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剛剛,《胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊審查 指導(dǎo)原則》正式發(fā)布(附全文)

嘉峪檢測網(wǎng)        2025-09-10 19:05

剛剛,國家藥監(jiān)局器審中心正式發(fā)布胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則,全文如下:

 

 

胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊審查指導(dǎo)原則

 

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人準(zhǔn)備及撰寫胃腸道造影顯像劑注冊申報(bào)資料,同時也為技術(shù)審評部門審查注冊申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品的一般要求,注冊申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用,若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括注冊審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。需在遵循相關(guān)法規(guī)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的前提下使用本指導(dǎo)原則。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定的,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時進(jìn)行調(diào)整。

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于按第二類醫(yī)療器械管理的胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品,分類編碼為06醫(yī)用成像器械-05X射線附屬及輔助設(shè)備-14 胃腸X射線檢查用品。成分通常為食用級液體石蠟、添加劑、純化水等。用于CT胃腸道造影顯像。所含成分不具有藥理學(xué)作用。

本指導(dǎo)原則不適用于含有藥品、活性成分或能釋放活性物質(zhì)/能量的物質(zhì)、發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用等的胃腸道造影顯像劑,對產(chǎn)品分類和屬性不明確的,需申請產(chǎn)品的分類和屬性界定。

二、注冊審查要點(diǎn)

(一)監(jiān)管信息

注冊申請人應(yīng)提供申請表、既往溝通記錄(如不適用,應(yīng)當(dāng)明確聲明申報(bào)產(chǎn)品沒有既往申報(bào)和/或申報(bào)前溝通)、關(guān)聯(lián)文件(如主文檔授權(quán)信)及其他管理信息等。

1.申請表

1.1產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品名稱應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》等相關(guān)法規(guī)、規(guī)范性文件的要求,由一個核心詞和一般不超過三個特征詞組成。品名舉例:如胃腸道造影顯像劑。

1.2管理類別、分類編碼

申報(bào)產(chǎn)品中所含成分不發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用,按第二類醫(yī)療器械管理,參考《醫(yī)療器械分類目錄》中分類編碼為06-05-14。

1.3注冊單元劃分的原則和實(shí)例

申報(bào)產(chǎn)品的注冊單元原則上以產(chǎn)品的技術(shù)原理、主要結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù),同時應(yīng)滿足《醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則》相關(guān)要求。

例如:

產(chǎn)品因組成成分不同,導(dǎo)致性能指標(biāo)存在差異而影響產(chǎn)品安全有效性時,建議劃分為不同的注冊單元。

1.4型號規(guī)格

應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品的型號規(guī)格。

1.5結(jié)構(gòu)及組成

結(jié)構(gòu)及組成中組分名稱應(yīng)規(guī)范。各項(xiàng)文件中結(jié)構(gòu)及組成應(yīng)一致,組分順序應(yīng)一致。產(chǎn)品所含成分應(yīng)不發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用。

2.產(chǎn)品列表

應(yīng)以表格形式列出擬申報(bào)產(chǎn)品的型號、規(guī)格、結(jié)構(gòu)及組成、附件,以及每個規(guī)格型號的標(biāo)識(如型號或部件的編號、器械唯一標(biāo)識等)和描述說明(如具體組成配方、作用、包裝方式等)。

3. 既往溝通記錄(如適用)

在產(chǎn)品申報(bào)前,如果注冊申請人與監(jiān)管機(jī)構(gòu)針對申報(bào)產(chǎn)品以會議形式進(jìn)行了溝通,或者申報(bào)產(chǎn)品與既往注冊申報(bào)相關(guān),應(yīng)提交相關(guān)溝通記錄。

4. 主文檔授權(quán)信(如適用)

申請人應(yīng)當(dāng)對主文檔引用的情況進(jìn)行說明。

5. 其它管理信息(如適用)

5.1按照《創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序》審批的境內(nèi)醫(yī)療器械申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審查的相關(guān)說明。

