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2025年版《中國藥典》二部主要增修訂內(nèi)容解讀

嘉峪檢測網(wǎng)        2025-03-13 15:16

2025年版《中國藥典》即將頒布實施,新版藥典分為四部,其中第二部主要收載化學藥品。五年來,國家藥典委員會始終堅持貫徹落實習近平總書記關于“四個最嚴”的重要指示,著眼建立“最嚴謹?shù)臉藴?rdquo;這一目標,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,聚焦公眾用藥安全有效,精心組織各有關單位及化學藥品各專業(yè)委員會,順利完成了2025年版《中國藥典》二部的編纂工作。為使廣大《中國藥典》的使用者更好地理解和執(zhí)行本部藥典,本文擇要介紹其主要特點及增修訂情況。

 

1、品種遴選更加科學和嚴謹

 

2025年版《中國藥典》二部堅持收載臨床常用、療效確切、使用安全、質(zhì)量穩(wěn)定、質(zhì)控標準較完善的品種,遴選品種需經(jīng)藥學專業(yè)委員會和醫(yī)學專業(yè)委員會審核通過后增入新版藥典。在遴選的過程中,力求保證藥品標準的高質(zhì)量和保障臨床使用的高要求。一方面藥品標準以國家藥品標準提高工作為基礎,結合國家藥品評價性抽驗(以下簡稱評價性抽驗)、仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(以下簡稱一致性評價)等工作成果,進行科學、合理完善。另一方面充分結合臨床需求,關注《國家基本藥物目錄》(以下簡稱基藥目錄)與《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》(以下簡稱醫(yī)保目錄)的更新動態(tài)等信息。2025年版《中國藥典》二部新增品種覆蓋基藥目錄(2018版)和醫(yī)保目錄(2023版)中抗腫瘤藥(如羥基脲膠囊、注射用三氧化二砷等)、心血管系統(tǒng)用藥(坎地沙坦酯氫氯噻嗪片(I)、(Ⅱ)等)、降糖藥(米格列奈鈣片)、抗菌藥(鹽酸莫西沙星片等)、內(nèi)分泌治療用藥(比卡魯胺片)、抗凝血藥(吲哚布芬片、達肝素鈉注射液等)、全身用抗組胺藥(地氯雷他定片)、咳嗽和感冒制劑(福多司坦片等)、皮質(zhì)激素類藥物(糠酸莫米松乳膏等)和胃腸外營養(yǎng)藥(中/長鏈脂肪乳注射液)等多種類化學藥品,進一步滿足了公眾的用藥需求。如(1)多年來,臨床廣泛使用的低分子肝素類系列產(chǎn)品,其質(zhì)量和質(zhì)量標準一直備受關注,因此在國家藥品標準提高工作過程中對上述品種的國內(nèi)外藥品標準進行了詳細對比,并結合產(chǎn)品特點對藥品標準進行了深入的研究和確證,同時,針對評價性抽驗中發(fā)現(xiàn)的問題對藥品標準進行了進一步的完善,最終使達肝素鈉注射液、依諾肝素鈉注射液、那屈肝素鈣注射液等品種通過醫(yī)學和藥學遴選收載入新版藥典。(2)近年來,我國抗腫瘤藥物的研發(fā)從細胞毒性藥物領域到小分子靶向藥物領域、從免疫治療藥物領域到細胞治療藥物領域,均取得了重大突破,極大地滿足腫瘤患者的治療需求。2025年版《中國藥典》二部關注我國抗腫瘤藥物發(fā)展,依托國家藥品標準提高行動計劃,持續(xù)加強對臨床常用抗腫瘤藥物品種標準的制修訂工作,堅持以臨床需求為導向,收載了一系列療效確切、標準成熟的抗腫瘤藥物品種標準,其中包括我國自主研發(fā)的抗腫瘤藥物品種注射用三氧化二砷和注射用洛鉑。

 

2025年版《中國藥典》二部共收載品種2776個,其中新增品種66個,此外將純化水、注射用水轉(zhuǎn)入2025年版《中國藥典》(四部)收載,滅菌注射用水仍收載于二部。

