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胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則征求意見(附全文)

嘉峪檢測(cè)網(wǎng)        2024-11-05 11:42

剛剛,國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心發(fā)布《胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(征求意見稿)》,內(nèi)容如下:

 

胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊(cè)審查指導(dǎo)原則

(征求意見稿)

 

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊(cè)申請(qǐng)人準(zhǔn)備及撰寫胃腸道造影顯像劑注冊(cè)申報(bào)資料,同時(shí)也為技術(shù)審評(píng)部門審查注冊(cè)申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對(duì)胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品的一般要求,注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對(duì)注冊(cè)申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊(cè)申請(qǐng)人和技術(shù)審評(píng)人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊(cè)審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。需在遵循相關(guān)法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

 

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于按第二類醫(yī)療器械管理的胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品,分類編碼為06醫(yī)用成像器械-05X射線附屬及輔助設(shè)備-14 胃腸X射線檢查用品。成分通常為食用級(jí)液體石蠟、添加劑、純化水等。用于CT胃腸道造影顯像。所含成分不具有藥理學(xué)作用。

本指導(dǎo)原則不適用于含有藥品、活性成分或能釋放活性物質(zhì)/能量的物質(zhì)、發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用等的胃腸道造影顯像劑,對(duì)產(chǎn)品分類和屬性不明確的,需申請(qǐng)產(chǎn)品的分類和屬性界定。

 

二、注冊(cè)審查要點(diǎn)

(一)監(jiān)管信息

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提供申請(qǐng)表、既往溝通記錄(如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報(bào)產(chǎn)品沒有既往申報(bào)和/或申報(bào)前溝通)、關(guān)聯(lián)文件(如主文檔授權(quán)信)及其他管理信息等。

1.申請(qǐng)表

1.1產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的要求,由一個(gè)核心詞和一般不超過三個(gè)特征詞組成。品名舉例:如胃腸道造影顯像劑。

1.2管理類別、分類編碼

申報(bào)產(chǎn)品中所含成分不發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用,按第二類醫(yī)療器械管理,參考《醫(yī)療器械分類目錄》中分類編碼為06-05-14。

1.3注冊(cè)單元?jiǎng)澐值脑瓌t和實(shí)例

申報(bào)產(chǎn)品的注冊(cè)單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、主要結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù),同時(shí)應(yīng)滿足《醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》相關(guān)要求。

例如:

產(chǎn)品因組成成分不同,導(dǎo)致性能指標(biāo)存在差異而影響產(chǎn)品安全有效性時(shí),建議劃分為不同的注冊(cè)單元。

1.4型號(hào)規(guī)格

應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品的型號(hào)規(guī)格。

1.5結(jié)構(gòu)及組成

結(jié)構(gòu)及組成中組分名稱應(yīng)規(guī)范。各項(xiàng)文件中結(jié)構(gòu)及組成應(yīng)一致,組分順序應(yīng)一致。產(chǎn)品所含成分應(yīng)不發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用。

2.產(chǎn)品列表

應(yīng)以表格形式列出擬申報(bào)產(chǎn)品的型號(hào)、規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、附件,以及每個(gè)規(guī)格型號(hào)的標(biāo)識(shí)(如型號(hào)或部件的編號(hào)、器械唯一標(biāo)識(shí)等)和描述說明(如具體組成配方、作用、包裝方式等)。

3. 既往溝通記錄(如適用)

在產(chǎn)品申報(bào)前,如果注冊(cè)申請(qǐng)人與監(jiān)管機(jī)構(gòu)針對(duì)申報(bào)產(chǎn)品以會(huì)議形式進(jìn)行了溝通,或者申報(bào)產(chǎn)品與既往注冊(cè)申報(bào)相關(guān),應(yīng)提交相關(guān)溝通記錄。

4. 主文檔授權(quán)信(如適用)