5.2按照《醫(yī)療器械應(yīng)急審批程序》審批的醫(yī)療器械產(chǎn)品申請注冊時,應(yīng)當(dāng)提交通過醫(yī)療器械應(yīng)急審批的相關(guān)說明。

5.3委托其他企業(yè)生產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)提供受托企業(yè)資格文件(營業(yè)執(zhí)照副本復(fù)印件)、委托合同和質(zhì)量協(xié)議。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

1.1工作原理

應(yīng)描述申報(bào)產(chǎn)品的工作原理。如充盈胃腸道(擴(kuò)張胃、腸壁),形成與周圍組織的密度差,與組織形成對比,完成造影顯像。

1.2結(jié)構(gòu)組成

成分通常為食用級液體石蠟、添加劑、純化水等。

其中食用級液體石蠟應(yīng)符合GB1886.215的要求,產(chǎn)品中除食用級液體石蠟外,其他常見的組成成分有:大豆色拉油、阿拉伯膠、阿斯巴甜、山梨酸鉀等。

1.3型號規(guī)格

對于存在多種型號規(guī)格的申報(bào)產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)明確各型號規(guī)格的區(qū)別。應(yīng)當(dāng)采用對比表或帶有說明性文字的圖片、圖表,描述各種型號規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和技術(shù)參數(shù)等內(nèi)容。應(yīng)清晰、準(zhǔn)確表述產(chǎn)品的全部型號規(guī)格,型號規(guī)格一般以裝量形式表述,例如:500ml/瓶等,不得出現(xiàn)“依據(jù)客戶需求提供定制”的描述。

1.4包裝說明

說明申報(bào)產(chǎn)品組成的包裝信息,以無菌形式提供的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)說明其無菌屏障系統(tǒng)的信息;以非無菌形式提供的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)說明保持其微生物指標(biāo)的包裝信息。說明如何確保最終使用者可清晰地辨識包裝的完整性。

1.5研發(fā)歷程

闡述申報(bào)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

1.6與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品(如有)在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標(biāo)、作用方式、適用范圍等方面的異同。

2.適用范圍和禁忌證

2.1適用范圍

2.1.1應(yīng)當(dāng)描述申報(bào)產(chǎn)品的適用范圍,明確預(yù)期用途。用于CT胃腸道造影顯像。

2.1.2明確目標(biāo)用戶及其操作或使用申報(bào)產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)具備的技能/知識/培訓(xùn)。明確申報(bào)產(chǎn)品為一次性使用或開封后多次使用。如適用,明確與申報(bào)產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息。

對于已獲得批準(zhǔn)的部件或配合使用的附件,應(yīng)當(dāng)提供注冊證編號和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊證信息。

2.2預(yù)期使用環(huán)境

應(yīng)明確申報(bào)產(chǎn)品使用場所要求,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。

2.3適用人群

應(yīng)詳述申報(bào)產(chǎn)品的適用人群。

2.4禁忌證

應(yīng)說明申報(bào)產(chǎn)品臨床應(yīng)用的禁忌證,應(yīng)當(dāng)明確說明申報(bào)產(chǎn)品不適宜應(yīng)用的特定的人群或特定情況等信息,如:胃腸穿孔、腸梗阻及消化道大出血患者禁用。對造影劑成分過敏者禁用等。

3.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史

如適用,應(yīng)當(dāng)提交申報(bào)產(chǎn)品的上市情況、不良事件和召回、銷售不良事件及召回率。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

應(yīng)依據(jù)GB/T 42062提供產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理報(bào)告。注冊申請人應(yīng)重點(diǎn)說明:申報(bào)產(chǎn)品的研制階段已對有關(guān)可能的危害及產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了估計(jì)和評價(jià),針對性地實(shí)施了降低風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)和管理方面的措施。產(chǎn)品性能測試對上述措施的有效性進(jìn)行了部分驗(yàn)證,達(dá)到了通用和專用標(biāo)準(zhǔn)的要求。注冊申請人對所有剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評價(jià),全部達(dá)到可接受的水平。產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析資料應(yīng)為注冊申請人關(guān)于產(chǎn)品安全性的承諾提供支持。應(yīng)對申報(bào)產(chǎn)品的可能危害進(jìn)行判定并列出清單(詳見附表)。

