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剛剛,超聲理療設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版)正式發(fā)布

嘉峪檢測網(wǎng)        2025-12-01 23:14

剛剛,國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評中心發(fā)布《超聲理療設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版)》,全文如下:

 

超聲理療設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版)

 

本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)注冊申請人對超聲理療設(shè)備注冊申報(bào)資料的準(zhǔn)備及撰寫,同時(shí)也為技術(shù)審評部門審查注冊申報(bào)資料提供參考。

本指導(dǎo)原則是對超聲理療設(shè)備的一般要求,申請人應(yīng)依據(jù)產(chǎn)品的具體特性確定其中內(nèi)容是否適用。若不適用,需具體闡述理由及相應(yīng)的科學(xué)依據(jù),并依據(jù)產(chǎn)品的具體特性對注冊申報(bào)資料的內(nèi)容進(jìn)行充實(shí)和細(xì)化。

本指導(dǎo)原則是供注冊申請人和技術(shù)審評人員使用的指導(dǎo)性文件,但不包括審評審批所涉及的行政事項(xiàng),亦不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。如果有能夠滿足相關(guān)法規(guī)要求的其他方法,也可以采用,但是需要提供詳細(xì)的研究資料和驗(yàn)證資料。

本指導(dǎo)原則是在現(xiàn)行法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)體系以及當(dāng)前認(rèn)知水平下制定,隨著法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的不斷完善,以及科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

 

一、適用范圍

本指導(dǎo)原則適用于超聲理療設(shè)備。本指導(dǎo)原則所述超聲理療設(shè)備是指“用于理療目的,采用非聚焦超聲波,并作用于患者的設(shè)備。超聲輸出強(qiáng)度一般在3W/cm2以下,頻率范圍在0.5MHz至5MHz。”

如果超聲理療設(shè)備為一個(gè)系統(tǒng)(或其他設(shè)備)中的一部分,則本指導(dǎo)原則也適用于該部分。

本指導(dǎo)原則不適用于有效聲強(qiáng)大于3W/cm2以上或采用聚焦超聲波的設(shè)備。

 

二、注冊審查要點(diǎn)

(一)監(jiān)管信息

1.產(chǎn)品名稱

產(chǎn)品命名需符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》《物理治療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則》要求,建議使用“超聲理療儀”作為產(chǎn)品名稱。對于具有特殊功能的,可適當(dāng)增加特征詞,但不應(yīng)使用未體現(xiàn)任何技術(shù)特點(diǎn)、存在歧義或誤導(dǎo)性、商業(yè)性的描述內(nèi)容,不宜采用預(yù)期病癥和治療效果等,如“皮膚治療儀”“婦科治療儀”“骨折治療機(jī)”等。

2.分類編碼

根據(jù)《醫(yī)療器械分類目錄》,分類編碼為09-06-01,管理類別為二類。

3.注冊單元?jiǎng)澐?/span>

注冊單元?jiǎng)澐謶?yīng)按照《醫(yī)療器械注冊單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》的相關(guān)要求,原則上以技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)和適用范圍為劃分依據(jù)。

主要性能指標(biāo)差異較大的、或不能覆蓋兩種或兩種以上的超聲理療設(shè)備應(yīng)考慮劃分為不同的注冊單元。

主要性能指標(biāo)不能相互覆蓋的超聲理療設(shè)備,應(yīng)劃分為不同的注冊單元。

4.產(chǎn)品列表

適用范圍不同的超聲理療設(shè)備不能劃分為同一注冊單元,但不同型號的適用范圍存在包含關(guān)系時(shí),可以作為同一注冊單元。

如采用原理不同的超聲治療頭,防電擊的類型和程度改變,應(yīng)考慮劃分為不同的注冊單元。

劃分為同一注冊單元的產(chǎn)品,其功率發(fā)生器和換能器必須一致。

(二)綜述資料

1.產(chǎn)品描述

1.1器械及操作原理描述

1.1.1工作原理/作用機(jī)理

超聲理療是指采用安全劑量的超聲能量作用于人體,對機(jī)體產(chǎn)生刺激并改善其功能,以達(dá)到治療疾病或緩解癥狀為目的的一種治療方法。

超聲理療設(shè)備所使用的超聲波生物物理特性主要包括機(jī)械作用、熱作用及理化作用。

1.1.2結(jié)構(gòu)及組成

超聲理療設(shè)備一般由電源、主機(jī)(主要部分為高頻電功率發(fā)生器及控制電路)和治療頭(主要部分為將高頻電能轉(zhuǎn)化成超聲聲能的超聲換能器)組成。一般的結(jié)構(gòu)示意框如圖1,產(chǎn)品示例如圖2。

圖1 示意框圖

     剛剛,超聲理療設(shè)備注冊審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版)正式發(fā)布     

圖2 產(chǎn)品示例(便攜式、臺式、手持式)

 

申請人應(yīng)提供產(chǎn)品圖示(含標(biāo)識、接口、操控面板、應(yīng)用部分等細(xì)節(jié)),含有多個(gè)組成部分的,應(yīng)說明其連接或組裝關(guān)系。

對所有組件的全面描述,至少包括:

  • 治療頭的型號。
  • 治療頭的聲工作頻率、波形、波束類型及波束不均勻系數(shù)。
  • 治療頭的超聲輸出功率、有效輻射面積、有效聲強(qiáng)。
  • 所有附件、配件的列表。
  • 擬配合使用的設(shè)備或部件,包括接口。
  • 軟件(如適用)

1.2型號規(guī)格

申請人需要說明申報(bào)產(chǎn)品的型號規(guī)格。對于存在多種型號規(guī)格的產(chǎn)品,需明確各型號規(guī)格的區(qū)別。需采用對比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,對各種型號、規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征、性能指標(biāo)等方面加以描述。

1.3包裝說明

應(yīng)提供超聲理療設(shè)備的包裝信息,如包裝材料、用途等,如有多層包裝應(yīng)分別提供,并提供各層包裝的圖示。說明如何確保最終使用者可清晰地辨識包裝的完整性。

1.4研發(fā)歷程

應(yīng)闡述申請注冊產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,需提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。

1.5與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較

列表比較申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品的工作原理、結(jié)構(gòu)組成、各工作模式實(shí)現(xiàn)的功能及性能指標(biāo)、適用范圍等方面的異同。與已有工作模式功能和/或參數(shù)存在差異的,應(yīng)說明差異的原因、設(shè)計(jì)依據(jù)及針對差異進(jìn)行的驗(yàn)證確認(rèn)工作。全新的工作模式或功能,應(yīng)說明其設(shè)計(jì)輸入來源、參數(shù)設(shè)定依據(jù),提交設(shè)計(jì)輸入支持性資料及安全有效性驗(yàn)證資料總結(jié)。

2.適用范圍和禁忌證

2.1適用范圍

超聲理療設(shè)備的適用范圍應(yīng)體現(xiàn)臨床適應(yīng)證和作用范圍,例如:消腫止痛、緩解肌肉痙攣、促進(jìn)血液循環(huán)、軟化疤痕、松解粘連、刺激組織再生和骨痂生長。

