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《血液融化設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則》正式發(fā)布(附全文)

嘉峪檢測網(wǎng)        2023-07-07 15:34

剛剛,國家藥監(jiān)局器審中心發(fā)布《血液融化設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則》,內(nèi)容如下:

 

血液融化設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則

 

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對血液融化設(shè)備注冊申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評部門提供參考。

本指導(dǎo)原則是對血液融化設(shè)備的一般要求,注冊申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

 

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于對臨床血液成分進(jìn)行解凍的設(shè)備。根據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,產(chǎn)品管理類別為二類,分類編碼為10-01-06。本指導(dǎo)原則僅適用于采用恒溫水解凍原理的設(shè)備,微波爐法、射頻法、干熱空氣法等原理的解凍設(shè)備不適用。冷沉淀凝血因子設(shè)備的解凍部分可參照本指導(dǎo)原則,制備部分不適用。

 

二、注冊審查要點(diǎn)

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品命名應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》要求,可采用《醫(yī)療器械分類目錄》或國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)上的通用名稱,如血液融化箱、血漿融化箱、冰凍血漿解凍箱。

2.注冊單元?jiǎng)澐?/span>

應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》《醫(yī)療器械注冊單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》要求,著重考慮產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、適用范圍等因素進(jìn)行綜合判定。例如:水浴式產(chǎn)品與隔水式產(chǎn)品,主要為解凍槽存在差異,其他結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)相近,一般可劃分為同一注冊單元。例如:同時(shí)具有加熱功能和制冷功能的產(chǎn)品與僅有加熱功能的產(chǎn)品在結(jié)構(gòu)組成上存在較大差異,可以考慮劃分為不同的注冊單元。例如:采用加熱、解凍兩個(gè)水箱的產(chǎn)品和加熱、解凍共用一個(gè)水箱的產(chǎn)品在結(jié)構(gòu)組成上存在較大差異,可以考慮劃分為不同的注冊單元。

(二)綜述資料

1.結(jié)構(gòu)組成

該產(chǎn)品通常由加熱水箱、解凍水箱、循環(huán)管路、控制部分等組成。根據(jù)解凍水箱中解凍槽(解凍夾、解凍籃)的不同可以分為水浴式和隔水式。水浴式為解凍過程中解凍血袋與水直接接觸,隔水式為解凍過程中解凍血袋與水進(jìn)行隔離,兩者不直接接觸。

不同生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品,在結(jié)構(gòu)上存在一定差異,可以與本部分描述不完全一致,組成部分的名稱也不限于文中描述。        


圖1 血液融化設(shè)備結(jié)構(gòu)示意圖          

圖2 水浴式解凍槽示意圖

圖3 隔水式解凍槽示意圖

 

2.產(chǎn)品工作原理

該產(chǎn)品通過提供恒溫水流,實(shí)現(xiàn)對冰凍血液成分進(jìn)行解凍。冰凍血漿在解凍過程中,若解凍水溫過低,血袋受熱不均勻,解凍時(shí)間過長,都可能會(huì)使纖維蛋白原激活轉(zhuǎn)化為纖維蛋白,纖維蛋白可形成游離血栓,對患者造成傷害。而解凍水溫過高,解凍時(shí)間過長等因素,則會(huì)使血漿中的凝血因子(特別是不穩(wěn)定凝血因子,如V因子和VIII因子)活性減弱或喪失。

申請人應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品實(shí)際,描述產(chǎn)品主要功能、各組成部件的功能以及區(qū)別于同類產(chǎn)品的特征。

2.1加熱水箱:實(shí)現(xiàn)將水加熱到設(shè)定溫度。申請人需要說明水箱的形式、材料、主要組成;說明加熱方式,如加熱膜、加熱棒。有的產(chǎn)品可提供低于室溫的恒定水流,此時(shí)應(yīng)具降溫部件,如壓縮機(jī)等。

2.2解凍水箱:實(shí)現(xiàn)解凍水溫與冰凍血袋的熱交換。解凍水箱中有可拆卸的解凍槽,申請人需要說明解凍槽類型,如水浴式、隔水式;說明解凍槽的材料,解凍血袋的放置方式;說明實(shí)現(xiàn)解凍水溫度均勻性的控制措施,如利用微型水泵等。有的產(chǎn)品還有擺動(dòng)裝置,使血袋在解凍過程中按照一定頻率、幅度進(jìn)行擺動(dòng),申請人應(yīng)說明產(chǎn)品的擺動(dòng)振幅、擺動(dòng)頻率。有的產(chǎn)品加熱與解凍共用一個(gè)水箱,申請人應(yīng)說明漏電流的防護(hù)措施。申請人需說明產(chǎn)品對解凍用水的要求、更換周期、解凍水污染后的處理措施。

