摘要:疫苗的藥學(xué)研發(fā)是確保其從實驗室研究成功過渡到商業(yè)化穩(wěn)定生產(chǎn)的核心環(huán)節(jié)。鑒于我國當(dāng)前疫苗研發(fā)仍多借鑒傳統(tǒng)工藝,且藥學(xué)研發(fā)全生命周期的質(zhì)量管理體系構(gòu)建尚不完善,存在數(shù)據(jù)可靠性管理等挑戰(zhàn),建立科學(xué)、有效的質(zhì)量管理策略至關(guān)重要。本文在系統(tǒng)分析國際與國內(nèi)監(jiān)管模式的基礎(chǔ)上,提出建立分階段、差異化的質(zhì)量管理體系,強(qiáng)調(diào)以質(zhì)量源于設(shè)計(Quality by Design,QbD)理念為核心指引;并對該體系在疫苗研發(fā)全生命周期中的應(yīng)用進(jìn)行系統(tǒng)闡述,涵蓋菌毒種管理、生產(chǎn)工藝開發(fā)與優(yōu)化、質(zhì)量研究等核心控制要點(diǎn)及各階段的質(zhì)量管理策略,以期為提升疫苗研發(fā)的合規(guī)性、可靠性及對監(jiān)管核查提供系統(tǒng)性參考,最終保障上市疫苗的質(zhì)量與安全。
疫苗工藝與質(zhì)量研究是疫苗藥學(xué)研究的核心,是確保產(chǎn)品從研發(fā)成功過渡至商業(yè)化穩(wěn)定生產(chǎn)的關(guān)鍵基礎(chǔ),也為疫苗上市后的生產(chǎn)與質(zhì)量控制提供了科學(xué)依據(jù),從根本上保障了疫苗的安全性、有效性和質(zhì)量可控性。我國大部分已上市疫苗仍以借鑒傳統(tǒng)工藝為主,歷版《中國藥典》通過規(guī)定不同疫苗品種的關(guān)鍵生產(chǎn)步驟、工藝控制要點(diǎn)及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為藥學(xué)研究提供了重要的規(guī)范性參考,相應(yīng)要求也是上市產(chǎn)品的最低要求。隨著疫苗研發(fā)的推進(jìn)及對產(chǎn)品認(rèn)知的不斷深化,對各階段的藥學(xué)研究要求應(yīng)具有相應(yīng)的通信作者:趙欣,E‐mail:zhaoxin@cde.org.cn 特殊性。在研發(fā)早期過程中,生產(chǎn)關(guān)鍵工藝參數(shù)(Critical Process Parameter,CPP)、規(guī)格、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等尚處于摸索階段,隨著臨床及藥學(xué)研究的不斷深入,對產(chǎn)品生產(chǎn)、規(guī)模、產(chǎn)線、關(guān)鍵生產(chǎn)設(shè)備、規(guī)格、質(zhì)量控制、關(guān)鍵物料等進(jìn)行不斷調(diào)整,以有利于產(chǎn)品商業(yè)化生產(chǎn)的質(zhì)量控制及確保產(chǎn)品生產(chǎn)的批間一致性;有些研制單位在研發(fā)產(chǎn)品過程中過于偏重研發(fā)效率,不重視產(chǎn)品藥學(xué)研發(fā)全生命周期質(zhì)量管理體系的構(gòu)建,相應(yīng)的質(zhì)量管理投入不足,藥學(xué)及臨床等方面的研究數(shù)據(jù)量龐大且數(shù)據(jù)可靠性管理薄弱,相關(guān)因素使藥學(xué)研制階段的質(zhì)量管理面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)[1]。針對上述問題,本文在分析國際監(jiān)管法規(guī)框架與國內(nèi)相關(guān)監(jiān)管進(jìn)展的基礎(chǔ)上,提出建立分階段、差異化的質(zhì)量管理體系,并以國際通行的質(zhì)量源于設(shè)計(Quality by Design,QbD)理念為指引[2‐4],闡述了其在疫苗藥學(xué)研發(fā)全生命周期中的應(yīng)用。QbD的核心在于加強(qiáng)工藝開發(fā)及早期設(shè)計,即通過深入理解產(chǎn)品和生產(chǎn)過程并有效控制CPP[5],以持續(xù)確保疫苗研制全過程符合法規(guī)要求。
