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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2024-05-31 14:10
醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源用于內(nèi)窺鏡檢查和手術(shù)中作為內(nèi)窺鏡功能供給裝置的冷光源產(chǎn)品。醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源產(chǎn)品按第二類醫(yī)療器械管理,分類編碼為06-15-01。
一、醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源的結(jié)構(gòu)組成
產(chǎn)品包括主機(jī)、電源線、連接線(如有)、導(dǎo)光束(如有)。
光源類型包括:如LED燈、氙燈、鹵素?zé)?、短弧燈或激光光源?/span>
二、醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源的主要風(fēng)險(xiǎn)
醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源風(fēng)險(xiǎn)要素及示例見(jiàn)表1
表1 部分危險(xiǎn)、可預(yù)見(jiàn)的事件序列、危險(xiǎn)情況和可發(fā)生的傷害之間的關(guān)系
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危險(xiǎn) |
可預(yù)見(jiàn)的事件序列 |
危害情況 |
傷害 |
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電磁能 |
在強(qiáng)電磁輻射源邊使用醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源 |
電磁干擾程序運(yùn)行 |
照明光源輸出光通量波動(dòng)或無(wú)法開(kāi)啟 |
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靜電放電 |
干擾程序運(yùn)行 |
照明光源輸出光通量波動(dòng)或無(wú)法開(kāi)啟 |
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聲能 |
噪音超標(biāo) |
操作人員注意力不集中操作失誤。造成患者或操作者不適 |
導(dǎo)致人體感覺(jué)不舒服 |
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光輻射 |
光源發(fā)出的光輻射能量過(guò)高或輸出光的紅外能量太高 |
光輻射能量過(guò)高 |
造成患者體腔粘膜灼傷 |
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內(nèi)窺鏡輸出光照射人眼 |
使用時(shí)輸出光照射人眼 |
造成操作者或患者人員視網(wǎng)膜受傷 |
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漏電流 |
產(chǎn)品漏電流超標(biāo) |
外殼、光輸出孔與帶電部分隔離/保護(hù)不夠/絕緣失效 |
漏電流超出允許值,導(dǎo)致人體感覺(jué)不舒服 |
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熱能 |
電池漏液 |
使用環(huán)境過(guò)熱 |
產(chǎn)品損壞,嚴(yán)重時(shí)起火 |
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熱能 |
燈泡、反光燈杯爆裂 |
散熱裝置失效或燈泡老化嚴(yán)重 |
產(chǎn)品損壞,嚴(yán)重時(shí)起火 |
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光輸出口溫度超高 |
對(duì)操作者接觸部位和患者手術(shù)部位過(guò)熱 |
對(duì)操作者和患者造成灼傷 |
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機(jī)械能 |
墜落導(dǎo)致機(jī)械部件松動(dòng) |
便攜式光源燈泡受損 |
光源無(wú)有效輸出,手術(shù)無(wú)法正常進(jìn)行 |
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機(jī)械裝置松動(dòng) |
附件/連接接口失效 |
砸傷患者、操作者 |
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設(shè)備重心不穩(wěn) |
設(shè)備傾斜、翻倒 |
砸傷患者、操作者 |
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設(shè)備的邊緣和毛刺 |
操作者或患者行走中接觸到這些部位;操作者移動(dòng)設(shè)備時(shí)碰觸到這些部位 |
損傷可觸及的操作者、患者 |
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送氣壓力不合適 |
送氣壓力過(guò)大 |
對(duì)患者黏膜造成傷害 |
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不正確的測(cè)量 |
冷光源輸出亮度指示不正確 |
冷光源不能正確指標(biāo)輸出光通量 |
誤導(dǎo)操作者,不能正確的調(diào)節(jié)冷光源的亮度輸出 |
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操作錯(cuò)誤 |
導(dǎo)光束與冷光源配合未插入到位 |
冷光源光通量輸出值偏低 |
光源輸出光通量不能滿足臨床要求 |
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操作錯(cuò)誤 |
供電電壓過(guò)低 |
便攜式光源電池電壓過(guò)低,造成光源輸出光通量明顯下降 |
光源輸出光通量不能滿足臨床要求 |
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照明輸出總調(diào)在最高狀態(tài) |
可能會(huì)引起光出射窗前部的高溫危害 |
造成操作者和患者燒傷 |
