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醫(yī)療器械MDSAP認(rèn)證詳細(xì)介紹

嘉峪檢測(cè)網(wǎng)        2025-06-20 20:15

一、MDSAP是什么?

MDSAP是Medical Device Single Audit Program的首字母縮寫,中文譯為“醫(yī)療器械單一審核程序”,MDSAP認(rèn)證項(xiàng)目是由美國FDA、澳大利亞TGA、巴西ANVISA、加拿大HC、日本MHLW/PMDA五國的醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)(Regulatory Authorities,簡(jiǎn)稱RAs)共同認(rèn)可并加入的質(zhì)量管理體系審核程序。

MDSAP要求由五國醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RAs)聯(lián)合認(rèn)可的審核組織(Auditing Organizations,簡(jiǎn)稱AOs))對(duì)醫(yī)療器械制造商進(jìn)行質(zhì)量管理體系審核,通過后由AOs頒發(fā)的MDSAP證書。AOs需將審核結(jié)果共享給參與該項(xiàng)目的監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RAs),以支持其上市前審批和上市后監(jiān)管工作。

獲得MDSAP證書僅表明醫(yī)療器械制造商在質(zhì)量管理體系符合參與國的法規(guī)要求,而非證明其產(chǎn)品的安全性和有效性已直接滿足相關(guān)法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。

 

二、MDSAP認(rèn)證介紹

01MDSAP定義

醫(yī)療器械單一審核程序(MDSAP)的總目標(biāo)是開發(fā)、管理、監(jiān)督一項(xiàng)單一審核程序,這一程序?qū)⒃试S對(duì)由MDSAP認(rèn)可的審核組織對(duì)醫(yī)療器械制造商進(jìn)行一次法規(guī)審核來滿足多國法規(guī)在質(zhì)量管理體系方面的要求。

02MDSAP項(xiàng)目背景

隨著醫(yī)療器械國際貿(mào)易的不斷發(fā)展,不同國家和地區(qū)各自的醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系審核給企業(yè)帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。為了簡(jiǎn)化審核流程,提高審核效率,同時(shí)確保醫(yī)療器械的安全性、有效性和質(zhì)量,MDSAP應(yīng)運(yùn)而生。它是由國際醫(yī)療器械監(jiān)管者論壇(IMDRF)的成員共同推動(dòng)創(chuàng)建的,旨在通過一次審核滿足多個(gè)國家和地區(qū)法規(guī)在質(zhì)量管理體系方面的要求,大大減少了企業(yè)在不同國家分別接受審核的時(shí)間和資源成本。

03MDSAP目前參與成員國

◆ 美國食品藥品管理局(FDA) U.S. Food and Drug Administraion

◆ 澳大利亞藥品管理局(TGA) Therapeutic Goods Administration of Australia

◆ 巴西國家衛(wèi)生監(jiān)督局(ANVISA) Brazil’s Agência Nacional de Vigilância Sanitária

◆ 加拿大衛(wèi)生部(HC)Health Canada

◆ 日本厚生勞動(dòng)省/醫(yī)藥醫(yī)療器械管理局(MHLW/PMDA) Japan’s Ministry of Health, Labour and Welfare / Pharmaceuticals and Medical Devices Agency 

MDSAP正式觀察員MDSAP Official Observer:

◆ 歐盟委員會(huì) European Union (EU)

◆ WHO IVD資格預(yù)審項(xiàng)目組

◆ 新加坡衛(wèi)生科學(xué)局(HSA)

◆ 英國藥品和健康產(chǎn)品管理局(MHRA)

04MDSAP相關(guān)國家認(rèn)可程度

01美國:

◆ 美國FDA接受MDSAP運(yùn)行審核報(bào)告來取代FDA常規(guī)監(jiān)督檢查“routine surveillance inspection”(通常每2年1次)

◆ FDA不會(huì)接受MDSAP報(bào)告作為跟蹤檢查“Follow-up Inspections”或有因檢查“For-cause Inspections”。

