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濕熱滅菌通常使用 121℃，這主要基于微生物耐熱性、蒸汽特性及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等多方面因素，而滅菌時間則需綜合考慮微生物種類、數(shù)量、滅菌物品性質(zhì)等確定。

選擇 121℃的原因

殺滅微生物的有效性：大多數(shù)細(xì)菌的營養(yǎng)細(xì)胞在 60℃左右，經(jīng)過 30 分鐘即可被殺滅；而細(xì)菌的芽孢具有較強(qiáng)的耐熱性，一般需要在 121℃左右的高溫下才能被有效殺滅。121℃能夠在合理的時間內(nèi)，使細(xì)菌芽孢的蛋白質(zhì)變性、酶系統(tǒng)破壞、細(xì)胞膜破裂等，從而達(dá)到徹底滅菌的目的，確保滅菌效果可靠，防止微生物污染。

歷史與標(biāo)準(zhǔn)化因素：121℃的滅菌溫度最初來源于高壓滅菌器的設(shè)計(jì)原理。在2個大氣壓下，水的沸點(diǎn)接近121℃。此外，美國在滅菌時采用的溫度是250℉，換算后約為121.1℃。經(jīng)過長期的實(shí)踐和研究，人們發(fā)現(xiàn) 121℃的濕熱滅菌條件在各種不同的應(yīng)用場景下，如制藥、食品加工、醫(yī)療衛(wèi)生等領(lǐng)域，都能取得良好的滅菌效果，并且具有較高的安全性和可操作性。這一溫度逐漸被全球廣泛接受，并被納入國際法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（如美國藥典、歐洲藥典和ISO 17665標(biāo)準(zhǔn)）作為濕熱滅菌的基準(zhǔn)溫度。

滅菌時間的確定因素

微生物的種類和數(shù)量

種類：不同種類的微生物對熱的耐受性差異很大。例如，芽孢桿菌屬和梭菌屬等細(xì)菌形成的芽孢具有極強(qiáng)的耐熱性，需要較長的滅菌時間才能殺滅；而一些無芽孢的細(xì)菌、真菌和病毒等，相對更容易被熱破壞，所需滅菌時間較短。

數(shù)量：待滅菌物品中微生物的初始數(shù)量越多，完全殺滅它們所需的時間就越長。

滅菌物品的性質(zhì)和包裝

性質(zhì)：不同材質(zhì)和結(jié)構(gòu)的物品對熱量的傳遞和吸收速度不同。例如，金屬制品導(dǎo)熱性好，能夠快速升溫并達(dá)到滅菌溫度，所需滅菌時間相對較短；而一些塑料制品、橡膠制品或含有大量有機(jī)物的物品，導(dǎo)熱性較差，需要更長時間才能使內(nèi)部達(dá)到有效滅菌溫度。

包裝：物品的包裝方式和材料也會影響滅菌效果和時間。如果物品是密封包裝或多層包裝，蒸汽需要更長時間才能穿透包裝到達(dá)物品內(nèi)部，因此需要適當(dāng)延長滅菌時間。

裝載方式：滅菌器內(nèi)物品的擺放方式影響蒸汽的流通和熱分布，裝載過密可能延長滅菌時間。

滅菌設(shè)備的性能：不同類型和規(guī)格的濕熱滅菌設(shè)備，其加熱速度、溫度均勻性、蒸汽飽和度等性能指標(biāo)可能存在差異。性能優(yōu)良的滅菌設(shè)備能夠更快速、均勻地將蒸汽輸送到滅菌腔室內(nèi)，使物品在較短時間內(nèi)達(dá)到并維持在 121℃的滅菌溫度；而性能較差的設(shè)備可能需要更長的時間來達(dá)到設(shè)定溫度，且溫度分布不均勻，為了確保滅菌效果，就需要延長滅菌時間。