2.3循環(huán)管路:實(shí)現(xiàn)加熱水箱與解凍水箱之間水的循環(huán)流動(dòng)。申請人需要說明循環(huán)泵的性能及水的循環(huán)路徑,如循環(huán)泵的揚(yáng)程、功率、水的流量等。

2.4控制部分:可實(shí)現(xiàn)對自動(dòng)進(jìn)排水,加熱的啟動(dòng)、停止,解凍過程參數(shù)的設(shè)置、記錄、顯示、傳輸、異常提示等,可包括控制部件、電子存儲(chǔ)部件、打印機(jī)等。申請人需要說明具體的控制部件、控制方式,如編程邏輯控制器PLC、單片機(jī)控制等。

3.產(chǎn)品的適用范圍、禁忌證

3.1適用范圍

通常描述為:用于臨床醫(yī)療機(jī)構(gòu)或血站對血液成分進(jìn)行解凍。應(yīng)明確解凍的血液成分,如血漿、紅細(xì)胞、冷沉淀凝血因子等。

3.2禁忌證:暫未發(fā)現(xiàn)。

4.產(chǎn)品的不良事件歷史記錄

申請人應(yīng)關(guān)注申報(bào)產(chǎn)品注冊周期內(nèi)的不良事件歷史記錄。

如適用,應(yīng)當(dāng)以列表形式對申報(bào)產(chǎn)品上市后發(fā)生的不良事件的發(fā)生時(shí)間以及每一種情況下申請人采取的處理和解決方案,包括主動(dòng)控制產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)的措施,向醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術(shù)機(jī)構(gòu)報(bào)告的情況,相關(guān)部門的調(diào)查處理情況等進(jìn)行描述。

可以檢索公開發(fā)布的不良事件信息如下:

4.1國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布的“醫(yī)療器械不良事件信息通報(bào)”及“醫(yī)療器械警戒快訊”。

4.2美國不良事件查詢數(shù)據(jù)庫MAUDE、召回查詢數(shù)據(jù)庫Recall及按年份查詢警告信(warning letter)。

4.3英國醫(yī)療器械警報(bào)(MHRA)。

4.4加拿大召回與警戒(Search recalls and safety alerts)。

4.5澳大利亞TGA不良事件(Database of Adverse Event Notifications - medical devices)、召回(System for Australian Recall Actions)及警戒(All alerts)。

4.6日本PMDA。

4.7德國BfArM。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)

申請人(參照GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》)中的規(guī)定,并結(jié)合產(chǎn)品本身的特點(diǎn)對產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全生命周期的管理,如產(chǎn)品的高溫、高濕特性。風(fēng)險(xiǎn)管理活動(dòng)要貫穿產(chǎn)品設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、上市后使用及產(chǎn)品處理的整個(gè)生命周期。風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告可包含風(fēng)險(xiǎn)分析、風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)、風(fēng)險(xiǎn)控制、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測,應(yīng)符合有關(guān)要求,審查要點(diǎn)包括:

1.1是否正確識別醫(yī)療器械預(yù)期用途和與安全有關(guān)特征;

1.2是否系統(tǒng)識別正常和故障兩種條件下的可預(yù)見危險(xiǎn)(源);

1.3是否利用風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃中規(guī)定的可接受性準(zhǔn)則,對風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評價(jià)并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制,也包括綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評價(jià)。

附件中給出了產(chǎn)品常見的風(fēng)險(xiǎn)要素及示例。由于不同產(chǎn)品的工作原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)存在差異,所以這些風(fēng)險(xiǎn)要素并不是全部,申請人還應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特點(diǎn)確定其他風(fēng)險(xiǎn)并進(jìn)行有效控制。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

說明產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對于不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說明理由。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求可參照《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》等規(guī)范性文件進(jìn)行編制。解凍溫度等性能指標(biāo)建議參考《血站技術(shù)操作規(guī)程(2019版)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》要求,并結(jié)合產(chǎn)品特征進(jìn)行制定。

3.1產(chǎn)品型號規(guī)格及其劃分說明

產(chǎn)品可按結(jié)構(gòu)組成、技術(shù)參數(shù)、預(yù)期用途等劃分為不同型號和規(guī)格。

若產(chǎn)品有多個(gè)型號,應(yīng)提供型號間的主要差異對比表。

若申報(bào)產(chǎn)品含有軟件,需要說明軟件組件名稱、軟件發(fā)布版本、軟件完整版本命名規(guī)則,明確軟件完整版本的全部字段,逐項(xiàng)說明每字段含義等。