◆ MDSAP審核報(bào)告不適用任何上市前許可PMA審查及安全性評(píng)估程序。

◆ 對(duì)ERPC電子產(chǎn)品輻射控制法案的要求將由FDA繼續(xù)執(zhí)行檢查。

◆ 如果被審核工廠只是美國體系下的一部分,F(xiàn)DA可能仍然維持日常檢查或有因初始檢查。

◆ 在FDA例行檢查公布之前,受審核組織必須已經(jīng)簽好MDSAP審核合同,否則FDA仍舊可能進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。發(fā)證機(jī)構(gòu)將提前告知主管當(dāng)局要進(jìn)行MDSAP審核。

02加拿大:

◆ 加拿大衛(wèi)生部使用MDSAP證書作為醫(yī)療器械法規(guī)第32(2)(f)條、32(3)(j)及32(4)(p)的符合性證據(jù)。

◆ MDSAP證書取代了CMDCAS證書。

◆ 2015年12月4日起,加拿大衛(wèi)生部公布了MDSAP轉(zhuǎn)移計(jì)劃,從2019年1月1日起,在II/III/IV類產(chǎn)品上市許可審查階段,只有MDSAP證書能夠被HC接受。

03巴西:

◆ 根據(jù)RDC 15/2014和RE 2.347/2015的定義,ANVISA可使用MDSAP審核結(jié)果來代替ANVISA的上市準(zhǔn)入審核并簽發(fā)ANVISA的GMP證書,該證書用于III類和IV類醫(yī)療器械準(zhǔn)入巴西市場(chǎng)。

◆ MDSAP審核可以加速ANVISA的GMP認(rèn)證流程。

◆ ANVISA還可以使用MDSAP審核報(bào)告以每?jī)赡旮翧NVISA的GMP證書,作為ANVISA全面檢查的替代方案。如果制造商在先前的ANVISA審核中未通過,ANVISA將不會(huì)使用MDSAP審核報(bào)告來替代GMP審核。

◆ 2024年3月20日,ANVISA官方發(fā)布了RDC 850/2024號(hào)決議,正式將通過MDSAP授予醫(yī)療器械制造商的BGMP證書的有效期從兩年延長(zhǎng)至四年。

04澳大利亞:

◆ TGA將視MDSAP審核報(bào)告為:

-- 制造商能否證明符合澳大利亞符合性評(píng)估程序;

-- 是否能發(fā)放或維持TGA符合性評(píng)估證書

◆ 在某些情況下,制造商將免除日常TGA的審核;

◆ TGA接受MDSAP證書作為符合ISO13485的證據(jù)。

◆ 對(duì)于由TGA考慮的MDSAP證書和審核報(bào)告必須涵蓋澳大利亞的監(jiān)管要求,證書必須表明制造商已經(jīng)過評(píng)估,并符合Therapeutic Goods (Medical Devices) Regulations 2002的法規(guī)要求。

05日本:

◆ 從2016年6月起,MHLW和PMDA在日本法規(guī)框架下,接受使用MDSAP審核報(bào)告用于上市前準(zhǔn)入和上市后定期監(jiān)督。

◆ PMDA允許上市許可持有人(MAH)用MDSAP審核報(bào)告報(bào)告替代檢查所需的相當(dāng)一部分文件,以代替J-QMS現(xiàn)場(chǎng)審核,減輕醫(yī)療器械制造商的負(fù)擔(dān),當(dāng)提交MDSAP審核報(bào)告時(shí),PMDA可以執(zhí)行非現(xiàn)場(chǎng)檢查代替現(xiàn)場(chǎng)檢查或減少非現(xiàn)場(chǎng)檢查的文件。

◆ 在審核MDSAP報(bào)告后確定有必要時(shí),PMDA可以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查或要求制造商提供額外的質(zhì)量管理體系文件。

◆ 當(dāng)涉及生產(chǎn)動(dòng)物源類、人源類產(chǎn)品或放射性IVD產(chǎn)品,MDSAP證書將不能被PMDA接受。

05MDSAP遵循的法規(guī)要求或?qū)徍艘罁?jù)

授權(quán)和認(rèn)可的審核組織(AOs)根據(jù)參與監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)制定的文件執(zhí)行MDSAP審核。一些相關(guān)政策和程序的引入確保了項(xiàng)目的一致性,MDSAP審核主要參考文件:

MDSAP AU P0002審核手冊(cè)要求

◆ MDSAP AU P0002 Audit Approach

MDSAP AU P0008 審核時(shí)間要求

◆ MDSAP AU P0008.008: Audit Time Determination Procedure

◆ MDSAP AU F0008.2.002 Audit Duration Calculation Form (Audit Model 2017)

