則是偶極子加熱。
▲ 射頻溶脂作用的原理示意圖 (來(lái)源：一目可視)
▲ 射頻溶脂產(chǎn)品的作用機(jī)制示意圖 (來(lái)源：左為接觸式 Cutera truSculpt3D，右為非接觸式 BTL VANQUISH ME™ ）
超聲溶脂：高能聚焦，減脂抗衰一體化
超聲波具有可聚焦性、組織穿透性及能量沉積性，超聲溶脂一般采用頻率偏低（0.2-2MHz）而能量密度更高的超聲，又可分為高能聚焦超聲、低能聚焦超聲和低能非聚焦超聲。高能聚焦超聲(HIFU)可根據(jù)靶目標(biāo)選擇不同聚焦深度，常用聚焦深度 1.3 cm，與射頻（RF）的原理類(lèi)似，同樣是使用熱作用是脂肪細(xì)胞發(fā)生凋亡，但是 HIFU 依靠的是聲能而不是電能。當(dāng) HIFU 向深層皮下組織傳遞高強(qiáng)度的超聲波時(shí)，會(huì)不斷被組織吸收而轉(zhuǎn)變?yōu)闊崃?，使組織溫度迅速升高，聚集的能量在 1 到 3 秒鐘內(nèi)引發(fā)高溫（>65℃），從而在目標(biāo)區(qū)域引凝集性壞死，并不會(huì)損壞表皮。
HIFU 產(chǎn)生的熱作用（代表產(chǎn)品熱立塑）除了能夠有效溶解脂肪細(xì)胞外，還使膠原纖維發(fā)生收縮、變性，具有嫩膚與提升作用。另外，HIFU 還具有機(jī)械作用（代表產(chǎn)品優(yōu)立塑），在超聲作用下組織細(xì)胞高頻震動(dòng)，當(dāng)超過(guò)組織彈性極限時(shí)，可立即破壞細(xì)胞膜，從而進(jìn)一步促進(jìn)脂肪細(xì)胞壞死和凋亡。
▲ 超聲溶脂（優(yōu)立塑）作用的原理示意圖 (來(lái)源：Ultra Shape 優(yōu)立塑官方資料)
磁波塑身：“燃脂+增肌”雙管齊下
磁波塑形主要是通過(guò)刺激肌肉收縮實(shí)現(xiàn)增肌、塑形。磁波塑形代表產(chǎn)品為 BTL 公司的 Emsculpt （美修斯），美修斯使用高強(qiáng)度聚焦電磁（HIFEM）技術(shù)，每次治療的能量脈沖激發(fā) 20000 次肌肉強(qiáng)力收縮，且這種“肌肉收縮”強(qiáng)度和頻率是通過(guò)普通肌肉運(yùn)動(dòng)永遠(yuǎn)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的，身體在進(jìn)行一般的有氧122運(yùn)動(dòng)時(shí)，前 10-15 分鐘主要消耗碳水化合物，隨后燃燒脂肪的比率才逐步增加，很難在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到增肌減脂的效果。美修斯利用高強(qiáng)度的肌肉收縮刺激肌肉生長(zhǎng)致使肌肉體積和肌纖維密度的同時(shí)增加，并引起強(qiáng)烈的脂肪分解，脂肪細(xì)胞內(nèi)大量的甘油三酸脂分解成游離脂肪酸（FFA），游離脂肪酸“爆發(fā)”導(dǎo)致機(jī)能超載，超出脂肪細(xì)胞的承受極限，脂肪細(xì)胞功能崩潰引發(fā)細(xì)胞凋亡。據(jù)美修斯官方數(shù)據(jù)顯示，一個(gè)體驗(yàn)周期腰圍平均減少 4.17 厘米，肌肉平均厚度增加 16%，減脂 19%。
▲ 磁波塑身作用的原理示意圖 (來(lái)源：BTL Emsculpt 官方資料)
溶脂針：直接破壞脂肪細(xì)胞，小面積減脂金選
