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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2024-06-18 12:40
一次性使用輸氧面罩產(chǎn)品用于對(duì)缺氧患者進(jìn)行輸氧,作為氧氣進(jìn)入患者體內(nèi)的通道。
根據(jù)《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》,一次性使用輸氧面罩分類(lèi)編碼:08-06-14(08呼吸、麻醉和急救器械-06呼吸、麻醉用管路、面罩-14輸氧面罩)。
一、一次性使用輸氧面罩產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成和工作原理
1.結(jié)構(gòu)組成
產(chǎn)品通常采用硅膠、聚碳酸酯(PC)、聚氯乙烯(PVC)、聚丙烯(PP)等醫(yī)用高分子材料制成。
普通型輸氧面罩一般由面罩(面罩罩杯、鼻夾、松緊帶)、接頭、連接管路等組成,如圖1所示:

圖1 普通型輸氧面罩
儲(chǔ)氧型輸氧面罩一般由面罩(面罩罩杯、鼻夾、松緊帶)、儲(chǔ)氧袋、接頭、單向閥、連接管路等組成,如圖2所示:

圖2 儲(chǔ)氧型輸氧面罩
可調(diào)氧型輸氧面罩(文丘里面罩)一般由面罩(面罩罩杯、鼻夾、松緊帶)、氧濃度轉(zhuǎn)換接頭、連接管路等組成,如圖3所示:

圖3 可調(diào)氧型輸氧面罩
氣切面罩一般由面罩(面罩罩杯、松緊帶)、呼吸彎頭、連接管路等組成,如圖4所示:

圖4 氣切面罩
帶有濕化功能的輸氧面罩一般由面罩(面罩罩杯、松緊帶)、接頭、連接管路、潮化杯、濕化液等組成,濕化液一般為純化水;濕化器配件和濕化液中不應(yīng)添加用于實(shí)現(xiàn)無(wú)菌、抑菌目的的其他化學(xué)物質(zhì)或藥物。如圖5所示:

圖5 帶有濕化功能的輸氧面罩
2.工作原理
連接管路與氧氣源的輸出端口連接,面罩罩杯覆蓋于患者口鼻等部位,用于對(duì)缺氧患者進(jìn)行輸氧,作為氧氣進(jìn)入患者體內(nèi)的通道。
二、一次性使用輸氧面罩產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)
產(chǎn)品的主要危害舉例見(jiàn)表
表 產(chǎn)品的主要危害舉例
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危險(xiǎn)的分類(lèi) |
危險(xiǎn)情況 |
傷害 |
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生物和化學(xué)危險(xiǎn)
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生物污染 |
生產(chǎn)環(huán)境控制不好; 滅菌操作不嚴(yán)格; 包裝破損; 使用時(shí)操作不規(guī)范 |
產(chǎn)品帶菌,引起患者呼吸道感染 |
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生物不相容性 |
殘留物過(guò)多; 氣味過(guò)敏 |
小分子物質(zhì)殘留量過(guò)大,產(chǎn)生毒性、刺激或過(guò)敏 |
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不正確的配方(化學(xué)成分) |
未按照工藝要求配料; 添加劑或助劑使用比例不正確;不恰當(dāng)?shù)恼辰觿?/span> |
有可能引起小分子物質(zhì)殘留量過(guò)大,造成毒性危害 |
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毒性 |
不正確的配方、添加; 加工工藝控制不嚴(yán)格; 后處理工藝控制不嚴(yán)格 |
造成毒性危害;生物相容性不符合要求 |
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再感染和/或交叉感染 |
使用不當(dāng)、標(biāo)識(shí)不清 |
引起感染、交叉感染 |
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環(huán)境 因素 |
儲(chǔ)存或運(yùn)行偏離預(yù)訂的環(huán)境條件 |
儲(chǔ)運(yùn)條件(如溫度、濕度)不符合要求 |
產(chǎn)品老化;無(wú)菌有效期縮短 |
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意外的機(jī)械破壞 |
儲(chǔ)運(yùn)、使用過(guò)程中發(fā)生意外的機(jī)械性破壞 |
產(chǎn)品使用性能無(wú)法得到保證 |
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由于廢物和/或醫(yī)療器械處置的污染 |
使用后的產(chǎn)品沒(méi)有按照要求集中銷(xiāo)毀 |
造成環(huán)境污染或者細(xì)菌的交叉感染 |
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可用性
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不適當(dāng)?shù)臉?biāo)記 |
標(biāo)記不清晰、錯(cuò)誤; 沒(méi)有按照要求進(jìn)行標(biāo)記 |
錯(cuò)誤使用; 儲(chǔ)存錯(cuò)誤; 產(chǎn)品辨別錯(cuò)誤 |
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不適當(dāng)?shù)牟僮髡f(shuō)明,如: (1)和醫(yī)療器械一起使用的附件規(guī)范不適當(dāng); (2)預(yù)先檢查規(guī)范不適當(dāng); (3)操作說(shuō)明書(shū)不準(zhǔn)確、清晰 |
包裝破損無(wú)法識(shí)別; 操作要點(diǎn)不突出
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無(wú)法保證使用安全性; 導(dǎo)致操作失誤
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由不熟練/未經(jīng)培訓(xùn)的人員使用 |
操作不熟練、操作失誤; 規(guī)格型號(hào)選用錯(cuò)誤; 連接不正確或不到位
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導(dǎo)致氧氣未能輸入口鼻; 與患者面部不吻合,造成氧氣泄露,患者吸入氧氣濃度不足; 面罩與管路接頭不匹配,無(wú)法連接使用 |
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對(duì)副作用的警告不充分 |
對(duì)操作人員警示不足; 在環(huán)境有明火的情況下使用 |
重復(fù)使用; 已失效的產(chǎn)品被使用; 造成火災(zāi) |
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對(duì)一次性使用醫(yī)療器械很可能再次使用的危害警告不適當(dāng) |
造成重復(fù)使用
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交叉感染
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違反或縮減說(shuō)明書(shū)、程序等 |
操作方法、注意事項(xiàng)、儲(chǔ)存方法、警示事項(xiàng)等表述不清 |
不能實(shí)現(xiàn)預(yù)期輸氧功能、重復(fù)使用引起感染、沒(méi)有集中銷(xiāo)毀造成環(huán)境危害等 |
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功能性 |
對(duì)醫(yī)療器械壽命終止缺少適當(dāng)?shù)臎Q定 |
沒(méi)有標(biāo)識(shí)產(chǎn)品有效期 |
超出有效期的產(chǎn)品被使用,造成細(xì)菌感染或因材料老化產(chǎn)生而導(dǎo)致產(chǎn)品性能不符合要求(如連接管破損、連接松動(dòng)等) |
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不適當(dāng)?shù)陌b(醫(yī)療器械的污染和/或失效) |
沒(méi)有進(jìn)行包裝確認(rèn) |
不能確保產(chǎn)品無(wú)菌,從而導(dǎo)致出現(xiàn)細(xì)菌感染 |
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再次使用和/或不適當(dāng)?shù)脑俅问褂?/span> |
產(chǎn)品標(biāo)識(shí)沒(méi)有明確 |
出現(xiàn)細(xì)菌感染、交叉感染、管路老化破損 |
