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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2024-04-03 12:53
一氧化氮治療儀向患者呼吸道輸送濃度可控的一氧化氮?dú)怏w,同時(shí)監(jiān)測(cè)一氧化氮、二氧化氮、氧氣濃度,提供相應(yīng)的報(bào)警功能。某些產(chǎn)品具備氣體發(fā)生器,用于產(chǎn)生一氧化氮。
產(chǎn)品按第三類醫(yī)療器械管理,分類編碼為08-03。
一、一氧化氮治療儀的結(jié)構(gòu)組成與適用范圍
本產(chǎn)品由主機(jī)(含過(guò)濾器、一氧化氮發(fā)生器、一氧化氮傳感器、二氧化氮傳感器、氧濃度傳感器)、臺(tái)車和一氧化氮?dú)怏w供應(yīng)管組成。
一氧化氮治療儀一般與呼吸設(shè)備聯(lián)合使用,也可以集成到呼吸設(shè)備,輔助治療肺動(dòng)脈高壓癥。
二、一氧化氮治療儀的主要風(fēng)險(xiǎn)
一氧化氮治療儀的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)見(jiàn)表1。
表1產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)
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危險(xiǎn)分類 |
危險(xiǎn)二級(jí)分類 |
危險(xiǎn)示例 |
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能量危險(xiǎn) |
電磁能 |
網(wǎng)電源 |
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人體接觸帶電部件,或因濕化罐內(nèi)液體流出導(dǎo)致原本絕緣部分帶電,接觸后導(dǎo)致觸電危害 |
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漏電流(外殼漏電流、對(duì)地漏電流、患者漏電流) |
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輻射能 |
非電離輻射 |
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熱能 |
高溫:高溫的氣體被送入患者氣道 |
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機(jī)械能 |
傾倒:一氧化氮治療儀及臺(tái)車傾倒 |
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振動(dòng) |
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噪聲:一氧化氮治療儀運(yùn)行時(shí)的噪音 |
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生物學(xué)和化學(xué)危險(xiǎn) |
生物學(xué)危險(xiǎn) |
細(xì)菌:重復(fù)用附件未經(jīng)嚴(yán)格消毒感染細(xì)菌的危害 |
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再次或交叉感染:重復(fù)用附件未經(jīng)嚴(yán)格消毒交叉感染的危害 |
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化學(xué)危險(xiǎn) |
患者氣道和組織暴露于外來(lái)材料中:加工殘留物、污染物、添加劑或加工助劑、清洗與消毒試劑殘留物、降解或析出物、醫(yī)用氣體等。 |
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生物相容性危險(xiǎn) |
與患者接觸材料的生物相容性方面的危害(毒性、致敏等) |
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操作危險(xiǎn) |
功能 |
報(bào)警異常 |
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漏氣 |
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停機(jī)、死機(jī) |
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一氧化氮輸出異常 |
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反應(yīng)杯/發(fā)生器故障 |
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板卡異常 |
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傳感器故障(包括流量傳感器、一氧化氮傳感器、二氧化氮傳感器和氧濃度傳感器) |
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氧濃度異常 |
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操作界面異常(黑屏、按鍵失靈等) |
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電源和電池故障 |
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監(jiān)測(cè)值與設(shè)置值偏差 |
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網(wǎng)絡(luò)通信故障 |
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意外調(diào)節(jié) |
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與呼吸機(jī)連接異常 |
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使用風(fēng)險(xiǎn) |
一氧化氮治療儀參數(shù)設(shè)置不當(dāng) |
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未及時(shí)校準(zhǔn)傳感器(一氧化氮傳感器、二氧化氮傳感器、氧傳感器等) |
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未及時(shí)更換易損易耗部件(吸收劑等) |
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未及時(shí)清理積水 |
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清洗消毒不及時(shí) |
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灰塵積累過(guò)多,未及時(shí)清洗 |
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信息危險(xiǎn) |
標(biāo)記和說(shuō)明 |
使用說(shuō)明書(shū)不完整 |
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性能指標(biāo)描述不充分 |
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預(yù)期用途規(guī)定不充分 |
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使用限制條件說(shuō)明不充分 |
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操作說(shuō)明 |
與一氧化氮治療儀一起使用的呼吸機(jī)規(guī)定不充分 |
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使用前檢查規(guī)定不充分 |
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操作指示過(guò)于復(fù)雜 |
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警告 |
一次性附件可能被錯(cuò)誤地再次使用的危害 |