申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)對(duì)主文檔引用的情況進(jìn)行說明。

5. 其它管理信息

5.1按照《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序》審批的境內(nèi)醫(yī)療器械申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審查的相關(guān)說明。

5.2按照《醫(yī)療器械應(yīng)急審批程序》審批的醫(yī)療器械產(chǎn)品申請(qǐng)注冊(cè)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交通過醫(yī)療器械應(yīng)急審批的相關(guān)說明。

5.3委托其他企業(yè)生產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)提供受托企業(yè)資格文件(營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件)、委托合同和質(zhì)量協(xié)議。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

1.1工作原理

應(yīng)描述申報(bào)產(chǎn)品的工作原理。如充盈胃腸道(擴(kuò)張胃、腸壁),形成與周圍組織的密度差,與組織形成對(duì)比,完成造影顯像。

1.2結(jié)構(gòu)組成

成分通常為食用級(jí)液體石蠟、添加劑、純化水等。

    其中食用級(jí)液體石蠟應(yīng)符合GB1886.215的要求,產(chǎn)品中除食用級(jí)液體石蠟外,其他常見的組成成分有:大豆色拉油、阿拉伯膠、阿斯巴甜、山梨酸鉀等。

1.3型號(hào)規(guī)格

對(duì)于存在多種型號(hào)規(guī)格的申報(bào)產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確各型號(hào)規(guī)格的區(qū)別。應(yīng)當(dāng)采用對(duì)比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號(hào)規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。應(yīng)清晰、準(zhǔn)確表述產(chǎn)品的全部型號(hào)規(guī)格,型號(hào)規(guī)格一般以裝量形式表述,例如:500ml/瓶等,不得出現(xiàn)“依據(jù)客戶需求提供定制”的描述。

1.4包裝說明

說明申報(bào)產(chǎn)品組成的包裝信息,以無菌形式提供的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)說明其無菌屏障系統(tǒng)的信息;以非無菌形式提供的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)說明保持其微生物指標(biāo)的包裝信息。說明如何確保最終使用者可清晰地辨識(shí)包裝的完整性。

1.5研發(fā)歷程

闡述申報(bào)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

1.6與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品(如有)在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標(biāo)、作用方式、適用范圍等方面的異同。

2.適用范圍和禁忌證

2.1適用范圍

2.1.1應(yīng)當(dāng)描述申報(bào)產(chǎn)品的適用范圍,明確預(yù)期用途。用于CT胃腸道造影顯像。

2.1.2明確目標(biāo)用戶及其操作或使用申報(bào)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的技能/知識(shí)/培訓(xùn)。明確申報(bào)產(chǎn)品為一次性使用或開封后多次使用。如適用,明確與申報(bào)產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息。

對(duì)于已獲得批準(zhǔn)的部件或配合使用的附件,應(yīng)當(dāng)提供注冊(cè)證編號(hào)和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊(cè)證信息。

2.2預(yù)期使用環(huán)境

應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品使用場(chǎng)所要求,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

2.3適用人群

應(yīng)詳述申報(bào)產(chǎn)品的適用人群。

2.4禁忌證

應(yīng)說明申報(bào)產(chǎn)品臨床應(yīng)用的禁忌證,應(yīng)當(dāng)明確說明申報(bào)產(chǎn)品不適宜應(yīng)用的特定的人群或特定情況等信息,如:胃腸穿孔、腸梗阻及消化道大出血患者禁用。對(duì)造影劑成分過敏者禁用等。

3.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史

如適用,應(yīng)當(dāng)提交申報(bào)產(chǎn)品的上市情況、不良事件和召回、銷售不良事件及召回率。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