 

2、凡例更加具有統(tǒng)一性和指導性

 

凡例是《中國藥典》的重要組成部分,是正確使用《中國藥典》的基本原則,是對品種正文、通用技術要求以及藥品質(zhì)量檢驗和檢定中有關共性問題的統(tǒng)一規(guī)定,是《中國藥典》的“指揮棒”。凡例在藥品質(zhì)量檢驗中遇到爭議時提供解決爭議的依據(jù),確保藥品質(zhì)量檢驗的公正性,幫助使用者更好理解和應用藥典。2025年版《中國藥典》二部凡例,在一至四部總體要求進行協(xié)調(diào)統(tǒng)一的基礎上,兼具二部的內(nèi)容特點。主要增修訂內(nèi)容如下。

 

2.1  凡例第二條根據(jù)《藥品標準管理辦法》對通用技術要求的規(guī)定,將指導原則從通用技術要求中分列出來,并說明指導原則不是強制內(nèi)容,屬于推薦性技術要求。

 

2.2  凡例第九條,根據(jù)正文內(nèi)容的變化,增加CAS編號。

 

2.3  凡例第十七條,增加對殘留溶劑、元素雜質(zhì)和遺傳毒性雜質(zhì)風險控制的有關要求。在通則 0861 殘留溶劑、通則 0862 元素雜質(zhì)、指導原則 9306 遺傳毒性雜質(zhì)與 ICH 相關內(nèi)容協(xié)調(diào)后,《中國藥典》二部堅持從我國國情出發(fā),采取“逐步實施、穩(wěn)步過渡”的策略,妥善推進 ICH Q3C 和 ICH Q3D 指導原則在二部的轉(zhuǎn)化實施,并持續(xù)關注遺傳毒性雜質(zhì)的安全控制。有關論述鼓勵藥品上市許可持有人運用風險管理的理念和方法,①對殘留溶劑和元素雜質(zhì)進行風險識別、研判與控制,藥品上市許可持有人可在對產(chǎn)品完成相關風險評估后,向國務院藥品監(jiān)督管理部門提交評估報告,并申請對該產(chǎn)品藥品標準進行相應修訂。②對遺傳毒性雜質(zhì)進行風險評估,必要時制定合理的檢驗方法,限度應符合指導原則 9306 遺傳毒性雜質(zhì)的要求,需要說明的是指導原則 9306 遺傳毒性中明確其內(nèi)容主要來源于 ICH 相關指導原則,如其發(fā)生變更或與指導原則9306內(nèi)容不一致,可參照 ICH 指導原則最新版。

 

2.4  刪除第二十一條“由于注射劑與眼用制劑等的包裝容器均直接接觸藥品,可視為該制劑的組成部分,因而可寫為“密閉保存”。”藥品貯藏條件與藥物性質(zhì)和劑型等密切相關,隨著我國藥品的不斷創(chuàng)新發(fā)展,此部分內(nèi)容已不能準確描述相關制劑的貯藏要求。

 

2.5  第二十五條,進一步明確有效數(shù)字的修約規(guī)則采用“GB/T8170-2008”。

 

3、化學藥品標準體系更加健全

 

3.1  化學藥品通用名稱更加規(guī)范

 

