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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2025-12-01 23:45
國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評(píng)中心組織修訂了《動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版)》,全文如下:
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版)
本指導(dǎo)原則旨在指導(dǎo)和規(guī)范動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)的注冊(cè)申報(bào)工作,幫助申請(qǐng)人理解和掌握該類產(chǎn)品的原理/機(jī)理、結(jié)構(gòu)、主要風(fēng)險(xiǎn)、性能、預(yù)期用途等內(nèi)容,用來指導(dǎo)申請(qǐng)人準(zhǔn)備和撰寫申報(bào)資料。同時(shí)也可以用于幫助審評(píng)人員把握技術(shù)審評(píng)工作基本要求和尺度,對(duì)產(chǎn)品安全性、有效性做出系統(tǒng)評(píng)價(jià)。
本指導(dǎo)原則所確定的核心內(nèi)容是在目前的科技認(rèn)知水平和現(xiàn)有產(chǎn)品技術(shù)基礎(chǔ)上形成的。因此,相關(guān)人員參考時(shí)應(yīng)注意其適宜性,密切關(guān)注適用標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)技術(shù)的最新進(jìn)展,考慮產(chǎn)品的更新和變化。隨著對(duì)產(chǎn)品理解的不斷深入,本指導(dǎo)原則相關(guān)內(nèi)容也將適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
本指導(dǎo)原則不作為法規(guī)強(qiáng)制執(zhí)行,如有能夠滿足法規(guī)要求的其他方法也可以采用,但應(yīng)提供詳細(xì)和充分的研究資料和驗(yàn)證資料。應(yīng)在遵循相關(guān)法規(guī)的前提下使用本指導(dǎo)原則。
一、適用范圍
本指導(dǎo)原則適用于YY 9706.247中定義的動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)。動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)用于連續(xù)記錄和分析人體的心電圖,供臨床診斷,管理類別為二類,該產(chǎn)品的分類編碼為07-03-01(醫(yī)用診察和監(jiān)護(hù)器械-生理參數(shù)分析測(cè)量設(shè)備-心電測(cè)量、分析設(shè)備)。
本指導(dǎo)原則不適用于心電圖機(jī)和心電監(jiān)護(hù)設(shè)備,以及不能對(duì)心電圖進(jìn)行連續(xù)記錄和分析的設(shè)備(例如:間歇事件記錄儀),不包括采用深度學(xué)習(xí)技術(shù)進(jìn)行心電數(shù)據(jù)分析的產(chǎn)品。
二、注冊(cè)審查要點(diǎn)
(一)監(jiān)管信息
1.按照《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求及說明》的要求提交申請(qǐng)表、術(shù)語、縮寫詞列表、產(chǎn)品列表、關(guān)聯(lián)文件、申報(bào)前與監(jiān)管機(jī)構(gòu)的聯(lián)系情況和溝通記錄(如適用)、符合性聲明等。
明確申請(qǐng)表中產(chǎn)品名稱、管理類別、分類編碼、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品組成等信息。
2.注冊(cè)單元?jiǎng)澐值脑瓌t和實(shí)例
產(chǎn)品注冊(cè)單元?jiǎng)澐挚蓞⒄铡夺t(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則》的要求,注冊(cè)單元?jiǎng)澐种乜紤]產(chǎn)品的技術(shù)原理、結(jié)構(gòu)組成、性能指標(biāo)及適用范圍等因素。
例如:技術(shù)原理相同,但產(chǎn)品主要結(jié)構(gòu)、組成具有明顯差異,且對(duì)安全有效性有影響的,原則上劃分為不同注冊(cè)單元。
(二)綜述資料
1.概述
1.1產(chǎn)品名稱及確定依據(jù)
說明申報(bào)產(chǎn)品的通用名稱及其確定依據(jù)。動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)的產(chǎn)品命名應(yīng)符合《醫(yī)療器械通用名稱命名規(guī)則》和國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中的通用名稱要求。