溶脂針是破壞脂肪的注射針劑，領(lǐng)域內(nèi)代表產(chǎn)品 Belkyra，是首款且唯一通過(guò) FDA 等多市場(chǎng)認(rèn)證的溶脂針產(chǎn)品，以去氧膽酸（ATX-101）為主要成分，用于消除下巴、臉頰等局部脂肪，其作用原理為通過(guò)去氧膽酸使脂肪細(xì)胞的細(xì)胞膜溶解破裂，脂肪細(xì)胞團(tuán)排出體外，達(dá)到減脂的效果。
Belkyra 通過(guò)注射方式利用 ATX-101 直接殺死下巴等區(qū)域脂肪細(xì)胞而非僅將細(xì)胞體積縮小，由于脂肪細(xì)胞分解是不可逆轉(zhuǎn)的過(guò)程，因此可保持半永久（10 年左右）或至永久不反彈。是目前小范圍局部溶脂安全、合規(guī)、有效、不易反彈的重要手段選擇之一。據(jù) Belkyra 官方披露，經(jīng)臨床驗(yàn)證，2-4次療程（一次 2-3 瓶）后 68.2%患者的頦下脂肪分級(jí)可至少降低 1 級(jí)，以影像檢查 MRI 評(píng)估，Belkyra治療的受試者有 43%頦下脂肪量（雙下巴脂肪）減少至少 10%。
▲ 溶脂針作用的原理示意圖 (來(lái)源：Belkyra 官方資料)
▲ 減脂塑形領(lǐng)域非手術(shù)類(lèi)技術(shù)對(duì)比 (來(lái)源：公開(kāi)資料，蛋殼研究院)
三、差異化精準(zhǔn)定位，滿足全方位消費(fèi)需求
非手術(shù)類(lèi)的減脂塑形技術(shù)主要是針對(duì)不希望或不能接受吸脂外科治療，但能夠接受輕度到中度減脂塑形效果，甚至是能夠接受任何有效的（可測(cè)量出的）減脂效果以及生活方式比較合理的求美人群。對(duì)于該類(lèi)人群來(lái)說(shuō)，非手術(shù)類(lèi)減脂塑形方法能為之帶來(lái)最大的滿意度。所以，醫(yī)生對(duì)非侵入性減脂塑形技術(shù)進(jìn)行合理的認(rèn)識(shí)和描述，對(duì)求美者進(jìn)行正確的引導(dǎo)，合理的選擇合適的減脂技術(shù)尤為重要。
隨著減脂塑身行業(yè)越來(lái)越呈現(xiàn)出專(zhuān)業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展方向，減脂塑形機(jī)構(gòu)也將根據(jù)不同類(lèi)型的消費(fèi)需求提供更加專(zhuān)業(yè)、個(gè)性化、全方位的減脂塑形服務(wù)解決方案。一方面，這要求機(jī)構(gòu)需要持續(xù)引進(jìn)全套針對(duì)多樣化減脂需求的各類(lèi)減脂技術(shù)手段和設(shè)備；另一方面，上游設(shè)備、試劑生廠商以及醫(yī)院醫(yī)師可以根據(jù)需求、偏好、預(yù)算等因素為求美者在不同階段提供非單一性規(guī)劃的治療策略。未來(lái)，持續(xù)迭代的非侵入式塑形技術(shù)使消費(fèi)者獲得了多元化選擇，并可助力機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)亮點(diǎn)項(xiàng)目、獲客和加速擴(kuò)張，非侵入技術(shù)的發(fā)展正在重新定義塑形市場(chǎng)，將在不斷進(jìn)步中發(fā)揮其巨大潛力。另外，聯(lián)合治療的全方位減脂塑形解決方案或?qū)⒊蔀橼厔?shì)，以消費(fèi)者全周期的減脂塑形需求為最終目標(biāo)，不同的能量類(lèi)型的聯(lián)用或是各類(lèi)能量與注射類(lèi)減脂項(xiàng)目聯(lián)用，不僅可以使治療效率和效果不斷提高，還將不斷貼合消費(fèi)需求。
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