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骨科手術(shù)機(jī)器人技術(shù)發(fā)展與市場分析

嘉峪檢測網(wǎng)        2024-05-08 11:04

導(dǎo)

 

本文討論國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人行業(yè)的市場現(xiàn)狀、未來發(fā)展趨勢。

 

2001年,為保障術(shù)中機(jī)器人的安全性和醫(yī)生對機(jī)器人的主動控制能力,Acrobot成為首個使用主動約束概念的骨科手術(shù)機(jī)器人,也為后來半主動型機(jī)器人的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

 

幾乎同時,北京積水潭醫(yī)院聯(lián)合北京航空航天大學(xué)等多家單位也啟動了骨科手術(shù)機(jī)器人技術(shù)研究。與腔鏡手術(shù)機(jī)器人不同,在骨科手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域,無論技術(shù)還是品牌,我國均與世界頂級水平保持同步。

2016年,天智航推出世界首臺覆蓋脊柱外科和創(chuàng)傷骨科的通用型骨科手術(shù)機(jī)器人:天璣,取得了商業(yè)化成功,一舉使骨科手術(shù)機(jī)器人成為資本的“心頭好”,在真金白銀的支持下,眾多企業(yè)入局,我國骨科手術(shù)機(jī)器人行業(yè)迎來爆發(fā)式增長。

如今,隨著技術(shù)及產(chǎn)業(yè)發(fā)展日趨成熟,骨科手術(shù)機(jī)器人藉著骨科的巨大市場,悄悄從市場導(dǎo)入期邁向快速成長期,呈越來越好之勢。

 

1、越來越大的需求

 

我們知道,醫(yī)療設(shè)備的商業(yè)模式通常分為三類:1)試劑,如體外診斷設(shè)備,業(yè)務(wù)增長的核心驅(qū)動力是試劑使用量;2)設(shè)備+服務(wù),如醫(yī)學(xué)影像設(shè)備、放射治療設(shè)備等,業(yè)務(wù)增長的核心驅(qū)動力是裝機(jī)量;3)設(shè)備+服務(wù)+耗材,如手術(shù)機(jī)器人,業(yè)務(wù)增長的核心驅(qū)動力是裝機(jī)量和手術(shù)量。

 

以手術(shù)機(jī)器人為代表的大型創(chuàng)新醫(yī)療設(shè)備,一般前期主要收入來源于設(shè)備銷售,中長期依賴于耗材和服務(wù)費(fèi)用,隨著存量和增量設(shè)備的增加,企業(yè)收入的構(gòu)成變得均衡,企業(yè)發(fā)展的可持續(xù)性也將得到保證。

因此,在手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域,裝機(jī)量是手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的生存基礎(chǔ),手術(shù)量是手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的核心競爭力,因其更能綜合體現(xiàn)手術(shù)機(jī)器人的產(chǎn)品力、商業(yè)能力、服務(wù)能力、可持續(xù)發(fā)展能力等。

對于骨科手術(shù)機(jī)器人,自然亦是如此。我們以國內(nèi)第一家上市的骨科手術(shù)機(jī)器人企業(yè)的公開數(shù)據(jù)為例分析該行業(yè)。

2024年4月底,天智航發(fā)布財(cái)報(bào)。此次披露數(shù)據(jù)中,相比大幅增長的營收,天智航骨科手術(shù)機(jī)器人開展手術(shù)量所實(shí)現(xiàn)的高速增長更為引人矚目。

報(bào)告顯示,2023年其天璣骨科手術(shù)機(jī)器人開展手術(shù)數(shù)量超過2.4萬例,較2022年的超1.2萬例幾乎翻了一倍;2024年第一季度,開展手術(shù)數(shù)量超過8000例,又比2023年同期增長超80%。

可以預(yù)見,2024年天智航骨科手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)數(shù)量將超3萬例,累計(jì)開展的手術(shù)數(shù)量或?qū)⒊^10萬例。

2019-2023天智航骨科手術(shù)機(jī)器人手術(shù)量

 

