2023年03月歐盟過渡期延長的法規(guī)（EU）2023/607正式落地，原AIMDD/MDD下獲證的器械將獲得更長的緩沖期來延續(xù)銷售。為了享受過渡期的福利，在MDR的實施日期(即2021年5月26日)之后，遺留器械不得在設(shè)計或預(yù)期目的方面發(fā)生任何重大變化。
因此，重要的是，制造商和公告機構(gòu)必須清楚地了解，對設(shè)計或預(yù)期用途的哪些更改將被認為是“重大的”。
2023年5月12日，MDCG2020-3 更新到了Rev.1版本，對文件進行全面調(diào)整，使其與法規(guī)(EU)2023/607保持一致。
設(shè)計或預(yù)期目的的重大變更由兩個累積要素組成:
● 設(shè)計或預(yù)期目的有變更，
● 且變更是重大的
哪些是與設(shè)計或預(yù)期目的無關(guān)的變更？
根據(jù)MDR第120(3c)條(b)點的含義，與制造商組織有關(guān)的變更(管理變更)或與制造工藝有關(guān)的變更一般不應(yīng)被視為設(shè)計或預(yù)期目的的變更，即使這些變更需要反映在隨貨提供的信息中(如標(biāo)簽或使用說明)。比如：
● 制造商名稱、地址或法律形式的變更，包括涉及制造商的合并或收購；
● 與授權(quán)代表相關(guān)的變更；
● 搬遷或增加新的制造場所，包括當(dāng)其影響分包商或供應(yīng)商時；
● 改變材料、物質(zhì)或部件的供應(yīng)商，前提是新材料、物質(zhì)或部件的規(guī)格不變；
● 出于物流原因添加或替換新的物料編號，而不改變物料；
● 作為制造改進或擴大制造規(guī)模的一部分的新工藝驗證。
總體來說，哪些設(shè)計和/或預(yù)期目的的變更應(yīng)被視為“不重大”？
● 制造商或其授權(quán)代表注冊營業(yè)地所在的成員國主管當(dāng)局評估并接受的與糾正措施相關(guān)的變更——同樣的方法也應(yīng)適用于與預(yù)期目的相關(guān)的變更；
● 糾正拼寫錯誤或僅編輯修改設(shè)備提供的信息(如標(biāo)簽或使用說明)；
● 根據(jù)除了MDR之外的歐盟法規(guī)(如CLP法規(guī)(EC)第1272/2008 等)要求更新信息，且更新的信息(如標(biāo)簽、使用說明或植入卡)只是澄清，不會對現(xiàn)有或新風(fēng)險相關(guān)的器械的安全性和性能產(chǎn)生不利影響；
● 在隨貨提供的信息中闡明原認證產(chǎn)品的預(yù)期目的、人群、臨床應(yīng)用
預(yù)期目的變更
可視為非重大變更的情況有哪些？
● 預(yù)期目的限制，比如：
--限制或刪除某些適應(yīng)癥；
--限制或刪除某些應(yīng)用，例如解剖部位、輸送途徑或方法；
--限制目標(biāo)人群
可見，若是預(yù)期目的發(fā)生的變化是器械的使用范圍變窄，可視為非重大的變更。
反之，若是預(yù)期使用的范圍變大，則基本會被判定為“重大“變更。
設(shè)計變更
可視為非重大變更的情況有哪些？
文中舉了例子，比如：
改變器械的顏色、從人機工程學(xué)角度調(diào)整設(shè)計、修改部件(如連接器)以符合新的或修訂的標(biāo)準(zhǔn)、在當(dāng)前長度和直徑范圍內(nèi)的新螺釘變體、更換具有相同規(guī)格的半導(dǎo)體/電子元件/電子組件、更換電池類型等。但也強調(diào)了，只有當(dāng)受益風(fēng)險比不產(chǎn)生負面影響時才能不算做重大變更。
反之，如下情況會被視作重大變更：
比如：超出先前認證的支架長度范圍的新支架長度、由模擬控制改為數(shù)字控制、設(shè)備由手動驅(qū)動改為軟件驅(qū)動、擴大關(guān)鍵部件/參數(shù)的規(guī)格限制等等。
對于軟件、物質(zhì)或材料變更、與滅菌有關(guān)的變更，均增加了舉例說明重大與非重大的變更情況各有哪些。
另外，附件中判斷是否為重大變更的流程圖也進行了相應(yīng)的優(yōu)化。
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