應(yīng)依據(jù)GB/T 42062提供產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)重點(diǎn)說明:申報(bào)產(chǎn)品的研制階段已對(duì)有關(guān)可能的危害及產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了估計(jì)和評(píng)價(jià),針對(duì)性地實(shí)施了降低風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)和管理方面的措施。產(chǎn)品性能測(cè)試對(duì)上述措施的有效性進(jìn)行了部分驗(yàn)證,達(dá)到了通用和專用標(biāo)準(zhǔn)的要求。注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)所有剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評(píng)價(jià),全部達(dá)到可接受的水平。產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析資料應(yīng)為注冊(cè)申請(qǐng)人關(guān)于產(chǎn)品安全性的承諾提供支持。應(yīng)對(duì)申報(bào)產(chǎn)品的可能危害進(jìn)行判定并列出清單(詳見附表)。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

說明申報(bào)產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對(duì)于《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》中不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說明理由。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告

3.1產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求的制定應(yīng)符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的相關(guān)法規(guī)要求。本條款給出需要考慮的產(chǎn)品主要技術(shù)指標(biāo),如有其他指標(biāo),注冊(cè)申請(qǐng)人結(jié)合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用進(jìn)行制定。

3.1.1產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說明

應(yīng)說明申報(bào)產(chǎn)品的型號(hào)/規(guī)格,明確產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格的劃分說明。

3.1.2性能指標(biāo)

申報(bào)產(chǎn)品的性能指標(biāo)建議包含以下幾點(diǎn)(包括但不限于此):外觀、裝量、相對(duì)密度、均勻度、射線可探測(cè)性(如CT值)、酸堿度、重金屬、無菌(或微生物指標(biāo))。

注冊(cè)申請(qǐng)人對(duì)宣稱的其他技術(shù)參數(shù)和功能,應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定等。

3.1.3 附錄

產(chǎn)品技術(shù)要求建議設(shè)置附錄,明確產(chǎn)品成分含量(或含量范圍)等信息。

3.1.4檢驗(yàn)方法

申報(bào)產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法應(yīng)根據(jù)性能指標(biāo)制定,優(yōu)先采用已頒布的標(biāo)準(zhǔn)或公認(rèn)的檢驗(yàn)方法;其他檢驗(yàn)方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時(shí)保證檢驗(yàn)方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時(shí)可附相應(yīng)圖示進(jìn)行說明,文本較大的可以附錄形式提供。

3.2產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告

可提交注冊(cè)申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。若提交自檢報(bào)告,應(yīng)按照《醫(yī)療器械自檢管理規(guī)定》的要求提供相關(guān)資料。 

3.3同一注冊(cè)單元內(nèi)注冊(cè)檢驗(yàn)典型性產(chǎn)品確定原則

同一注冊(cè)單元中所檢驗(yàn)產(chǎn)品應(yīng)能夠代表注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性。代表產(chǎn)品的確定可以通過比較同一注冊(cè)單元內(nèi)所有產(chǎn)品的主要原材料、生產(chǎn)工藝、技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和預(yù)期用途等資料,說明其能夠代表注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。必要時(shí)提交不同型號(hào)規(guī)格產(chǎn)品的差異性檢測(cè)報(bào)告。

4.研究資料  

4.1原材料控制

申報(bào)資料中應(yīng)明確各種原材料的名稱、配制工藝、質(zhì)量控制指標(biāo)及要求、供應(yīng)商信息等,說明原材料的功能特點(diǎn)或選擇依據(jù)。食用級(jí)液體石蠟應(yīng)符合GB1886.215的要求。應(yīng)列明全部添加成分及含量,所含成分應(yīng)不發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用,必要時(shí)應(yīng)提供相應(yīng)的研究證明材料。

對(duì)于首次用于醫(yī)療器械方面的新材料,應(yīng)提供該材料適合用于符合預(yù)期用途的相關(guān)研究資料。

4.2性能研究

應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品化學(xué)/材料表征、物理和/或化學(xué)、性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