2.2預(yù)期使用環(huán)境

需明確產(chǎn)品使用場所和使用環(huán)境要求。

若在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,應(yīng)按GB 9706.1說明推薦的硬件使用條件,如適宜溫度、濕度、海拔高度等。

2.3適用人群

應(yīng)詳述產(chǎn)品的適用人群。

2.4禁忌證

描述產(chǎn)品的禁忌證(包括絕對禁忌證、相對禁忌證),需與申報(bào)產(chǎn)品的性能、功能相符。如適用,如下情況可供參考:肝、甲狀腺、前列腺等敏感器官,不宜直接投射(除特殊方法外);心區(qū)及星狀神經(jīng)節(jié)可致心功能紊亂,對嚴(yán)重心臟病患者禁用;高熱、急性炎癥、活動(dòng)性結(jié)核等病理狀態(tài);出血傾向、消化道大面積潰瘍、嚴(yán)重支氣管擴(kuò)張;靜脈血栓病區(qū)不適超聲,以免栓子脫落;惡性腫物;孕婦腹部;臨床試驗(yàn)中提出的其他禁忌證等。

3.申報(bào)產(chǎn)品上市歷史

如適用,應(yīng)提供申報(bào)產(chǎn)品在各國家或地區(qū)的上市批準(zhǔn)時(shí)間、銷售情況。

如適用,應(yīng)提供申報(bào)產(chǎn)品上市后不良事件及召回情況,如不良事件及召回情況描述、原因分析、處理和解決方案、對安全有效性影響的分析評價(jià)等。

(三)非臨床資料

1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料

申請人可參考GB/T 42062、YY/T 1437及GB9706.1標(biāo)準(zhǔn)對產(chǎn)品進(jìn)行全生命周期風(fēng)險(xiǎn)管理,提交風(fēng)險(xiǎn)管理資料。

超聲理療設(shè)備的常見風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)舉例詳見附件26-1。

2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

超聲理療設(shè)備對醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單的符合性判定見附件26-2,申請人可參考該附件,結(jié)合申報(bào)產(chǎn)品自身特點(diǎn)編寫該清單。

3.產(chǎn)品技術(shù)要求及檢驗(yàn)報(bào)告

3.1申報(bào)產(chǎn)品適用標(biāo)準(zhǔn)情況

超聲理療設(shè)備應(yīng)符合強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)GB 9706.1、GB 9706.205、YY 9706.102和推薦性標(biāo)準(zhǔn)YY/T1090的要求。

3.2產(chǎn)品技術(shù)要求

申請人應(yīng)依據(jù)《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》等文件編寫產(chǎn)品技術(shù)要求。

3.2.1產(chǎn)品型號/規(guī)格及其劃分說明

應(yīng)當(dāng)列明申報(bào)產(chǎn)品的規(guī)格、型號。對于同一注冊單元中存在多種型號、規(guī)格的產(chǎn)品,應(yīng)明確不同型號、規(guī)格的劃分說明。

對于含有軟件組件的超聲理療設(shè)備,應(yīng)當(dāng)列明軟件的名稱(如適用)、型號規(guī)格(如適用)、軟件完整版本命名規(guī)則以及發(fā)布版本號。

3.2.2性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法

產(chǎn)品性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法是產(chǎn)品檢驗(yàn)的依據(jù),性能指標(biāo)應(yīng)為可進(jìn)行客觀判定的成品的功能性、安全性指標(biāo)。超聲理療設(shè)備的性能指標(biāo)應(yīng)覆蓋YY/T 1090規(guī)定的安全要求和性能要求,不包括可用性等主觀評價(jià)因素,也不包括設(shè)計(jì)、工藝等過程控制因素。如產(chǎn)品具有不同的工作模式,各模式的輸出參數(shù)應(yīng)分別提供。具體性能指標(biāo)及檢驗(yàn)方法參考如下標(biāo)準(zhǔn):

標(biāo)準(zhǔn)編號

標(biāo)準(zhǔn)名稱

GB9706.1

《醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求》

GB9706.205

醫(yī)用電氣設(shè)備第2—5部分:醫(yī)用超聲理療設(shè)備安全專用要求

YY9706.102

醫(yī)用電氣設(shè)備第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容要求和試驗(yàn)

GB/T14710

醫(yī)用電氣設(shè)備環(huán)境要求及試驗(yàn)方法

YY/T 1090

超聲理療設(shè)備

YY/T0750

超聲理療設(shè)備0.5MHz—5MHz頻率范圍內(nèi)聲場要求和測量方法

YY/T0865.1

超聲水聽器第1部分:40MHz以下醫(yī)用超聲場的測量和特征描繪

 

3.2.3術(shù)語

產(chǎn)品技術(shù)要求中應(yīng)采用規(guī)范、通用的術(shù)語,應(yīng)當(dāng)符合工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等方面的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。超聲理療設(shè)備主要引用GB 9706.1、GB 9706.205、YY/T 0750中的術(shù)語和定義,對于標(biāo)準(zhǔn)中已經(jīng)列明的術(shù)語原則上不應(yīng)修改或另行制定,如涉及特殊的術(shù)語,應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)品技術(shù)要求第4部分列明并釋義。

3.2.4附錄

可在附錄中明確產(chǎn)品非檢驗(yàn)的技術(shù)信息。如“產(chǎn)品主要安全特征、關(guān)鍵的技術(shù)規(guī)格信息”等。

3.3檢驗(yàn)報(bào)告

申請人應(yīng)當(dāng)按照產(chǎn)品技術(shù)要求進(jìn)行檢驗(yàn),并提交檢驗(yàn)報(bào)告。同時(shí)應(yīng)說明檢驗(yàn)用型號規(guī)格的典型性。

典型性原則應(yīng)是同一注冊單元內(nèi)能夠代表本注冊單元內(nèi)其他型號規(guī)格安全性和有效性的產(chǎn)品。應(yīng)考慮功能最齊全、結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)最高的產(chǎn)品。如果檢測一個(gè)型號規(guī)格不能覆蓋其他型號規(guī)格的全部性能功能,則可對其他型號規(guī)格不能覆蓋的部分進(jìn)行差異檢測。功能的覆蓋按最不利的原則確定,不能覆蓋的差異應(yīng)作檢測。

4.研究資料

根據(jù)申報(bào)產(chǎn)品的具體特點(diǎn),提供適用的研究資料。

4.1性能研究

產(chǎn)品性能研究資料,應(yīng)體現(xiàn)臨床需求,結(jié)合實(shí)際臨床使用情況,開展產(chǎn)品性能研究,提供具體的研究證據(jù)資料,應(yīng)包括有效性、安全性指標(biāo)以及與質(zhì)量控制相關(guān)的其他指標(biāo)的確定依據(jù),所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的理由及理論基礎(chǔ)。應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的性能特點(diǎn),制定適合產(chǎn)品的技術(shù)指標(biāo)并說明依據(jù)。舉例:產(chǎn)品性能指標(biāo)中超聲輸出功率的準(zhǔn)確性和有效輻射面積的確定。