MDSAP AU P0019 審核報(bào)告要求

◆ MDSAP AU P0019.004 Medical Device Regulatory Audit Reports Policy

◆ MDSAP AU F0019.1.008 Medical Device Regulatory Audit Report

◆ MDSAP AU F0019.2.011 NC Grading and Exchange Form

◆ MDSAP AU G0019.3.007 Medical Device Regulatory Audit Report Form Guidelines

◆ MDSAP AU G0019.4.004 Guidelines NC Grading Exchange Form

MDSAP AU P0026 認(rèn)證證書要求

◆ MDSAP AU P0026: Certificate Document Requirements

◆ MDSAP G0026.1.004 Surveillance Audit Confirmation Notification Process

MDSAP AU P0027 審核后活動(dòng)與時(shí)限要求

◆ MDSAP AU P0027.007 Post Audit Activities and Timeline Policy

其他審核參考文件請(qǐng)見

◆ MDSAP Audit Procedures and Forms | FDA

06MDSAP審核模型

MDSAP每個(gè)審核過程都有一些審核任務(wù)組成,審核模型將直接指導(dǎo)審核員來收集每個(gè)任務(wù)對(duì)應(yīng)的證據(jù),每個(gè)任務(wù)對(duì)應(yīng)ISO13485的條款和特定參與國的法規(guī)要求,風(fēng)險(xiǎn)管理貫穿在整個(gè)審核過程當(dāng)中。

MDSAP審核基于四個(gè)主要過程以風(fēng)險(xiǎn)管理為導(dǎo)向的過程方法審核思路:

◆ 管理過程(11個(gè)審核任務(wù))

◆ 測(cè)量分析和改進(jìn)過程(16個(gè)審核任務(wù))

◆ 設(shè)計(jì)和開發(fā)過程(17個(gè)審核任務(wù))

◆ 生產(chǎn)和服務(wù)過程控制(29個(gè)審核任務(wù))

以及三個(gè)支持過程:

◆ 醫(yī)療器械上市許可和工廠注冊(cè)過程(3個(gè)審核任務(wù))

◆ 醫(yī)療器械不良事件和忠告性通知報(bào)告(2個(gè)審核任務(wù))

◆ 采購過程(12個(gè)審核任務(wù))

 

醫(yī)療器械MDSAP認(rèn)證詳細(xì)介紹

 

注:雖然MDSAP過程(process)有規(guī)定的審核順序,但審核員可以在給定過程中以任何順序?qū)徍巳蝿?wù)(task),以實(shí)現(xiàn)高效和有效的審核。

07MDSAP認(rèn)證機(jī)構(gòu)

以下列出了提交醫(yī)療器械單一審核程序(MDSAP)申請(qǐng)的審核組織(AOs)清單,同時(shí)顯示了這些審核組織(AOs)的申請(qǐng)狀態(tài),MDSAP審核的授權(quán)以及認(rèn)可情況。

Auditing Organization Availability to Conduct MDSAP Audits | FDA

目前可以進(jìn)行MDSAP審核的審核組織(AOs)可點(diǎn)擊如上鏈接進(jìn)行查詢。

舉例:TÜV SÜD、TÜV Rheinland、BSI、DEKRA、DNV、UL等。

08DSAP審核類型

MDSAP按照審核類型,主要分為初次審核(一階段審核、二階段審核)、監(jiān)督審核、再認(rèn)證審核、不通知審核、特殊審核和主管當(dāng)局審核。MDSAP審核周期為3年,在初次審核之后第1、2年每年須接受一次監(jiān)督審核,第3年須進(jìn)行再認(rèn)證審核。初次審核和再認(rèn)證審核均為全面審核,監(jiān)督審核為部分審核。

1)初次審核:主要包括一階段審核和二階段審核。一階段審核包括文件審查、評(píng)估二階段審核的準(zhǔn)備情況等;二階段審核主要對(duì)QMS執(zhí)行情況和有效性進(jìn)行評(píng)估。一階段審核的部分內(nèi)容(如文件審查)可在初始認(rèn)證的醫(yī)療器械制造商所在地以外的地點(diǎn)進(jìn)行。但二階段審核應(yīng)在證書記錄的所有場(chǎng)地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核。因此,任何與醫(yī)療器械制造商QMS相關(guān)但非現(xiàn)場(chǎng)審核的場(chǎng)所都不應(yīng)記錄在證書上。