自2001年以來,骨科手術(shù)機(jī)器人已高速發(fā)展20余年,憑借微創(chuàng)、精準(zhǔn)、安全等特性,極大改善了傳統(tǒng)骨科手術(shù)中操作精度差、術(shù)中輻射高、術(shù)中損傷大等問題。

一直以來,對醫(yī)生和患者來說,骨科手術(shù)機(jī)器人的需求都是真實(shí)的。但,之所以近兩年以天智航為代表的骨科手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)量“突然”高速增長,我們認(rèn)為有三個原因,總體來說是“量變引起質(zhì)變”:

產(chǎn)品力提升

骨科手術(shù)機(jī)器人的定位導(dǎo)航功能,為患者顯著帶來了更小的創(chuàng)傷和更短的住院時間;不過,醫(yī)生顯然需要更好的骨科手術(shù)機(jī)器人。天智航實(shí)現(xiàn)了同一臺手術(shù)機(jī)器人脊柱、關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷骨科三大術(shù)式全覆蓋,并集成了更多更智能功能的全流程解決方案。而一機(jī)多用和全流程參與手術(shù),恰好均是臨床痛點(diǎn)。即,好產(chǎn)品,永遠(yuǎn)不缺使用者。

用戶認(rèn)知提升

隨著骨科手術(shù)機(jī)器人越來越好用,并伴隨著前期數(shù)年的艱難市場推廣和用戶教育,醫(yī)院、醫(yī)生對骨科手術(shù)機(jī)器人手術(shù)的認(rèn)知程度在快速提升,盡管總體認(rèn)知程度離達(dá)到理想狀態(tài)仍需要一定時間,但用戶對骨科手術(shù)機(jī)器人接受度已幾乎達(dá)到腔鏡機(jī)器人的水平,未來無論是裝機(jī)量還是手術(shù)量都或?qū)⒂瓉碇笖?shù)式增長。即,真剛需,永遠(yuǎn)不缺使用者。

患者意愿提升

相比傳統(tǒng)手術(shù),使用手術(shù)機(jī)器人會使手術(shù)費(fèi)有所增加,但隨著人們對健康水平需求的增加,更看重的是使用手術(shù)機(jī)器人會使術(shù)后并發(fā)癥低、手術(shù)切口小、安全性高、恢復(fù)快,住院時間短。從患者負(fù)擔(dān)的綜合成本比較來看,使用骨科手術(shù)機(jī)器人的優(yōu)勢越來越明顯。即,高收益,永遠(yuǎn)不缺使用者。

在這樣的背景下,隨著手術(shù)量越來越多,用戶會越用越順手,手術(shù)量也會越來越多。與此同時,已經(jīng)裝機(jī)的醫(yī)院會成為骨科手術(shù)機(jī)器人的“showsite”,能更好向外界展示骨科手術(shù)機(jī)器人的優(yōu)勢,進(jìn)一步提高其行業(yè)影響力,從而反哺骨科手術(shù)機(jī)器人“裝機(jī)量”。

 

2、越來越確定的市場

 

隨著骨科手術(shù)機(jī)器人強(qiáng)勢成為全球第二大手術(shù)機(jī)器人賽道,國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人行業(yè)從早期市場導(dǎo)入階段逐漸邁向快速成長階段。

據(jù)統(tǒng)計(jì),截至 2024 年 1 月,我國已有十幾家骨科手術(shù)機(jī)器人企業(yè),累計(jì) 38 款骨科手術(shù)機(jī)器人獲批(國產(chǎn)品牌 27 款,進(jìn)口品牌 11 款),骨科手術(shù)機(jī)器人已呈“井噴”之勢。

2016-2024國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人獲批數(shù)量

 

不過,與產(chǎn)品的“百花齊放”不同,我國骨科手術(shù)機(jī)器人市場呈“幾超多強(qiáng)”的局面(根據(jù)已公開數(shù)據(jù),并按2023年度國內(nèi)新增市場金額口徑統(tǒng)計(jì)):