產(chǎn)品常用的名稱按核心詞+特征詞的方式命名,舉例如下:動(dòng)態(tài)心電記錄儀、動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)。
1.2產(chǎn)品管理類別
描述申報(bào)產(chǎn)品的管理類別,包括:所屬分類子目錄名稱、一級(jí)產(chǎn)品類別、二級(jí)產(chǎn)品類別,管理類別,分類編碼。
2.產(chǎn)品描述
2.1器械及操作原理描述
2.1.1工作原理
描述動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)的工作原理、主要功能及其組成部件的功能、產(chǎn)品圖示、區(qū)別于其他同類產(chǎn)品的特征等內(nèi)容。
說明軟件功能算法和實(shí)現(xiàn)方式。對(duì)于具備分析功能的軟件,應(yīng)明確軟件可以識(shí)別的心律失常類型,說明相關(guān)原理和算法。
動(dòng)態(tài)記錄儀通常通過放置在患者體表的心電電極,獲取患者心臟活動(dòng)電位,連續(xù)記錄各測(cè)量點(diǎn)間電位差得到心電圖信號(hào)。通過動(dòng)態(tài)心電分析軟件將相關(guān)心電數(shù)據(jù)信息進(jìn)行回放、分析、分類和統(tǒng)計(jì)。
2.1.2結(jié)構(gòu)及組成
明確申報(bào)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)及組成,動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)通常由動(dòng)態(tài)記錄儀、心電導(dǎo)聯(lián)線、心電電極(若有)、記錄讀取設(shè)備和動(dòng)態(tài)心電分析軟件(若有)組成。其中動(dòng)態(tài)記錄儀是指患者隨身佩戴或攜帶的,可以連續(xù)記錄心臟活動(dòng)電位的記錄設(shè)備。動(dòng)態(tài)記錄儀一般為內(nèi)部電源供電設(shè)備。
心電導(dǎo)聯(lián)線連接于動(dòng)態(tài)記錄儀和心電電極之間,用于傳遞人體體表采集的心電信號(hào)。心電電極一般采用一次性心電電極。
動(dòng)態(tài)心電分析軟件對(duì)動(dòng)態(tài)記錄儀采集和記錄的心電波群進(jìn)行分析,供臨床診斷參考。
申請(qǐng)人根據(jù)產(chǎn)品具體情況確定產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成。
若產(chǎn)品含有多個(gè)組成部分,說明其連接或組裝關(guān)系。
明確采集通道數(shù)量與波形顯示之間的關(guān)系。說明不同導(dǎo)聯(lián)數(shù)的臨床應(yīng)用場(chǎng)景。
2.2型號(hào)規(guī)格
提供產(chǎn)品各型號(hào)規(guī)格的劃分原則。對(duì)于存在多種型號(hào)、規(guī)格的產(chǎn)品,應(yīng)明確各型號(hào)、規(guī)格的區(qū)別。需采用對(duì)比表及帶有說明性文字的圖片、圖表,對(duì)各種型號(hào)、規(guī)格的結(jié)構(gòu)組成、功能、產(chǎn)品特征和運(yùn)行模式、技術(shù)參數(shù)等方面加以描述。
2.3包裝說明
包裝的設(shè)計(jì)應(yīng)考慮產(chǎn)品的存儲(chǔ)和運(yùn)輸條件,保證產(chǎn)品使用時(shí)的安全性和有效性。
說明所有產(chǎn)品組成的包裝信息。描述產(chǎn)品包裝的組成部分,對(duì)于每個(gè)組成部分,詳細(xì)描述包裝清單和包裝方式,并提供包裝圖示,如電極(或?qū)?lián)線)為外購有注冊(cè)證的產(chǎn)品,建議說明。
2.4研發(fā)歷程
闡述申請(qǐng)注冊(cè)產(chǎn)品的研發(fā)背景和目的。如有參考的同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品,需提供同類產(chǎn)品或前代產(chǎn)品的信息,并說明選擇其作為研發(fā)參考的原因。
2.5與同類和/或前代產(chǎn)品的參考和比較
列表比較說明申報(bào)產(chǎn)品與同類產(chǎn)品和/或前代產(chǎn)品在工作原理、結(jié)構(gòu)組成、制造材料、性能指標(biāo)、以及適用范圍等方面的異同。
2.6如適用,明確與申報(bào)產(chǎn)品聯(lián)合使用實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品的詳細(xì)信息。對(duì)于配合使用的已獲得批準(zhǔn)的產(chǎn)品或附件(如單獨(dú)注冊(cè)的分析軟件或一次性使用心電電極),提供注冊(cè)證編號(hào)和國家藥監(jiān)局官方網(wǎng)站公布的注冊(cè)證信息。
3.適用范圍和禁忌證
3.1適用范圍
