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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2023-10-25 15:06
(征求意見(jiàn)稿)
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)軟件(PACS)注冊(cè)申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫(xiě),同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門提供參考。
本指導(dǎo)原則是對(duì)醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)軟件(PACS)的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中的內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述其理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)具體的產(chǎn)品特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。
本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊(cè)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。
本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)軟件(以下簡(jiǎn)稱PACS)的產(chǎn)品注冊(cè)。PACS指用于醫(yī)學(xué)影像接收、傳輸、顯示、存儲(chǔ)、輸出等處理的軟件。
本指導(dǎo)原則不適用于采用人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)輔助決策用途的醫(yī)療器械,若采用人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)非輔助決策用途應(yīng)參考《人工智能醫(yī)療器械注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》中相關(guān)要求。
二、注冊(cè)審查要點(diǎn)
(一)監(jiān)管信息
明確申請(qǐng)表中產(chǎn)品名稱、管理類別、分類編碼、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品組成等信息。
1.產(chǎn)品名稱
產(chǎn)品命名需符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》和《醫(yī)療器械分類目錄》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的要求,根據(jù)產(chǎn)品預(yù)期用途可采用影像歸檔與傳輸系統(tǒng)軟件、醫(yī)學(xué)影像管理與通訊系統(tǒng)軟件、醫(yī)學(xué)影像存檔與通訊系統(tǒng)軟件等進(jìn)行命名。
2.分類編碼
依據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,申報(bào)產(chǎn)品分類編碼為21-02-01,管理類別為Ⅱ類。
3.注冊(cè)單元?jiǎng)澐值脑瓌t
PACS的注冊(cè)單元參照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》關(guān)于獨(dú)立軟件注冊(cè)單元的劃分原則進(jìn)行劃分。如,從產(chǎn)品的預(yù)期使用規(guī)??紤],通常單機(jī)PACS與區(qū)域級(jí)PACS不可作為同一注冊(cè)單元。
(二)綜述資料
1.產(chǎn)品描述
1.1器械及操作原理描述
1.1.1工作原理
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)在綜述資料中明確產(chǎn)品工作原理,包括邏輯結(jié)構(gòu)和物理結(jié)構(gòu)。
1)邏輯結(jié)構(gòu):邏輯結(jié)構(gòu)應(yīng)描述產(chǎn)品的體系結(jié)構(gòu),可以按照功能模塊或組成模塊進(jìn)行描述,也可采用其他方式進(jìn)行描述,可以提供示意圖并依據(jù)示意圖進(jìn)行描述。
如,結(jié)構(gòu)示意圖及相應(yīng)描述示例如下(圖一):

圖一 結(jié)構(gòu)示意圖
系統(tǒng)由“系統(tǒng)服務(wù)模塊、客戶端工作站模塊、Web瀏覽模塊,系統(tǒng)配置管理模塊”組成:
(1)系統(tǒng)服務(wù)
a)支持DICOM Storage服務(wù),能夠接收?qǐng)D像設(shè)備所發(fā)送的DICOM格式圖像數(shù)據(jù)。
b)能夠處理其他設(shè)備的Query/Retrieve請(qǐng)求,將患者信息、檢查圖像發(fā)送到指定的設(shè)備。
c)將患者檢查信息通過(guò)DICOM Worklist服務(wù)發(fā)送到圖像設(shè)備。
d)支持DICOM MPPS服務(wù),顯示圖像設(shè)備的檢查狀態(tài)。
e)將獲取的DICOM格式圖像文件進(jìn)行無(wú)損壓縮保存。
f)支持DICOM WADO服務(wù)的接口,實(shí)現(xiàn)圖像調(diào)閱功能。
g)支持Web服務(wù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)訪問(wèn)代理,進(jìn)行數(shù)據(jù)的快速檢索查詢。
h)提供分布式數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能,圖像數(shù)據(jù)可以存儲(chǔ)在不同的位置。
i)可與HIS等系統(tǒng)進(jìn)行“患者信息、報(bào)告”等信息的接收和發(fā)送。