2)監(jiān)督審核:監(jiān)督審核不需要一階段審核,除非自上次審核以來發(fā)生了重大變更。一個(gè)審核周期內(nèi)應(yīng)有兩次監(jiān)督審核,審核周期中的每個(gè)監(jiān)督審核不需要涵蓋所有MDSAP要求。然而,每次監(jiān)督審核任務(wù)Tasks的最低限度需參考MDSAP AU P0008.008: Audit Time Determination Procedure的Appendix 1 – Surveillance Audits,如:

 

醫(yī)療器械MDSAP認(rèn)證詳細(xì)介紹

 

3)再認(rèn)證審核:再認(rèn)證審核不需要一階段審核,除非自上次審核以來發(fā)生了重大變更。再認(rèn)證審核應(yīng)在證書記錄的所有場(chǎng)地進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核。因此,任何與醫(yī)療器械制造商QMS相關(guān)但非現(xiàn)場(chǎng)審核的場(chǎng)所都不應(yīng)記錄在證書上。

4) 特殊審核:特殊審核不是計(jì)劃審計(jì)周期的一部分。特殊審核僅在必要時(shí)使用,并應(yīng)側(cè)重于醫(yī)療器械組織質(zhì)量管理體系的特定要素。

特殊審核用來處理以下情況:

◆ 醫(yī)療器械制造商需要擴(kuò)大認(rèn)證范圍的審核;

◆ MDSAP認(rèn)可的審計(jì)機(jī)構(gòu)缺乏監(jiān)督。例如,由于審核時(shí)間不足,審核組組成不合理等。

◆ 跟進(jìn)上市后的具體問題。例如,對(duì)于潛在的重大投訴。

◆ 跟進(jìn)先前MDSAP審核的重要發(fā)現(xiàn)

◆ 應(yīng)MDSAP參與監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)的要求(基于特定任務(wù))

◆ 根據(jù)監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)或?qū)徍私M織(AOs)的政策要求對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行審核。

執(zhí)行特別審核的審核組織AOs應(yīng)在審計(jì)最后一天起15天內(nèi)向認(rèn)可監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)提交審計(jì)報(bào)告。

5)不通知審核:不通知審核也屬于特殊審核中的一種,如我們通常所說的飛行檢查。MDSAP參與監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)要求審核組織AOs在發(fā)現(xiàn)高等級(jí)不符合項(xiàng)(high grade non-conformities)的情況下進(jìn)行不通知審核,以確保醫(yī)療器械制造商質(zhì)量管理體系運(yùn)行的有效性。

監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)也可能在任何時(shí)候開展對(duì)醫(yī)療器械制造商的直接審核。例如:

◆ 監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)獲得的關(guān)于制造商各方面負(fù)面信息導(dǎo)致的審核;

◆ 監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RA)對(duì)以前審核結(jié)果的后續(xù)審核;

◆ 確認(rèn)MDSAP認(rèn)可的審核組織(AOs)有效實(shí)施MDSAP要求。

 

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09MDSAP對(duì)產(chǎn)品技術(shù)文件的要求

下表總結(jié)了MDSAP審核員將用于審查構(gòu)成技術(shù)文檔的信息的任務(wù)。

Information Audit Approach: Process, Task#
Medical device general description, including variants and accessories Design and Development, task #5, 7
Evidence of compliance with specified regulatory requirements for products or processes.9 Design and Development, task #5, 7
Evidence of inclusion of feedback into risk management for monitoring and maintaining the product requirements as well as product realization or improvement processes  
Information that confirms that design and development outputs for the product are traceable to, and satisfy, design input requirements Design and Development, task #7
Intended use, and indication of use, of the medical device Design and Development, task #5, 7, 10, 11
Labelling, (i.e., information that accompanies a medical device that is located on the device, its packaging, the instructions for use and in promotional material) Design and Development, task #1, 7, 8, 16
Confirmation that the product is a medical device Device Marketing Authorization and Facility Registration, task #1
Design and Development, task #5
Classification Device Marketing Authorization and Facility Registration, task #1
Design and Development, task #5
Risk management file Design and Development, task #8
Pre-clinical data (studies in animal models, testing to support compliance with relevant standards, technical performance tests etc.) Design and Development, task #10
Clinical evidence Design and Development, task #11
Manufacturing processes Design and Development, task #7, 16
Production and Service Controls, task #3, 16
Process validation Design and Development, task #16
Production and Service Controls, task #7, 8, 9
Evidence of compliance with specified regulatory requirements for marketing authorization. Device Marketing Authorization and Facility Registration, task #1
Declaration of conformity Device Marketing Authorization and Facility Registration, task #1