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其他關(guān)于安全使用一氧化氮治療儀的警告 |
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服務(wù)和維護(hù)規(guī)格 |
服務(wù)和維護(hù)周期定義不當(dāng) |
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重復(fù)使用造成性能下降,對(duì)治療效果產(chǎn)生影響 |
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說(shuō)明書(shū)未描述再次使用前的清潔、消毒、檢查程序 |
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網(wǎng)絡(luò)安全危險(xiǎn) |
保密性 |
信息被未授權(quán)設(shè)備獲得 |
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完整性 |
信息的創(chuàng)建、傳輸、存儲(chǔ)、顯示未以授權(quán)方式進(jìn)行更改 |
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可得性 |
信息不可根據(jù)授權(quán)實(shí)體要求進(jìn)行訪問(wèn)和使用 |
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真實(shí)性 |
信息不符合聲稱的規(guī)格 |
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抗抵賴性 |
無(wú)法證明事件的發(fā)生 |
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可核查性 |
一氧化氮治療儀的網(wǎng)絡(luò)連接不可被追溯 |
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可靠性 |
一氧化氮治療儀的網(wǎng)絡(luò)連接與預(yù)期結(jié)果不一致 |
三、一氧化氮治療儀的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
表2列出了產(chǎn)品所適用的常見(jiàn)標(biāo)準(zhǔn)。如有標(biāo)準(zhǔn)修訂或新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施,按照現(xiàn)行有效的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
表2相關(guān)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)
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標(biāo)準(zhǔn)編號(hào) |
標(biāo)準(zhǔn)名稱 |
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GB 9706.1 |
醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:基本安全和基本性能的通用要求 |
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GB 9706.255 |
醫(yī)用電氣設(shè)備 第2-55部分:呼吸氣體監(jiān)護(hù)儀的基本安全和基本性能專用要求 |
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YY 9706.102 |
醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容 要求和試驗(yàn) |
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YY 9706.108 |
醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-8部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):通用要求,醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)中報(bào)警系統(tǒng)的測(cè)試和指南 |
四、一氧化氮治療儀性能研究試驗(yàn)要求
1、化學(xué)和物理性能研究
結(jié)合產(chǎn)品的主要功能性能、安全要求(氣體質(zhì)量、單一故障安全等)等,開(kāi)展相關(guān)研究。
對(duì)于具有一氧化氮?dú)怏w發(fā)生器的產(chǎn)品,開(kāi)展產(chǎn)品的輸出氣體質(zhì)量(如雜質(zhì)控制)的研究。如適用,開(kāi)展工作溫度控制的研究,保證輸出的氣體不會(huì)因高溫而影響治療。
開(kāi)展與呼吸機(jī)等呼吸設(shè)備聯(lián)合使用的研究,包括流量、濃度控制參數(shù),監(jiān)測(cè)參數(shù),報(bào)警參數(shù)等參數(shù)的研究。對(duì)于濃度控制,觀察呼吸周期內(nèi)的實(shí)時(shí)濃度偏差情況,偏離平均濃度的程度和時(shí)間,分析其可接受性。產(chǎn)品不應(yīng)對(duì)呼吸機(jī)等呼吸設(shè)備的觸發(fā)、報(bào)警等功能造成影響。
開(kāi)展電池性能研究,保證產(chǎn)品工作在內(nèi)部電源條件下,仍舊能夠滿足臨床應(yīng)用。
2、軟件研究
產(chǎn)品的軟件屬于軟件組件,用來(lái)控制產(chǎn)品的運(yùn)行,包括各項(xiàng)參數(shù)的控制、監(jiān)測(cè)和報(bào)警,軟件安全性級(jí)別歸為嚴(yán)重。參照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》(2022修訂版)、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》(2022修訂版)的要求,開(kāi)展研究。
3、生物學(xué)特性研究
開(kāi)發(fā)人應(yīng)明確產(chǎn)品預(yù)期與氣體接觸的部位;明確使用的材料的基本信息,如材料的組成、成份信息、材料的物理和化學(xué)屬性等,并應(yīng)保證使用的材料的安全性。
建議參照YY/T 1778.1系列標(biāo)準(zhǔn),開(kāi)展產(chǎn)品氣體通路生物相容性研究。
4、清潔、消毒研究
產(chǎn)品外表面和內(nèi)部氣體通路有可能被體液或呼出氣體中的微生物污染,開(kāi)展產(chǎn)品的清潔和消毒研究。
5、穩(wěn)定性研究
對(duì)于附件等耗材,開(kāi)展貨架有效期和包裝研究,證明在貨架有效期內(nèi),在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運(yùn)輸貯存條件下,產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求。具有微生物限度要求的部件還應(yīng)當(dāng)符合微生物限度要求,以無(wú)菌狀態(tài)交付的產(chǎn)品還應(yīng)保持無(wú)菌狀態(tài)。
開(kāi)展設(shè)備的使用穩(wěn)定性、可靠性研究,證明在規(guī)定的使用期限內(nèi),在正常使用、維護(hù)和校準(zhǔn)(如適用)情況下,產(chǎn)品的性能功能可以滿足臨床使用要求。參考《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求開(kāi)展研究。具備氣體發(fā)生器的產(chǎn)品,還應(yīng)開(kāi)展氣體發(fā)生器的研究。
開(kāi)展產(chǎn)品的運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究,證明在規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會(huì)對(duì)產(chǎn)品的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。
參考GB/T 14710開(kāi)展產(chǎn)品環(huán)境試驗(yàn)相關(guān)研究,明確環(huán)境試驗(yàn)的測(cè)試方案,確定測(cè)試條件、測(cè)試項(xiàng)目及其制定依據(jù),測(cè)試應(yīng)全面考慮產(chǎn)品的各種預(yù)期工作環(huán)境。

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