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醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源研發(fā)試驗(yàn)要求與主要風(fēng)險(xiǎn)

嘉峪檢測(cè)網(wǎng)        2024-05-31 14:10

醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源用于內(nèi)窺鏡檢查和手術(shù)中作為內(nèi)窺鏡功能供給裝置的冷光源產(chǎn)品。醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源產(chǎn)品按第二類醫(yī)療器械管理,分類編碼為06-15-01。

 

一、醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源的結(jié)構(gòu)組成

 

產(chǎn)品包括主機(jī)、電源線、連接線(如有)、導(dǎo)光束(如有)。

光源類型包括:如LED燈、氙燈、鹵素?zé)?、短弧燈或激光光源?/span>

 

二、醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源的主要風(fēng)險(xiǎn)

 

醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源風(fēng)險(xiǎn)要素及示例見(jiàn)表1

 

表1 部分危險(xiǎn)、可預(yù)見(jiàn)的事件序列、危險(xiǎn)情況和可發(fā)生的傷害之間的關(guān)系

 

危險(xiǎn)

可預(yù)見(jiàn)的事件序列

危害情況

傷害

電磁能

在強(qiáng)電磁輻射源邊使用醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源

電磁干擾程序運(yùn)行

照明光源輸出光通量波動(dòng)或無(wú)法開(kāi)啟

靜電放電

干擾程序運(yùn)行

照明光源輸出光通量波動(dòng)或無(wú)法開(kāi)啟

聲能

噪音超標(biāo)

操作人員注意力不集中操作失誤。造成患者或操作者不適

導(dǎo)致人體感覺(jué)不舒服

光輻射

光源發(fā)出的光輻射能量過(guò)高或輸出光的紅外能量太高

光輻射能量過(guò)高

造成患者體腔粘膜灼傷

內(nèi)窺鏡輸出光照射人眼

使用時(shí)輸出光照射人眼

造成操作者或患者人員視網(wǎng)膜受傷

漏電流

產(chǎn)品漏電流超標(biāo)

外殼、光輸出孔與帶電部分隔離/保護(hù)不夠/絕緣失效

漏電流超出允許值,導(dǎo)致人體感覺(jué)不舒服

熱能

電池漏液

使用環(huán)境過(guò)熱

產(chǎn)品損壞,嚴(yán)重時(shí)起火

熱能

燈泡、反光燈杯爆裂

散熱裝置失效或燈泡老化嚴(yán)重

產(chǎn)品損壞,嚴(yán)重時(shí)起火

光輸出口溫度超高

對(duì)操作者接觸部位和患者手術(shù)部位過(guò)熱

對(duì)操作者和患者造成灼傷

機(jī)械能

墜落導(dǎo)致機(jī)械部件松動(dòng)

便攜式光源燈泡受損

光源無(wú)有效輸出,手術(shù)無(wú)法正常進(jìn)行

機(jī)械裝置松動(dòng)

附件/連接接口失效

砸傷患者、操作者

設(shè)備重心不穩(wěn)

設(shè)備傾斜、翻倒

砸傷患者、操作者

設(shè)備的邊緣和毛刺

操作者或患者行走中接觸到這些部位;操作者移動(dòng)設(shè)備時(shí)碰觸到這些部位

損傷可觸及的操作者、患者

送氣壓力不合適

送氣壓力過(guò)大

對(duì)患者黏膜造成傷害

不正確的測(cè)量

冷光源輸出亮度指示不正確

冷光源不能正確指標(biāo)輸出光通量

誤導(dǎo)操作者,不能正確的調(diào)節(jié)冷光源的亮度輸出

操作錯(cuò)誤

導(dǎo)光束與冷光源配合未插入到位

冷光源光通量輸出值偏低

光源輸出光通量不能滿足臨床要求

操作錯(cuò)誤

供電電壓過(guò)低

便攜式光源電池電壓過(guò)低,造成光源輸出光通量明顯下降

光源輸出光通量不能滿足臨床要求

照明輸出總調(diào)在最高狀態(tài)