(2)客戶端工作站
a)患者信息查詢與檢索
b)查詢遠(yuǎn)程設(shè)備
c)二維圖像瀏覽功能。包括:圖像窗寬窗位調(diào)節(jié)、旋轉(zhuǎn)、縮放、偽彩圖像處理操作,可以顯示圖像DICOM信息、點(diǎn)線標(biāo)注、顯示測(cè)量信息和在定位圖上查看定位線信息功能。
d)CT、MRI、PET設(shè)備圖像的三維重建功能
e)圖文報(bào)告編輯功能
f)膠片打印排版功能
g)登記患者
(3)Web瀏覽器
可在瀏覽器中瀏覽患者的檢查圖像。
(4)系統(tǒng)管理
用戶管理、部門管理、權(quán)限管理、角色管理、設(shè)備管理、檢查部位管理、檢查項(xiàng)目管理、系統(tǒng)信息管理、存儲(chǔ)介質(zhì)管理。
2)物理結(jié)構(gòu):物理結(jié)構(gòu)應(yīng)描述產(chǎn)品的物理拓?fù)浜图夹g(shù)規(guī)格,物理拓?fù)淇梢越Y(jié)合產(chǎn)品架構(gòu)或產(chǎn)品規(guī)模進(jìn)行描述,也可采用其他方式進(jìn)行描述,提供示意圖并依據(jù)示意圖進(jìn)行描述。
技術(shù)規(guī)格應(yīng)描述產(chǎn)品運(yùn)行所需的技術(shù)要求和硬件要求,如通信標(biāo)準(zhǔn)或協(xié)議(如DICOM、HL7)、存儲(chǔ)模式[如三級(jí)存儲(chǔ)模式(在線、近線和離線)或兩級(jí)存儲(chǔ)模式(在線和備份)]、存儲(chǔ)格式、圖像壓縮算法(如JPEG、JPEGLossless、JPEG2000、JPEG—LS)、網(wǎng)絡(luò)類型(如局域網(wǎng)、廣域網(wǎng))、傳輸內(nèi)容(如圖像、視頻)、存儲(chǔ)介質(zhì)(如光盤、移動(dòng)存儲(chǔ)器)、顯示器(如分辨率、亮度)、輔助設(shè)備(如條碼掃描設(shè)備、IC卡讀寫(xiě)設(shè)備)等。
如,物理拓?fù)涫疽鈭D及相應(yīng)描述示例如下(圖二):

圖二 物理拓?fù)涫疽鈭D
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標(biāo)號(hào) |
說(shuō)明 |
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1 |
醫(yī)生使用PACS登記工作站錄入患者信息,包括:姓名、圖像號(hào)、性別、設(shè)備、部位等。并將這些信息提交到PACS服務(wù)器中進(jìn)行存儲(chǔ)。 |
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2 |
CT等設(shè)備的采集工作站,通過(guò)DICOM Modality Worklist協(xié)議,從PACS服務(wù)器獲取已經(jīng)登記的、等待檢查的患者信息。例如:患者姓名、圖像號(hào)、設(shè)備、部位等。 |
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3 |
CT等設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行圖像采集時(shí),通過(guò)DICOM MPPS協(xié)議向PACS服務(wù)器發(fā)送當(dāng)前的檢查狀態(tài)。 CT等設(shè)備生成圖像后,通過(guò)DICOM Storage協(xié)議將帶有患者信息的DICOM格式圖像發(fā)送給PACS服務(wù)器。 PACS服務(wù)器接收到圖像后,將圖像存到服務(wù)器的磁盤陣列中,將檢查信息補(bǔ)充到數(shù)據(jù)庫(kù)中,并通過(guò)DICOM Storage Commitment協(xié)議告知CT等設(shè)備圖像的存儲(chǔ)狀態(tài)。 |
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4 |
醫(yī)生使用PACS診斷工作站進(jìn)行圖像瀏覽,通過(guò)DICOM Query/Retrieve協(xié)議從PACS服務(wù)器上將患者信息、圖像數(shù)據(jù)下載到本機(jī)磁盤,進(jìn)行診斷并編寫(xiě)報(bào)告。 |
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5 |
醫(yī)生在PACS診斷工作站編寫(xiě)完報(bào)告后,將報(bào)告內(nèi)容提交給PACS服務(wù)器進(jìn)行存儲(chǔ)。 |
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6 |
醫(yī)生在PACS診斷工作站對(duì)膠片進(jìn)行排版后,通過(guò)DICOM Print協(xié)議,將膠片發(fā)給膠片打印機(jī)進(jìn)行打印。 |
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7~9 |
醫(yī)生使用本系統(tǒng)的PACS Web瀏覽工作站對(duì)患者信息、圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行查看時(shí),PACS服務(wù)器通過(guò)DICOM WADO協(xié)議,將這些數(shù)據(jù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)接脩舻臑g覽器中。 |
1.1.2結(jié)構(gòu)組成
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)在綜述資料中明確產(chǎn)品結(jié)構(gòu)和產(chǎn)品組成。
產(chǎn)品結(jié)構(gòu)應(yīng)明確PACS的產(chǎn)品架構(gòu)和產(chǎn)品規(guī)模,其中產(chǎn)品架構(gòu)應(yīng)描述PACS的技術(shù)架構(gòu),如單機(jī)(客戶端)、CS架構(gòu)、BS架構(gòu)、混合式架構(gòu)(兼具CS、BS架構(gòu));產(chǎn)品規(guī)模應(yīng)明確PACS的預(yù)期使用規(guī)模,如單機(jī)PACS、科室級(jí)PACS、院級(jí)PACS和區(qū)域級(jí)PACS。
