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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是指顱內(nèi)動(dòng)脈壁的局限性、病理性擴(kuò)張，,存在破裂風(fēng)險(xiǎn)，其破裂是造成自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)的首位病因。根據(jù)研究顯示：2019年全球自發(fā)性SAH的發(fā)病患者人數(shù)為840萬，占全部卒中患者數(shù)的8%，患者年齡逐步趨于年輕化。

目前對(duì)于SAH治療已經(jīng)從開發(fā)手術(shù)逐步轉(zhuǎn)為介入手術(shù)，介入手術(shù)主要通過放置彈簧圈、液體膠、瘤內(nèi)栓塞裝置、密網(wǎng)支架。覆膜支架等等。盡管介入手術(shù)治療方式越來越多 ，但是SAH死亡率依舊非常高（據(jù)統(tǒng)計(jì)高達(dá)50%），而且預(yù)后非常差（約13.6%的患者會(huì)發(fā)生再出血）。并且術(shù)后很多患者在出院后仍面臨長(zhǎng)期的認(rèn)知功能障礙問題，包括記憶力下降、語言問題和精神情緒障礙。

由于現(xiàn)有治療技術(shù)存在很多不足，因此需要開發(fā)更為先進(jìn)的治療技術(shù)。為此上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海第六人民醫(yī)院和愛丁堡大學(xué)的研究人員聯(lián)合開發(fā)一款新型磁性納米機(jī)器人---FTP nanorobot，實(shí)現(xiàn)誘導(dǎo)靶動(dòng)脈瘤的快速栓塞，無需植入支架等傳統(tǒng)介入手術(shù)器械。研究人員將磁性納米機(jī)器人相關(guān)早期研究發(fā)表在《SMALL》上。

FTP nanorobot

FTP nanorobot是一款可以通過體外磁場(chǎng)控制的磁性納米機(jī)器人。FTP nanorobot由四氧化三鐵納米顆粒、天然的凝血蛋白Th和PCM（phase-change material）涂層組成。PCM涂層將四氧化三鐵納米顆粒包裹在里面。

FTP nanorobot機(jī)器人大小約為人類紅細(xì)胞的二十分之一，尺寸范圍在240-400nm之間。

FTP nanorobot在DSA下，通過球囊微導(dǎo)管將納米機(jī)器人輸送到預(yù)定位置，然后通過體外可控磁場(chǎng)。將納米機(jī)器人引導(dǎo)至動(dòng)脈瘤內(nèi)，當(dāng)納米機(jī)器人不斷聚集時(shí)外部磁場(chǎng)使納米機(jī)器人溫度不斷升高，直到溫度超過PCM相轉(zhuǎn)變溫度（43℃）。納米機(jī)器人涂層PCM融化，釋放天然的凝血蛋白Th，使動(dòng)脈瘤內(nèi)的血液快速凝固，實(shí)現(xiàn)對(duì)動(dòng)脈瘤栓塞。

研究團(tuán)隊(duì)在小動(dòng)物（兔子）上進(jìn)行研究，通過兔子頸動(dòng)脈瘤栓塞初步顯示出可行性。納米機(jī)器人能夠精確將藥物分子運(yùn)輸和釋放到預(yù)定位置，不會(huì)出現(xiàn)泄漏到血液中的風(fēng)險(xiǎn)，展現(xiàn)出該技術(shù)安全性和有效性。

作者評(píng)價(jià) 

“納米機(jī)器人將開辟醫(yī)學(xué)的新領(lǐng)域，可能使我們能夠以比傳統(tǒng)治療更低的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)，并在身體難以觸及的部位精確定位藥物。我們的研究是朝著使這些技術(shù)更接近臨床治療關(guān)鍵疾病邁出的重要一步。”

----Qi Zhou   愛丁堡大學(xué)

上海市第六人民醫(yī)院

上海市第六人民醫(yī)院始創(chuàng)于1904年，其前身為上海西人隔離醫(yī)院，是一家歷經(jīng)百余年積淀的大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

愛丁堡大學(xué)

愛丁堡大學(xué)（The University of Edinburgh），位于英國(guó)蘇格蘭首府愛丁堡，英語國(guó)家中第六古老的綜合性研究型大學(xué) ，羅素大學(xué)集團(tuán)、科英布拉集團(tuán)、歐洲研究型大學(xué)聯(lián)盟、同一個(gè)歐洲大學(xué)聯(lián)盟、Universitas 21、歐洲大學(xué)協(xié)會(huì)等成員。