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插入不合適的導(dǎo)光束 |
冷光源光通量輸出值不準(zhǔn)確 |
冷光源輸出光通量不能滿足臨床要求 |
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插入不合適的導(dǎo)光束 |
可能會(huì)引起冷光源損壞 |
冷光源燈泡或其他燈組件永久損壞 |
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導(dǎo)光束與內(nèi)窺鏡連接未到位或連接故障 |
冷光源光通量輸出值偏低 |
光源輸出光通量不能滿足臨床要求 |
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導(dǎo)光束與內(nèi)窺鏡連接未到位或連接故障 |
導(dǎo)光束與內(nèi)窺鏡連接處高溫危害 |
造成操作者和患者燒傷,嚴(yán)重時(shí)可引燃其他可燃物(如手術(shù)巾),引起火災(zāi) |
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錯(cuò)誤的方法更換冷光源燈泡 |
冷光源光通量輸出值不準(zhǔn)確 |
冷光源輸出光通量不能滿足臨床要求 |
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標(biāo)記 |
貼在設(shè)備上警告標(biāo)識(shí)不清晰 |
信息的顯示不明確導(dǎo)致誤操作;貼示位置不對(duì)有可能引起誤操作 |
對(duì)患者、使用者造成傷害 |
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不完整的說(shuō)明書(shū) |
未對(duì)清洗、消毒程序作出詳細(xì)說(shuō)明 |
使用有腐蝕性的清潔劑、消毒劑 |
產(chǎn)品部件腐蝕,防護(hù)性能降低 |
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未對(duì)部件/附件使用作出詳細(xì)說(shuō)明 |
設(shè)備不能正常工作 |
損壞設(shè)備、使用者產(chǎn)生危險(xiǎn)、傷害患者 |
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未對(duì)部件/附件安裝作出說(shuō)明 |
錯(cuò)誤的安裝、操作 |
損壞設(shè)備、使用者產(chǎn)生危險(xiǎn)、傷害患者 |
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不正確的產(chǎn)品貯存條件 |
器件老化,部件壽命降低 |
產(chǎn)品壽命降低,導(dǎo)致測(cè)量值誤差過(guò)大 |
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三、醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源的性能研究試驗(yàn)要求
應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品的工作原理明確產(chǎn)品性能指標(biāo)(如顯色指數(shù)、相關(guān)色溫、紅綠藍(lán)光的輻通量比等)確定的依據(jù)。明確產(chǎn)品調(diào)節(jié)亮度的方式。
應(yīng)開(kāi)展證明聯(lián)合使用安全有效的研究,包括醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源與電子內(nèi)窺鏡圖像處理器或內(nèi)窺鏡攝像系統(tǒng)的聯(lián)合使用、內(nèi)窺鏡的聯(lián)合使用或其他設(shè)備的聯(lián)合使用。明確互聯(lián)基本信息(連接類型、接口、協(xié)議、最低性能)、聯(lián)合使用風(fēng)險(xiǎn)及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。相關(guān)研究應(yīng)能證明數(shù)據(jù)傳輸?shù)耐暾裕ㄖ饕笖?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、一致性和完整性)。對(duì)于那些均勻性(YY/T 1081中4.3.1)指標(biāo)超過(guò)0.5的光源,開(kāi)發(fā)人應(yīng)開(kāi)展在該光源最大光通量下能適用的光纖條件并在聯(lián)合使用中體現(xiàn)相關(guān)研究。
1、軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究
產(chǎn)品軟件通常是軟件組件。應(yīng)開(kāi)展軟件的研究,明確包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過(guò)程、核心功能、結(jié)論等內(nèi)容。其中,基本信息包括軟件標(biāo)識(shí)、安全性級(jí)別、結(jié)構(gòu)功能、物理拓?fù)洹⑦\(yùn)行環(huán)境、注冊(cè)歷史,實(shí)現(xiàn)過(guò)程包括開(kāi)發(fā)概況、風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、生存周期、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、缺陷管理、更新歷史,明確核心功能、核心算法、預(yù)期用途的對(duì)應(yīng)關(guān)系。應(yīng)開(kāi)展GB/T 25000.51標(biāo)準(zhǔn)自測(cè)或第三方檢驗(yàn)。
醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源通常不具有網(wǎng)絡(luò)連接功能,但可能具有用戶訪問(wèn)界面,或含有設(shè)備數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能,或通過(guò)攝像系統(tǒng)/圖像處理器控制光線等情形。如適用,可參考YY/T1843、《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》(2022年修訂版)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)安全相關(guān)研究。網(wǎng)絡(luò)安全研究應(yīng)包括基本信息、實(shí)現(xiàn)過(guò)程、漏洞評(píng)估、結(jié)論等內(nèi)容,詳盡程度取決于軟件安全性級(jí)別。其中,基本信息包括軟件信息、數(shù)據(jù)架構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)安全能力、網(wǎng)絡(luò)安全補(bǔ)丁、安全軟件,實(shí)現(xiàn)過(guò)程包括風(fēng)險(xiǎn)管理、需求規(guī)范、驗(yàn)證與確認(rèn)、可追溯性分析、更新維護(hù)計(jì)劃,漏洞評(píng)估明確已知漏洞相關(guān)信息。
