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TAVR誕生已經(jīng)有二十多年，憑借著更小創(chuàng)傷。更好血液動(dòng)力學(xué)等因素已經(jīng)開始逐步取代機(jī)械瓣成為治療主動(dòng)脈瓣狹窄的主流技術(shù)。

但是TAVR產(chǎn)品依舊存在很多不足，尤其是在耐用性方面存在缺陷，一般需要在10-15年內(nèi)更換。這是相對(duì)于機(jī)械瓣來說最大缺點(diǎn)（機(jī)械瓣一般可以使用終生），導(dǎo)致年輕患者無法使用創(chuàng)傷更小的TAVR治療。

為此創(chuàng)新醫(yī)療器械公司開始開發(fā)高分子瓣，提高TAVR產(chǎn)品的耐用性。目前像Foldax、Strait Access Technologies、以心等國(guó)內(nèi)外企業(yè)都開放出高分子TAVR產(chǎn)品，并且在進(jìn)行小規(guī)模臨床研究。

盡管高分子TAVR解決耐用性問題，但是其依舊面臨血栓問題。因?yàn)槿斯?a href="http://www.bowken.cn/search/q-%E7%93%A3%E8%86%9C.html">瓣膜結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與自體瓣膜存在本質(zhì)上差異，導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變（血流容易在瓣環(huán)周圍的停滯），從而促進(jìn)血栓形成。

在過去十年中，TAVR手術(shù)后相關(guān)血栓報(bào)道就不停，根據(jù)統(tǒng)計(jì)血栓發(fā)生概率從4.5%到40%不等。

當(dāng)然通過將牛心包/豬心包換成抗血栓的高分子材料能夠降低血栓發(fā)生，但是血流相關(guān)血栓問題依舊無法解決。

以色列理工學(xué)院研究人員在方向瓣膜這個(gè)缺陷后，就決定開發(fā)一種新型的TAVR產(chǎn)品---一種通過優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)---具有“自清潔”功能TAVR產(chǎn)品，從而避免血栓形成。以色列理工學(xué)院研究人員將這種“自清潔”TAVR產(chǎn)品命名為StreamlineValve。

StreamlineValve

StreamlineValve是一種被動(dòng)流量控制的TAVR，可抑制人工瓣膜血栓形成并提高瓣膜性能。

StreamlineValve設(shè)計(jì)靈感來自于大自然，科學(xué)家通過對(duì)鳥類飛行研究中發(fā)現(xiàn)一種不涉及外部能量的被動(dòng)流量控制技術(shù)----一些鳥類使用被動(dòng)彈出襟翼來減少流量分離來增強(qiáng)升力。

為此科學(xué)家將這個(gè)動(dòng)流量控制技術(shù)想率先用于飛機(jī)、航天飛行器中，從而徹底改變航空業(yè)，讓飛機(jī)飛行更為穩(wěn)定，同時(shí)最大限度地減少湍流和分離氣流造成的流量中斷。

以色列理工學(xué)院研究人員也期望將這種被動(dòng)流量控制技術(shù)引入到TAVR中，從而優(yōu)化血流動(dòng)力學(xué)，減少血栓發(fā)生。因此研究人員將在瓣膜引入類似于小鳥的被動(dòng)彈出襟翼，從而將一小部分血流被重新引導(dǎo)，以減少血液在瓣環(huán)周圍的停滯，并調(diào)節(jié)血流剖面，使其湍流程度降低，從而整體減少與血流相關(guān)的血栓形成。

StreamlineValve這種獨(dú)特設(shè)計(jì)除了能夠減少血液滯流面積、停留時(shí)間、高剪應(yīng)力和湍流外。還可以在所有流動(dòng)區(qū)域產(chǎn)生均勻的壓力，從而改善瓣膜波動(dòng)，降低峰值血流速度，從而減少湍流區(qū)，并獨(dú)特地確保通過瓣膜獨(dú)特的結(jié)構(gòu)向冠狀動(dòng)脈的不間斷供血。

采用新技術(shù)StreamlineValve將提高瓣膜的耐用性和患者安全性，這對(duì)于那些年輕患者來說至關(guān)重要。

以色列理工學(xué)院

以色列理工學(xué)院（Technion-Israel Institute of Technology），位于以色列海法市，是以色列一所著名的世界一流理工類大學(xué)。愛因斯坦是以色列理工學(xué)院的建校創(chuàng)始人，成立以色列理工學(xué)院第一屆學(xué)會(huì)并親自擔(dān)任主席。 

以色列理工學(xué)院是全世界僅10家曾組建及發(fā)射人造衛(wèi)星的大學(xué)之一。新世紀(jì)十七年來，諾貝爾科學(xué)獎(jiǎng)排名的大學(xué)或研究機(jī)構(gòu)中，以色列理工學(xué)院排名第10位，前9名都是美國(guó)的院校與研究機(jī)構(gòu)。2004年-2013年，有三名學(xué)院教授和1名校友獲得諾貝爾獎(jiǎng)的殊榮。