在實(shí)際應(yīng)用中，常見的 121℃濕熱滅菌時間一般為 15 - 30 分鐘。如在制藥行業(yè)，對于一些普通的藥品、培養(yǎng)基等，通常采用 121℃、15 - 20 分鐘的滅菌條件；而對于一些體積較大、包裝復(fù)雜或含菌量較高的物品，則可能需要 121℃、25 - 30 分鐘甚至更長的滅菌時間。

濕熱滅菌相比干熱滅菌的優(yōu)缺點(diǎn)

優(yōu)點(diǎn)

滅菌效率高：在相同溫度下，濕熱滅菌的殺菌速度比干熱滅菌快。這是因?yàn)檎羝拇┩改芰?qiáng)，能夠迅速滲透到物品內(nèi)部，使微生物細(xì)胞中的蛋白質(zhì)、核酸等生物大分子更容易發(fā)生變性、凝固，從而快速殺滅微生物。例如，在 121℃下，濕熱滅菌通常 15-30 分鐘即可達(dá)到良好的滅菌效果，而干熱滅菌在 160℃下，往往需要 2 小時左右。

溫度較低：濕熱滅菌所需的溫度一般比干熱滅菌低。干熱滅菌通常需要在 160-180℃的高溫下才能達(dá)到較好的滅菌效果，而濕熱滅菌在 121℃或 132℃等相對較低的溫度下就能實(shí)現(xiàn)高效滅菌。較低的溫度對一些不耐高溫的物品更為友好，能減少物品因高溫而受損的風(fēng)險，適用于更多種類的物品滅菌。

熱傳遞效果好：蒸汽具有良好的熱傳遞性能，能更均勻地分布在滅菌空間內(nèi)，使被滅菌物品各個部位都能充分接觸到蒸汽，受熱更加均勻，從而保證滅菌效果的一致性。相比之下，干熱滅菌時熱空氣的熱傳導(dǎo)速度較慢，物品內(nèi)部升溫相對較慢，可能導(dǎo)致物品不同部位的溫度存在差異，影響滅菌效果。

有潛在的潤脹作用：蒸汽在接觸到被滅菌物品時，會在其表面凝結(jié)成水，這種潤脹作用有助于蒸汽更好地滲透到物品的內(nèi)部，對于一些多孔性、纖維性材料，如織物、紙張等，濕熱滅菌能夠更有效地殺滅隱藏在內(nèi)部的微生物。

缺點(diǎn)

不適用于不耐濕物品：對于一些不能耐受潮濕環(huán)境的物品，如粉劑、油劑、玻璃棉等，濕熱滅菌可能會導(dǎo)致物品受潮、結(jié)塊、變質(zhì)等，影響其性能和使用效果，此時干熱滅菌可能更為合適。

可能需要額外的干燥處理：濕熱滅菌后，物品表面通常會殘留一定量的水分，需要進(jìn)行額外的干燥處理才能便于儲存和使用。這不僅增加了操作步驟和時間成本，還可能在干燥過程中引入新的污染風(fēng)險。

設(shè)備要求較高：濕熱滅菌需要使用專門的高壓蒸汽滅菌設(shè)備，設(shè)備需要具備良好的密封性、壓力控制和溫度監(jiān)測系統(tǒng)，以確保在滅菌過程中能夠達(dá)到設(shè)定的溫度和壓力條件，保證滅菌效果和操作安全。相比之下，干熱滅菌設(shè)備相對簡單，成本可能較低。

可能影響某些物品的性質(zhì)：雖然濕熱滅菌溫度相對較低，但對于一些對濕熱敏感的物質(zhì)，如某些生物制品、不耐熱的藥品等，濕熱滅菌可能會對其活性、穩(wěn)定性等性質(zhì)產(chǎn)生一定影響，導(dǎo)致產(chǎn)品質(zhì)量下降。在這種情況下，可能需要選擇干熱滅菌或其他更溫和的滅菌方法。