4.3 生物學(xué)特性研究

申報(bào)產(chǎn)品接觸使用者的黏膜,屬于表面接觸器械,接觸時(shí)間結(jié)合產(chǎn)品的使用方法確定。

注冊(cè)申請(qǐng)人如進(jìn)行生物學(xué)試驗(yàn),應(yīng)按GB/T 16886.1選擇適用的試驗(yàn)項(xiàng)目,評(píng)價(jià)終點(diǎn)的選擇應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品預(yù)期接觸的部位以及產(chǎn)品累積使用的接觸時(shí)間。根據(jù)GB/T 16886.1,建議至少考慮:細(xì)胞毒性、致敏反應(yīng)、黏膜刺激項(xiàng)目。

注冊(cè)申請(qǐng)人如開展申報(bào)產(chǎn)品與市售產(chǎn)品的等同性比較的生物相容性評(píng)價(jià),應(yīng)按照《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南》,提供資料證明申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有等同性。

4.4 滅菌(除菌)工藝研究

以無菌形式提供的產(chǎn)品,應(yīng)提交產(chǎn)品包裝及滅菌(除菌)方法選擇的依據(jù),經(jīng)過確認(rèn)并進(jìn)行常規(guī)控制。注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)開展以下方面的研究:

4.4.1產(chǎn)品與滅菌(除菌)過程的適應(yīng)性:應(yīng)考察滅菌(除菌)方法等工藝過程對(duì)于產(chǎn)品的影響。

4.4.2包裝與滅菌(除菌)過程的適應(yīng)性。

4.4.3如適用,應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),無菌保證水平(SAL)應(yīng)達(dá)到10-6,提供滅菌確認(rèn)報(bào)告??筛鶕?jù)適用情況選擇滅菌方式:

如采用濕熱滅菌,參照GB 18278.1標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究;

如采用輻射滅菌,參照GB 18280.1、GB 18280.2、GB/T 18280.3等標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究。

4.4.4若申報(bào)產(chǎn)品不能耐受終端滅菌工藝,需提供依據(jù)及不能耐受的驗(yàn)證資料。

如適用,應(yīng)明確采用的除菌工藝,如過濾除菌等。應(yīng)明確除菌工藝(方法和參數(shù))和保證水平,提供確認(rèn)報(bào)告。

4.5 穩(wěn)定性研究

4.5.1貨架有效期

應(yīng)提供貨架有效期研究資料,證明在貨架有效期內(nèi),產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求,包括產(chǎn)品有效期和包裝有效期的研究。

貨架有效期驗(yàn)證可采用實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)或加速穩(wěn)定性試驗(yàn)。實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)是唯一能夠反映產(chǎn)品在規(guī)定運(yùn)輸貯存條件下實(shí)際穩(wěn)定性要求的方法。建議以加速穩(wěn)定性試驗(yàn)來對(duì)產(chǎn)品貨架有效期進(jìn)行先期研究和預(yù)測(cè),并適時(shí)啟動(dòng)實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn),對(duì)產(chǎn)品貨架有效期做進(jìn)一步的研究和確認(rèn),當(dāng)加速穩(wěn)定性試驗(yàn)與實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果不一致時(shí),應(yīng)以實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。加速穩(wěn)定性試驗(yàn)的具體要求可參考YY/T 0681系列標(biāo)準(zhǔn)、YY/T 0698系列標(biāo)準(zhǔn)、GB/T 19633系列標(biāo)準(zhǔn)。

無論實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)還是加速穩(wěn)定性試驗(yàn),注冊(cè)申請(qǐng)人均需在試驗(yàn)方案中設(shè)定檢測(cè)項(xiàng)目、檢測(cè)方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。檢測(cè)項(xiàng)目包括產(chǎn)品自身性能檢測(cè)和包裝系統(tǒng)性能檢測(cè)兩方面。其中,產(chǎn)品自身性能檢測(cè)需選擇與醫(yī)療器械貨架有效期密切相關(guān)的性能檢測(cè)項(xiàng)目。建議注冊(cè)申請(qǐng)人在試驗(yàn)過程中設(shè)立多個(gè)檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)(一般不少于3個(gè))對(duì)申報(bào)產(chǎn)品進(jìn)行檢測(cè)??刹捎昧泓c(diǎn)時(shí)間的性能數(shù)據(jù)作為檢測(cè)項(xiàng)目的參照指標(biāo)。