描述申報(bào)產(chǎn)品的預(yù)期用途,并描述其適用的醫(yī)療階段(如治療后的監(jiān)測(cè)、康復(fù)等)。明確目標(biāo)用戶(一般為專業(yè)用戶)及其操作或使用該產(chǎn)品應(yīng)具備的技能/知識(shí)/培訓(xùn)。說明與其組合使用實(shí)現(xiàn)預(yù)期用途的其他產(chǎn)品。產(chǎn)品的適用范圍應(yīng)與申報(bào)產(chǎn)品的性能、功能相符,并應(yīng)與臨床評(píng)價(jià)資料結(jié)論一致。
產(chǎn)品適用范圍一般規(guī)范如下:產(chǎn)品用于采集、存儲(chǔ)、回放、分析(若適用)動(dòng)態(tài)心電圖,供臨床診斷參考。
3.2預(yù)期使用環(huán)境
該產(chǎn)品適用于醫(yī)療環(huán)境和家庭護(hù)理環(huán)境,除非申請(qǐng)人聲稱只能用于醫(yī)療環(huán)境。
3.3適用人群
根據(jù)臨床評(píng)價(jià)資料,明確適用的人群。說明是否適用于體重不足10Kg的嬰兒使用。
3.4禁忌證
對(duì)心電電極片材質(zhì)嚴(yán)重過敏者遵醫(yī)囑使用。
(三)非臨床資料
1.產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料
產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理資料是對(duì)產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)管理過程及其評(píng)審的結(jié)果予以記錄所形成的資料。應(yīng)提供下列內(nèi)容,并說明對(duì)于每項(xiàng)已判定危害的下列各個(gè)過程的可追溯性。
1.1風(fēng)險(xiǎn)分析:包括醫(yī)療器械適用范圍和與安全性有關(guān)特征的識(shí)別、危害的識(shí)別、估計(jì)每個(gè)危害處境的風(fēng)險(xiǎn)。
1.2風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià):對(duì)于每個(gè)已識(shí)別的危害處境,評(píng)價(jià)和決定是否需要降低風(fēng)險(xiǎn),若需要,描述如何進(jìn)行相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)控制。
1.3風(fēng)險(xiǎn)控制:描述為降低風(fēng)險(xiǎn)所執(zhí)行風(fēng)險(xiǎn)控制的相關(guān)內(nèi)容。
1.4任何一個(gè)或多個(gè)剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)定。
1.5與產(chǎn)品受益相比,綜合評(píng)價(jià)產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)可接受。
附件表1中是目前動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)常見的主要風(fēng)險(xiǎn)。由于產(chǎn)品功能和結(jié)構(gòu)的差異,本章給出的主要風(fēng)險(xiǎn)及其示例是常見的而不是全部的。
附件表1中只是風(fēng)險(xiǎn)管理過程的組成部分,不是風(fēng)險(xiǎn)管理的全部。申請(qǐng)人應(yīng)按照GB/T 42062中規(guī)定的過程和方法,在產(chǎn)品整個(gè)生命周期內(nèi)建立、形成文件和保持一個(gè)持續(xù)的過程,用以判定與醫(yī)療器械有關(guān)的危險(xiǎn)、估計(jì)和評(píng)價(jià)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)、控制這些風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)視上述控制的有效性,以充分保證產(chǎn)品的安全和有效。主要的審查要點(diǎn)包括:
(1)與產(chǎn)品有關(guān)的安全性特性判定??蓞⒖糦Y/T 1437的附錄A。附錄A的清單是不詳盡的,確定產(chǎn)品安全性特征應(yīng)具有合理的可預(yù)見性,應(yīng)仔細(xì)考慮“何時(shí)、何處、問題類型”。(2)危險(xiǎn)、可預(yù)見的事件序列和危險(xiǎn)處境判斷。可參考GB/T 42062附錄C。(3)風(fēng)險(xiǎn)控制的方案與實(shí)施、綜合剩余風(fēng)險(xiǎn)的可接受性評(píng)價(jià)及生產(chǎn)和生產(chǎn)后監(jiān)視相關(guān)方法??蓞⒖糦Y/T 1437附錄B、C、D。