3.2解凍性能

3.2.1最大解凍容量:在申請人聲稱的工作方式下,最大的血袋數(shù)量。

3.2.2解凍時(shí)間

明確解凍時(shí)間和再升溫時(shí)間,應(yīng)符合申請人的規(guī)定。

再升溫時(shí)間:設(shè)備預(yù)熱完成后,加入最大數(shù)量冰凍血袋后,溫度重新上升到設(shè)定解凍溫度的時(shí)間。

解凍時(shí)間:設(shè)備預(yù)熱完成后,從加入冰凍血袋到解凍完成時(shí)間。

3.2.3解凍溫度

血漿:37℃;

冷沉淀凝血因子:37℃;

紅細(xì)胞:37~40℃。

溫度的均勻性、波動(dòng)范圍應(yīng)符合申請人的規(guī)定。

3.3水位監(jiān)控功能

應(yīng)有水位監(jiān)測裝置,當(dāng)水位低于申請人要求時(shí),應(yīng)停止加熱并發(fā)出異常提示。

3.4溫度保護(hù)功能

應(yīng)提供超溫保護(hù)裝置,該裝置應(yīng)在不超過最高設(shè)定溫度+2℃動(dòng)作,停止加熱,并提供連續(xù)的聽覺和視覺提示。

3.5顯示功能

3.5.1設(shè)備應(yīng)有實(shí)時(shí)溫度顯示,水位狀態(tài)顯示功能。

3.5.2明確溫度的顯示范圍、示值誤差。

3.6隔水功能(隔水式適用)

解凍過程中,解凍槽的隔水部件不應(yīng)漏水。

3.7擺動(dòng)功能(若適用)

擺動(dòng)幅度、擺動(dòng)頻率應(yīng)符合申請人的規(guī)定。

3.8清洗消毒功能

若產(chǎn)品具有清洗或消毒功能,應(yīng)明確清洗流程,消毒方式、消毒參數(shù)。

3.9噪聲

產(chǎn)品工作噪聲應(yīng)≤65dB(A)。

3.10軟件及網(wǎng)絡(luò)安全要求

應(yīng)符合《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則》的要求,如軟件的功能、使用限制、接口、訪問控制、運(yùn)行環(huán)境(若適用)、性能效率(若適用)等要求,且應(yīng)與說明書中的功能描述一致。

3.11安全性能

電氣安全應(yīng)符合GB 4793.1、GB 4793.6的要求。

電磁兼容應(yīng)符合GB/T 18268.1的要求。

3.12其他

產(chǎn)品具有的其他特定功能,應(yīng)制定相應(yīng)的指標(biāo)。如二維碼掃描功能等。

 4.產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告

檢驗(yàn)報(bào)告需要注明產(chǎn)品型號規(guī)格,樣品描述應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求的部件名稱和型號等信息保持一致。

申請人應(yīng)按照注冊單元進(jìn)行產(chǎn)品檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果需要覆蓋注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品型號規(guī)格或配置。典型檢驗(yàn)產(chǎn)品需要考慮結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)、預(yù)期用途等,一般選取功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的產(chǎn)品型號規(guī)格或配置,并提供檢驗(yàn)典型性說明。

如果檢測一個(gè)型號不能覆蓋其他型號的全部性能功能,則可對其他型號不能覆蓋的部分進(jìn)行差異檢測。技術(shù)審評重點(diǎn)關(guān)注檢測內(nèi)容是否與產(chǎn)品技術(shù)要求一致。例如:是否選取具有擺動(dòng)功能、消毒功能等功能最全的產(chǎn)品,是否選取了解凍溫度類型最多的產(chǎn)品作為典型產(chǎn)品。

5.研究資料

5.1產(chǎn)品性能研究

申請人需提供產(chǎn)品非臨床研究綜述,逐項(xiàng)描述所開展的研究,概述研究方法和研究結(jié)論。列表逐項(xiàng)說明產(chǎn)品性能指標(biāo)條款的來源和制定依據(jù)。

申請人需說明適用的標(biāo)準(zhǔn)或方法,解釋引用或采用的理由。關(guān)于適用標(biāo)準(zhǔn)中的不適用條款,需要提供必要的說明。如冷凍血液成分的解凍溫度,可參照《血站技術(shù)操作規(guī)程(2019版)》《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的要求,并結(jié)合產(chǎn)品自身特點(diǎn)進(jìn)行制定。