 

Note: this table may not exhaustively cover all information expected under all jurisdictions.

監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RAs)的期望:

每個(gè)參與的監(jiān)管機(jī)構(gòu)(RAs)對(duì)技術(shù)文件的審查和在審核時(shí)評(píng)估該技術(shù)文件的充分性有不同的要求。其中,澳大利亞治療商品管理局(TGA) 的審核要求最為嚴(yán)格。

10MDSAP審核不合格項(xiàng)分級(jí)

MDSAP審核中不使用嚴(yán)重性和輕微項(xiàng)簡(jiǎn)單不合格分級(jí),而引入了標(biāo)準(zhǔn)分級(jí)系統(tǒng),按照下圖分級(jí)矩陣進(jìn)行分級(jí),結(jié)合分級(jí)上升規(guī)則,最終不合格分級(jí)共分5級(jí)(1-5)。

 

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◆ 非直接QMS影響Indirect QMS Impact

ISO 13485條款4.1至6.3(分級(jí)1-2)

◆ 直接QMS影響Direct QMS impact

ISO 13485條款6.4至8.5(分級(jí)3-4)

◆ 以下情況需要立即通知發(fā)證機(jī)構(gòu),且如果存在1項(xiàng)5級(jí)或超過2項(xiàng)4級(jí)不合格項(xiàng)將會(huì)觸發(fā)飛行檢查(一般在9個(gè)月之內(nèi))

1)1項(xiàng)或多項(xiàng)5級(jí)不合格;

2)超過2項(xiàng)4級(jí)不合格;

3)存在公眾健康威脅;

4)任何欺詐行為或偽造醫(yī)療器械產(chǎn)品。

MDSAP審核不合格項(xiàng)回復(fù)時(shí)間要求:

1)所有不合格項(xiàng)需要在審核日起15天內(nèi)回復(fù)原因,糾正及糾正措施計(jì)劃;

2)對(duì)于1-3級(jí)不合格項(xiàng),支持不合格關(guān)閉的證據(jù)在下次例行審核中進(jìn)行跟蹤;

3)對(duì)于4或5級(jí)的任意不合格項(xiàng),需要在審核日起30天內(nèi)提供有效的糾正措施執(zhí)行的證據(jù)。

11MDSAP認(rèn)證申請(qǐng)注意事項(xiàng)

1)如果企業(yè)申請(qǐng)MDSAP之前未向MDSAP的5個(gè)國家出口過任何產(chǎn)品,認(rèn)證時(shí)申請(qǐng)的國家數(shù)量可自行根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要選擇。

如果企業(yè)有向其中的一個(gè)或多個(gè)國家進(jìn)行過出口或在當(dāng)?shù)刈?cè),則該國家必須包含在申請(qǐng)范圍內(nèi)。以下情況除外。

 

 

醫(yī)療器械MDSAP認(rèn)證詳細(xì)介紹

 

2)MDSAP認(rèn)證機(jī)構(gòu)可以為醫(yī)療器械制造商頒發(fā)尚未獲得上市許可地區(qū)的MDSAP證書,考慮到產(chǎn)品準(zhǔn)入市場(chǎng)可能需要時(shí)間,此類認(rèn)證可以延長(zhǎng)三年時(shí)間,如三年期滿,制造商仍未任何產(chǎn)品獲得或向該區(qū)域申請(qǐng)上市許可,則認(rèn)證機(jī)構(gòu)會(huì)建議該地區(qū)從現(xiàn)有證書中移除,直至制造商能夠證明相關(guān)要求的執(zhí)行情況及有效性。

 

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來源:廣東省醫(yī)療器械管理學(xué)會(huì)

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