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)的初始可預(yù)見性危害主要存在于產(chǎn)品設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和使用環(huán)節(jié)。如產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面的初始可預(yù)見危害主要有:生物不相容性(如電極片(若有)材料等)、電能危害等。生產(chǎn)方面的初始可預(yù)見危害主要有:不合格材料或部件的非預(yù)期使用(采購或供方控制不充分),部件焊接、粘合和連接的不完整(制造過程控制不充分)等等。使用的初始可預(yù)見危害有:未限制非預(yù)期的使用,未限制使用環(huán)境及人員,未告知正確使用、維護(hù)、保養(yǎng)儀器的方法等導(dǎo)致儀器不能正常使用等。
2.醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單
應(yīng)按照《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求及說明》的要求提交《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》,說明產(chǎn)品符合《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》各項(xiàng)適用要求所采用的方法,以及證明其符合性的文件。對(duì)于《醫(yī)療器械安全和性能基本原則清單》中不適用的各項(xiàng)要求,需說明理由。
對(duì)于包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)說明其在申報(bào)資料中的具體位置;對(duì)于未包含在產(chǎn)品注冊(cè)申報(bào)資料中的文件,應(yīng)注明該證據(jù)文件名稱及其在質(zhì)量管理體系文件中的編號(hào)備查。
3.產(chǎn)品技術(shù)要求
申請(qǐng)人依據(jù)《醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則》的要求編寫產(chǎn)品技術(shù)要求。
產(chǎn)品電氣安全性能、電磁兼容、主要技術(shù)性能應(yīng)執(zhí)行國家和行業(yè)的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn);性能指標(biāo)應(yīng)能滿足產(chǎn)品的安全有效性。
醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求應(yīng)采用規(guī)范、通用的術(shù)語,符合工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等方面的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中已經(jīng)列明的術(shù)語原則上不應(yīng)修改或另行制定,對(duì)于標(biāo)準(zhǔn)中未列明的術(shù)語應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求列明并釋義。
3.1產(chǎn)品型號(hào)/規(guī)格及其劃分說明
參照綜述資料中規(guī)格型號(hào)部分的要求列明,包含但不限于:
3.1.1申報(bào)產(chǎn)品主機(jī)的規(guī)格型號(hào)和劃分說明(如適用)。
3.1.2載明通道數(shù)
3.1.3軟件的名稱、型號(hào)規(guī)格(若適用)、發(fā)布版本、版本命名規(guī)則。
3.2性能指標(biāo)
3.2.1一般性能:申請(qǐng)人需根據(jù)產(chǎn)品自身的特點(diǎn),制定性能指標(biāo),應(yīng)符合YY9706.247。對(duì)于不適用的部分應(yīng)提供不適用的理由。產(chǎn)品具備、但未在YY9706.247中明確要求的功能、性能,應(yīng)在產(chǎn)品技術(shù)要求中有明確的要求和檢驗(yàn)方法。
3.2.2安全要求:應(yīng)符合GB 9706.1、YY 9706.111(如適用)和YY 9706.247的要求;
3.2.3電磁兼容性要求:應(yīng)符合YY9706.102、YY 9706.111(如適用)、YY 9706.247的要求;
3.2.4電極(若有)應(yīng)符合YY/T 0196的要求。
3.2.5軟件功能部分
根據(jù)產(chǎn)品的實(shí)際情況,按照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》和《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》明確軟件的功能、使用限制、接口、訪問控制、運(yùn)行環(huán)境、性能效率等要求。明確軟件的全部核心功能(含安全功能)綱要,例如軟件分析、提示和測(cè)量等功能。
上述標(biāo)準(zhǔn)如有新版發(fā)布實(shí)施,應(yīng)執(zhí)行最新版本。
4.檢驗(yàn)報(bào)告
注冊(cè)申請(qǐng)人應(yīng)提供產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告可以是申請(qǐng)人出具的自檢報(bào)告,也可以是委托有資質(zhì)的醫(yī)療器械檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)出具的檢驗(yàn)報(bào)告。