結(jié)構(gòu)組成明確交付內(nèi)容和功能模塊,其中交付內(nèi)容包括軟件安裝程序、授權(quán)文件、外部軟件環(huán)境安裝程序等軟件程序文件,功能模塊包括客戶端、服務(wù)器端(如適用)、云端(如適用),如適用注明選裝、模塊版本。
1.2型號(hào)規(guī)格
需明確申報(bào)產(chǎn)品的型號(hào)規(guī)格及發(fā)布版本。產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格及其劃分,如同一個(gè)注冊(cè)單元包含多個(gè)型號(hào)規(guī)格,需提供產(chǎn)品型號(hào)規(guī)格區(qū)分列表或配置表。
2.適用范圍
2.1適用范圍
PACS的適用范圍應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品功能進(jìn)行規(guī)范,如:用于醫(yī)學(xué)影像接收、傳輸、顯示、存儲(chǔ)、輸出等處理,供臨床診療使用。
2.2預(yù)期使用環(huán)境
需明確設(shè)備使用場(chǎng)所和使用環(huán)境要求。
設(shè)備使用場(chǎng)所包括:醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。
使用環(huán)境要求需至少包括:推薦的硬件使用的適宜溫度、濕度。
(三)非臨床資料
1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
依據(jù)GB/T 42062《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用》,提供產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。
申請(qǐng)人需重點(diǎn)說(shuō)明:申報(bào)產(chǎn)品的研制階段已對(duì)有關(guān)可能的危害及產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了估計(jì)和評(píng)價(jià),針對(duì)性地實(shí)施了降低風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)和管理方面的措施。產(chǎn)品性能測(cè)試對(duì)上述措施的有效性進(jìn)行了驗(yàn)證,達(dá)到了通用和專用標(biāo)準(zhǔn)的要求。申請(qǐng)人對(duì)所有剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)價(jià),全部達(dá)到可接受的水平。產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析資料需為申請(qǐng)人關(guān)于產(chǎn)品安全性的承諾提供支持。
風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告一般包括以下內(nèi)容:
1.1申報(bào)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理組織。
1.2申報(bào)產(chǎn)品的組成。
1.3申報(bào)產(chǎn)品符合的安全標(biāo)準(zhǔn)。
1.4申報(bào)產(chǎn)品的預(yù)期用途,與安全性有關(guān)的特征的判定。
1.5對(duì)申報(bào)產(chǎn)品的可能危害作出判定(見(jiàn)附件1)。
1.6對(duì)所判定的危害采取的降低風(fēng)險(xiǎn)的控制措施。
1.7對(duì)采取控制措施后的剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行估計(jì)和評(píng)價(jià)。
2.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告
2.1申報(bào)產(chǎn)品適用標(biāo)準(zhǔn)情況
產(chǎn)品適用的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn):GB/T 25000.51、YY/T 0664、ISO 12052、YY/T 1861等。
注冊(cè)申請(qǐng)人可根據(jù)產(chǎn)品的特點(diǎn)引用其他行業(yè)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),比如軟件工程類的標(biāo)準(zhǔn),或信息通信類的標(biāo)準(zhǔn)。
2.2產(chǎn)品技術(shù)要求
依據(jù)《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)指導(dǎo)原則》和《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》進(jìn)行編制。
2.2.1規(guī)格信息
明確軟件的名稱、型號(hào)規(guī)格、發(fā)布版本、版本命名規(guī)則,軟件模塊(含醫(yī)用中間件)若有單獨(dú)的版本、版本命名規(guī)則均需說(shuō)明。
明確不同型號(hào)間產(chǎn)品差異。
2.2.2性能指標(biāo):應(yīng)參照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》附錄,可參照YY/T 1861中適用項(xiàng)的要求。申請(qǐng)人可以在此基礎(chǔ)上根據(jù)產(chǎn)品自身技術(shù)特點(diǎn)制定相應(yīng)的性能指標(biāo),同時(shí)應(yīng)在研究資料中詳述相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)不適用條款的理由。