產(chǎn)品若通過(guò)電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息(如通過(guò)攝像系統(tǒng)/圖像處理器控制光線),需開(kāi)展互操作性研究,包括基本信息、需求規(guī)范、風(fēng)險(xiǎn)管理、驗(yàn)證與確認(rèn)、維護(hù)計(jì)劃等內(nèi)容。
2、清潔、消毒、滅菌研究
若生產(chǎn)企業(yè)在出廠前對(duì)產(chǎn)品消毒/滅菌,應(yīng)明確消毒/滅菌方法并開(kāi)展消毒/滅菌驗(yàn)證。若涉及終端用戶消毒/滅菌(如產(chǎn)品含有導(dǎo)光束且不配合保護(hù)套使用),應(yīng)明確推薦的消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))以及所推薦方法確定的依據(jù)或相關(guān)驗(yàn)證。消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))應(yīng)與說(shuō)明書(shū)相關(guān)內(nèi)容一致。
3、穩(wěn)定性研究
應(yīng)當(dāng)開(kāi)展使用穩(wěn)定性/可靠性研究,證明在規(guī)定的使用期限/使用次數(shù)內(nèi),在正常使用、維護(hù)和校準(zhǔn)情況下,產(chǎn)品的性能功能滿足使用要求。
使用期限的資料可參考《有源醫(yī)療器械使用期限指導(dǎo)原則》。建議在老化/疲勞試驗(yàn)后對(duì)電氣安全、關(guān)鍵性能功能進(jìn)行驗(yàn)證,例如光通量、均勻性等。
開(kāi)展產(chǎn)品的運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究,證明在規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會(huì)對(duì)產(chǎn)品的特性和性能造成不利影響。
可參照GB/ T 14710等標(biāo)準(zhǔn)的要求開(kāi)展環(huán)境試驗(yàn)研究,產(chǎn)品的工作、運(yùn)輸、貯存條件按產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)中規(guī)定的條件開(kāi)展研究,研究的項(xiàng)目應(yīng)包括前述產(chǎn)品技術(shù)要求性能指標(biāo)中關(guān)鍵性能,如光通量、均勻性等。
4.光輻射安全研究
應(yīng)開(kāi)展光輻射安全的研究,包括:
4.1說(shuō)明符合的輻射安全通用及專用標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中的不適用條款應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明理由;
4.2按照《醫(yī)療器械光光輻射安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》的要求,說(shuō)明輻射的類型并開(kāi)展輻射安全驗(yàn)證,應(yīng)確保輻射能量、輻射分布以及其他輻射關(guān)鍵特性能夠得到合理的控制和調(diào)整,并可在使用過(guò)程中進(jìn)行預(yù)估、監(jiān)控(如適用)。
5.其他
根據(jù)《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于發(fā)布免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄的通告》,“產(chǎn)品名稱:醫(yī)用內(nèi)窺鏡冷光源,分類編碼:06-15-01”包含在免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)的第二類醫(yī)療器械目錄中。對(duì)于符合《目錄》中分類編碼為06-15-01的,應(yīng)按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求開(kāi)展申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述產(chǎn)品的等同性論證。應(yīng)開(kāi)展申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述內(nèi)容的對(duì)比及申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》中已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比。存在差異的,應(yīng)開(kāi)展差異部分對(duì)安全有效性影響的分析研究。該研究應(yīng)能證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述產(chǎn)品的基本等同性,若無(wú)法證明,應(yīng)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。
與《目錄》內(nèi)已獲準(zhǔn)境內(nèi)注冊(cè)醫(yī)療器械的對(duì)比應(yīng)涵蓋《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》附件中所有對(duì)比項(xiàng)目,產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成中各主要部件應(yīng)分別對(duì)比。申報(bào)產(chǎn)品若還具備其他臨床功能且屬于免臨床目錄的,可通過(guò)免臨床目錄的評(píng)價(jià)方式比較相應(yīng)的功能。

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