同一注冊(cè)單元內(nèi)所檢驗(yàn)的產(chǎn)品應(yīng)是能夠代表本注冊(cè)單元內(nèi)其他產(chǎn)品安全性和有效性的典型產(chǎn)品。若申報(bào)的產(chǎn)品包括多個(gè)型號(hào)規(guī)格,在電氣安全的檢驗(yàn)中,原則上選取結(jié)構(gòu)最復(fù)雜、功能最多、配置最齊全的型號(hào)規(guī)格進(jìn)行檢驗(yàn)。如包括不同通道數(shù)的放大器部件,原則上選擇通道數(shù)最多的型號(hào)規(guī)格進(jìn)行檢測(cè)。
按產(chǎn)品配置進(jìn)行檢測(cè),在檢測(cè)報(bào)告注明產(chǎn)品配置,提供軟件發(fā)布版本及軟件完整版本照片。若適用,提供檢測(cè)報(bào)告清單,明確各檢測(cè)報(bào)告對(duì)應(yīng)的檢測(cè)配置及檢測(cè)類型。
檢驗(yàn)報(bào)告所附照片中的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成、標(biāo)識(shí)標(biāo)簽等信息應(yīng)與其他申報(bào)資料描述相同。
5.研究資料
至少應(yīng)包含以下內(nèi)容。
5.1產(chǎn)品性能研究
性能指標(biāo)確定的依據(jù)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的工作原理、作用機(jī)理描述設(shè)計(jì)輸入來源以及臨床意義,明確申報(bào)產(chǎn)品所采用的標(biāo)準(zhǔn)或方法、采用的原因及理論基礎(chǔ)。
提供性能指標(biāo)及試驗(yàn)方法的制定依據(jù)。適用的國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中,如果有不適用的條款,對(duì)不適用的條款及理由予以說明。
必要時(shí),提供動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)內(nèi)部詳細(xì)的電路原理圖、裝配圖、關(guān)鍵重要件清單、設(shè)計(jì)說明以及文獻(xiàn)等。
5.2電氣系統(tǒng)安全性研究
提供電氣安全、機(jī)械和環(huán)境保護(hù)以及電磁兼容性的研究資料,說明適用的標(biāo)準(zhǔn)以及開展的研究。應(yīng)滿足GB 9706.1、YY 9706.102、YY 9706.111(如適用)、YY 9706.247標(biāo)準(zhǔn)的要求。
5.3軟件及網(wǎng)絡(luò)安全研究
對(duì)于嵌入式軟件和分析軟件(若有),按照《醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》的要求提供研究資料。軟件安全性級(jí)別一般為中等級(jí)別。
產(chǎn)品若具備電子數(shù)據(jù)交換、遠(yuǎn)程控制或用戶訪問功能的獨(dú)立軟件和含有軟件組件的產(chǎn)品,按照《醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版)》提供研究資料。
通過電子接口與其他醫(yī)療器械或非醫(yī)療器械交換并使用信息,提供互操作性研究資料。
提交GB/T 25000.51自測(cè)報(bào)告,亦可提交自檢報(bào)告或檢驗(yàn)報(bào)告代替自測(cè)報(bào)告。如適用,提供外部軟件環(huán)境評(píng)估報(bào)告。
若適用,明確心律失常識(shí)別功能所采用的核心算法、預(yù)期用途;如為全新的核心功能,還應(yīng)提供相應(yīng)安全有效性的研究資料。對(duì)心律失常識(shí)別算法的性能進(jìn)行驗(yàn)證,提供相關(guān)驗(yàn)證資料,包括心電數(shù)據(jù)庫報(bào)告和性能驗(yàn)證報(bào)告。
5.3.1心電數(shù)據(jù)庫報(bào)告
介紹用于心律失常識(shí)別算法性能驗(yàn)證的心電數(shù)據(jù)庫。
心電數(shù)據(jù)庫可選用已被廣泛應(yīng)用和認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫,如AHA數(shù)據(jù)庫、MIT-BIH數(shù)據(jù)庫、ESC數(shù)據(jù)庫、NST數(shù)據(jù)庫、CU數(shù)據(jù)庫等。申請(qǐng)人可用其他第三方數(shù)據(jù)庫或自建數(shù)據(jù)庫作為補(bǔ)充。明確所用標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫名稱。介紹第三方數(shù)據(jù)庫,說明數(shù)據(jù)來源。
若使用自建數(shù)據(jù)庫,需提供數(shù)據(jù)庫的建立標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)采集的質(zhì)控流程及要求。至少提供以下信息:樣本量、年齡性別分布、心律失常分布,采集設(shè)備、采集時(shí)長、采集導(dǎo)聯(lián)數(shù),并提供參考注釋文件形成及數(shù)據(jù)標(biāo)注過程的操作規(guī)范。
