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腎衰竭是各種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)。腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭，急性腎衰竭的病情進展快速，通常是因腎臟血流供應(yīng)不足（如外傷或燒傷）、腎臟因某種因素阻塞造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生。

由于可供移植的腎非常短缺，絕大多數(shù)腎衰竭最后不得不依靠血液透析作為腎臟替代療法來維持生命。

要想實現(xiàn)血液透析，首先需要患者在手臂處建立一條血管通路---將動脈和靜脈直接相連通（無需通過毛細血管），使動脈血直接通過靜脈回流到心臟，即為動靜脈瘺。動靜脈瘺有兩種：自體動靜脈內(nèi)瘺（AVF）、人工血管動靜脈內(nèi)瘺（AVG）。

患者一旦建立動靜脈內(nèi)瘺就會發(fā)生動脈血高速回流到靜脈，這種高速回流（約600ml/min） 就會引發(fā)無窮無盡的并發(fā)癥，例如：

通路不通暢：內(nèi)瘺附近靜脈流出道管腔變窄（也稱為狹窄），最終導致通路血栓形成，是內(nèi)瘺耐久性的主要限制因素；

心衰：持續(xù)的動靜脈內(nèi)瘺會導致全身血管阻力下降，從而導致高動力循環(huán)，心輸出量增加，從而給這些脆弱患者帶來額外的心臟負擔；

穿刺止血風險：由于壓力和流量較高，患者在透析后需要按壓至少10分鐘，以避免出血；并且患者回家，依舊有可能再次發(fā)生出血風險；

竊血綜合征：由于“竊取”動脈血流進入 靜脈，導致前臂和手部周圍缺血；

動脈瘤：高湍流血流導致靜脈段擴張，從而增加引流靜脈形成動脈瘤的風險。

這些并發(fā)癥不僅導致動靜脈內(nèi)瘺壽命降低，而且嚴重危險患者生命安全。因此如此延長內(nèi)瘺壽命，降低內(nèi)瘺風險成為未來延長腎衰竭患者壽命、提高生活質(zhì)量關(guān)鍵。

相比傳統(tǒng)思維模式（如何優(yōu)化建立內(nèi)瘺、人工血管），XS Innovations開創(chuàng)性提出一種全新的解決方案---具有開關(guān)功能動靜脈內(nèi)瘺技術(shù)---Dynamic AVF。根據(jù)XS Innovations介紹Dynamic AVF可以減少傳統(tǒng)內(nèi)瘺90% 以上的不良事件，有望延長內(nèi)瘺壽命，提高患者生活質(zhì)量，降低醫(yī)療成本。

Dynamic AVF

Dynamic AVF是一種能夠隨時打開或者關(guān)閉動靜脈內(nèi)瘺的開關(guān)裝置，其具有解決血液透析治療并發(fā)癥的根本原因：持續(xù)高血流量。

Dynamic AVF允許患者僅在透析期間打開動靜脈內(nèi)瘺，讓動脈血直接回流到靜脈。在非透析期間則關(guān)閉動靜脈內(nèi)瘺，讓動脈和靜脈恢復(fù)正常血液循環(huán)。

Dynamic AVF由人工血管和開關(guān)裝置組成，人工血管將動脈和靜脈橋接起來，開關(guān)裝置則固定于人工血管處。可以根據(jù)透析需要，打開或者關(guān)閉。

通過Dynamic AVF，可以將透析血流量控制在600ml/min 的最佳值，在不透析期間恢復(fù)正常血液循環(huán)。這樣最大好處是將動靜脈內(nèi)漏高高速血流量時間至少減少90% ，從而最大限度地減少透析相關(guān)并發(fā)癥，并大幅改善患者的生活質(zhì)量。

Dynamic AVF優(yōu)勢

恢復(fù)正常的血液循環(huán)并消除湍流，從而減少狹窄的形成并使通路保持更長通暢；

恢復(fù)全身血管阻力，從而減少心輸出量并減少心衰；

透析后減少血流量，從而減少壓迫時間和出血風險；

恢復(fù)正常的血液循環(huán)，從而降低竊血綜合征的風險；

減少高流量的持續(xù)存在，從而減少動脈瘤風險。

XS Innovations

XS Innovations是一家創(chuàng)新的醫(yī)療器械公司，其致力于解決血透領(lǐng)域未被滿足臨床需求。其開發(fā)的Dynamic AVF可以解決傳統(tǒng)血透不足，降低血透并發(fā)癥發(fā)生率并延長了血管通路的壽命，從而提高腎衰竭患者的生活質(zhì)量。