產(chǎn)品技術(shù)要求中通用要求的接口條款需要進(jìn)一步說(shuō)明:明確通用接口(如DICOM、HL7)和/或產(chǎn)品接口(可聯(lián)合使用的獨(dú)立軟件和醫(yī)療器械硬件)。DICOM標(biāo)準(zhǔn)如適用應(yīng)明確產(chǎn)品支持的DICOM 服務(wù)(如DICOM Query/Retrieve、DICOM Work List、DICOM Storage 、DICOM Storage Commitment、DICOM Print、DICOM MPPS)。
2.3檢驗(yàn)報(bào)告
申請(qǐng)人應(yīng)提供產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告可以是申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告,也可以是委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。
PACS的檢測(cè)單元(即同一注冊(cè)單元內(nèi)注冊(cè)檢驗(yàn)代表產(chǎn)品)原則上與注冊(cè)單元相一致,但如有多個(gè)運(yùn)行環(huán)境(架構(gòu))或多個(gè)發(fā)布版本,則每個(gè)互不兼容的運(yùn)行環(huán)境(架構(gòu))或每個(gè)互不涵蓋的發(fā)布版本均應(yīng)作為一個(gè)檢測(cè)單元。
對(duì)于PACS來(lái)說(shuō),由于服務(wù)器和客戶端可能支持在多種環(huán)境中運(yùn)行,因此應(yīng)按照產(chǎn)品所聲明的多種運(yùn)行環(huán)境確定檢測(cè)單元。
對(duì)于服務(wù)器端,產(chǎn)品所支持的互不兼容的操作系統(tǒng)(如Windows,Mac OS,Linux等)應(yīng)分別作為一個(gè)檢測(cè)單元。
對(duì)于客戶端,按照運(yùn)行方式可分為原生應(yīng)用(C/S)和Web瀏覽器(B/S)。對(duì)于原生應(yīng)用,所支持的互不兼容的軟件環(huán)境(如Windows,Mac OS,Linux等)應(yīng)分別作為一個(gè)檢測(cè)單元,對(duì)于Web瀏覽器,所支持的互不兼容的瀏覽器(如Microsoft Edge、Firefox等)應(yīng)分別作為一個(gè)檢測(cè)單元。
3.軟件研究
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提交軟件研究資料,包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過(guò)程、核心功能、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級(jí)別。其中,基本信息包括軟件標(biāo)識(shí)、安全性級(jí)別、結(jié)構(gòu)功能、物理拓?fù)洹⑦\(yùn)行環(huán)境、注冊(cè)歷史,實(shí)現(xiàn)過(guò)程包括開(kāi)發(fā)概況、風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、生存周期、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、缺陷管理、更新歷史,明確核心功能、核心算法、預(yù)期用途的對(duì)應(yīng)關(guān)系。
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全技術(shù)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提交網(wǎng)絡(luò)安全研究資料,包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過(guò)程、漏洞評(píng)估、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級(jí)別。其中,基本信息包括軟件信息、數(shù)據(jù)架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)安全能力、網(wǎng)絡(luò)安全補(bǔ)丁、安全軟件,實(shí)現(xiàn)過(guò)程包括風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、更新維護(hù)計(jì)劃,漏洞評(píng)估明確已知漏洞相關(guān)信息。
軟件安全性級(jí)別可結(jié)合軟件的預(yù)期用途、使用場(chǎng)景、核心功能進(jìn)行綜合判定。
5.其他資料
PACS屬于列入《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》中的產(chǎn)品,申請(qǐng)人應(yīng)按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》提供相應(yīng)資料,證明產(chǎn)品的安全有效性。
(四)臨床評(píng)價(jià)資料
對(duì)于《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》中產(chǎn)品描述以外的產(chǎn)品,應(yīng)按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求,提供相應(yīng)的臨床評(píng)價(jià)資料。
(五)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽樣稿
說(shuō)明書(shū)、標(biāo)簽和包裝標(biāo)識(shí)需符合《醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定》、《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》和YY/T 1861等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
1.說(shuō)明書(shū)