5.3.2性能驗(yàn)證報(bào)告
利用上述數(shù)據(jù)庫,按照YY9706.247中201.12.1.101要求的適用項(xiàng)目和驗(yàn)證方法,對(duì)軟件全部分析功能進(jìn)行驗(yàn)證。性能驗(yàn)證可以由第三方或申請(qǐng)人自行開展,驗(yàn)證結(jié)果以驗(yàn)證報(bào)告形式出具,包含YY9706.247所要求的全部內(nèi)容。
使用所申報(bào)動(dòng)態(tài)記錄儀采集的數(shù)據(jù),對(duì)心律失常識(shí)別算法的性能進(jìn)行驗(yàn)證,進(jìn)一步確認(rèn)動(dòng)態(tài)記錄儀與心電分析軟件聯(lián)合使用時(shí)的數(shù)據(jù)傳輸完整性、心律失常識(shí)別準(zhǔn)確性。上述驗(yàn)證應(yīng)覆蓋所宣稱的適用人群。
詳細(xì)說明各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的接受標(biāo)準(zhǔn)及其制定依據(jù),結(jié)合產(chǎn)品的預(yù)期用途論證上述驗(yàn)證結(jié)果的可接受性。
5.4生物學(xué)特性研究
心電電極直接接觸患者皮膚。如果產(chǎn)品結(jié)構(gòu)組成包含心電電極,則需要對(duì)心電電極進(jìn)行生物相容性評(píng)價(jià)。生物相容性評(píng)價(jià)研究資料包括:生物相容性評(píng)價(jià)的依據(jù)和方法,產(chǎn)品所用材料的描述及與人體接觸的性質(zhì)(接觸完好皮膚)和時(shí)間(可能大于24小時(shí)),實(shí)施或豁免生物學(xué)試驗(yàn)的理由和論證,對(duì)于現(xiàn)有數(shù)據(jù)或試驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)根據(jù)GB/T 16886.1《醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)》標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
5.5清潔、消毒、滅菌研究
一般情況下,該產(chǎn)品與人體表面皮膚接觸,無需滅菌,由使用者常規(guī)擦拭或中低水平消毒(如75%酒精),資料中應(yīng)論證清潔消毒方法的合理性。
5.6使用期限和包裝驗(yàn)證研究
按照《有源醫(yī)療器械使用期限注冊(cè)技術(shù)審查指導(dǎo)原則》提供使用期限研究資料。申請(qǐng)人可基于風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及可靠性測(cè)試提供整機(jī)使用期限評(píng)估資料。
若依據(jù)分析關(guān)鍵部件壽命來確定產(chǎn)品使用期限,關(guān)鍵部件包括但不限于顯示屏、電源模塊等。產(chǎn)品若具有可更換部件,應(yīng)明確定期保養(yǎng)維護(hù)時(shí)間和更換頻次,且應(yīng)給出支持性資料。
對(duì)包裝和產(chǎn)品進(jìn)行模擬試驗(yàn),模擬在貯存和運(yùn)輸過程中,遇到極端情況時(shí),例如環(huán)境(溫濕度、氣壓等)變化、跌落、振動(dòng)、加速度等,產(chǎn)品不會(huì)發(fā)生性能、功能改變,包裝設(shè)備具有保護(hù)產(chǎn)品的能力。經(jīng)過模擬試驗(yàn)后,觀察包裝外觀是否有不可接受的異?,F(xiàn)象,對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行安全性和性能測(cè)試,證明運(yùn)輸和環(huán)境測(cè)試后產(chǎn)品能夠保持其完整性和功能性。
提供在宣稱的運(yùn)輸、儲(chǔ)存條件下產(chǎn)品的包裝驗(yàn)證資料。注冊(cè)申請(qǐng)人需提交包裝研究資料,對(duì)包裝進(jìn)行分析研究和評(píng)價(jià)。包裝驗(yàn)證的資料內(nèi)容應(yīng)與包裝說明中給出的信息相符。
5.7可用性
動(dòng)態(tài)心電圖機(jī)是中、低使用風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療器械。申請(qǐng)人按照《醫(yī)療器械可用性工程注冊(cè)審查指導(dǎo)原則》,提交使用錯(cuò)誤評(píng)估報(bào)告。
5.8依據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局公布的《免于進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄》(以下簡(jiǎn)稱《目錄》),動(dòng)態(tài)心電記錄儀(不包括自動(dòng)分析診斷功能)屬于《目錄》中產(chǎn)品,可免于臨床評(píng)價(jià)。按照《列入免于臨床評(píng)價(jià)醫(yī)療器械目錄產(chǎn)品對(duì)比說明技術(shù)指導(dǎo)原則》提交相關(guān)資料,從基本原理、結(jié)構(gòu)組成、性能、安全性、適用范圍等方面,證明產(chǎn)品的安全有效性。