詳細(xì)闡述量效關(guān)系和能量安全,提供量效關(guān)系和能量安全性研究資料,提供證明治療參數(shù)設(shè)置的安全性、有效性、合理性,以及除預(yù)期靶組織外,能量不會對正常組織造成不可接受的傷害的研究資料。

4.2電氣系統(tǒng)安全性研究

超聲理療設(shè)備應(yīng)當(dāng)滿足GB 9706.1及GB 9706.205標(biāo)準(zhǔn)的要求。電磁兼容性能應(yīng)滿足YY 9706.102要求。

4.3軟件研究

應(yīng)按《醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》判斷軟件安全級別,提交軟件研究資料。

具備電子數(shù)據(jù)交換、遠(yuǎn)程控制或用戶訪問功能的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供網(wǎng)絡(luò)安全研究資料,還應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求單獨(dú)提交網(wǎng)絡(luò)安全研究資料。

4.4生物學(xué)特性研究

應(yīng)根據(jù)GB/T 16886系列標(biāo)準(zhǔn)和《醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)和審評指南》的要求進(jìn)行生物相容性評價(jià)。應(yīng)提供預(yù)期與患者接觸的部件名稱、部件材料、接觸性質(zhì)(接觸類型、接觸時(shí)間),并提供相應(yīng)評價(jià)資料。

4.5清潔、消毒、滅菌研究

應(yīng)根據(jù)臨床使用情況提供附件的清潔、消毒、滅菌工藝的研究資料。

如附件采用終端用戶消毒/滅菌的方法,應(yīng)當(dāng)明確推薦的消毒/滅菌工藝(方法和參數(shù))及所推薦的消毒/滅菌方法確定的依據(jù)。對可耐受兩次或多次滅菌的產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)提供產(chǎn)品推薦的滅菌方法耐受性的相關(guān)研究資料。如消毒/滅菌使用的方法容易出現(xiàn)殘留,應(yīng)當(dāng)明確殘留物信息及采取的處理方法,并提供殘留毒性研究資料。

4.6可用性工程研究

應(yīng)參照《醫(yī)療器械可用性工程注冊審查指導(dǎo)原則》及其應(yīng)用說明要求提交使用錯(cuò)誤評估報(bào)告。

4.7證明產(chǎn)品安全性、有效性的其他研究資料。

根據(jù)產(chǎn)品的具體特性,需提供的其他研究資料。

5.穩(wěn)定性研究

5.1使用穩(wěn)定性

應(yīng)當(dāng)提供設(shè)備使用穩(wěn)定性/可靠性研究資料,證明在規(guī)定的使用期限內(nèi),產(chǎn)品的性能功能可以滿足臨床使用要求。可參考《有源醫(yī)療器械使用期限技術(shù)審查指導(dǎo)原則》的要求進(jìn)行驗(yàn)證。

5.2運(yùn)輸穩(wěn)定性

應(yīng)當(dāng)提供運(yùn)輸穩(wěn)定性和包裝研究資料,證明在生產(chǎn)企業(yè)規(guī)定的運(yùn)輸條件下,運(yùn)輸過程中的環(huán)境條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會對醫(yī)療器械的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。

申請人可以參考GB/T 14710等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究。

(四)臨床評價(jià)資料

超聲理療設(shè)備不屬于《免于進(jìn)行臨床評價(jià)目錄》中的產(chǎn)品,應(yīng)開展臨床評價(jià)。

若通過同品種臨床評價(jià)路徑進(jìn)行臨床評價(jià),應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療器械臨床評價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》提交申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械在適用范圍、技術(shù)特征、生物學(xué)特性方面的對比資料;技術(shù)特征重點(diǎn)關(guān)注工作原理、結(jié)構(gòu)組成(如關(guān)鍵部件治療頭)、關(guān)鍵性能(如輸出功率的準(zhǔn)確性、有效輻射面積、有效聲強(qiáng)、聲工作頻率、波束不均勻系數(shù))的等同性;工作原理不同時(shí),不應(yīng)作為同品種產(chǎn)品進(jìn)行對比。應(yīng)當(dāng)對同品種醫(yī)療器械的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、評估和分析,形成臨床證據(jù)。如適用,應(yīng)當(dāng)描述申報(bào)產(chǎn)品與同品種醫(yī)療器械的差異,提交充分的科學(xué)證據(jù)證明二者具有相同的安全有效性。

若通過臨床試驗(yàn)路徑進(jìn)行臨床評價(jià),則需按照《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》進(jìn)行臨床試驗(yàn),應(yīng)當(dāng)提交臨床試驗(yàn)方案、臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)倫理委員會同意開展臨床試驗(yàn)的書面意見、臨床試驗(yàn)報(bào)告、知情同意書樣本,并附臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(原始數(shù)據(jù)庫、分析數(shù)據(jù)庫、說明性文件和程序代碼)。臨床試驗(yàn)的設(shè)計(jì)可參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則》。申請人如有境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù),可參照《接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則》的要求提交相關(guān)臨床試驗(yàn)資料。

(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿

說明書、標(biāo)簽、包裝標(biāo)識應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》、YY/T 0466.1和GB 9706.205以及YY/T 1090的要求。

由于超聲理療設(shè)備是通過一定量的超聲能量作用于人體達(dá)到醫(yī)學(xué)目的,在以上的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)中,應(yīng)特別注意:

1.涉及慎重使用的部分應(yīng)盡可能詳細(xì),清楚,以提示使用者慎重使用;

2.治療劑量、治療次數(shù)、持續(xù)時(shí)間以及重復(fù)使用規(guī)定等說明。

產(chǎn)品的標(biāo)簽,外部標(biāo)記中特別是涉及安全使用的部分也應(yīng)符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),以提示使用者慎重使用。

(六)質(zhì)量管理體系文件

1.應(yīng)依據(jù)關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告要求提供質(zhì)量管理體系文件。

2.若產(chǎn)品有多個(gè)研制、生產(chǎn)場地,應(yīng)概述每個(gè)研制、生產(chǎn)場地的實(shí)際情況。

三、參考文獻(xiàn)

[1]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械分類目錄:國家食品藥品監(jiān)督管理總局公告2017年第104號[Z].

[2]國家市國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則:總局通告2017年第187號[Z].

[3]市場監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械注冊與備案管理辦法:國家市場監(jiān)督管理總局令第47號[Z].

[4]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第19號[Z].

[5]國家藥品監(jiān)督管理局.物理治療器械通用名稱命名指導(dǎo)原則國家藥品監(jiān)督管理局通告2022年第26號[Z].

[6]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式:國家藥監(jiān)局公告2021年第121號[Z].

[7]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2022年第8號[Z].

