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手術(shù)機(jī)器人已經(jīng)是醫(yī)療器械最為熱門細(xì)分領(lǐng)域之一，手術(shù)機(jī)器人已從最初僅在手術(shù)室使用，擴(kuò)展到更廣闊的愿景---正在改變整個醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域的服務(wù)提供方式。

曾經(jīng)只是局限于特定手術(shù)類型的手術(shù)機(jī)器人，如今隨著創(chuàng)新公司不斷開發(fā)旨在提高精準(zhǔn)度、優(yōu)化工作流程和改善患者療效的產(chǎn)品，手術(shù)機(jī)器正在向新的手術(shù)類別和場景拓展。

現(xiàn)代手術(shù)機(jī)器人產(chǎn)業(yè)的起源很大程度上可以追溯到2000年代初，當(dāng)時Intuitive推出了da Vinci系列手術(shù)機(jī)器人。在Intuitive引領(lǐng)下，全球涌現(xiàn)出數(shù)百家手術(shù)機(jī)器人公司，他們正在積極開發(fā)或商業(yè)化手術(shù)機(jī)器人。

根據(jù)Compass數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2024年全球機(jī)器人手術(shù)市場規(guī)模估值為90億美元。五年后（2029年），全球機(jī)器人手術(shù)市場銷售額將接近150億美元。

盡管手術(shù)機(jī)器人市場非常大，且增速很快。但是在2024年手術(shù)機(jī)器人和配套耗材的總銷售額中，Intuitive依舊占據(jù)絕對壟斷地位（約占80%的市場份額，去年銷售83.52億美元，凈利潤23.23億美）。Intuitive在其所涉足的?？祁I(lǐng)域內(nèi)持續(xù)推動手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用的邊界，并且是迄今為止極少數(shù)取得成功的手術(shù)機(jī)器人公司之一。

綜合Intuitive、Stryker和Zimmer Biomet等市場領(lǐng)導(dǎo)者的財務(wù)數(shù)據(jù)，全球手術(shù)機(jī)器人的滲透率還是非常低，僅占所有手術(shù)的3%至5%。

目前，美國是全球最大手術(shù)機(jī)器人市場，同樣其在手術(shù)機(jī)器人的滲透率方面也是遙遙領(lǐng)先。 美國手術(shù)機(jī)器人的滲透率方面高，主要有以下因素推動：

先發(fā)優(yōu)勢：美國是2000年代初達(dá)芬奇系統(tǒng)的發(fā)源地和首個市場；

激勵措施：醫(yī)院系統(tǒng)為吸引患者而競爭，以及支持高精尖手術(shù)收費(fèi)的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)學(xué)推動了采用；

資本渠道：有渠道獲得資本用于購買大型設(shè)備和建立機(jī)器人手術(shù)項目。

盡管美國市場手術(shù)機(jī)器人的滲透率全球最高，但是不同科室的滲透率差別很大。統(tǒng)計統(tǒng)計，泌尿外科是美國乃至全球采用率最高的手術(shù)?？啤Ｔ诿绹纫恍┦袌?，近40%的泌尿外科手術(shù)使用機(jī)器人進(jìn)行。婦科手術(shù)是另一個高采用率的亞?？?，在美國的采用率在20%到30%之間。

在美國根據(jù)手術(shù)機(jī)器人的滲透率，可以分為三個等級：

高滲透率?？?/span>

泌尿外科：40-45%， 2024年美國進(jìn)行約40萬例手術(shù)。首個被重點推廣的專科---尤其是在前列腺切除術(shù)中。

婦科：25-30% ，2024年美國進(jìn)行約150萬例手術(shù)。在技術(shù)難度高的病例中尤其有益。

中等滲透率?？?/span>

普外科：20-30% ，2024年美國進(jìn)行約2300萬例手術(shù)。巨大的普外手術(shù)量以及基于端口的微創(chuàng)手術(shù)的建立，使普外手術(shù)成為一個極具吸引力的初期目標(biāo)。

骨科：6-20% ，2024年美國進(jìn)行約730萬例手術(shù)。在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中采用率較高，正努力提升其他置換手術(shù)的采用率。根據(jù)手術(shù)類型的不同，機(jī)器人帶來的益處清晰度較低，因此阻礙了采用。

新興?？?/span>

心血管外科：<5% ，2024年進(jìn)行約400萬例手術(shù)。目前用于部分心胸外科手術(shù)。介入心臟病學(xué)是下一個前沿領(lǐng)域和真正的突破口，但也伴隨著挑戰(zhàn)。

神經(jīng)外科：<10%，2024年美國進(jìn)行約300萬例手術(shù)。機(jī)器人技術(shù)的精確性帶來了顯著益處。我們特別關(guān)注其在卒中護(hù)理和神經(jīng)調(diào)控（如腦機(jī)接口BCI）方面的發(fā)展。

眼科手術(shù)：滲透率低，難以量化。有公司正努力將機(jī)器人技術(shù)引入美國每年進(jìn)行的400多萬例眼科手術(shù)中。其中ForSight Robotics是推進(jìn)最快眼科手術(shù)機(jī)器人公司，其上個月完成1.25億美元融資。

從上面可以看出，即使?jié)B透率最高的泌尿外科依舊有超過一半手術(shù)沒有采用手術(shù)機(jī)器人，未來還有巨大增長空間?？梢哉f手術(shù)機(jī)器人市場機(jī)遇比比皆是，尤其對于那些瞄準(zhǔn)Intuitive尚未建立主導(dǎo)地位的新興?？频墓?。

盡管未來有巨大市場潛力，但是依舊存在很多技術(shù)挑戰(zhàn)（例如現(xiàn)有手術(shù)流程、復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)）歷來限制了手術(shù)機(jī)器人在骨科、神經(jīng)外科和心血管外科等?？频囊搿?/span>

盡管如此，有觀點認(rèn)為手術(shù)的復(fù)雜性恰恰為機(jī)器人手術(shù)提供了更大的獲益空間。我們期待看到創(chuàng)新公司如何利用最新的技術(shù)進(jìn)步來彌合這一差距。

總體而言，最大的突破將來自于將機(jī)器人手術(shù)擴(kuò)展到服務(wù)不足的地區(qū)（遠(yuǎn)程手術(shù)）和手術(shù)類型，從而改善患者獲得標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理的機(jī)會。