1 國際主要監(jiān)管機(jī)構(gòu)藥品上市前注冊核查和藥品生產(chǎn)管理規(guī)范(Good Manufaturing Pratice,GMP)檢查主要監(jiān)管模式對比分析
1. 1 美國食品藥品監(jiān)督管理局(Food and Drug Administration,F(xiàn)DA)模式
該模式以《批準(zhǔn)前檢查合規(guī)計劃指導(dǎo)手冊》(CPGM7346.832)PAI檢查為核心,通過采用場地選擇模型(Site Selection Model,SSM)實現(xiàn)風(fēng)險導(dǎo)向的場地檢查[6],其檢查范圍全面,涵蓋生產(chǎn)工藝、分析實驗室、物料、廠房設(shè)施設(shè)備、偏差和變更、數(shù)據(jù)可靠性等方面[7]。重點(diǎn)關(guān)注工藝一致性,涉及CPP及關(guān)鍵質(zhì)量屬性(Critical Quality Attribute,CQA)與數(shù)據(jù)的可靠性,遵循ALCOA++原則,包括Attributable(可歸屬性)、Legible(清晰易讀)、Contemporaneous(同步)、Original(原始性)、Accurate(準(zhǔn)確性)、Complete(全面性)、Consistent(一致性)、End‐uring(持久性)、Available(可用性)、Traceability(可追溯性)[8]。
1. 2 歐洲藥品管理局(European Medicines Agency,EMA)模式
該模式以EMA 的《藥品集中程序上市步驟》為核心,基于風(fēng)險模型制定檢查計劃,強(qiáng)調(diào)原液生產(chǎn)、穩(wěn)定性考察等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的審查,并充分利用其監(jiān)督和執(zhí)法資源,用于在規(guī)劃GMP檢查的頻率和范圍時確定檢查地點(diǎn)的優(yōu)先順序[9]。
1. 3 國際藥品認(rèn)證合作組織(Pharmaceutical Inspection Co?operation/Scheme,PIC/S)框架
該框架以《GMP/GDP監(jiān)管環(huán)境下數(shù)據(jù)管理和可靠性的良好實踐》為核心[10],系統(tǒng)地闡述了數(shù)據(jù)完整性原則,特別強(qiáng)調(diào)了數(shù)據(jù)管理體系及組織文化在保障數(shù)據(jù)完整性方面的重要作用。
2 國內(nèi)藥品監(jiān)管模式
我國已初步構(gòu)建以《藥品注冊核查要點(diǎn)與判定原則(藥學(xué)研制和生產(chǎn)現(xiàn)場)(試行)》與《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(2010年修訂)臨床試驗用藥品附錄》為核心的疫苗研制監(jiān)管體系。該體系明確要求數(shù)據(jù)必須具備真實性、準(zhǔn)確性、完整性和可追溯性,并持續(xù)強(qiáng)化對工藝驗證與技術(shù)轉(zhuǎn)移的合規(guī)性審查。同時,通過發(fā)布一系列相關(guān)指導(dǎo)原則,為研發(fā)企業(yè)開展藥學(xué)研究提供了明確指引[11]。當(dāng)前監(jiān)管的重點(diǎn)在于持續(xù)夯實藥學(xué)研制數(shù)據(jù)的真實性與可追溯性,并積極推動與國際標(biāo)準(zhǔn)融合,逐步與人用藥品技術(shù)要求國際協(xié)調(diào)理事會(The International Council for Harmonisation of Technical Requirements for Pharmaceuticals for Human Use,ICH)Q8至Q12藥品研發(fā)相關(guān)指導(dǎo)原則接軌。
3 疫苗藥學(xué)研究的階段性質(zhì)量管理