1)2023年,國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人市場銷售金額已占全部手術(shù)機(jī)器人的25%左右,相較于2020年的10%占比提升了150%,行業(yè)影響力越來越大。這說明,用戶對骨科手術(shù)機(jī)器人需求和接受度越來越高。

2)2023年,國內(nèi)市場占有率前三品牌依舊是天智航、美敦力、史賽克,合計(jì)占比高達(dá)70.6%,第一梯隊(duì)的市場優(yōu)勢不可撼動。這說明,骨科手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)品技術(shù)壁壘高,已上市廠家先發(fā)優(yōu)勢明顯,且很難打破。

3)2023年,盡管進(jìn)口品牌市場份額增長較為顯著,但國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人第一品牌依舊是天智航,高出美敦力(第二位)10%以上,幾乎遙遙領(lǐng)先。這說明,天智航的品牌優(yōu)勢已深入人心,成為了用戶的下意識選擇。

4)2023年,“一機(jī)多用”最受市場青睞,憑借在脊柱、創(chuàng)傷、全膝關(guān)節(jié)置換多領(lǐng)域通用等亮點(diǎn),天璣2.0市場份額高居第一;博醫(yī)來Curve Navigation 17700同樣憑借在脊柱、創(chuàng)傷、髖膝關(guān)節(jié)領(lǐng)域中通用,市場份額增長較為明顯。這說明,通用型骨科手術(shù)機(jī)器人已成為市場共識。

5)2023年,骨科手術(shù)機(jī)器人繼續(xù)集中在三甲醫(yī)院,三級醫(yī)院占比高達(dá)86.5%。這說明,開展關(guān)節(jié)、脊柱等高難度手術(shù)的三甲醫(yī)院長期是骨科手術(shù)機(jī)器人的主戰(zhàn)場。

根據(jù)以上統(tǒng)計(jì)及分析,我們認(rèn)為,國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人的市場趨勢和商業(yè)模式也越來越確定:為提升手術(shù)質(zhì)量,以天智航、美敦力、史賽克為代表的大品牌越來越受益;為提高設(shè)備使用率,以天璣2.0為代表的通用型骨科手術(shù)機(jī)器人越來越受益;為提高投入產(chǎn)出比,深耕三甲醫(yī)院的企業(yè)會越來越受益;為解決高售價問題,推出更多商業(yè)模式的企業(yè)會越來越受益。

比如,2023年天智航在全國8個省份的市場份額排名第一,美敦力和博醫(yī)來在全國5個省份的市場份額排名第一,史賽克在全國3個省份的市場份額排名第一。

比如,從市場發(fā)展趨勢來看,行業(yè)整體市場空間正在快速擴(kuò)大,盡管短時間內(nèi)不會下沉到以縣級醫(yī)院為代表的基層醫(yī)院,但從一、二線城市的優(yōu)勢醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療中心滲透是必然的。

比如,企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供骨科手術(shù)機(jī)器人及相關(guān)配套設(shè)備、并提供技術(shù)支持,醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)骨科手術(shù)機(jī)器人開展手術(shù)量情況支付技術(shù)服務(wù)費(fèi),有助于使得企業(yè)收入更加多元化。

 

3、越來越清晰的未來

 

全球骨科手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)興起于2015年,據(jù)Frost&Sullivan統(tǒng)計(jì),2020年全球市場規(guī)模為13.94億美元,2021年增至23.96億美元,同比增速達(dá)71.9%,預(yù)計(jì)2026年有望達(dá)到46.9億美元。2020年中國市場規(guī)模為0.43億美元,2021年增至0.8億美元,同比增速達(dá)86%,預(yù)計(jì)2026年有望達(dá)到4.51億美元。

2020-2028中國骨科手術(shù)機(jī)器人市場預(yù)測

可見,國內(nèi)骨科手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)雖起步較晚,但增速飛快,這得益于國家政策的支持,以及骨科手術(shù)機(jī)器人的進(jìn)步。