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三、一次性使用輸氧面罩產(chǎn)品性能研究實(shí)驗(yàn)要求
1、物理和化學(xué)性能研究
應(yīng)當(dāng)明確產(chǎn)品化學(xué)/材料表征、物理和/或機(jī)械性能指標(biāo)的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來(lái)源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
2、聯(lián)合使用
本產(chǎn)品預(yù)期與其他醫(yī)療器械聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)同一預(yù)期用途,應(yīng)當(dāng)開(kāi)展證明聯(lián)合使用安全有效的研究,包括互聯(lián)基本信息(連接類(lèi)型、最低性能)、聯(lián)合使用風(fēng)險(xiǎn)及控制措施、聯(lián)合使用上的限制,兼容性研究等。
3、生物學(xué)特性研究
生物學(xué)評(píng)價(jià)研究應(yīng)當(dāng)明確生物相容性評(píng)價(jià)的依據(jù)、項(xiàng)目和方法;產(chǎn)品所用材料及與人體接觸的性質(zhì);實(shí)施或豁免生物學(xué)試驗(yàn)的理由;對(duì)于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)。若產(chǎn)品采用的是新材料,則應(yīng)考慮氣體相容性。
生物學(xué)特性研究建議按照GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過(guò)程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》和《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南的通知》相關(guān)要求進(jìn)行。若進(jìn)行生物學(xué)試驗(yàn),至少應(yīng)進(jìn)行體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)、刺激或皮內(nèi)反應(yīng)、致敏試驗(yàn)。應(yīng)按照產(chǎn)品與人體的接觸方式和累積接觸時(shí)間來(lái)選擇合適的生物學(xué)評(píng)價(jià)終點(diǎn)。
建議根據(jù)YY/T 1778(ISO 18562)系列標(biāo)準(zhǔn)考慮氣體通路相容性要求。
4、滅菌研究
參考GB 18280《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌輻射》系列標(biāo)準(zhǔn)、GB 18279《醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌環(huán)氧乙烷》系列標(biāo)準(zhǔn)和GB/T 16886.7《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)第7部分:環(huán)氧乙烷滅菌殘留量》等相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,明確產(chǎn)品包裝及滅菌方法選擇的依據(jù),經(jīng)過(guò)確認(rèn)并進(jìn)行常規(guī)控制,開(kāi)展以下方面的確認(rèn):
產(chǎn)品與滅菌過(guò)程的適應(yīng)性:應(yīng)考察滅菌工藝過(guò)程對(duì)于產(chǎn)品的影響。
包裝與滅菌過(guò)程的適應(yīng)性。
應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無(wú)菌保證水平(SAL),并開(kāi)展滅菌確認(rèn)。無(wú)菌保證水平(SAL)應(yīng)達(dá)到1×10-6。
殘留毒性:若滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,如環(huán)氧乙烷滅菌,應(yīng)當(dāng)開(kāi)展研究明確殘留物信息及采取的處理方法。
5、穩(wěn)定性研究
開(kāi)展產(chǎn)品穩(wěn)定性驗(yàn)證,包括貨架有效期、運(yùn)輸穩(wěn)定性等。
開(kāi)展貨架有效期和包裝研究,證明在貨架有效期內(nèi),在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運(yùn)輸貯存條件下,產(chǎn)品可保持性能滿(mǎn)足使用要求。本產(chǎn)品的貨架有效期驗(yàn)證試驗(yàn)可采用加速穩(wěn)定性試驗(yàn)、實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)等。必要時(shí)考慮濕度等因素對(duì)產(chǎn)品穩(wěn)定性的影響。
開(kāi)展運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究,證明在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過(guò)程中的環(huán)境條件不會(huì)對(duì)產(chǎn)品的特性和性能造成不利影響。產(chǎn)品包裝驗(yàn)證可根據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行,如GB/T 19633《最終滅菌醫(yī)療器械包裝》系列標(biāo)準(zhǔn)、YY/T 0681《無(wú)菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法》系列標(biāo)準(zhǔn)、YY/T 0698《最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料》系列標(biāo)準(zhǔn)等,開(kāi)展產(chǎn)品的包裝驗(yàn)證。申報(bào)產(chǎn)品的初包裝材料應(yīng)能保證產(chǎn)品在滅菌、貯存和運(yùn)輸過(guò)程中,對(duì)產(chǎn)品性能和安全性不產(chǎn)生不利影響。明確初包裝材料的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)并進(jìn)行驗(yàn)證。
6、其他
該產(chǎn)品屬于《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》的產(chǎn)品,需按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說(shuō)明技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求開(kāi)展等同性論證。若無(wú)法證明申報(bào)產(chǎn)品與《目錄》所述的產(chǎn)品具有基本等同性,則應(yīng)開(kāi)展臨床評(píng)價(jià)。

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