說(shuō)明書(shū)需體現(xiàn)軟件的功能、使用限制、輸入輸出數(shù)據(jù)類型、必備軟硬件、最大并發(fā)數(shù)、接口、訪問(wèn)控制、運(yùn)行環(huán)境(如適用)、性能效率(如適用)等信息,明確軟件發(fā)布版本。
其中,軟件功能包括全部核心功能(含安全功能),注明選裝、自動(dòng)功能,其中測(cè)量功能明確測(cè)量準(zhǔn)確性指標(biāo),圖形學(xué)測(cè)量功能還需提供關(guān)于測(cè)量準(zhǔn)確性的警示信息,數(shù)據(jù)資源明確數(shù)據(jù)種類和每類數(shù)據(jù)的樣本量。接口逐項(xiàng)說(shuō)明每個(gè)供用戶調(diào)用軟件接口的預(yù)期用戶、使用場(chǎng)景、預(yù)期用途、技術(shù)特征、使用限制、故障應(yīng)對(duì)措施。
說(shuō)明書(shū)提供網(wǎng)絡(luò)安全說(shuō)明和使用指導(dǎo),明確用戶訪問(wèn)控制機(jī)制、電子接口(含網(wǎng)絡(luò)接口、電子數(shù)據(jù)交換接口)及其數(shù)據(jù)類型和技術(shù)特征、網(wǎng)絡(luò)安全特征配置、數(shù)據(jù)備份與災(zāi)難恢復(fù)、運(yùn)行環(huán)境(含硬件配置、外部軟件環(huán)境、網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,如適用)、安全軟件兼容性列表(如適用)、外部軟件環(huán)境與安全軟件更新(如適用)、現(xiàn)成軟件清單(SBOM,如適用)等要求。
2.標(biāo)簽樣稿
對(duì)于物理交付方式,產(chǎn)品標(biāo)簽應(yīng)符合相應(yīng)規(guī)定。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)交付方式,提交產(chǎn)品網(wǎng)絡(luò)交付頁(yè)面照片。
此外,建議在“關(guān)于”或“幫助”等軟件用戶界面體現(xiàn)產(chǎn)品注冊(cè)信息。
(六)質(zhì)量管理體系文件
產(chǎn)品的質(zhì)量管理體系文件應(yīng)符合《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,并按《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求及說(shuō)明》提交資料。
應(yīng)當(dāng)明確產(chǎn)品生產(chǎn)及研發(fā)過(guò)程,可采用流程圖的形式,并說(shuō)明其過(guò)程控制點(diǎn)。提供采集、存儲(chǔ)、顯示、傳輸?shù)乳_(kāi)發(fā)軟件的驗(yàn)證資料。
三、參考文獻(xiàn)
[1]國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法:國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)[Z].
[2]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說(shuō)明書(shū)和標(biāo)簽管理規(guī)定:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào)[Z].
[3]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式:國(guó)家藥監(jiān)局公告2021年第121號(hào)[Z].
[4]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫(xiě)指導(dǎo)原則:國(guó)家藥監(jiān)局通告2022年第8號(hào)[Z].
[5]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評(píng)中心.醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國(guó)家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第9號(hào)[Z].
[6]國(guó)家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評(píng)中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國(guó)家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第7號(hào)[Z].
[7]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械分類目錄:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號(hào)[Z].
[8]國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號(hào)[Z].
[9] GB/T 42062,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].
[10]GB/T 25000.51-2016,軟件工程軟件產(chǎn)品質(zhì)量要求與評(píng)價(jià)(SQuaRE)商業(yè)現(xiàn)貨(COTS)軟件產(chǎn)品的質(zhì)量要求和測(cè)試細(xì)則[S].
[11]YY/T 0664-2020,醫(yī)療器械軟件軟件生存周期過(guò)程[S].
[12]ISO 12052-2017,醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像和通訊標(biāo)準(zhǔn)(DICOM)[S].
[13]YY/T 1861,醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)軟件專用技術(shù)條件[S].
[14]YY/T 1843,醫(yī)用電氣設(shè)備網(wǎng)絡(luò)安全基本要求[S].