疫苗藥學(xué)研發(fā)具有鮮明的階段性特征,通常可分為實驗室研究、中試放大及工藝驗證3個主要階段,相應(yīng)質(zhì)量管理體系的建立具有階段性、漸進(jìn)性和延續(xù)性。實驗室研究階段,質(zhì)量管理主要通過規(guī)范的操作規(guī)程和完整的實驗記錄,確?;A(chǔ)研究數(shù)據(jù)的可靠性;中試放大階段,質(zhì)量管理的重心轉(zhuǎn)移至對CPP的操作范圍和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的精確界定,以證明工藝具備放大的可行性;工藝驗證階段,質(zhì)量管理則嚴(yán)格遵循預(yù)定的、等同于商業(yè)化生產(chǎn)的質(zhì)量控制方案,通過連續(xù)批次的成功來“鎖定”工藝,確證其能夠持續(xù)、穩(wěn)定地生產(chǎn)出符合所有預(yù)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的疫苗產(chǎn)品。見表1[12‐14]。
疫苗藥學(xué)研究覆蓋從菌毒種、細(xì)胞基質(zhì)到制劑處方、生產(chǎn)工藝、穩(wěn)定性、質(zhì)量特性、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及包裝材料等全環(huán)節(jié),實施全過程質(zhì)量管控的核心目的在于最大限度地控制上市疫苗質(zhì)量。因此,疫苗研發(fā)單位必須建立并有效運(yùn)行一套與各研制階段相匹配的質(zhì)量管理體系。該體系不僅要能精準(zhǔn)識別與控制疫苗CPP 及CQA 等關(guān)鍵因素,還需重點(diǎn)關(guān)注不同研究階段之間質(zhì)量管理體系的順暢銜接,以及不同研究項目之間質(zhì)量管理活動的協(xié)同影響,最終確保整個研制過程始終處于規(guī)范、受控的狀態(tài)[15]。
4 菌毒種及種子批質(zhì)量管理的核心要點(diǎn)
4. 1 病毒/細(xì)菌疫苗
根據(jù)《中國藥典》三部(2025版)規(guī)定,需明確菌毒種來源,構(gòu)建及傳代穩(wěn)定性數(shù)據(jù),限定使用代次[16]。對于病毒性疫苗,需明確其生物學(xué)特性;對于多糖疫苗應(yīng)結(jié)合多糖產(chǎn)物等結(jié)構(gòu)確證對多糖抗原生產(chǎn)用菌株進(jìn)行鑒定和確證,應(yīng)結(jié)合產(chǎn)物表達(dá)相關(guān)基因分子遺傳學(xué)特性研究、多糖抗原的結(jié)構(gòu)、分子大小及分布等評估種子批的傳代穩(wěn)定性及商業(yè)化生產(chǎn)的適用性[17]。
4. 2 核酸疫苗
核酸疫苗包括DNA疫苗、mRNA疫苗、病毒載體疫苗等。核酸疫苗需關(guān)注目標(biāo)抗原(基因)選擇、轉(zhuǎn)錄模板(如涉及)、DNA模板設(shè)計(如涉及)、DNA載體的全長核苷酸序列(如涉及)、質(zhì)粒的構(gòu)建和制備、病毒載體的來源和結(jié)構(gòu)、病毒樣顆粒關(guān)鍵結(jié)構(gòu)(如涉及)等方面的資料。質(zhì)粒構(gòu)建需符合ICHQ5A[18]。明確宿主菌的來源、基因型、表型及目標(biāo)克隆篩選的流程,建立工程菌種子庫并驗證遺傳穩(wěn)定性。
4. 3 重組疫苗
重組疫苗需關(guān)注目標(biāo)抗原(基因)選擇,考慮所選目的基因?qū)Π踩?、免疫原性、抗原表達(dá)及病毒抗原完整性等方面的影響,可結(jié)合必要且適用的細(xì)胞水平病毒中和試驗、抗原譜或表位分析試驗開展研究。同時,還應(yīng)關(guān)注目的基因修飾對免疫原性的影響,并提供載體基因序列與限制性內(nèi)切酶圖譜分析數(shù)據(jù)。菌種/細(xì)胞株的建立及檢定可參照重組類產(chǎn)品的相關(guān)指南。
5 生產(chǎn)工藝研發(fā)質(zhì)量管理的核心要點(diǎn)