參照《醫(yī)療器械可用性工程注冊審查指導(dǎo)原則》提交產(chǎn)品使用錯誤評估報(bào)告。若前期已開展可用性工程工作,亦可提交可用性工程研究報(bào)告,用于替代使用錯誤評估報(bào)告。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

說明申報(bào)產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對于《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》中不適用的各項(xiàng)要求,應(yīng)當(dāng)說明理由。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告

3.1產(chǎn)品技術(shù)要求

產(chǎn)品技術(shù)要求的制定應(yīng)符合《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的相關(guān)法規(guī)要求。本條款給出需要考慮的產(chǎn)品主要技術(shù)指標(biāo),如有其他指標(biāo),注冊申請人結(jié)合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)特點(diǎn)及臨床應(yīng)用進(jìn)行制定。

3.1.1產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明

應(yīng)說明申報(bào)產(chǎn)品的型號/規(guī)格,明確產(chǎn)品型號/規(guī)格的劃分說明。

3.1.2性能指標(biāo)

申報(bào)產(chǎn)品的性能指標(biāo)建議包含以下幾點(diǎn)(包括但不限于此):外觀、裝量、相對密度、均勻度、射線可探測性(如CT值)、酸堿度、重金屬、無菌(或微生物指標(biāo))。

注冊申請人對宣稱的其他技術(shù)參數(shù)和功能,應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中予以規(guī)定等。

3.1.3 附錄

產(chǎn)品技術(shù)要求建議設(shè)置附錄,明確產(chǎn)品成分含量(或含量范圍)等信息。

3.1.4檢驗(yàn)方法

申報(bào)產(chǎn)品的檢驗(yàn)方法應(yīng)根據(jù)性能指標(biāo)制定,優(yōu)先采用已頒布的標(biāo)準(zhǔn)或公認(rèn)的檢驗(yàn)方法;其他檢驗(yàn)方法需提供相應(yīng)的方法學(xué)依據(jù)及理論基礎(chǔ),同時保證檢驗(yàn)方法具有可操作性和可重現(xiàn)性,必要時可附相應(yīng)圖示進(jìn)行說明,文本較大的可以附錄形式提供。

3.2產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告

可提交注冊申請人出具的自檢報(bào)告或委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。若提交自檢報(bào)告,應(yīng)按照《醫(yī)療器械自檢管理規(guī)定》的要求提供相關(guān)資料。

3.3同一注冊單元內(nèi)注冊檢驗(yàn)典型性產(chǎn)品確定原則

同一注冊單元中所檢驗(yàn)產(chǎn)品應(yīng)能夠代表注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性。代表產(chǎn)品的確定可以通過比較同一注冊單元內(nèi)所有產(chǎn)品的主要原材料、生產(chǎn)工藝、技術(shù)結(jié)構(gòu)、性能指標(biāo)和預(yù)期用途等資料,說明其能夠代表注冊單元內(nèi)其他產(chǎn)品的安全性和有效性。必要時提交不同型號規(guī)格產(chǎn)品的差異性檢測報(bào)告。

4.研究資料  

4.1原材料控制

申報(bào)資料中應(yīng)明確各種原材料的名稱、配制工藝、質(zhì)量控制指標(biāo)及要求、供應(yīng)商信息及執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)等,說明原材料的功能特點(diǎn)或選擇依據(jù)。食用級液體石蠟應(yīng)符合GB1886.215的要求。應(yīng)列明全部添加成分及含量,所含成分應(yīng)不發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝作用,必要時應(yīng)提供相應(yīng)的研究證明材料。