可能會(huì)引起光出射窗前部的高溫危害

造成操作者和患者燒傷

插入不合適的導(dǎo)光束

冷光源光通量輸出值不準(zhǔn)確

冷光源輸出光通量不能滿足臨床要求

插入不合適的導(dǎo)光束

可能會(huì)引起冷光源損壞

冷光源燈泡或其他燈組件永久損壞

導(dǎo)光束與內(nèi)窺鏡連接未到位或連接故障

冷光源光通量輸出值偏低

光源輸出光通量不能滿足臨床要求

導(dǎo)光束與內(nèi)窺鏡連接未到位或連接故障

導(dǎo)光束與內(nèi)窺鏡連接處高溫危害

造成操作者和患者燒傷,嚴(yán)重時(shí)可引燃其他可燃物(如手術(shù)巾),引起火災(zāi)

錯(cuò)誤的方法更換冷光源燈泡

冷光源光通量輸出值不準(zhǔn)確

冷光源輸出光通量不能滿足臨床要求

標(biāo)記

貼在設(shè)備上警告標(biāo)識(shí)不清晰

信息的顯示不明確導(dǎo)致誤操作;貼示位置不對(duì)有可能引起誤操作

對(duì)患者、使用者造成傷害

不完整的說(shuō)明書(shū)

未對(duì)清洗、消毒程序作出詳細(xì)說(shuō)明

使用有腐蝕性的清潔劑、消毒劑

產(chǎn)品部件腐蝕,防護(hù)性能降低

未對(duì)部件/附件使用作出詳細(xì)說(shuō)明 

設(shè)備不能正常工作 

損壞設(shè)備、使用者產(chǎn)生危險(xiǎn)、傷害患者

未對(duì)部件/附件安裝作出說(shuō)明

錯(cuò)誤的安裝、操作

損壞設(shè)備、使用者產(chǎn)生危險(xiǎn)、傷害患者

不正確的產(chǎn)品貯存條件

器件老化,部件壽命降低

產(chǎn)品壽命降低,導(dǎo)致測(cè)量值誤差過(guò)大

 

三、醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源的性能研究試驗(yàn)要求

 

應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品的工作原理明確產(chǎn)品性能指標(biāo)(如顯色指數(shù)、相關(guān)色溫、紅綠藍(lán)光的輻通量比等)確定的依據(jù)。明確產(chǎn)品調(diào)節(jié)亮度的方式。

應(yīng)開(kāi)展證明聯(lián)合使用安全有效的研究,包括醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源與電子內(nèi)窺鏡圖像處理器或內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)的聯(lián)合使用、內(nèi)窺鏡的聯(lián)合使用或其他設(shè)備的聯(lián)合使用。明確互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風(fēng)險(xiǎn)及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。相關(guān)研究應(yīng)能證明數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐暾裕ㄖ饕笖?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、一致性和完整性)。對(duì)于那些均勻性(YY/T 1081中4.3.1)指標(biāo)超過(guò)0.5的光源,開(kāi)發(fā)人應(yīng)開(kāi)展在該光源最大光通量下能適用的光纖條件并在聯(lián)合使用中體現(xiàn)相關(guān)研究。

1、軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究

產(chǎn)品軟件通常是軟件組件。應(yīng)開(kāi)展軟件的研究,明確包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過(guò)程、核心功能、結(jié)論等內(nèi)容。其中,基本信息包括軟件標(biāo)識(shí)、安全性級(jí)別、結(jié)構(gòu)功能、物理拓?fù)洹⑦\(yùn)行環(huán)境、注冊(cè)歷史,實(shí)現(xiàn)過(guò)程包括開(kāi)發(fā)概況、風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、生存周期、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、缺陷管理、更新歷史,明確核心功能、核心算法、預(yù)期用途的對(duì)應(yīng)關(guān)系。應(yīng)開(kāi)展GB/T 25000.51標(biāo)準(zhǔn)自測(cè)或第三方檢驗(yàn)。

 醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源通常不具有網(wǎng)絡(luò)連接功能,但可能具有用戶訪問(wèn)界面,或含有設(shè)備數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能,或通過(guò)攝像系統(tǒng)/圖像處理器控制光線等情形。如適用,可參考YY/T1843、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》(2022年修訂版)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)研究。網(wǎng)絡(luò)安全研究應(yīng)包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過(guò)程、漏洞評(píng)估、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級(jí)別。其中,基本信息包括軟件信息、數(shù)據(jù)架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)安全能力、網(wǎng)絡(luò)安全補(bǔ)丁、安全軟件,實(shí)現(xiàn)過(guò)程包括風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、更新維護(hù)計(jì)劃,漏洞評(píng)估明確已知漏洞相關(guān)信息。

產(chǎn)品若通過(guò)電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息(如通過(guò)攝像系統(tǒng)/圖像處理器控制光線),需開(kāi)展互操作性研究,包括基本信息、需求規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃等內(nèi)容。

2、清潔、消毒、滅菌研究

若生產(chǎn)企業(yè)在出廠前對(duì)產(chǎn)品消毒/滅菌,應(yīng)明確消毒/滅菌方法并開(kāi)展消毒/滅菌驗(yàn)證。若涉及終端用戶消毒/滅菌(如產(chǎn)品含有導(dǎo)光束且不配合保護(hù)套使用),應(yīng)明確推薦的消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))以及所推薦方法確定的依據(jù)或相關(guān)驗(yàn)證。消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))應(yīng)與說(shuō)明書(shū)相關(guān)內(nèi)容一致。

3、穩(wěn)定性研究

應(yīng)當(dāng)開(kāi)展使用穩(wěn)定性/可靠性研究,證明在規(guī)定的使用期限/使用次數(shù)內(nèi),在正常使用、維護(hù)和校準(zhǔn)情況下,產(chǎn)品的性能功能滿足使用要求。

使用期限的資料可參考《有源醫(yī)療器械使用期限指導(dǎo)原則》。建議在老化/疲勞試驗(yàn)后對(duì)電氣安全、關(guān)鍵性能功能進(jìn)行驗(yàn)證,例如光通量、均勻性等。

開(kāi)展產(chǎn)品的運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究,證明在規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會(huì)對(duì)產(chǎn)品的特性和性能造成不利影響。

可參照GB/ T 14710等標(biāo)準(zhǔn)的要求開(kāi)展環(huán)境試驗(yàn)研究,產(chǎn)品的工作、運(yùn)輸、貯存條件按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的條件開(kāi)展研究,研究的項(xiàng)目應(yīng)包括前述產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標(biāo)中關(guān)鍵性能,如光通量、均勻性等。

4.光輻射安全研究

應(yīng)開(kāi)展光輻射安全的研究,包括:

4.1說(shuō)明符合的輻射安全通用及專用標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中的不適用條款應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明理由;

4.2按照《醫(yī)療器械光光輻射安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》的要求,說(shuō)明輻射的類型并開(kāi)展輻射安全驗(yàn)證,應(yīng)確保輻射能量、輻射分布以及其他輻射關(guān)鍵特性能夠得到合理的控制和調(diào)整,并可在使用過(guò)程中進(jìn)行預(yù)估、監(jiān)控(如適用)。

5.其他

根據(jù)《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄的通告》,“產(chǎn)品名稱:醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源,分類編碼:06-15-01”包含在免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的第二類醫(yī)療器械目錄中。對(duì)于符合《目錄》中分類編碼為06-15-01的,應(yīng)按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求開(kāi)展申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述產(chǎn)品的等同性論證。應(yīng)開(kāi)展申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述內(nèi)容的對(duì)比及申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比。存在差異的,應(yīng)開(kāi)展差異部分對(duì)安全有效性影響的分析研究。該研究應(yīng)能證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述產(chǎn)品的基本等同性,若無(wú)法證明,應(yīng)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。

與《目錄》內(nèi)已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比應(yīng)涵蓋《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》附件中所有對(duì)比項(xiàng)目,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成中各主要部件應(yīng)分別對(duì)比。申報(bào)產(chǎn)品若還具備其他臨床功能且屬于免臨床目錄的,可通過(guò)免臨床目錄的評(píng)價(jià)方式比較相應(yīng)的功能。

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來(lái)源:嘉峪檢測(cè)網(wǎng)

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