[8]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械軟件注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第9號[Z].

[9]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第7號[Z].

[10]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)和審查指南:國家食品藥品監(jiān)督管理局通知2007年345號[Z].

[11]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械可用性工程注冊審查指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局器審中心通告2024年第13號[Z].

[12]國家藥品監(jiān)督管理局.有源醫(yī)療器械使用期限注冊技術(shù)審查指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2019年第23號[Z].

[13]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號[Z].

[14]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械臨床評價(jià)等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號[Z].

[15]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊申報(bào)臨床評價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局通告2021年第73號[Z].

[16]國家藥監(jiān)局國家衛(wèi)生健康委.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范:國家藥監(jiān)局國家衛(wèi)生健康委公告2022年第28號[Z].

[17]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)指導(dǎo)原則: 國家食品藥品監(jiān)督管理總局通告2018年第6號[Z].

[18]國家食品藥品監(jiān)督管理總局.接受醫(yī)療器械境外臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)技術(shù)指導(dǎo)原則: 國家食品藥品監(jiān)督管理局通告2018年第13號[Z].

[19]原國家食品藥品監(jiān)督管理總局.醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定:國家食品藥品監(jiān)督管理總局令第6號[Z].

[20]GB 9706.1-2020,醫(yī)用電氣設(shè)備第1部分:基本安全和基本性能的通用要求[S].

[21]GB 9706.205-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備第2-5部分:超聲理療設(shè)備的基本安全和基本性能專用要求[S].

[22]GB/T 14710—2009,醫(yī)用電器環(huán)境要求及試驗(yàn)方法[S].

[23]GB/T 16886,醫(yī)療器械生物學(xué)評價(jià)系列標(biāo)準(zhǔn)[S].

[24]GB/T 42062-2022,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].

[25]YY 9706.102-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容要求和試驗(yàn)[S].

[25]YY 9706.108-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備第1-8部分:基本安全和基本性能的通用要求并列標(biāo)準(zhǔn):通用要求,醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)中報(bào)警系統(tǒng)的測試和指南[S].

[26] YY/T 1437-2023,醫(yī)療器械GB/T 42062醫(yī)用指南[S].

[27]YY/T1843-2022,醫(yī)用電氣設(shè)備網(wǎng)絡(luò)安全基本要求[S].

[28]YY/T 0466.1-2016,醫(yī)療器械用于醫(yī)療器械標(biāo)簽、標(biāo)記和提供信息的符號第1部分:通用要求[S].

[29]YY/T 1420-2016,醫(yī)用超聲設(shè)備環(huán)境要求及試驗(yàn)方法[S].


附件26-1 

風(fēng)險(xiǎn)管理文檔

下表所列為常見可預(yù)見事件序列/可能的傷害示例,需關(guān)注:

 

表1 常見可預(yù)見事件序列/可能的傷害示例

編號

可預(yù)見的事件序列

形成因素

可能產(chǎn)生的傷害

1

能量的危害

1.1

電能

1.1.1

電源輸入插頭剩余電壓

插頭與網(wǎng)電源分離后,產(chǎn)品內(nèi)濾波器剩余電壓不能快速泄放。

導(dǎo)致對人身電擊傷害。

1.1.2

過量的漏電流

絕緣/隔離效果不符合要求。

1.1.3

通過應(yīng)用部分(治療頭)

引起被治療者觸電

隔離措施不足;

電介質(zhì)強(qiáng)度達(dá)不到要求;

聲透鏡材料磨損、老化龜裂甚至脫落。

1.1.4

誤接觸高壓部分

安全地線沒有或失效;

高壓絕緣介質(zhì)年久老化,絕緣性能下降,導(dǎo)致高壓擊穿。

1.2

熱能

1.2.1

非預(yù)期的或過量的治療頭組件表面溫升

治療頭壓電晶片振動(dòng)的機(jī)械耗損、聲阻抗匹配不佳引起的損耗和高壓開關(guān)損耗。

引起人體組織過熱或?qū)е聽C傷。

1.2.2

超聲輸出聲強(qiáng)設(shè)置過高和/或輻照時(shí)間過長

過量超聲波攜帶的機(jī)械能部分被人體吸收并轉(zhuǎn)為熱能。

1.3

聲能

 

被治療者在理療過程中接受的非預(yù)期聲輻射劑量

設(shè)備故障或失控,導(dǎo)致過大超聲劑量作用于人體;

產(chǎn)品聲輸出控制、顯示功能失效或故障。

可能造成人體組織細(xì)胞損傷

1.4

機(jī)械力

1.4.1

操作者使治療頭與人體皮膚接觸時(shí)用力過大

操作者缺乏相關(guān)常識。

引起被治療者不適

1.4.2

銳邊或尖角

主機(jī)或/和治療頭表面有銳邊或尖角。

使用者和被治療者被劃傷

2

生物學(xué)危害

 

生物不相容性

與被治療者接觸的治療頭材料有致敏性;

與被治療者接觸的治療頭材料有刺激性;

與被治療者接觸的治療頭材料有細(xì)胞毒性。

產(chǎn)生致敏、刺激和細(xì)胞毒性反應(yīng)

3

環(huán)境危害

3.1

設(shè)備受到外界的電磁干擾

產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)電磁屏蔽及電路抗擾設(shè)計(jì)不充分;

未規(guī)定設(shè)備的使用環(huán)境。

不能正常工作和損害設(shè)備。

3.2

設(shè)備對外界的電磁輻射干擾

屏蔽、濾波及接地技術(shù)不完善;

未規(guī)定設(shè)備的使用環(huán)境要求;

設(shè)備內(nèi)部信號線與電源線相互干擾。

引起其他設(shè)備不能正常工作。

4

器械使用的危害

4.1

誤操作

未經(jīng)培訓(xùn)的人員使用操作;

使用程序過于復(fù)雜或使用說明書表達(dá)不當(dāng)。

使被治療者不適和設(shè)備損害。

4.2

與消耗品、附件、其他醫(yī)療器械的不相容性

治療頭上用的超聲耦合劑不相容。

使被治療者皮膚不適和設(shè)備損害。

4.3

交叉感染

與被治療者接觸的部分清潔/消毒不充分或不正確。

可導(dǎo)致感染性疾病。

 

 

附件26-2

 

醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單

條款號

要求

適用

A安全和性能的通用基本原則

A1一般原則

A1.1

醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)申請人的預(yù)期性能,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)確保器械在預(yù)期使用條件下達(dá)到預(yù)期目的。這些器械應(yīng)當(dāng)是安全的并且能夠?qū)崿F(xiàn)其預(yù)期性能,與患者受益相比,其風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)是可接受的,且不會損害醫(yī)療環(huán)境、患者安全、使用者及他人的安全和健康。

