肺癌，全稱(chēng)原發(fā)性支氣管肺癌，是起源于氣管、支氣管黏膜或腺體的最常見(jiàn)的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。根據(jù)2022年國(guó)家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，每年肺癌新發(fā)約82.81萬(wàn)例，死亡約65.70萬(wàn)例，新發(fā)及死亡人數(shù)均居我國(guó)惡性腫瘤之首。
對(duì)于肺治療方式越來(lái)越多，例如消融手術(shù)（微波、射頻、電脈沖等等）、經(jīng)血管的栓塞術(shù)等等。盡管新的治療技術(shù)很多，但是目前主要治療方式還是通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行切除，其中電視輔助胸腔鏡手術(shù)（video-assisted thoracic surgery, VATS）日趨取代開(kāi)放手術(shù)成為主流。尤其是在 CT影像診斷普及下，越來(lái)越多早期肺癌患者被診斷。根據(jù)海外機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)預(yù)計(jì)在美國(guó)到2028年60%被診斷肺癌患者為Stage 1。
VATS相對(duì)于開(kāi)放手術(shù)皮表創(chuàng)傷已經(jīng)非常小，但是依舊和開(kāi)放手術(shù)一樣需要切除大量的肺部組織。大量肺組織切除將使患者呼吸能力大幅下降，不少患者無(wú)法進(jìn)行跑步等運(yùn)動(dòng)，甚至走路都會(huì)感覺(jué)氣上不來(lái)。
因此如何增強(qiáng)外科肺切除手術(shù)精準(zhǔn)性，減少肺組織切除是VATS未來(lái)發(fā)展重大方向。
根據(jù)在 2023 年 2 月 9 日《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，接受組織保留楔形切除術(shù)或肺段切除術(shù)的患者的長(zhǎng)期生存率與接受全肺葉切除術(shù)的患者相當(dāng)。本項(xiàng)試驗(yàn)，涉及 697 名肺部腫瘤大小為 2 厘米或更小、尚未擴(kuò)散至淋巴結(jié)的患者，中位隨訪(fǎng)七年后，亞肺葉組與肺葉切除術(shù)的五年總生存率為 80.3%（亞肺葉切除術(shù)后 95%，肺葉切除術(shù)后 78.9%）。此外，術(shù)后 6 個(gè)月，亞肺葉切除組與肺葉切除術(shù)組在用力呼氣力存在 2 個(gè)百分點(diǎn)差異。
研究可以看出精準(zhǔn)切除肺病變組織不僅能夠提供患者五年生存率，而且還能使患者呼吸能力更多保留，從而使生活變得更正常。
Navigation Sciences開(kāi)發(fā)的NaviSci System能夠與VATS手術(shù)進(jìn)行集成，為手術(shù)提供如同“北斗導(dǎo)航”般精準(zhǔn)引導(dǎo)。
NaviSci System
NaviSci System是一款旨在為外科醫(yī)生提供“北斗導(dǎo)航”的引導(dǎo)能力，使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確了解腫瘤和周?chē)M織與手術(shù)器械的關(guān)系，并建議在哪里切除腫瘤。NaviSci System是第一個(gè)實(shí)時(shí)測(cè)量手術(shù)邊緣的手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)，能夠顯著提高組織切除的精度。
NaviSci System包括3個(gè)部分：
將主動(dòng)基準(zhǔn)標(biāo)記（稱(chēng)為 J-Bar）放置在腫瘤旁邊，以定位和跟蹤其位置，并確定從肺表面進(jìn)入腫瘤結(jié)節(jié)的最短路徑
具有第二位置傳感器的手術(shù)切割器械
專(zhuān)有軟件連接 J-Bar 和切割儀器上的傳感器，并提供視覺(jué)和定量信息以實(shí)時(shí)測(cè)量腫瘤邊緣。實(shí)時(shí)測(cè)量允許切除腫瘤周?chē)谓M織的足夠邊緣。
Navigation Sciences
Navigation Sciences是一家處于臨床階段的創(chuàng)新醫(yī)療器械公司，其開(kāi)發(fā)NaviSci System主要用于肺癌和其他軟組織腫瘤的精準(zhǔn)切除。NaviSci System將增強(qiáng)現(xiàn)實(shí) (AR) 和先進(jìn)的軟件與手術(shù)器械集成在一起，通過(guò)首次實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)體內(nèi)邊緣測(cè)量來(lái)指導(dǎo)精確的手術(shù)切除。NaviSci System旨在通過(guò)尖端技術(shù)改善手術(shù)結(jié)果，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并保護(hù)肺功能，縮短住院時(shí)間并增強(qiáng)手術(shù)流程。
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