(四)臨床評(píng)價(jià)資料
不屬于《目錄》中所述產(chǎn)品的,申請(qǐng)人應(yīng)參考《醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》《醫(yī)療器械臨床評(píng)價(jià)技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)臨床評(píng)價(jià)報(bào)告技術(shù)指導(dǎo)原則》《醫(yī)療器械等同性論證技術(shù)指導(dǎo)原則》《決策是否開展醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)技術(shù)指導(dǎo)原則》等相關(guān)要求結(jié)合所申報(bào)產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)組成、預(yù)期用途、性能參數(shù)和軟件分析功能等,采取同品種對(duì)比或臨床試驗(yàn)方式進(jìn)行臨床評(píng)價(jià),提供相關(guān)資料。
(五)產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽樣稿
產(chǎn)品說明書和標(biāo)簽應(yīng)符合《醫(yī)療器械說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》、GB 9706.1、YY/T 0466.1、YY 9706.247、YY 9706.102和YY 9706.111(如適用)中的相關(guān)要求。說明書中還應(yīng)包括以下內(nèi)容:明確標(biāo)注產(chǎn)品對(duì)10kg以下人群適用情況。明確產(chǎn)品分析軟件的所有具體功能,包括心律失常算法的性能及數(shù)據(jù)庫基本信息;明確電極相關(guān)要求,如產(chǎn)品組成中不含有心電電極,應(yīng)明確與產(chǎn)品聯(lián)合使用的心電電極為具有醫(yī)療器械注冊(cè)證的產(chǎn)品。根據(jù)產(chǎn)品的使用時(shí)間,明確心電電極的要求,并詳細(xì)說明心電電極使用的注意事項(xiàng)。
(六)質(zhì)量管理體系文件
按照《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》的要求提交質(zhì)量管理體系文件。
參考文獻(xiàn)
GB 9706.1-2020,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1部分:基本安全和基本性能的通用要求[S]
[2] GB/T 16886.1-2022,醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第1部分:風(fēng)險(xiǎn)管理過程中的評(píng)價(jià)與試驗(yàn)[S].
[3] GB/T 16886.5-2017,醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第5部分:體外細(xì)胞毒性試驗(yàn)[S].
[4] GB/T 16886.10-2024,醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第10部分:皮膚致敏試驗(yàn)[S].
[5] GB/T 16886.23-2023,醫(yī)療器械生物學(xué)評(píng)價(jià) 第23部分:刺激試驗(yàn)[S].
[6] GB/T 25000.51-2016,系統(tǒng)與軟件工程 系統(tǒng)與軟件質(zhì)量要求和評(píng)價(jià)(SQuaRE) 第51部分:就緒可用軟件(RUSP)的質(zhì)量要求和測(cè)試細(xì)則[S].
[7] GB/T 14710-2009,醫(yī)用電器設(shè)備環(huán)境要求及試驗(yàn)方法[S] .
[8] GB/T 42062-2022,醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)醫(yī)療器械的應(yīng)用[S].
[9] YY 9706.102, 醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-2部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):電磁兼容 要求和試驗(yàn)[S].
[10] YY 9706.247-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備 第2-47部分:動(dòng)態(tài)心電圖系統(tǒng)的基本安全和基本性能專用要求[S].