《藥品管理法》明確規(guī)定“列入國家藥品標準的藥品名稱為藥品通用名稱”,《藥品注冊管理辦法》明確國家藥典委員會(以下簡稱藥典委)對藥品通用名稱進行核準。藥典委在國際非專利藥名(international nonproprietary name, INN)體系基礎上制定了中國藥品通用名稱體系,維護了我國藥品通用名稱的科學性、一致性和公平性。①新版藥典對可能引起誤用的藥品通用名稱進行了規(guī)范,如《中國藥典》2020年版收載品種凝血酶凍干粉,該產(chǎn)品可供外用或口服,而“凍干”二字易被誤解本品為注射劑,新版藥典將名稱修訂為凝血酶散。②根據(jù)藥品通用名稱命名原則規(guī)范了新增品種的藥品通用名稱。如處方為坎地沙坦酯和氫氯噻嗪的復方制劑,已上市產(chǎn)品的藥品通用名稱為坎地氫噻片,雖然其組分相同但處方比例不同,故新版藥典規(guī)范藥品通用名稱為坎地沙坦酯氫氯噻嗪片(Ⅰ)和坎地沙坦酯氫氯噻嗪片(Ⅱ)。③根據(jù)制劑通則要求規(guī)范新增品種的藥品通用名稱。如硫酸特布他林吸入溶液,已上市產(chǎn)品的藥品通用名稱為硫酸特布他林霧化吸入用溶液,根據(jù)《中國藥典》四部制劑通則0111吸入制劑規(guī)定,吸入液體制劑系指供霧化器用的液體制劑,故不需在通用名稱中體現(xiàn)“霧化”,同時規(guī)定吸入用溶液為需稀釋后使用的濃溶液,而本品使用前不需稀釋,故新版藥典規(guī)范藥品通用名稱為硫酸特布他林吸入溶液。

 

新版藥典藥品通用名稱進行修訂的藥品,其原名稱作為曾用名過渡使用。

 

3.2  藥品基本信息更加準確和實用

 

3.2.1  分子量的重新確證  原子量是分子量計算的基礎和準確獲得化合物相對質(zhì)量的依據(jù),2025年版《中國藥典》四部原子量表,根據(jù)國際純粹與應用化學聯(lián)合會(International Union of Pure and Applied Chemistry, IUPAC)2021年版原子量表進行了更新,因此,對2025年版《中國藥典》二部涉及近1870種藥品和雜質(zhì)的分子量進行了重新計算,最終確認修改分子量約700個,保證了藥品標準的準確性和時效性。同時,對因分子量改變而產(chǎn)生變化的滴定度也進行了確認和修改。

 

3.2.2  增加了 CAS 編號  每一種化學物質(zhì)都有一個唯一的 CAS 編號,新版藥典標準增加 CAS 編號有助于快速、準確地識別藥品成分,提高了藥品監(jiān)管效率。經(jīng)對新版藥典1269個品種有關信息的確認和核準,最終確定增加 CAS 編號約940個,進一步提升了藥典標準的規(guī)范性和實用性。因 CAS 編號具有全球通用性(美國藥典和歐洲藥典等國外主流藥典均收載 CAS 編號),能夠更好促進我國與其他國家藥品標準的互認,通過遵循統(tǒng)一的標準,將有助于我國藥品在國際市場的認可,同時提升國際競爭力。

 

3.2.3  外觀性狀和溶解度  凡例規(guī)定藥品的外觀性狀和溶解度均作為參考信息。(1) 藥典標準對同一藥品的外觀性狀提出共性要求,不對個別企業(yè)產(chǎn)品的個性化內(nèi)容進行描述,如枸櫞酸西地那非片,不規(guī)定薄膜衣的顏色,只規(guī)定除去包衣后的顏色。(2) 影響藥品溶解度的因素較多,經(jīng)實驗確認無法獲得統(tǒng)一結果,則不適宜納入藥典標準。如福多司坦,經(jīng)實驗證明不同品牌和級別的甲醇對溶解度有不同程度的影響,各企業(yè)產(chǎn)品溶解度有差異,故不收載福多司坦在甲醇中的溶解度描述。

 

3.3  切實保障藥品的安全性和有效性

 