對于首次用于醫(yī)療器械方面的新材料,應(yīng)提供該材料適合用于符合預(yù)期用途的相關(guān)研究資料。

4.2性能研究

應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品化學(xué)/材料表征、物理和/或化學(xué)、性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法的確定依據(jù)、設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。

4.3生物學(xué)特性研究

申報(bào)產(chǎn)品接觸使用者的黏膜,屬于表面接觸器械,接觸時間結(jié)合產(chǎn)品的使用方法確定。

注冊申請人如進(jìn)行生物學(xué)試驗(yàn),應(yīng)按GB/T 16886.1選擇適用的試驗(yàn)項(xiàng)目,評價(jià)終點(diǎn)的選擇應(yīng)結(jié)合產(chǎn)品預(yù)期接觸的部位以及接觸時間。根據(jù)GB/T 16886.1,建議至少考慮:細(xì)胞毒性、致敏反應(yīng)、黏膜刺激項(xiàng)目。

注冊申請人如開展申報(bào)產(chǎn)品與市售產(chǎn)品的等同性比較的生物相容性評價(jià),應(yīng)按照《醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)和審查指南》,提供資料證明申報(bào)產(chǎn)品與已上市產(chǎn)品具有等同性。

4.4滅菌(除菌)工藝研究

以無菌形式提供的產(chǎn)品,應(yīng)提交產(chǎn)品包裝及滅菌(除菌)方法選擇的依據(jù),經(jīng)過確認(rèn)并進(jìn)行常規(guī)控制。注冊申請人應(yīng)開展以下方面的研究:

4.4.1產(chǎn)品與滅菌(除菌)過程的適應(yīng)性:應(yīng)考察滅菌(除菌)方法等工藝過程對于產(chǎn)品的影響。

4.4.2包裝與滅菌(除菌)過程的適應(yīng)性。

4.4.3如適用,應(yīng)明確滅菌工藝(方法和參數(shù))和無菌保證水平(SAL),無菌保證水平(SAL)應(yīng)達(dá)到10-6,提供滅菌確認(rèn)報(bào)告??筛鶕?jù)適用情況選擇滅菌方式:

如采用濕熱滅菌,參照GB 18278.1標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究;

如采用輻射滅菌,參照GB 18280.1、GB 18280.2、GB/T 18280.3等標(biāo)準(zhǔn)的要求開展研究。

4.4.4若申報(bào)產(chǎn)品不能耐受終端滅菌工藝,需提供依據(jù)及不能耐受的驗(yàn)證資料。

如適用,應(yīng)明確采用的除菌工藝,如過濾除菌等。應(yīng)明確除菌工藝(方法和參數(shù))和保證水平,提供確認(rèn)報(bào)告。

4.5穩(wěn)定性研究

4.5.1貨架有效期

應(yīng)提供貨架有效期研究資料,證明在貨架有效期內(nèi),產(chǎn)品可保持性能功能滿足使用要求,包括產(chǎn)品有效期和包裝有效期的研究。

貨架有效期驗(yàn)證可采用實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)或加速穩(wěn)定性試驗(yàn)。實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)是唯一能夠反映產(chǎn)品在規(guī)定運(yùn)輸貯存條件下實(shí)際穩(wěn)定性要求的方法。建議以加速穩(wěn)定性試驗(yàn)來對產(chǎn)品貨架有效期進(jìn)行先期研究和預(yù)測,并適時啟動實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn),對產(chǎn)品貨架有效期做進(jìn)一步的研究和確認(rèn),當(dāng)加速穩(wěn)定性試驗(yàn)與實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果不一致時,應(yīng)以實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)結(jié)果為準(zhǔn)。加速穩(wěn)定性試驗(yàn)的具體要求可參考YY/T 0681系列標(biāo)準(zhǔn)、YY/T 0698系列標(biāo)準(zhǔn)、GB/T 19633系列標(biāo)準(zhǔn)。