[11] YY/T 9706.106-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-6部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):可用性[S]
[12] YY/T1437-2023,醫(yī)療器械 GB/T 42062應(yīng)用指南[S]
[13] YY 9706.111-2021,醫(yī)用電氣設(shè)備 第1-11部分:基本安全和基本性能的通用要求 并列標(biāo)準(zhǔn):在家庭護(hù)理環(huán)境中使用的醫(yī)用電氣設(shè)備和醫(yī)用電氣系統(tǒng)的要求。[S]
[14] YY/T 1843-2022,醫(yī)用電氣設(shè)備網(wǎng)絡(luò)安全基本要求[S]
[15]YY/T 0196—2005,一次性使用心電電極[S]
[16]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評(píng)中心.移動(dòng)醫(yī)療器械注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2025年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2025年第9號(hào)[Z].
[17]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評(píng)中心.醫(yī)療器械網(wǎng)絡(luò)安全注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第7號(hào)[Z].
[18]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評(píng)中心.一次性使用腦電電極注冊(cè)審查指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第35號(hào)[Z].
[19]國家食品藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械注冊(cè)單元?jiǎng)澐种笇?dǎo)原則:總局通告2017年第187號(hào)[Z].
[20]國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械審評(píng)中心.醫(yī)療器械軟件注冊(cè)審查指導(dǎo)原則(2022年修訂版):國家藥監(jiān)局器審中心通告2022年第9號(hào)[Z].
[21]國家藥品監(jiān)督管理局.醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)要求編寫指導(dǎo)原則:國家藥監(jiān)局公告2022年第8號(hào)[Z].
附件16-1
表1 產(chǎn)品主要風(fēng)險(xiǎn)
|
風(fēng)險(xiǎn)分類 |
可預(yù)見的事件序列 |
風(fēng)險(xiǎn)情況 |
可能的后果 |
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電能(電擊危害) |
如保護(hù)接地阻抗、漏電流、電介質(zhì)強(qiáng)度不符合要求,應(yīng)用部分與帶電部分隔離不夠,產(chǎn)品電源插頭剩余電壓過高,產(chǎn)品沒有足夠的外殼機(jī)械強(qiáng)度和剛度等。 |
中止檢查 |
造成使用者或患者的電擊傷害。 |
|
生物相容性 |
如與人體可能接觸的部件(如電極)材料不符合生物相容性要求。 |
與人體組織不相容的器械使用于人體。 |
出現(xiàn)細(xì)胞毒性、致敏、刺激等癥狀,傷害患者健康。 |
|
生物危害 |
如可重復(fù)使用的與人體接的電極,在使用前后不按規(guī)范嚴(yán)格地清洗、消毒。 |
未消毒產(chǎn)品接觸到患者; |
患者產(chǎn)生交叉感染的傷害。 |
|
信息危害 |
如產(chǎn)品外部和內(nèi)部標(biāo)記不全面、標(biāo)記不正確或不能夠清楚易認(rèn),元器件標(biāo)記不正確,標(biāo)記不能夠永久貼牢,缺少必要的警告說明、使用方法、技術(shù)參數(shù)等。 |
未能按用途正確使用相應(yīng)產(chǎn)品。 |
導(dǎo)致操作者的錯(cuò)誤操作。 |
|
信息危害 |
標(biāo)簽或說明書未能提供準(zhǔn)確的安全信息,包括產(chǎn)品信息、使用信息等;標(biāo)簽或說明書不完整或者信息錯(cuò)誤;錯(cuò)誤的操作信息; |
未能按用途正確使用相應(yīng)產(chǎn)品。 |
導(dǎo)致產(chǎn)品的非預(yù)期或超范圍使用 |
|
操作危害 |
該類產(chǎn)品使用比較復(fù)雜,操作人員未經(jīng)過培訓(xùn)。 |
操作失敗,需重新操作;檢查時(shí)間延長。 |
有可能導(dǎo)致無法準(zhǔn)確獲取數(shù)據(jù),需要重新檢查,對(duì)患者造成間接傷害。 |
|
軟件危害 |
使用中軟件出現(xiàn)故障。 |
操作失敗,需重新啟動(dòng)操作。 |
軟件功能不正確,影響產(chǎn)品使用,延誤診斷或引起錯(cuò)誤的診斷。 |

來源:中國器審