附件1
風(fēng)險(xiǎn)管理文檔
下表所列為常見(jiàn)可預(yù)見(jiàn)事件序列/可能的傷害示例,需關(guān)注:
表1 常見(jiàn)可預(yù)見(jiàn)事件序列/可能的傷害示例
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危險(xiǎn) |
可預(yù)見(jiàn)事件序列 |
可能的傷害 |
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能量危險(xiǎn) |
電能 |
網(wǎng)電源意外斷電 |
影響處理中數(shù)據(jù)的可靠性、穩(wěn)定性。 設(shè)備停電后又恢復(fù)時(shí)可造成圖像數(shù)據(jù)失真、丟失等危害。 |
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電磁能 |
計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備電磁兼容環(huán)境差 |
影響軟件正常使用。 |
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操作危險(xiǎn) |
功能的喪失或變壞 |
PACS在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中,可能出現(xiàn)患者信息的隱私泄露、數(shù)據(jù)丟失、無(wú)法訪問(wèn)、感染軟件病毒等危害。 |
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軟件在單一故障狀態(tài)(如圖像存儲(chǔ)故障、圖像傳輸失真等)下運(yùn)行可產(chǎn)生危險(xiǎn)。 |
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不正確或不適當(dāng)?shù)妮敵龌蚬δ?/span> |
PACS在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中,患者信息和醫(yī)學(xué)圖像資料可能出現(xiàn)不匹配、不準(zhǔn)確,造成延誤診斷、診斷錯(cuò)誤等。 |
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PACS在存儲(chǔ)和傳輸過(guò)程中,可能出現(xiàn)圖像無(wú)法存儲(chǔ)、無(wú)法傳輸、模糊、偽影等圖像質(zhì)量問(wèn)題及不能恢復(fù)到原始數(shù)據(jù),造成延誤診斷或造成診斷錯(cuò)誤。 |
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PACS軟件人機(jī)交流界面應(yīng)清晰明確、易操作,功能設(shè)置應(yīng)明確、易識(shí)別,不能過(guò)于復(fù)雜,否則容易出現(xiàn)錯(cuò)誤造成危害。 |
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錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換 |
圖像存儲(chǔ)或傳輸中出現(xiàn)數(shù)據(jù)錯(cuò)誤,造成延誤診斷、診斷錯(cuò)誤等。 |
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使用錯(cuò)誤造成的危害、缺乏注意力、不遵守規(guī)則、缺乏常識(shí)、違反常規(guī) |
未按操作手冊(cè)或說(shuō)明書(shū)進(jìn)行安裝、調(diào)試、使用,對(duì)軟件正常使用造成隱患。 由不熟練/未經(jīng)培訓(xùn)的人員使用易造成危害,操作人員必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格培訓(xùn),否則可能產(chǎn)生各種危害。 |
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信息危險(xiǎn) |
標(biāo)記不清楚 |
軟件包裝標(biāo)記不全面、標(biāo)記不足、標(biāo)記不正確或不能夠清楚易認(rèn)。如:軟件版本、軟件名稱等標(biāo)記出現(xiàn)問(wèn)題,易產(chǎn)生安裝、調(diào)試錯(cuò)誤。 |
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使用說(shuō)明書(shū)、操作說(shuō)明書(shū)內(nèi)容不全或缺失 |
陳品沒(méi)有使用說(shuō)明書(shū)和技術(shù)說(shuō)明書(shū),或其內(nèi)容不全、有缺失。如缺少必要的警告說(shuō)明、缺少詳細(xì)的使用方法、缺少必要的技術(shù)參數(shù)、缺少安裝調(diào)試說(shuō)明、缺少運(yùn)輸和貯存環(huán)境條件的限制。 性能特征的不適當(dāng)?shù)拿枋觥?/span> 不適當(dāng)?shù)念A(yù)期使用規(guī)范。 過(guò)于復(fù)雜的操作說(shuō)明。 |
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與消耗品/附件/其他醫(yī)療器械的不相容性 |
同PACS一起使用的硬件裝置、網(wǎng)絡(luò)情況與PACS不相適應(yīng),將對(duì)PACS使用產(chǎn)生危害,如存儲(chǔ)空間不足,無(wú)法存儲(chǔ)新采集圖像;如網(wǎng)絡(luò)故障,無(wú)法進(jìn)行圖像傳輸,可能對(duì)患者造成延誤診斷。 |
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警告 |
警告不恰當(dāng)、不充分。 |
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缺少服務(wù)和維護(hù)規(guī)范 |
服務(wù)和維護(hù)規(guī)范缺少或不適當(dāng),包括維護(hù)后功能性檢查規(guī)范的不適當(dāng)。 說(shuō)明書(shū)中應(yīng)提供維護(hù)、校正細(xì)則等可供技術(shù)人員維護(hù)的必須的資料。 技術(shù)人員在維修后應(yīng)對(duì)軟件進(jìn)行功能性檢查,達(dá)到相關(guān)要求后再投入使用,否則將帶來(lái)危害。 |
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來(lái)源:中國(guó)器審