4.5.2 包裝研究

應(yīng)提供包裝研究資料,明確產(chǎn)品的包裝形式及材質(zhì)并證明在宣稱的有效期及規(guī)定的運(yùn)輸儲(chǔ)存條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度、濕度、光線的波動(dòng))下,能夠?qū)Ξa(chǎn)品起到防護(hù)作用并保持產(chǎn)品性能。

注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提交最終成品包裝的初始完整性和維持完整性的驗(yàn)證資料。對(duì)于在加速穩(wěn)定性試驗(yàn)中可能導(dǎo)致產(chǎn)品變性而不適于選擇加速穩(wěn)定性試驗(yàn)研究其包裝的情況,應(yīng)以實(shí)時(shí)穩(wěn)定性試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

包裝研究資料可依據(jù)GB/T 19633系列標(biāo)準(zhǔn)對(duì)包裝進(jìn)行分析研究和評(píng)價(jià)。包裝材料的選擇應(yīng)考慮以下因素:包裝材料的物理化學(xué)性能;包裝的密封性;包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性;包裝材料與滅菌或潔凈控制過程的適應(yīng)性;包裝材料與標(biāo)簽系統(tǒng)的適應(yīng)性;包裝材料與貯存運(yùn)輸過程的適應(yīng)性;包裝有效期。其包裝驗(yàn)證的資料內(nèi)容應(yīng)與包裝說明中給出的信息相符。

4.5.3 使用穩(wěn)定性

對(duì)于非無菌形式提供的產(chǎn)品,開封后可以多次使用時(shí),應(yīng)對(duì)其開封后穩(wěn)定性進(jìn)行研究。為確認(rèn)產(chǎn)品開封后在實(shí)際使用環(huán)境下,經(jīng)過一段時(shí)期仍然能夠滿足使用要求的最長存放時(shí)間,建議通過分析評(píng)價(jià)后選擇合適的檢測(cè)項(xiàng)目,并提供研究報(bào)告。

4.6 證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料

(四)臨床評(píng)價(jià)資料

本產(chǎn)品未列入《免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》,應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》等要求提交臨床評(píng)價(jià)資料。

1.同品種臨床評(píng)價(jià)路徑

在滿足注冊(cè)法規(guī)要求的前提下,可按照《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》進(jìn)行境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品的對(duì)比、分析、評(píng)價(jià),并按照《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)臨床評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則》要求的項(xiàng)目和格式出具評(píng)價(jià)報(bào)告。

2.臨床試驗(yàn)路徑

臨床試驗(yàn)需按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》開展,提交完整的臨床試驗(yàn)資料。臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)可參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》,根據(jù)注冊(cè)申請(qǐng)人宣稱的申報(bào)產(chǎn)品適用范圍開展。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽的編寫應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》、YY/T 0466.1和相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求。說明書中關(guān)于產(chǎn)品性能特征的描述不應(yīng)超過注冊(cè)申請(qǐng)人提交的研究資料及產(chǎn)品技術(shù)要求,不得含有未經(jīng)驗(yàn)證的夸大宣傳的相關(guān)描述。應(yīng)注意以下內(nèi)容:

1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成及性能指標(biāo)應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求內(nèi)容一致。

2.無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明滅菌方式或除菌工藝、“無菌”等字樣或符號(hào);非無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明微生物指標(biāo)、“非無菌”字樣或符號(hào),防止臨床誤操作。

3.注明產(chǎn)品的組成成分,對(duì)產(chǎn)品所含成分過敏的患者,應(yīng)有相應(yīng)的警示。

4.使用前檢查包裝是否完好,如有破損,禁止使用。

5.應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)品的貨架有效期,嚴(yán)禁使用超過貨架有效期的產(chǎn)品。