適用

A1.2

申請人應(yīng)當(dāng)建立、實(shí)施、形成文件和維護(hù)風(fēng)險(xiǎn)管理體系,確保醫(yī)療器械安全、有效且質(zhì)量可控。在醫(yī)療器械全生命周期內(nèi),風(fēng)險(xiǎn)管理是一個(gè)持續(xù)、反復(fù)的過程,需要定期進(jìn)行系統(tǒng)性的改進(jìn)更新。在開展風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí),申請人應(yīng)當(dāng):

a)建立涵蓋所有醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃并形成文件;

b)識別并分析涵蓋所有醫(yī)療器械的相關(guān)的已知和可預(yù)見的危險(xiǎn)(源);

c)估計(jì)和評價(jià)在預(yù)期使用和可合理預(yù)見的誤使用過程中,發(fā)生的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn);

d)依據(jù)A1.3和A1.4相關(guān)要求,消除或控制c)點(diǎn)所述的風(fēng)險(xiǎn);

e)評價(jià)生產(chǎn)和生產(chǎn)后階段信息對綜合風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)受益判定和風(fēng)險(xiǎn)可接受性的影響。上述評價(jià)應(yīng)當(dāng)包括先前未識別的危險(xiǎn)(源)或危險(xiǎn)情況,由危險(xiǎn)情況導(dǎo)致的一個(gè)或多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)對可接受性的影響,以及對先進(jìn)技術(shù)水平的改變等。

f)基于對

e)點(diǎn)所述信息影響的評價(jià),必要時(shí)修改控制措施以符合A1.3和A1.4相關(guān)要求。

適用

A1.3

醫(yī)療器械的申請人在設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過程中采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,應(yīng)當(dāng)遵循安全原則,采用先進(jìn)技術(shù)。需要降低風(fēng)險(xiǎn)時(shí),申請人應(yīng)當(dāng)控制風(fēng)險(xiǎn),確保每個(gè)危險(xiǎn)(源)相關(guān)的剩余風(fēng)險(xiǎn)和總體剩余風(fēng)險(xiǎn)是可接受的。在選擇最合適的解決方案時(shí),申請人應(yīng)當(dāng)按以下優(yōu)先順序進(jìn)行:

a)通過安全設(shè)計(jì)和生產(chǎn)消除或適當(dāng)降低風(fēng)險(xiǎn);

b)適用時(shí),對無法消除的風(fēng)險(xiǎn)采取充分的防護(hù)措施,包括必要的警報(bào);

c)提供安全信息(警告/預(yù)防措施/禁忌證),適當(dāng)時(shí),向使用者提供培訓(xùn)。

適用

A1.4

申請人應(yīng)當(dāng)告知使用者所有相關(guān)的剩余風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A1.5

在消除或降低與使用有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí),申請人應(yīng)該:

a)適當(dāng)降低醫(yī)療器械的特性(如人體工程學(xué)/可用性)和預(yù)期使用環(huán)境(如灰塵和濕度)可能帶來的風(fēng)險(xiǎn);

b)考慮預(yù)期使用者的技術(shù)知識、經(jīng)驗(yàn)、教育背景、培訓(xùn)、身體狀況(如適用)以及使用環(huán)境。

適用

A1.6

在申請人規(guī)定的生命周期內(nèi),在正常使用、維護(hù)和校準(zhǔn)(如適用)情況下,外力不應(yīng)對醫(yī)療器械的特性和性能造成不利影響,以致?lián)p害患者、使用者及他人的健康和安全。

適用

A1.7

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝,包括申請人所提供的說明和信息,應(yīng)當(dāng)確保在按照預(yù)期用途使用時(shí),運(yùn)輸和貯存條件(例如:震動(dòng)、振動(dòng)、溫度和濕度的波動(dòng))不會對醫(yī)療器械的特性和性能,包括完整性和清潔度,造成不利影響。申請人應(yīng)能確保有效期內(nèi)醫(yī)療器械的性能、安全和無菌保證水平。

適用

A1.8

在貨架有效期內(nèi)、開封后的使用期間,以及運(yùn)輸或送貨期間,醫(yī)療器械應(yīng)具有可接受的穩(wěn)定性。

適用

A1.9

在正常使用條件下,基于當(dāng)前先進(jìn)技術(shù)水平,比較醫(yī)療器械性能帶來的受益,所有已知的、可預(yù)見的風(fēng)險(xiǎn)以及任何不良副作用應(yīng)最小化且可接受。

適用

A2臨床評價(jià)

A2.1

基于監(jiān)管要求,醫(yī)療器械可能需要進(jìn)行臨床評價(jià)(如適用)。所謂臨床評價(jià),就是對臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行評估,確定醫(yī)療器械具有可接受的風(fēng)險(xiǎn)受益比,包括以下幾種形式:

a)臨床試驗(yàn)報(bào)告

b)臨床文獻(xiàn)資料

c)臨床經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)

適用

A2.2

臨床試驗(yàn)的實(shí)施應(yīng)當(dāng)符合《赫爾辛基宣言》的倫理原則。保護(hù)受試者的權(quán)利、安全和健康,作為最重要的考慮因素,其重要性超過科學(xué)和社會效益。在臨床試驗(yàn)的每個(gè)步驟,都應(yīng)理解、遵守和使用上述原則。另外,臨床試驗(yàn)方案審批、患者知情同意等應(yīng)符合相關(guān)法規(guī)要求。

通常不適用。

A3化學(xué)、物理和生物學(xué)特性

A3.1

關(guān)于醫(yī)療器械的化學(xué)、物理和生物學(xué)特性,應(yīng)當(dāng)特別注意以下幾點(diǎn):

a)所用材料和組成成分的選擇,需特別考慮:

-毒性;

-生物相容性;

-易燃性;

b)工藝對材料性能的影響;

c)生物物理學(xué)或者建模研究結(jié)果應(yīng)當(dāng)事先進(jìn)行驗(yàn)證(如適用);

d)所用材料的機(jī)械性能,如適用,應(yīng)當(dāng)考慮強(qiáng)度、延展性、斷裂強(qiáng)度、耐磨性和抗疲勞性等屬性;

e)表面特性;

f)器械與已規(guī)定化學(xué)和/或物理性能的符合性。

適用

A3.2

基于醫(yī)療器械的預(yù)期用途,醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝,應(yīng)當(dāng)盡可能減少污染物和殘留物對使用者和患者,以及對從事醫(yī)療器械運(yùn)輸、貯存及其他相關(guān)人員造成的風(fēng)險(xiǎn)。特別要注意與使用者和患者暴露組織接觸的時(shí)間和頻次。

適用

A3.3

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)降低析出物(包括濾瀝物和/或蒸發(fā)物)、降解產(chǎn)物、加工殘留物等造成的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)當(dāng)特別注意致癌、致突變或有生殖毒性的泄漏物或?yàn)V瀝物。

不適用

A3.4

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)考慮到醫(yī)療器械及其預(yù)期使用環(huán)境的性質(zhì),適當(dāng)降低物質(zhì)意外進(jìn)入器械所帶來的風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A3.5

