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    在醫(yī)療美容中，準(zhǔn)確把握面部注射層次是至關(guān)重要的，它直接關(guān)系到注射效果、安全性以及患者的滿意度。以下是關(guān)于如何準(zhǔn)確把握面部注射層次的一些建議：

    深入了解面部解剖結(jié)構(gòu)：醫(yī)生需要對面部解剖結(jié)構(gòu)有深入的了解，包括皮膚層次、血管分布、神經(jīng)走向等。這有助于醫(yī)生在注射時(shí)避開重要血管和神經(jīng)，確保注射物能夠準(zhǔn)確到達(dá)目標(biāo)層次。

   選擇合適的注射技術(shù)和工具：根據(jù)注射物的性質(zhì)和目的，選擇合適的注射技術(shù)和工具。

    精確掌握注射深度和角度：醫(yī)生在注射時(shí)需要精確掌握注射深度和角度，以確保注射物能夠準(zhǔn)確到達(dá)目標(biāo)層次。這通常需要根據(jù)患者的面部特征和注射目的進(jìn)行調(diào)整。

    觀察注射后的效果：注射完成后，醫(yī)生需要觀察注射區(qū)域的變化，包括皮膚色澤、形態(tài)等。這有助于醫(yī)生判斷注射效果是否達(dá)到預(yù)期，以及是否需要調(diào)整注射層次或劑量。

   不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐：準(zhǔn)確把握面部注射層次需要不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐。可通過參加專業(yè)培訓(xùn)、閱讀相關(guān)文獻(xiàn)、與同行交流等方式提升自己的技能和知識水平。

鈍針注射，被大多數(shù)注射醫(yī)生認(rèn)為相對安全，但也并非絕對保險(xiǎn)。

關(guān)鍵還是在層次，那怎么判斷層次對不對呢？

有經(jīng)驗(yàn)的注射醫(yī)生，通常只需用手觸診即可判斷?？此⑸鋾r(shí)，總是輕輕揉一下皮膚，或者輕輕擺動一下鈍針，就能判斷清楚了。

具體是怎么做的呢，今天給大家分享一下。

眾所周知，臨床上，我們用鈍針進(jìn)行注射填充，最重要的就是判斷層次正確與否。

以SMAS為界，深淺層填充在材料選擇和力學(xué)支撐上有很大區(qū)別的。

但盲視操作僅憑手感，有時(shí)候也很難明確到底走對了層次沒有，那我們可以利用一個(gè)解剖特點(diǎn)，配合一個(gè)小技巧就能印證。

我們都知道，皮膚、皮下脂肪和SMAS之間的關(guān)系非常緊密，基本上可以看作一個(gè)整體，而SMAS深層就很疏松，所以當(dāng)我們的鈍針進(jìn)入相應(yīng)層次以后，可以用手輕揉這個(gè)局部的皮膚，如果鈍針在深層，能感覺到皮膚動而鈍針是不動的。

但如果鈍針走在淺層，也就是皮下脂肪層，那么輕揉皮膚，鈍針就會跟隨這三層一體的結(jié)構(gòu)位移，注射器會擺動得很明顯。

同樣的道理，你操作時(shí)也可以擺動一下鈍針，觀察一下表面皮膚的運(yùn)動狀態(tài)，如果在深層，皮膚是不動的，但是如果鈍針在皮下脂肪層，這一部分皮膚就會被鈍針明顯的帶動。

一、基本進(jìn)針方法

1、垂直進(jìn)針90度

      與注射平面垂直進(jìn)針，用于銳針面部深層填充或咬肌注射肉毒素瘦臉等，一般垂直抵達(dá)骨膜層。

2.成角進(jìn)針法

     注射器針尖與皮膚呈一定角度進(jìn)人，15° ~45°，左手視情況行輔助作用，可輕扶針頭，以固定進(jìn)針角度，也可將注射部位的皮膚繃緊或提捏，以方便右手進(jìn)針，一般用于填充或肉毒素除皺。

3. 淺表進(jìn)針

     當(dāng)非常淺表注射時(shí)，如真皮深層，應(yīng)接近水平角度進(jìn)針，左手可輔助繃緊皮膚以方便進(jìn)針。還可適當(dāng)?shù)貙⑨樇獠吭谧⑸淇追较蜻M(jìn)行一定角度的彎折(針尖斜面朝上，避免進(jìn)針過深，適用于肉毒素微滴注射及小分子量填充劑的注射（如頸紋），以看到針頭形狀，看不見針頭顏色為主。

二、注射層次

1、肉毒素除皺及提升注射應(yīng)在相應(yīng)肌肉。

2、填充除皺主要在真皮層及皮下組織層；

  塑形填充通常在皮下組織層、骨膜上，嚴(yán)禁注射在表皮層

3、真皮層的注射還可細(xì)分真皮淺層、中層和深層，常規(guī)除皺多注射于真皮深層,若過深至皮下組織，則見不到明顯的矯正效果；注射過淺,則會出現(xiàn)皮膚發(fā)白的象，應(yīng)立即停止注射,并用力按壓皮膚，使填充物盡量均勻擴(kuò)散。

4、在不能確定具體層次的情況下，軟組織填充劑以“寧深勿淺”，肉毒素以 “寧淺勿深” 為原則。

5、對于不同的注射層次的手感掌握，要靠長期的經(jīng)驗(yàn)總結(jié).