 

在政策方面,除既往各種支持外,2024年國務(wù)院印發(fā)《推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費(fèi)品以舊換新行動方案》,鼓勵具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快醫(yī)學(xué)影像、放射治療、遠(yuǎn)程診療、手術(shù)機(jī)器人等醫(yī)療裝備的更新改造。這意味著,手術(shù)機(jī)器人將在未來3年成為確定的增長點(diǎn)。

在技術(shù)方面,未來手術(shù)流程將以精準(zhǔn)、微創(chuàng)為核心圍繞手術(shù)機(jī)器人重塑,智能化、個性化、遠(yuǎn)程化的手術(shù)方式將成為越來越主流的方式。這意味著,骨科手術(shù)機(jī)器人的適用范圍一定會越來越廣,并全面融入醫(yī)療業(yè)務(wù)各種場景。

比如,手術(shù)機(jī)器人與5G、人工智能等前沿技術(shù)的結(jié)合將推動醫(yī)療技術(shù)的不斷創(chuàng)新,為醫(yī)療領(lǐng)域帶來巨大變革。未來人工智能加持的手術(shù)機(jī)器人,不僅使機(jī)械臂更加靈活、靈敏、精細(xì),還能輔助醫(yī)生進(jìn)行更復(fù)雜手術(shù)規(guī)劃和執(zhí)行;未來遠(yuǎn)程手術(shù)也將更為普及,無論患者身在何處,都能享受到頂尖的醫(yī)療服務(wù)。

在應(yīng)用方面,對醫(yī)生而言,手術(shù)機(jī)器人可以大幅延長醫(yī)生的黃金執(zhí)業(yè)期,實(shí)現(xiàn)手術(shù)均質(zhì)化;對患者而言,手術(shù)機(jī)器人微創(chuàng)、安全的特點(diǎn)更符合患者對高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的追求。在國家大力促進(jìn)縣域醫(yī)療發(fā)展的背景下,手術(shù)機(jī)器人將極大提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和可及性,從而推動醫(yī)療服務(wù)水平的整體進(jìn)步。

因此,在可以預(yù)見的未來,隨著前沿技術(shù)的普及,隨著各種政策的加持,隨著新產(chǎn)品的陸續(xù)上市,隨著持續(xù)加大的市場教育,中國骨科手術(shù)機(jī)器人行業(yè)大幅擴(kuò)容的未來已成定局。

由于達(dá)芬奇的優(yōu)異表現(xiàn),腹腔鏡手術(shù)機(jī)器人行業(yè)越來越成熟。很多人好奇,有了政策支持和技術(shù)驅(qū)動后,骨科手術(shù)機(jī)器人會何時成熟?

這里其實(shí)有個簡單的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),由于手術(shù)機(jī)器人行業(yè)特有的“設(shè)備+服務(wù)+耗材”商業(yè)模式,當(dāng)手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)量實(shí)現(xiàn)年均200例/臺時,就意味著市場趨于成熟。

繼續(xù)以行業(yè)頭部天智航為例,截至2023年其已累計(jì)在約200家醫(yī)院裝機(jī),合計(jì)完成2.4萬例手術(shù),平均每臺機(jī)器每年約120例手術(shù),預(yù)計(jì)2024年手術(shù)量將達(dá)到年均150例/臺,盡管距年均200例/臺仍有一定差距,但看好其會三年內(nèi)實(shí)現(xiàn)“指標(biāo)”突破,成為“先富起來”的骨科手術(shù)機(jī)器人。

因此,在可以預(yù)見的未來,隨著以天智航為代表的頭部企業(yè)的裝機(jī)量和手術(shù)量越來越大,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對骨科手術(shù)機(jī)器人越來越認(rèn)可,也將進(jìn)一步促進(jìn)行業(yè)的發(fā)展,形成“先富帶動后富”,此時骨科手術(shù)機(jī)器人將實(shí)現(xiàn)“共同富裕”。。。

 

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來源:醫(yī)工研習(xí)社

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