3.3.1  持續(xù)關注和加強有關物質(zhì)的控制  深化對雜質(zhì)的定性定量研究,不斷優(yōu)化有關物質(zhì)分離方法和色譜系統(tǒng)適用性要求,更加關注雜質(zhì)的來源與分類,科學審慎地與國外藥典相關方法進行比對、分析和確認,從而科學嚴謹?shù)赝晟朴嘘P物質(zhì)測定方法。2025年版《中國藥典》二部對110多個品種標準有關物質(zhì)檢查項進行了增加或修訂。如青霉胺,因本品只含一個羰基不飽和鍵,其他均為單鍵,故在紫外區(qū)為末端吸收,個別雜質(zhì)無紫外吸收,故2020年版藥典標準采用 210 nm 波長檢測僅控制青霉胺二硫化物,未控制其他有關物質(zhì),美國藥典與歐洲藥典也僅控制青霉胺二硫化物。新版藥典采用 HPLC-ELSD(梯度洗脫),提高了方法的靈敏度和雜質(zhì)檢測能力,對青霉胺二硫化物和其他雜質(zhì)進行有效控制。又如硫酸新霉素,新增四電位波形模式 HPLC-PAD 法測定有關物質(zhì),該方法的分離度更佳、專屬性更強、檢出雜質(zhì)更多,解決了歐洲藥典三電位波形模式有關物質(zhì)檢測方法專屬性差、電極耐用性差的不足。

 

3.3.2  加強殘留溶劑、元素雜質(zhì)的風險管控  堅持從我國國情出發(fā),運用風險管理理念和方法,探索已上市藥品中殘留溶劑、元素雜質(zhì)的控制策略,有序推進 ICH 相關指導原則在2025年版《中國藥典》二部的轉(zhuǎn)化實施。轉(zhuǎn)化過程中的要求在凡例和四部相關通則和指導原則中進行規(guī)定和說明。

 

3.3.3  加強遺傳毒性雜質(zhì)控制  在化學藥品標準制修訂過程中,持續(xù)加強對藥品生產(chǎn)可能引入遺傳毒性雜質(zhì)的研究與控制,如(1)雷尼替丁及其制劑涉及遺傳毒性雜質(zhì)問題,在新版藥典標準中增加生產(chǎn)要求進行風險提示;(2)甲氧芐啶,國內(nèi)合成工藝中使用了苯胺,苯胺為遺傳毒性雜質(zhì),故新版藥典標準中采用氮磷檢測器,氮磷檢測器常用于氣相色譜法測定苯胺類物質(zhì),選擇性好、靈敏度高,限度為 5ppm,同歐洲藥典一致。

 

3.3.4  加強口服固體制劑溶出釋放行為的研究,完善溶出度和釋放度檢查  根據(jù)一致性評價工作進展情況,對溶出度、釋放度檢查方法進行必要的修訂。如氯化鉀緩釋片,將通過一致性評價產(chǎn)品標準的釋放度檢查方法,在新版藥典標準中增訂為方法三至方法六。來氟米特片,根據(jù)一致性評價結果,修訂了溶出度檢查項。

 

3.3.5  優(yōu)化藥品紅外光譜鑒別方法,增強標準科學性  在歷版《藥品紅外光譜集》收載圖譜基礎上,新增圖譜92幅,重新錄制圖譜27幅,并對部分圖譜相關品種的化學結構式、分子式、通用名稱進行了規(guī)范,匯編為《藥品紅外光譜集》(2023年版),對2025年版《中國藥典》二部相關品種紅外鑒別進行修訂。

 

3.4  加強新技術、新方法的應用研究,進一步確保藥品的質(zhì)量可控性

 

3.4.1  及時跟進國內(nèi)外現(xiàn)代分析技術發(fā)展。將核磁共振技術應用于低分子肝素類產(chǎn)品的特征鑒別,將質(zhì)譜技術應用于部分生化藥品的結構鑒定,加強用理化測定方法替代生物測定方法的研究等,使質(zhì)量標準與國際接軌。

 

3.4.2 新版藥典以比伐蘆定為代表進行合成多肽類標準的研究,“以點帶面”促進了此類生化藥品質(zhì)量控制水平的提升。相較于小分子化學藥,合成多肽藥品雜質(zhì)譜更為復雜,包括由起始物料引入的雜質(zhì)、工藝相關雜質(zhì)、降解雜質(zhì)等。尤其是合成過程中可能產(chǎn)生的差向肽、缺失肽、錯結肽等肽相關雜質(zhì),由于這些雜質(zhì)與目標產(chǎn)物結構、化學性質(zhì)非常相近,分離檢測的難度大。在標準制定過程中,明確比伐蘆定相關注冊標準和美國藥典標準中共收載18個已知雜質(zhì),經(jīng)對上述標準中檢查方法進行對比和優(yōu)化,建立了2個有關物質(zhì)檢查方法,對18個已知雜質(zhì)和其他未知雜質(zhì)進行研究,最終確定了合理、可行的檢查方法和限度,與美國藥典收載的比伐蘆定和注射用比伐蘆標準(2023年12月1日正式實施)水平基本一致,縮短了標準執(zhí)行時間差。