無論實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)還是加速穩(wěn)定性試驗(yàn),注冊申請人均需在試驗(yàn)方案中設(shè)定檢測項(xiàng)目、檢測方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。檢測項(xiàng)目包括產(chǎn)品自身性能檢測和包裝系統(tǒng)性能檢測兩方面。其中,產(chǎn)品自身性能檢測需選擇與醫(yī)療器械貨架有效期密切相關(guān)的性能檢測項(xiàng)目。建議注冊申請人在試驗(yàn)過程中設(shè)立多個檢測時間點(diǎn)(一般不少于3個)對申報(bào)產(chǎn)品進(jìn)行檢測。可采用零點(diǎn)時間的性能數(shù)據(jù)作為檢測項(xiàng)目的參照指標(biāo)。

4.5.2包裝研究

應(yīng)提供包裝研究資料,明確產(chǎn)品的包裝形式及材質(zhì)并證明在宣稱的有效期及規(guī)定的運(yùn)輸儲存條件(例如:震動、振動、溫度、濕度、光線的波動)下,能夠?qū)Ξa(chǎn)品起到防護(hù)作用并保持產(chǎn)品性能。

注冊申請人應(yīng)提交最終成品包裝的初始完整性和維持完整性的驗(yàn)證資料。對于在加速穩(wěn)定性試驗(yàn)中可能導(dǎo)致產(chǎn)品變性而不適于選擇加速穩(wěn)定性試驗(yàn)研究其包裝的情況,應(yīng)以實(shí)時穩(wěn)定性試驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

包裝研究資料可依據(jù)GB/T 19633系列標(biāo)準(zhǔn)對包裝進(jìn)行分析研究和評價(jià)。包裝材料的選擇應(yīng)考慮以下因素:包裝材料的物理化學(xué)性能;包裝的密封性;包裝材料與產(chǎn)品的適應(yīng)性;包裝材料與滅菌或潔凈控制過程的適應(yīng)性;包裝材料與標(biāo)簽系統(tǒng)的適應(yīng)性;包裝材料與貯存運(yùn)輸過程的適應(yīng)性;包裝有效期。其包裝驗(yàn)證的資料內(nèi)容應(yīng)與包裝說明中給出的信息相符。

4.5.3使用穩(wěn)定性

對于非無菌形式提供的產(chǎn)品,開封后可以多次使用時,應(yīng)對其開封后穩(wěn)定性進(jìn)行研究。為確認(rèn)產(chǎn)品開封后在實(shí)際使用環(huán)境下,經(jīng)過一段時期仍然能夠滿足使用要求的最長存放時間,建議通過分析評價(jià)后選擇合適的檢測項(xiàng)目,并提供研究報(bào)告。

4.6證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料

(四)臨床評價(jià)資料

本產(chǎn)品未列入《免于臨床評價(jià)醫(yī)療器械目錄》,應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法》《醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》等要求提交臨床評價(jià)資料。

1.同品種臨床評價(jià)路徑

在滿足注冊法規(guī)要求的前提下,可按照《醫(yī)療器械臨床評價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》進(jìn)行境內(nèi)已上市同品種產(chǎn)品的對比、分析、評價(jià),并按照《醫(yī)療器械注冊申報(bào)臨床評價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則》要求的項(xiàng)目和格式出具評價(jià)報(bào)告。

2.臨床試驗(yàn)路徑

臨床試驗(yàn)需按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》開展,提交完整的臨床試驗(yàn)資料。臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)可參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》,根據(jù)注冊申請人宣稱的申報(bào)產(chǎn)品適用范圍開展。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽的編寫應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》、YY/T 0466.1和相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求。說明書中關(guān)于產(chǎn)品性能特征的描述不應(yīng)超過注冊申請人提交的研究資料及產(chǎn)品技術(shù)要求,不得含有未經(jīng)驗(yàn)證的夸大宣傳的相關(guān)描述。應(yīng)注意以下內(nèi)容:

1.產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成及性能指標(biāo)應(yīng)與產(chǎn)品技術(shù)要求內(nèi)容一致。