醫(yī)療器械及其生產(chǎn)工藝的設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)能消除或適當(dāng)降低對使用者和其他可能接觸者的感染風(fēng)險(xiǎn)。設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng):

a)操作安全,易于處理;

b)盡量減少醫(yī)療器械的微生物泄漏和/或使用過程中的感染風(fēng)險(xiǎn);

c)防止醫(yī)療器械或其內(nèi)容物(例如:標(biāo)本)的微生物污染;

d)盡量減少意外風(fēng)險(xiǎn)(例如:割傷和刺傷(如針刺傷)、意外物質(zhì)濺入眼睛等)。

適用

A4 滅菌和微生物污染

A4.1

醫(yī)療器械其設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)方便使用者對其進(jìn)行安全清潔、消毒、滅菌和/或重復(fù)滅菌(必要時(shí))。

適用

A4.2

具有微生物限度要求的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)當(dāng)確保在出廠后,按照申請人規(guī)定的條件運(yùn)輸和貯存,符合微生物限度要求。

不適用

A4.3

以無菌狀態(tài)交付的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)按照適當(dāng)?shù)某绦蜻M(jìn)行,以確保在出廠時(shí)無菌。在申請人規(guī)定的條件下運(yùn)輸和貯存的未破損無菌包裝,打開前都應(yīng)當(dāng)保持無菌狀態(tài)。應(yīng)確保最終使用者可清晰地辨識包裝的完整性(例如:防篡改包裝)。

不適用

A4.4

無菌醫(yī)療器械應(yīng)按照經(jīng)驗(yàn)證的方法進(jìn)行加工、生產(chǎn)、包裝和滅菌,其貨架有效期應(yīng)按照經(jīng)驗(yàn)證的方法確定。

不適用

A4.5

預(yù)期無菌使用的醫(yī)療器械(申請人滅菌或使用者滅菌),均應(yīng)在適當(dāng)且受控的條件和設(shè)施下生產(chǎn)和包裝。

不適用

A4.6

以非無菌狀態(tài)交付,且使用前滅菌的醫(yī)療器械:

a)包裝應(yīng)盡量減少產(chǎn)品受到微生物污染的風(fēng)險(xiǎn),且應(yīng)適用于申請人規(guī)定的滅菌方法;

b)申請人規(guī)定的滅菌方法應(yīng)當(dāng)經(jīng)過驗(yàn)證。

不適用

A4.7

若醫(yī)療器械可以無菌和非無菌狀態(tài)交付使用,應(yīng)明確標(biāo)識其交付狀態(tài)。

不適用

A5環(huán)境和使用條件

A5.1

如醫(yī)療器械預(yù)期與其他醫(yī)療器械或設(shè)備整合使用,應(yīng)確保整合使用后的系統(tǒng),包括連接系統(tǒng),整體的安全性,且不影響器械本身的性能。整合使用上的限制應(yīng)明確標(biāo)識和/或在使用說明書中明確。對于需要使用者處理的連接,如液體、氣體傳輸、電耦合或機(jī)械耦合等,在設(shè)計(jì)和生產(chǎn)過程中盡可能消除或降低所有可能的風(fēng)險(xiǎn),包括錯(cuò)誤連接或安全危害。

適用

A5.2

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)考慮預(yù)期的使用環(huán)境和使用條件,以消除或降低下列風(fēng)險(xiǎn):

a)與物理和人體工程學(xué)/可用性的特性有關(guān),對使用者或他人造成損傷的風(fēng)險(xiǎn);

b)由于用戶界面設(shè)計(jì)、人體工程學(xué)/可用性的特性以及預(yù)期使用環(huán)境導(dǎo)致的錯(cuò)誤操作的風(fēng)險(xiǎn);

c)與合理可預(yù)期的外部因素或環(huán)境條件有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),如磁場、外部電磁效應(yīng)、靜電釋放、診斷和治療帶來的輻射、壓力、濕度、溫度和/或壓力和加速度的變化;

d)正常使用條件下與固體材料、液體和其他物質(zhì),包括氣體,接觸而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn);

e)軟件與信息技術(shù)(IT)運(yùn)行環(huán)境的兼容性造成的風(fēng)險(xiǎn);

f)正常使用過程中,醫(yī)療器械非預(yù)期析出物導(dǎo)致的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn);

g)樣本/樣品/數(shù)據(jù)不正確識別和錯(cuò)誤結(jié)果導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn),比如用于分析、測試或檢測的樣本容器、可拆卸部件和/或附件,其顏色和/或數(shù)字編碼混淆;

h)與其他用于診斷、監(jiān)測或治療的醫(yī)療器械互相干擾導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A5.3

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)消除或降低在正常狀態(tài)及單一故障狀態(tài)下燃燒和爆炸的風(fēng)險(xiǎn),尤其是預(yù)期用途包括暴露于易燃、易爆物質(zhì)或其他可致燃物相關(guān)的器械聯(lián)用。

適用

A5.4

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能確保調(diào)整、校準(zhǔn)和維護(hù)過程能夠安全有效的完成。

a)對無法進(jìn)行維護(hù)的醫(yī)療器械,如植入物,應(yīng)盡量降低材料老化等風(fēng)險(xiǎn);

b)對無法進(jìn)行調(diào)整和校準(zhǔn)的醫(yī)療器械,如某些類型的溫度計(jì),應(yīng)盡量降低測量或控制機(jī)制精度的損失風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A5.5

與其他醫(yī)療器械或產(chǎn)品聯(lián)合使用的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能保證互操作性和兼容性可靠且安全。

適用

A5.6

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能降低未經(jīng)授權(quán)的訪問風(fēng)險(xiǎn),這種訪問可能會妨礙器械正常運(yùn)行,或造成安全隱患。

適用

A5.7

具有測量、監(jiān)視或有數(shù)值顯示功能的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)符合人體工程學(xué)/可用性原則,并應(yīng)顧及器械預(yù)期用途、預(yù)期使用者、使用環(huán)境。

適用

A5.8

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)便于使用者、患者或其他人員對其以及相關(guān)廢棄物的安全處置或再利用。使用說明書應(yīng)明確安全處置或回收的程序和方法。

適用

A6 對電氣、機(jī)械和熱風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)

A6.1

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)具有機(jī)械相關(guān)的防護(hù),保護(hù)使用者免于承受由諸如運(yùn)動(dòng)阻力、不穩(wěn)定性和活動(dòng)部件等引起的機(jī)械風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A6.2

除非振動(dòng)是器械特定性能的一部分,否則醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)將產(chǎn)品振動(dòng)導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,應(yīng)盡量采用限制振動(dòng)(特別是振動(dòng)源)的方法。

不適用

A6.3

除非噪聲是器械特定性能的一部分,否則醫(yī)療器械設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)將產(chǎn)品噪聲導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)降到最低,應(yīng)盡量采用限制噪聲(特別是噪聲源)的方法。

適用

A6.4

如果醫(yī)療器械的部件在使用前或使用中需要進(jìn)行連接或重新連接,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)降低這些部件間的連接故障風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A6.5