6.產(chǎn)品應(yīng)注明建議使用時(shí)間和使用方法。如產(chǎn)品開封后可多次使用,應(yīng)當(dāng)提示使用者該產(chǎn)品開封后應(yīng)如何保存以及限定時(shí)間內(nèi)使用完畢。

7. 產(chǎn)品的儲(chǔ)存、運(yùn)輸要求。

9. 明確針對(duì)產(chǎn)品特點(diǎn)的特殊注意事項(xiàng)、警示信息、不適宜應(yīng)用的特定人群或特定情況等信息。如:胃腸穿孔、腸梗阻及消化道大出血患者禁用。對(duì)造影劑成分過敏者禁用等。

(六)質(zhì)量管理體系文件

根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求及說明》

六、質(zhì)量管理體系文件要求提交資料。

 

三、參考文獻(xiàn)

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[3]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式:國家藥監(jiān)局公告2021年第121號(hào)[Z].

[4]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則:總局通告2017年第187號(hào)[Z].

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[7]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局公告2022年第8號(hào)[Z].

[8]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)自檢管理規(guī)定:國家藥監(jiān)局公告2021年第126號(hào)[Z].

[9]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)和審查指南:國家食品藥品監(jiān)督管理局通知2007年345號(hào)[Z].

[10]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號(hào) [Z].

[11]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號(hào) [Z].

[12]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)臨床評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號(hào) [Z].

[13]國家藥品監(jiān)督管理局 國家衛(wèi)生健康委員會(huì).醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范:國家藥監(jiān)局 國家衛(wèi)生健康委公告2022年第28號(hào) [Z].

[14]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則:國家食品藥品監(jiān)督管理局通告2018年第6號(hào)[Z].

[15]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號(hào)[Z].

[16]GB 18278.1,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 濕熱 第1部分 醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[17]GB 18280.1,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[18]GB 18280.2,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第2部分:建立滅菌劑量[S].

[19]GB/T 16886,醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià)系列標(biāo)準(zhǔn)[S].

[20] GB/T 18280.3,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第3部分:劑量測(cè)量指南[S].

[21]GB/T 19633.1,最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第1部分:材料、無菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求[S].

[22]GB/T 19633.2,最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第2部分:成形、密封和裝配過程的確認(rèn)的要求[S].

[23]GB/T 42062,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[24]GB/T 42061,醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求[S].

[25]YY/T 0466.1,醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號(hào) 第1部分: 通用要求[S].

[26]YY/T 0681.1,無菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法第1部分:加速老化試驗(yàn)指南[S].

[27]YY/T 0698.2,最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料 第2部分:滅菌包裹材料要求和試驗(yàn)方法[S].

[28]GB1886.215,食品安全國家標(biāo)準(zhǔn) 食品添加劑 白油(又名液體石蠟)[S].

[29]中華人民共和國藥典[S].

 

附表

 

產(chǎn)品主要危險(xiǎn)

危險(xiǎn)

可預(yù)見的事件序列

危險(xiǎn)的形成因素

可能的后果

生物學(xué)

危險(xiǎn)

生物污染

生產(chǎn)環(huán)境控制不好。

包裝破損或使用時(shí)不

規(guī)范造成生物污染;

產(chǎn)品沒有達(dá)到無菌

或微生物指標(biāo)的要求;

開封后多次使用的產(chǎn)品

未按開封后穩(wěn)定性要求使用

引起交叉感染

不正確的配方

(化學(xué)成分)

未按照工藝要求配料

造成毒性危害

加工工藝

加工工藝控制不嚴(yán)格,

后處理工藝控制不嚴(yán)格

引入有害物質(zhì),

引起患

者感染或造成毒

性危害

環(huán)境污染

生產(chǎn)環(huán)境污染產(chǎn)品,

如外來的粉塵、微生物、

其他雜質(zhì)等

引起交叉感染

儲(chǔ)存(如溫度、濕度)