2.無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明滅菌方式或除菌工藝、“無菌”等字樣或符號;非無菌形式提供的產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)注明微生物指標(biāo)、“非無菌”字樣或符號,防止臨床誤操作。

3.注明產(chǎn)品的組成成分,對產(chǎn)品所含成分過敏的患者,應(yīng)有相應(yīng)的警示。

4.使用前檢查包裝是否完好,如有破損,禁止使用。

5.應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)品的貨架有效期,嚴(yán)禁使用超過貨架有效期的產(chǎn)品。

6.產(chǎn)品應(yīng)注明建議使用時間和使用方法。如產(chǎn)品開封后可多次使用,應(yīng)當(dāng)提示使用者該產(chǎn)品開封后應(yīng)如何保存以及限定時間內(nèi)使用完畢。

7. 產(chǎn)品的儲存、運(yùn)輸要求。

9. 明確針對產(chǎn)品特點(diǎn)的特殊注意事項(xiàng)、警示信息、不適宜應(yīng)用的特定人群或特定情況等信息。如:胃腸穿孔、腸梗阻及消化道大出血患者禁用。對造影劑成分過敏者禁用等。

(六)質(zhì)量管理體系文件

根據(jù)《醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求及說明》六、質(zhì)量管理體系文件要求提交資料。

三、參考文獻(xiàn)

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[3]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式:國家藥監(jiān)局公告2021年第121號[Z].

[4]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊單元劃分指導(dǎo)原則:總局通告2017年第187號[Z].

[5]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械分類目錄:國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號[Z].

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[11]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號 [Z].

[12]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報(bào)臨床評價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號 [Z].

[13]國家藥品監(jiān)督管理局 國家衛(wèi)生健康委員會.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范:國家藥監(jiān)局 國家衛(wèi)生健康委公告2022年第28號 [Z].

[14]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則:國家食品藥品監(jiān)督管理局通告2018年第6號[Z].

[15]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

[16]GB 18278.1,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 濕熱 第1部分 醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[17]GB 18280.1,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第1部分:醫(yī)療器械滅菌過程的開發(fā)、確認(rèn)和常規(guī)控制要求[S].

[18]GB 18280.2,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第2部分:建立滅菌劑量[S].

[19]GB/T 16886,醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)系列標(biāo)準(zhǔn)[S].

[20] GB/T 18280.3,醫(yī)療保健產(chǎn)品滅菌 輻射 第3部分:劑量測量指南[S].

[21]GB/T 19633.1,最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第1部分:材料、無菌屏障系統(tǒng)和包裝系統(tǒng)的要求[S].

[22]GB/T 19633.2,最終滅菌醫(yī)療器械包裝 第2部分:成形、密封和裝配過程的確認(rèn)的要求[S].

[23]GB/T 42062,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[24]GB/T 42061,醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系用于法規(guī)的要求[S].

[25]YY/T 0466.1,醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號 第1部分: 通用要求[S].

[26]YY/T 0681.1,無菌醫(yī)療器械包裝試驗(yàn)方法第1部分:加速老化試驗(yàn)指南[S].

[27]YY/T 0698.2,最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料 第2部分:滅菌包裹材料要求和試驗(yàn)方法[S].

[28]GB1886.215,食品安全國家標(biāo)準(zhǔn) 食品添加劑 白油(又名液體石蠟)[S].

[29]中華人民共和國藥典(2020版)[S].

 

附表

 

產(chǎn)品主要危險(xiǎn)

 

危險(xiǎn)

可預(yù)見的事件序列

危險(xiǎn)的形成因素

可能的后果

生物學(xué)危險(xiǎn)

生物污染

生產(chǎn)環(huán)境控制不好。包裝破損或使用時不規(guī)范造成生物污染;產(chǎn)品沒有達(dá)到無菌或微生物指標(biāo)的要求;開封后多次使用的產(chǎn)品未按開封后穩(wěn)定性要求使用

引起交叉感染

不正確的配方(化學(xué)成分)