醫(yī)療器械的可接觸部件(不包括用于供熱或既定溫度設(shè)置部位)及其周圍環(huán)境,在正常使用時(shí)不應(yīng)存在過熱風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A7 有源醫(yī)療器械及與其連接的醫(yī)療器械

A7.1

當(dāng)有源醫(yī)療器械發(fā)生單一故障時(shí),應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)拇胧┫蚪档鸵虼硕a(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A7.2

患者的安全依賴于內(nèi)部電源供電的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)具有檢測供電狀態(tài)的功能,并在電源容量不足時(shí)提供適當(dāng)?shù)奶崾净蚓妗?/span>

不適用

A7.3

患者的安全取決于外部電源供電狀態(tài)的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)包括可顯示任何電源故障的報(bào)警系統(tǒng)。

不適用

A7.4

用于監(jiān)視患者一個(gè)或多個(gè)臨床指標(biāo)的醫(yī)療器械,必須配備適當(dāng)報(bào)警系統(tǒng),在患者健康狀況惡化或危及生命時(shí),向使用者發(fā)出警報(bào)。

不適用

A7.5

鑒于電磁干擾可能會損害正常運(yùn)行的裝置或設(shè)備,醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)降低產(chǎn)生電磁干擾的風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A7.6

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)確保產(chǎn)品具有足夠的抗電磁干擾能力,以確保產(chǎn)品的正常運(yùn)行。

適用

A7.7

當(dāng)產(chǎn)品按申請人的說明進(jìn)行安裝和維護(hù),在正常狀態(tài)和單一故障狀態(tài)時(shí),醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)減少使用者和他人免于遭受意外電擊的風(fēng)險(xiǎn)。

適用

A8 含有軟件的醫(yī)療器械以及獨(dú)立軟件

A8.1

含有電子可編程系統(tǒng)(內(nèi)含軟件組件)的醫(yī)療器械或獨(dú)立軟件的設(shè)計(jì),應(yīng)確保準(zhǔn)確度、可靠性、精確度、安全和性能符合其預(yù)期用途。應(yīng)采取適當(dāng)措施,消除或減少單一故障導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)或性能降低。

適用

A8.2

含有軟件組件的醫(yī)療器械或獨(dú)立軟件,應(yīng)根據(jù)先進(jìn)技術(shù)進(jìn)行開發(fā)、生產(chǎn)和維護(hù),同時(shí)應(yīng)當(dāng)考慮開發(fā)生存周期(如快速迭代開發(fā)、頻繁更新、更新的累積效應(yīng))、風(fēng)險(xiǎn)管理(如系統(tǒng)、環(huán)境和數(shù)據(jù)的變化)等原則,包括信息安全(如安全地進(jìn)行更新)、驗(yàn)證和確認(rèn)(如更新管理過程)的要求。

適用

A8.3

預(yù)期與移動(dòng)計(jì)算平臺整合使用的軟件,其設(shè)計(jì)和開發(fā),應(yīng)當(dāng)考慮平臺本身(如屏幕尺寸和對比度、聯(lián)通性、內(nèi)存等)以及與其使用相關(guān)的外部因素(不同環(huán)境下的照明或噪聲水平)。

適用

A8.4

申請人應(yīng)規(guī)定軟件按照預(yù)期正常運(yùn)行所必須的最低要求,如硬件、IT網(wǎng)絡(luò)特性和IT網(wǎng)絡(luò)安全措施,包括未經(jīng)授權(quán)的訪問。

適用

A8.5

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和維護(hù)應(yīng)能提供足夠的網(wǎng)絡(luò)安全水平,以防止未經(jīng)授權(quán)的訪問。

適用

A9 具有診斷或測量功能的醫(yī)療器械

A9.1

具有診斷或測量(包括監(jiān)測)功能的醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)基于適當(dāng)?shù)目萍挤椒?,除其他性能外,還應(yīng)確保相應(yīng)的準(zhǔn)確度、精密度和穩(wěn)定性,以實(shí)現(xiàn)其預(yù)期目的。

a)申請人應(yīng)規(guī)定準(zhǔn)確度限值(如適用)。

b)為便于使用者理解和接受,數(shù)字化測量值應(yīng)以標(biāo)準(zhǔn)化單位表示(如可能),推薦使用國際通用的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量單位,考慮到安全、使用者的熟悉程度和既往的臨床實(shí)踐,也可使用其他公認(rèn)的計(jì)量單位。

c)醫(yī)療器械導(dǎo)示器和控制器的功能應(yīng)有詳細(xì)的說明,若器械通過可視化系統(tǒng)提供與操作、操作指示或調(diào)整參數(shù)有關(guān)的說明,該類信息應(yīng)能夠被使用者和患者(適用時(shí))理解。

不適用

A10說明書和標(biāo)簽

A10.1

醫(yī)療器械應(yīng)附有識別該器械及其申請人所需的信息。每個(gè)醫(yī)療器械還應(yīng)附有相關(guān)安全和性能信息或相關(guān)指示。這些信息可出現(xiàn)在器械本身、包裝上或使用說明書中,或者可以通過電子手段(如網(wǎng)站)便捷訪問,易于被預(yù)期使用者理解。

適用

A11輻射防護(hù)

A11.1

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和包裝應(yīng)當(dāng)考慮盡量減少使用者、他人和患者(如適用)的輻射吸收劑量,同時(shí)不影響其診斷或治療功能。

不適用

A11.2

具有輻射或潛在輻射危害的醫(yī)療器械,其操作說明應(yīng)詳細(xì)說明輻射的性質(zhì),對使用者、他人或患者(若適用)的防護(hù)措施,避免誤用的方法,降低運(yùn)輸、貯存和安裝的風(fēng)險(xiǎn)。

不適用

A11.3

若醫(yī)療器械有輻射或有潛在輻射危害,應(yīng)當(dāng)具備輻射泄漏聲光報(bào)警功能(如可行)。

不適用

A11.4

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)降低使用者、其他人員或患者(若適用)暴露于非預(yù)期、偏離或散射輻射的風(fēng)險(xiǎn)。在可能和適當(dāng)?shù)那闆r下,應(yīng)采取措施減少使用者、其他人員或患者(若適用)等可能受影響的人在輻射中的暴露。

不適用

A11.5

具有輻射或潛在輻射危害且需要安裝的醫(yī)療器械,應(yīng)當(dāng)在操作說明中明確有關(guān)驗(yàn)收和性能測試、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)及維護(hù)程序的信息。

不適用

A11.6

若醫(yī)療器械對使用者有輻射或潛在輻射危害,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)確保輻射劑量、幾何分布、能量分布(或質(zhì)量)以及其他輻射關(guān)鍵特性能夠得到合理的控制和調(diào)整,并可在使用過程中進(jìn)行監(jiān)控(如適用)。上述醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)確保相關(guān)可變參數(shù)的重復(fù)性在可接受范圍內(nèi)。