或運(yùn)行偏離預(yù)定的環(huán)境條件

產(chǎn)品老化、

無菌有效期縮

短或開

封后性能不能達(dá)

到使用要求

生物相容性

采用不合格原材料

引起使用者接觸部

位的過敏或刺激

操作

危險(xiǎn)

由不熟練/未經(jīng)培

訓(xùn)的人員使用

操作不熟練、操作失誤

無法保證使用的

安全性,

導(dǎo)致無法達(dá)到滿意

的使用效果

使用產(chǎn)品時(shí)未按照說

明書中操作方法使用

操作要點(diǎn)不突出

無法保證使用

的安全性,

導(dǎo)致無法達(dá)到滿

意的使用效果

忽視說明書中禁忌證、

警示信息等內(nèi)容

使用過程中出現(xiàn)過敏或刺激;

開封后多次使用的

產(chǎn)品再次使用前,

未經(jīng)過充分有效的驗(yàn)證、

未按開封后穩(wěn)定性要求使用、

未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)使用

引起使用部位

的過敏或刺激

未在限定環(huán)境下正確選

用合適的產(chǎn)品

引起交叉感染

信息

危險(xiǎn)

 

不正確的標(biāo)簽

標(biāo)記錯(cuò)誤或不清晰、不全面,

沒有按照要求標(biāo)記

錯(cuò)誤使用;儲(chǔ)存錯(cuò)誤;

產(chǎn)品辨別錯(cuò)誤

不正確的說明書;

說明書上的注意事項(xiàng)、

禁忌證不全

缺少詳細(xì)的使用方法、

必要的警告說明;

使用前未檢查產(chǎn)品包裝狀態(tài);

未標(biāo)示使用后的處理方法

(如一次性使用產(chǎn)品用后按

醫(yī)療廢物處理、

開封后多次使用的產(chǎn)品應(yīng)

注明推薦開封后儲(chǔ)存條

件或使用時(shí)間、使用要求);

未正確區(qū)分一次性使用產(chǎn)品

和開封后多次使用產(chǎn)品

錯(cuò)誤操作;無法保

證使用安全有效性

對(duì)醫(yī)療器械壽命終

止缺少適當(dāng)?shù)臎Q定

未標(biāo)識(shí)產(chǎn)品有效期

或開封后多次使用

使用超出有效期

的產(chǎn)品

或超出開封穩(wěn)定性時(shí)

間的產(chǎn)品,

或因成分性

能變化而導(dǎo)

致無法達(dá)到滿意

的使用效果;

或引起交叉感染

 

(產(chǎn)品污染和/或降低性能)

生產(chǎn)、運(yùn)輸和儲(chǔ)存過

程中導(dǎo)致包裝破損;

包裝封口不嚴(yán)密;

包裝材料選擇不適當(dāng);

使用前未檢查產(chǎn)品包

裝密封狀態(tài)

產(chǎn)品使用效果和

有效期無法得到保證

一次性使用產(chǎn)品重復(fù)

使用時(shí)危害性警告不適當(dāng)

一次性使用產(chǎn)品的標(biāo)

識(shí)不全或不易識(shí)別

引起交叉感染

開封后多次使用產(chǎn)品使

用時(shí)危害性警告不適當(dāng)

開封后多次使用產(chǎn)品,

未說明保證產(chǎn)品開封

穩(wěn)定性的儲(chǔ)存條件、

沒有標(biāo)識(shí)推薦再次使

用的操作方法和要求;

開封后多次使用產(chǎn)品

的標(biāo)識(shí)不全或不易識(shí)別

達(dá)不到使用效果,

引起交叉感染

 

使用后的產(chǎn)品沒有

按照要求銷毀

造成環(huán)境污染或

者交叉感染

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來源:國家藥監(jiān)局

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