中文字幕一级黄色A级片|免费特级毛片。性欧美日本|偷拍亚洲欧美1级片|成人黄色中文小说网|A级片视频在线观看|老司机网址在线观看|免费一级无码激情黄所|欧美三级片区精品网站999|日韩av超碰日本青青草成人|一区二区亚洲AV婷婷

對(duì)于擴(kuò)張性(Expanding)球囊而言,從最簡(jiǎn)單的球囊與幾根絲線的集合（刻痕），到和一整段金屬絲圈（巧克力），再到如今，球囊外部整體與一層編織網(wǎng)的集合。從功能上看，各自的意義區(qū)別挺大，但從設(shè)計(jì)應(yīng)用端而言，則是從線到面的轉(zhuǎn)變。

編織球囊的核心邏輯是，通過(guò)在球囊外面再加一層塑料網(wǎng)加強(qiáng)層，提升球囊的性能（耐壓）。球囊的核心設(shè)計(jì)中，壓力是一個(gè)重要指數(shù)指標(biāo)，因此能在壓力上有所創(chuàng)新，就意味著整個(gè)導(dǎo)管的突破。

臨床價(jià)值

通過(guò)在球囊外面包裹一層編織網(wǎng)，極大的提升了球囊的耐壓，達(dá)到>30atm的數(shù)量級(jí)（30-40），可謂名副其實(shí)的“高壓球囊”。造就了它的破裂風(fēng)險(xiǎn)低，在硬質(zhì)病變擴(kuò)張的優(yōu)勢(shì)。

另一個(gè)維度，增加的外層，也增加了其“非順應(yīng)性”的能力，球囊的擴(kuò)張更加可預(yù)測(cè)，避免了臨床中經(jīng)常出現(xiàn)的過(guò)度擴(kuò)張。對(duì)于CTO病變（鈣化或纖維化的慢性全閉塞），以及瓣膜手術(shù)的擴(kuò)張，以及球囊反復(fù)充盈的手術(shù)中，都有著極高的臨床意義。

同時(shí)，由于外層絲線尺寸的可控，球囊整體的profile幾乎沒(méi)怎么增加，通過(guò)性依舊優(yōu)異。

以一個(gè)大球囊為例（～24x40）

非編織的參數(shù)大致為：

*Average Burst 11.67 atm

*RBP 8.69 （N=16 ）

*Profile 12-14fr

編織的參數(shù)大致為：

Average Burst 30.26 atm

RBP 18.29 （N=11 ）

Profile 12-14fr

可以看到耐壓增加的同時(shí)，通過(guò)性保持的依舊很好。

工藝與難點(diǎn)

由于球囊結(jié)構(gòu)本身的結(jié)構(gòu)，以及其伸縮的性能，像要保持一致（編織角度和密度）的在球囊上進(jìn)行編織，十分挑戰(zhàn)。同時(shí)編織絲線任何的小問(wèn)題，可能會(huì)導(dǎo)致最終球囊壁厚不均勻、充盈不均勻或出現(xiàn)薄弱點(diǎn)等。這可以說(shuō)是整個(gè)工藝天然具備的難點(diǎn)。

另一點(diǎn)，編織網(wǎng)和球囊之間的“粘合”而不分層，也是十分重要。兩者的充盈膨脹可以說(shuō)要同步進(jìn)行。同時(shí)粘合的量度把控要精準(zhǔn)，太粘合則球囊會(huì)硬，少粘合則是分層。

這幾個(gè)點(diǎn)是挑戰(zhàn)，也是對(duì)編織球囊最好的注解。

設(shè)計(jì)/制造考量

類(lèi)似于編織型導(dǎo)管，在編織球囊中，選擇絲線（纖維或金屬）的相關(guān)性能，和編織的密度等，是最為重要的一點(diǎn)，其中絲線的選擇要和球囊本身的材料（Pebax/Nylon/PET）匹配上。

于此同時(shí)，提前想好是通過(guò)等離子表面處理，還是粘接的方式，提高層之間的附著力。

趨勢(shì)

相比于刻痕類(lèi)別，甚至有源沖擊波類(lèi)別的球囊，編織球囊全球商業(yè)化的并不多，從這一點(diǎn)多少能看出，其制造難度之高。結(jié)合當(dāng)前的一些臨床訴求，編織球囊應(yīng)該也會(huì)更多出現(xiàn)，為臨床提供“高壓”手段。

其中編織層密度的可變（增加某一方向上的非順應(yīng)性），以及外層的混合編織（絲線性能的中和和平衡），以及增加涂層等，都會(huì)是醫(yī)工結(jié)合的趨勢(shì)。