不適用

A12 對非專業(yè)用戶使用風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)

A12.1

對于非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測或近患者檢測),為保證醫(yī)療器械的正常使用,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng)考慮非專業(yè)用戶的操作技能,以及因非專業(yè)用戶技術(shù)和使用環(huán)境的不同對結(jié)果的影響。申請人提供的信息和說明應(yīng)易于理解和使用,并可對結(jié)果做出解釋。

不適用

A12.2

供非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械(如自測或近患者檢測)的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)當(dāng):

a)確保使用者可以按照使用說明書的規(guī)定安全準(zhǔn)確的使用。當(dāng)無法將與說明書相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)降低到適當(dāng)水平時(shí),可以通過培訓(xùn)來降低此類風(fēng)險(xiǎn);

b)盡可能減少非專業(yè)用戶因錯(cuò)誤操作和錯(cuò)誤解釋結(jié)果導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)。

不適用

A12.3

供非專業(yè)用戶使用的醫(yī)療器械可通過以下措施方便用戶:

a)在使用時(shí),可以驗(yàn)證器械的正常運(yùn)行;

b)當(dāng)器械不能正常運(yùn)行或提供無效結(jié)果時(shí),會發(fā)出警告。

不適用

A13含有生物源材料的醫(yī)療器械

A13.1

對于含有動(dòng)植物組織、細(xì)胞或其它物質(zhì),細(xì)菌來源物質(zhì)或衍生物的醫(yī)療器械,若無活性或以非活性狀態(tài)交付,應(yīng)當(dāng):

a)組織、細(xì)胞及其衍生物應(yīng)來源于已受控且符合預(yù)期用途的動(dòng)物種屬。動(dòng)物的地理來源信息應(yīng)根據(jù)相關(guān)法規(guī)要求予以保留。

b)動(dòng)物源的組織、細(xì)胞、物質(zhì)或其衍生物的采集、加工、保存、檢測和處理過程,應(yīng)確保患者、使用者以及其他人員(如適用)的安全。特別是病毒和其他傳染性病原體,應(yīng)通過經(jīng)驗(yàn)證的先進(jìn)技術(shù)消除或滅活,影響醫(yī)療器械性能的情況除外。

不適用

A13.2

對于監(jiān)管部門而言,當(dāng)醫(yī)療器械由人體來源的組織、細(xì)胞、物質(zhì)或其衍生物生產(chǎn)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下措施:

a)組織、細(xì)胞的捐贈、獲取和檢測應(yīng)依據(jù)相關(guān)法規(guī)的要求進(jìn)行;

b)為確保患者、使用者或他人的安全,應(yīng)對組織、細(xì)胞或其衍生物進(jìn)行加工、保存或其他處理。對于病毒和其他傳染源,應(yīng)通過源頭控制,或在生產(chǎn)過程中通過經(jīng)驗(yàn)證的先進(jìn)技術(shù)消除或滅活。

不適用

A13.3

當(dāng)醫(yī)療器械使用A13.1、A13.2以外的生物物質(zhì)(例如植物或細(xì)菌來源的材料)生產(chǎn)時(shí),其加工、保存、檢測和處理應(yīng)確?;颊?、用戶以及其他人員(如廢棄物處置人員等)的安全。對于病毒和其他傳染源,為確保安全,應(yīng)通過源頭控制,或在生產(chǎn)過程中通過經(jīng)驗(yàn)證的先進(jìn)技術(shù)消除或滅活。

不適用

B 適用于醫(yī)療器械的基本原則

B1化學(xué)、物理和生物學(xué)特性

B1.1

根據(jù)醫(yī)療器械的預(yù)期用途,以及產(chǎn)品(例如某些可吸收產(chǎn)品)在人體的吸收、分布、代謝和排泄情況,對于醫(yī)療器械的化學(xué)、物理和生物學(xué)特性,應(yīng)特別注意所用材料/物質(zhì)與人體組織、細(xì)胞和體液之間的相容性。

適用

B1.2

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)能夠保證產(chǎn)品在預(yù)期使用中接觸到其他的材料、物質(zhì)和氣體時(shí),仍然能夠安全使用。如果醫(yī)療器械用于配合藥物使用,則該產(chǎn)品的設(shè)計(jì)和生產(chǎn)需要符合藥品管理的有關(guān)規(guī)定,且具有藥物相容性,同時(shí)藥品和器械的性能符合其適應(yīng)證和預(yù)期用途。

適用

B1.3

醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),除接觸完整皮膚的產(chǎn)品外,應(yīng)適當(dāng)降低釋放進(jìn)入患者或使用者體內(nèi)的顆粒,產(chǎn)生與顆粒尺寸和性質(zhì)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。對納米材料應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。

不適用

B2 輻射防護(hù)

B2.1

用于醫(yī)學(xué)影像的醫(yī)療器械具有電離輻射時(shí),其設(shè)計(jì)和生產(chǎn),在保障圖像和/或輸出質(zhì)量的同時(shí),應(yīng)盡可能降低患者、使用者和其他人員的輻射吸收劑量。

不適用

B2.2

具有電離輻射的醫(yī)療器械應(yīng)能夠精確預(yù)估(或監(jiān)測)、顯示、報(bào)告和記錄治療過程中的輻射劑量。

不適用

B3 植入醫(yī)療器械的特殊要求

B3.1

植入醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)當(dāng)能消除或降低相關(guān)治療風(fēng)險(xiǎn),例如除顫器、電子聽診器的使用。

不適用

B3.2

可編程有源植入式醫(yī)療器械的設(shè)計(jì)和生產(chǎn),應(yīng)保證產(chǎn)品在無需手術(shù)時(shí)即可準(zhǔn)確識別。

不適用

B4 提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械對患者或使用者的風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)

B4.1

用于給患者提供能量或物質(zhì)的醫(yī)療器械,其設(shè)計(jì)和生產(chǎn)應(yīng)能精確地設(shè)定和維持輸出量,以保證患者、使用者和其他人的安全。

適用

B4.2

若輸出量不足可能導(dǎo)致危險(xiǎn),醫(yī)療器械應(yīng)具有防止和/或指示“輸出量不足”的功能。意外輸出危險(xiǎn)等級量的能量或物質(zhì)作為較大風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧┯枰越档汀?/span>

適用

B5含有藥物成分的組合產(chǎn)品

B5.1

當(dāng)醫(yī)療器械組成成分中含有某種物質(zhì),依據(jù)監(jiān)管法規(guī),該物質(zhì)作為藥用產(chǎn)品/藥物進(jìn)行管理,且該物質(zhì)在體內(nèi)為醫(yī)療器械提供輔助作用時(shí),應(yīng)將醫(yī)療器械和此物質(zhì)作為一個(gè)整體,對其安全和性能進(jìn)行驗(yàn)證,同時(shí)應(yīng)當(dāng)驗(yàn)證該物質(zhì)的特征、安全、質(zhì)量和有效性。

不適用

 

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來源:中國器審

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