 

3.4.3  為更好地滿足臨床用藥需求,進行了以垂體后葉注射液高分子量物質(zhì)研究為代表的臨床短缺藥品標準研究。

 

3.4.4  跟蹤國內(nèi)外現(xiàn)代分析技術進展,推進成熟分析技術的應用。①修訂醫(yī)用氧含量測定項,率先采用在線檢測技術,在線進行氧含量測定,并將一氧化碳、二氧化碳等雜質(zhì)的檢查方法由化學沉淀法修訂為紅外分析法,該紅外分析法具有操作方便、靈敏度高、可在線檢測等優(yōu)勢,有利于產(chǎn)品質(zhì)量的動態(tài)監(jiān)測和過程追溯。②修訂青霉胺的有關物質(zhì)項和含量測定項,有關物質(zhì)檢查由TLC法修訂為 HPLC-ELSD 法,提高了方法的專屬性和靈敏度。

 

3.4.5  對前處理過于復雜的檢驗方法開展簡化研究,提升化藥標準檢驗的可操作性。新版藥典維生素D含量測定計算方法,省去原來每次試驗需要同步操作的“校正因子測定”步驟,直接采用校正因子F值代入公式進行計算,不僅避免每次同步測定帶來的偶然誤差,提高了測定準確度,而且節(jié)省操作步驟,縮短分析時間,減少試劑消耗。

 

3.4.6  首次按新要求收載吸入溶液制劑標準,硫酸特布他林吸入溶液是第一個按新要求收載入《中國藥典》的吸入溶液制劑產(chǎn)品。近年來,我國呼吸道吸入制劑特別是吸入溶液制劑的上市產(chǎn)品越來越多,且均經(jīng)過一致性評價。吸入溶液制劑作為一種新型藥物治療途徑,可將藥物直接作用于呼吸道等用藥部位,避免了藥物經(jīng)過胃腸道消化等過程,使藥物快速起效,減輕了藥物在體內(nèi)的不良反應?!吨袊幍洹穼Υ祟愋滦退幬锏囊笠踩遮呁晟疲诋a(chǎn)品安全有效、質(zhì)量可控的前提下收載符合藥典要求的吸入溶液制劑產(chǎn)品標準,可以促進新型藥物制劑的高質(zhì)量發(fā)展,不斷滿足患者臨床用藥需求。

 

3.5  加強藥品標準的統(tǒng)一性

 

針對同一品種不同劑型的藥品通過充分調(diào)研、認真梳理,吸納國內(nèi)外藥品標準研究成果,抽絲剝繭地找到各標準存在差異的原因,確保此類藥品質(zhì)量標準的一致性,提高方法的重現(xiàn)性和準確性。如將肌苷片、肌苷膠囊、肌苷顆粒、肌苷口服溶液、肌苷注射液、肌苷葡萄糖注射液、肌苷氯化鈉注射液、注射用肌苷等同品種不同劑型標準的含量測定及有關物質(zhì)檢查方法統(tǒng)一。

 

3.6  探索研究現(xiàn)有檢驗方法,形成規(guī)范性指導原則

 

如復方氨基酸類注射液,在臨床上通過靜脈內(nèi)供給營養(yǎng)作為手術前后及危重患者的營養(yǎng)支持,患者需長期使用。復方氨基酸類等腸外注射液中如含有鋁元素,將不經(jīng)過胃腸道消化吸收過程,直接進入血液,鋁元素不能為患者提供任何治療作用,還有一定的毒性。世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國糧農(nóng)組織(WHO/FAO)已于1989年正式將鋁確定為食品污染物加以控制。美國藥典(USP45)和日本藥局方(JP18)均對腸外營養(yǎng)制劑中的鋁進行控制。2025年版《中國藥典》收載9308復方氨基酸類注射液中鋁元素雜質(zhì)測定指導原則,能夠更好地保障我國人民群眾用藥安全。