申請人可結(jié)合綜述資料中描述的產(chǎn)品工作模式、結(jié)構(gòu)特征等,提供相應(yīng)的驗(yàn)證資料。如對產(chǎn)品聲稱冷凍血液成分的解凍容量、解凍溫度、解凍時(shí)間、解凍終點(diǎn)、最大負(fù)載下的水溫波動(dòng)范圍等,提供相應(yīng)的研究資料。如產(chǎn)品若采用加熱和解凍共用一個(gè)水箱,申請人應(yīng)對漏電流的防護(hù)措施有效性進(jìn)行驗(yàn)證,產(chǎn)品若采用隔水式解凍,申請人應(yīng)驗(yàn)證產(chǎn)品水箱結(jié)構(gòu)形式、隔水材料等對導(dǎo)熱性能的影響,是否會(huì)延長解凍時(shí)間。產(chǎn)品若具有擺動(dòng)功能,申請人應(yīng)驗(yàn)證在最大振幅、最大頻率下是否會(huì)對冰凍血袋的質(zhì)量造成影響。申請人需驗(yàn)證產(chǎn)品最大解凍負(fù)載情況下,解凍用水更換周期合理性,解凍水污染后的處理措施有效性。

5.2清洗消毒工藝研究

該產(chǎn)品為體外使用設(shè)備,為非無菌產(chǎn)品。申請人宜結(jié)合綜述資料,說明推薦的消毒工藝(方法和參數(shù))以及所推薦消毒方法確定的依據(jù)。要考慮血袋破損、解凍水污染等條件下,水箱、管路的清洗、消毒要求。若適用,建議說明不同消毒劑的消毒效果,提供相關(guān)研究資料。

5.3穩(wěn)定性研究

5.3.1使用穩(wěn)定性

申請人可參考《有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》,提供產(chǎn)品使用期限的研究資料。申請人應(yīng)充分考慮產(chǎn)品高溫、高濕的工作特性。

若含有高分子材料的隔水部件,申請人應(yīng)提供使用次數(shù)及時(shí)間的驗(yàn)證資料。

5.3.2運(yùn)輸穩(wěn)定性

申請人需提供運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究資料。申請人應(yīng)結(jié)合聲稱的運(yùn)輸條件開展包裝和運(yùn)輸試驗(yàn)研究,證明運(yùn)輸過程中的工作條件不會(huì)對醫(yī)療器械造成不利影響。

申請人可參照GB/T 14710等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),提供產(chǎn)品環(huán)境試驗(yàn)的研究資料。申請人應(yīng)結(jié)合聲稱的工作條件開展環(huán)境試驗(yàn)研究,并論述研究設(shè)置的合理性。證明在測試后,產(chǎn)品的性能、功能滿足使用要求。

5.4軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究

申請人可以依據(jù)《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則》,提供軟件研究資料。軟件研究報(bào)告需覆蓋全部軟件組件,并建議關(guān)聯(lián)綜述資料描述的產(chǎn)品功能。其軟件安全性級別定義為中等(B級)。

申請人需描述軟件完整版本的全部字段和字段含義,逐項(xiàng)針對字段進(jìn)行舉例說明,并確定軟件完整版本和發(fā)布版本。

申請人可以參照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則》提供網(wǎng)絡(luò)安全研究資料。

5.5其他

根據(jù)產(chǎn)品的具體特性,需提供的其他研究資料,如產(chǎn)品具有的清洗消毒功能等。

6.其他資料

血液融化設(shè)備、冰凍血漿解凍箱屬于列入《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》中的產(chǎn)品,申請人應(yīng)按照《列入免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能要求、預(yù)期用途等方面,證明產(chǎn)品的安全有效性,提供與《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》的對比說明資料。若經(jīng)對比,存在其他差異的,還應(yīng)提交差異部分對安全有效性影響的分析研究資料。

表1 血液融化設(shè)備、冰凍血漿解凍箱免于臨床評價(jià)描述

10-01-06

血液融化設(shè)備

通常由加熱水箱、解凍槽、循環(huán)管路、進(jìn)水管、排水管、控制箱組成,臨床用于血漿或血液的加熱、解凍。

10-01-06

冰凍血漿解凍箱

冰凍血漿解凍箱由加熱水箱、解凍槽、循環(huán)管路、進(jìn)水管、排水管、電器控制箱等組成,可具有報(bào)警等功能,可按結(jié)構(gòu)組成、最大化漿量、解凍時(shí)間等技術(shù)參數(shù)、附加功能等不同分為若干型號,用于對臨床血漿進(jìn)行加熱、解凍。

 

(四)臨床評價(jià)資料

若產(chǎn)品不在《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》的描述之中,或不能證明與已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊的產(chǎn)品具有基本等同性,應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》等文件要求進(jìn)行臨床評價(jià)。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。同時(shí)還應(yīng)關(guān)注以下內(nèi)容:

1.最大解凍容量、解凍溫度范圍、最長解凍時(shí)間;

2.解凍水箱等容器管路的清洗方法;水垢的清除方法;

3.若含有過濾裝置,應(yīng)明確維護(hù)要求及更換周期;

4.應(yīng)有安全性方面的提示,如高溫燙傷等;

5.軟件發(fā)布版本、軟件功能、網(wǎng)絡(luò)安全(若適用);

6.常見故障及排除方法,若有故障代碼,應(yīng)說明對應(yīng)的故障類型;

7.水質(zhì)要求,更換頻率的要求。

 

三、參考文獻(xiàn)

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[3]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

[4]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號[Z].

[5]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求及說明:國家藥監(jiān)局公告2021年第121號[Z].

[6]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械分類目錄:國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號[Z].

[7]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則:總局通告2017年第187號[Z].

[8]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2019年第99號[Z].

[9]國家藥品監(jiān)督管理局.免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄:國家藥監(jiān)局通告2021年第71號[Z].

[10]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單:國家藥監(jiān)局公告2021年第121號[Z].

[11]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局公告2022年第8號[Z].

[12]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第9號[Z].

[13]國家藥品監(jiān)督管理局.有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2019年第23號[Z].

[14]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號[Z].

[15]國家藥品監(jiān)督管理局.列入免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對比說明技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號[Z].

[16]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第7號[Z].

[17]GB 9706.1,醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求[S].

[18]GB/T 42062,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[19]GB/T 14710,醫(yī)用電器環(huán)境要求及試驗(yàn)方法[S].

[20]中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì).血站技術(shù)操作規(guī)程(2019版):國家衛(wèi)生健康委通知2019年98號[Z].

[21]中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).臨床輸血技術(shù)規(guī)范:衛(wèi)生部通知2000年184號[Z].

[22]T/CSBME 023- 2020,血漿解凍箱[S].

[23]GB 18469-2012,全血及成分血質(zhì)量要求[S].

[24]高峰.輸血與輸血技術(shù)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.

附件

表2 產(chǎn)品常見的風(fēng)險(xiǎn)要素及示例

危險(xiǎn)(源)分類

可能的原因

造成的后果

能量

危險(xiǎn)

電磁能

設(shè)備受到電磁干擾

設(shè)備運(yùn)行異常或不能工作

漏電流

操作人員接觸到帶電部分

 

操作者受到電擊傷害

水銹腐蝕等原因造成加熱管表面破損,輸出漏電

操作者受到電擊傷害

電介質(zhì)強(qiáng)度

排水系統(tǒng)與加熱系統(tǒng)之間的電氣隔離不好

操作者受到電擊傷害

熱能

設(shè)備溫度超出限定值,時(shí)間不到設(shè)定值

影響血液成分的融化效果

接觸高溫器件表面

人員燙傷

機(jī)械能

設(shè)備外殼粗糙、有毛刺

人員劃傷

 

噪聲

設(shè)備消音系統(tǒng)或運(yùn)動(dòng)部件損壞

人員不適

生物學(xué)危險(xiǎn)

細(xì)菌感染

水箱消毒不徹底,溫水中細(xì)菌滋生,污染血漿袋表面污染

操作者接觸導(dǎo)致感染

血袋微滲漏或血袋破裂

 

血袋交叉污染,甚至無法使用

化學(xué)

危險(xiǎn)

化學(xué)

殘留

清潔或消毒殘留物超標(biāo),刺激皮膚

對人體產(chǎn)生潛在的危害

信息

危險(xiǎn)

標(biāo)記

冷凍血袋融化時(shí),與水接觸,因潮濕、擦拭等造成標(biāo)識模糊或脫落

產(chǎn)品相關(guān)信息不明

操作說明書

說明書未對故障排查作詳細(xì)說明;說明書未對合理可預(yù)見的誤用進(jìn)行警告

非預(yù)期使用;設(shè)備不能正常工作;損壞設(shè)備;使用者受到電氣傷害

操作

危險(xiǎn)

使用

錯(cuò)誤

未按照說明書中要求操作

在注冊申請人規(guī)定的使用環(huán)境條件外使用產(chǎn)品

產(chǎn)品工作不正常

解凍水箱未按要求及時(shí)清洗消毒

滋生細(xì)菌,污染血袋

未使用純化水或未定期更換解凍水

加熱部件容易被水垢腐蝕;水泵易堵塞;水被污染

血袋破裂后未及時(shí)清洗管路

管路被腐蝕或損壞

 

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來源:中國器審

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