未按照工藝要求配料

造成毒性危害

加工工藝

加工工藝控制不嚴(yán)格,后處理工藝控制不嚴(yán)格

引入有害物質(zhì),引起患者感染或造成毒性危害

環(huán)境污染

生產(chǎn)環(huán)境污染產(chǎn)品,如外來的粉塵、微生物、其他雜質(zhì)等

引起交叉感染

儲存(如溫度、濕度)或運(yùn)行偏離預(yù)定的環(huán)境條件

產(chǎn)品老化、無菌有效期縮短或開封后性能不能達(dá)到使用要求

生物相容性

采用不合格原材料

引起使用者接觸部位的過敏或刺激

操作危險(xiǎn)

由不熟練/未經(jīng)培訓(xùn)的人員使用

操作不熟練、操作失誤

無法保證使用的安全性,導(dǎo)致無法達(dá)到滿意的使用效果

使用產(chǎn)品時未按照說明書中操作方法使用

操作要點(diǎn)不突出

無法保證使用的安全性,導(dǎo)致無法達(dá)到滿意的使用效果

忽視說明書中禁忌證、警示信息等內(nèi)容

使用過程中出現(xiàn)過敏或刺激;開封后多次使用的產(chǎn)品再次使用前,未經(jīng)過充分有效的驗(yàn)證、未按開封后穩(wěn)定性要求使用、未在規(guī)定時間內(nèi)使用

引起使用部位的過敏或刺激

未在限定環(huán)境下正確選用合適的產(chǎn)品

引起交叉感染

信息危險(xiǎn)

 

不正確的標(biāo)簽

標(biāo)記錯誤或不清晰、不全面,沒有按照要求標(biāo)記

錯誤使用;儲存錯誤;產(chǎn)品辨別錯誤

不正確的說明書;說明書上的注意事項(xiàng)、禁忌證不全

缺少詳細(xì)的使用方法、必要的警告說明;使用前未檢查產(chǎn)品包裝狀態(tài);未標(biāo)示使用后的處理方法(如一次性使用產(chǎn)品用后按醫(yī)療廢物處理、開封后多次使用的產(chǎn)品應(yīng)注明推薦開封后儲存條件或使用時間、使用要求);未正確區(qū)分一次性使用產(chǎn)品和開封后多次使用產(chǎn)品

錯誤操作;無法保證使用安全有效性

對醫(yī)療器械壽命終止缺少適當(dāng)?shù)臎Q定

未標(biāo)識產(chǎn)品有效期或開封后多次使用

使用超出有效期的產(chǎn)品或超出開封穩(wěn)定性時間的產(chǎn)品,或因成分性能變化而導(dǎo)致無法達(dá)到滿意的使用效果;或引起交叉感染

不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品包裝(產(chǎn)品污染和/或降低性能)

生產(chǎn)、運(yùn)輸和儲存過程中導(dǎo)致包裝破損;包裝封口不嚴(yán)密;包裝材料選擇不適當(dāng);使用前未檢查產(chǎn)品包裝密封狀態(tài)

產(chǎn)品使用效果和有效期無法得到保證

一次性使用產(chǎn)品重復(fù)使用時危害性警告不適當(dāng)

一次性使用產(chǎn)品的標(biāo)識不全或不易識別

引起交叉感染

開封后多次使用產(chǎn)品使用時危害性警告不適當(dāng)

開封后多次使用產(chǎn)品,未說明保證產(chǎn)品開封穩(wěn)定性的儲存條件、沒有標(biāo)識推薦再次使用的操作方法和要求;開封后多次使用產(chǎn)品的標(biāo)識不全或不易識別

達(dá)不到使用效果,引起交叉感染

由于廢物和/或醫(yī)療器械處置的污染

使用后的產(chǎn)品沒有按照要求銷毀

造成環(huán)境污染或者交叉感染

 

剛剛,《胃腸道造影顯像劑產(chǎn)品注冊審查 指導(dǎo)原則》正式發(fā)布(附全文)

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來源:國家藥監(jiān)局器審中心

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