 

4、探索創(chuàng)新,保障化學藥品標準的先進性

 

4.1  進一步擴大現(xiàn)代分析技術的應用

 

持續(xù)關注色譜柱填料對不同結構、不同極性藥品與雜質(zhì)分離的適用性,對液相色譜柱填料進行科學分類。開展適用藥典方法的色譜柱數(shù)據(jù)采集及分析,獲得有關物質(zhì)典型色譜圖、紫外光譜圖和質(zhì)譜圖,為藥典標準中有關物質(zhì)檢查和分析提供可靠的

 

數(shù)據(jù)信息支持。經(jīng)研究確認《中國藥典》2020年版二部中10個品種采用相同填充劑和規(guī)格的其他品牌色譜柱,可以達到藥典標準系統(tǒng)適用性的要求,因此,有關物質(zhì)檢查項刪去推薦的色譜柱品牌,進一步提高了藥典方法的普適性。

 

4.2  不斷推進綠色分析技術的應用

 

對2025年版《中國藥典》二部涉及劇毒管制試劑試藥的332個品種標準進行修訂,剔除相關化學反應方法,最大限度地降低毒性強、污染大的檢驗檢測試劑的使用,減少碳排放及微觀環(huán)境污染,減輕對實驗人員健康的損害。

 

4.3  深入推進放射性藥品檢查方法等方面的研究

 

按照2025年版《中國藥典》二部凡例有關品種正文的構成與編排順序要求,對于活性成分有明確結構的11個放射性藥品,增訂活性成分的化學結構式、分子式、分子量和 CAS 號,進一步完善放射性藥品標準體例,規(guī)范管理。同時,借鑒國際藥典和英國藥典,增訂放射性藥品生物分布測定法,為檢測放射性藥品生物分布情況提供技術支持,填補了國內(nèi)空白。

 

5、結語

 

2025年版《中國藥典》二部的編制工作,時刻以“強基礎、補短板、破瓶頸、促提升,對標國際通行規(guī)則”的工作理念,推動加快構建和完善“政府主導、企業(yè)主體、社會參與”的藥品標準工作機制。踐行科學監(jiān)管理念,持續(xù)擴大成熟分析技術應用,提高檢測的專屬性、準確性和穩(wěn)定性,努力實現(xiàn)藥典標準設置全面、方法適用、限度合理。深入貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的新發(fā)展理念,充分發(fā)揮標準體系在“綠色檢驗”中的導向作用,研究制定有毒管制試劑試藥檢驗的替代方法,最大限度減少或替換毒性強、污染大的檢驗檢測試劑,減少碳排放及微觀環(huán)境污染,從根本上消除實驗安全隱患。推動 ICH 有關技術指導原則的科學轉(zhuǎn)化和實施,加強對有關物質(zhì)、殘留溶劑、元素雜質(zhì)、遺傳毒性雜質(zhì)的風險管控研究。積極推動化學藥品開展多渠道標準提高工作,充分利用評價性抽驗和一致性評價的研究成果,在藥典標準中進行有效轉(zhuǎn)化。進一步規(guī)范藥品通用名稱,兼顧好藥品的自身屬性、技術創(chuàng)新、工藝優(yōu)化、醫(yī)藥政策、臨床使用、國際協(xié)調(diào)等方面,助力藥品科學監(jiān)管。

 

隨著2024年1月1日《藥品標準管理辦法》的正式實施,我們將進一步規(guī)范國家化學藥品標準建立和維護各個階段的工作要求和工作程序,以《中國藥典》為核心,建立起科學性、實用性、規(guī)范性更強的國家化學藥品標準體系,推動我國藥品產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,進一步保障人民群眾用藥安全、有效、可及,助力我國早日實現(xiàn)從制藥大國向制藥強國的跨越。

 

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