基于產(chǎn)品和工藝的特點(diǎn),參考國內(nèi)外相關(guān)指導(dǎo)原則的質(zhì)量風(fēng)險管理理念[19],科學(xué)利用風(fēng)險評估工具,識別并逐步確定CQA 和CPP;在工藝研發(fā)過程中,應(yīng)對CPP及其控制范圍進(jìn)行篩選、建立、優(yōu)化和確認(rèn),逐步明確工藝過程控制策略。可依據(jù)工藝開發(fā)和多批次中間產(chǎn)物及制劑生產(chǎn)階段的工藝過程控制信息,擬定合理的過程控制項目及限度,確保在一定的設(shè)計空間范圍內(nèi)產(chǎn)品質(zhì)量均能符合要求。應(yīng)明確生產(chǎn)工藝流程并輸出流程圖,說明相應(yīng)工藝步驟的目與具體操作、過程控制描述、物料流轉(zhuǎn)及中間產(chǎn)物等[20]。
5. 1 疫苗原液生產(chǎn)工藝
5. 1. 1 病毒疫苗
病毒疫苗應(yīng)提供原液生產(chǎn)工藝各步驟的研究內(nèi)容,對生產(chǎn)工藝各步驟中各種工藝參數(shù),如菌毒種的接種量、病毒感染復(fù)數(shù)(multiplicity of infection,MOI)、細(xì)胞和病毒培養(yǎng)的最佳溫度、培養(yǎng)時間和收獲時間、培養(yǎng)和發(fā)酵條件等參數(shù),滅活、減毒或裂解的關(guān)鍵條件與效果驗證,原液的濃縮和/或活性抗原的提取、純化等步驟進(jìn)行探索和優(yōu)化,建立穩(wěn)定工藝,并制定全過程的控制策略。需提供工藝確認(rèn)資料,包括工藝過程控制確認(rèn)、批次放行數(shù)據(jù)結(jié)果及必要的雜質(zhì)去除效果等數(shù)據(jù)。
5. 1. 2 細(xì)菌多糖疫苗
細(xì)菌多糖抗原的生產(chǎn)工藝主要包括發(fā)酵、殺菌(或除菌)和純化3個階段。應(yīng)基于菌種的生長代謝及多糖合成途徑,合理設(shè)計并優(yōu)化培養(yǎng)基與發(fā)酵工藝,系統(tǒng)研究包括培養(yǎng)基組成、pH、接種比例及種子濃度以及發(fā)酵工藝參數(shù)(培養(yǎng)溫度、通氣流量、溶氧、轉(zhuǎn)速、罐壓等),并明確補(bǔ)料策略與發(fā)酵終點(diǎn)。在該過程中,需建立關(guān)鍵過程控制點(diǎn)與中間體質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),通過工藝表征研究,識別出影響CQA(如多糖產(chǎn)量與分子大?。┑腃PP及其可接受范圍。應(yīng)對殺菌劑種類和濃度、殺菌條件(溫度、時間、細(xì)菌濃度等)進(jìn)行優(yōu)化;應(yīng)對殺菌或除菌效果進(jìn)行研究和驗證;應(yīng)評價殺菌工藝對多糖結(jié)構(gòu)和免疫活性的潛在影響,并在工藝驗證批予以確認(rèn);應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品特性合理設(shè)計純化工藝路線,根據(jù)目標(biāo)產(chǎn)物特性和純化原理,對CPP及其控制范圍進(jìn)行研究與優(yōu)化[21]。
5. 1. 3 核酸疫苗
研發(fā)所用原材料的來源、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及檢定報告應(yīng)存檔保留。應(yīng)提供原液生產(chǎn)工藝各步驟研究過程的記錄及研究方案,特別是mRNA疫苗,如采用轉(zhuǎn)錄模板質(zhì)粒擴(kuò)增/線性化工藝,需考慮研究優(yōu)化的工藝參數(shù);需對轉(zhuǎn)錄模板制備的CPP及其控制范圍進(jìn)行確認(rèn),并建立相應(yīng)的過程控制檢測標(biāo)準(zhǔn);對mRNA合成工藝步驟的CPP進(jìn)行研究及優(yōu)化,并確定其控制范圍。應(yīng)明確生產(chǎn)過程中各純化工藝步驟的目的并建立雜質(zhì)譜,需對純化方式、介質(zhì)選擇依據(jù)、動態(tài)載量、回收率、雜質(zhì)去除率等進(jìn)行研究;對純化工藝的CPP優(yōu)化并確認(rèn);對純化工藝建立相應(yīng)的過程控制。
5. 1. 4 重組疫苗
重組疫苗是利用基因工程技術(shù),將目的抗原基因插入宿主細(xì)胞進(jìn)行表達(dá),從而發(fā)揮免疫效應(yīng)。使用的表達(dá)體系較多,包括原核(如大腸埃希菌)、真核(如酵母、昆蟲細(xì)胞)等表達(dá)體系。研制過程涉及環(huán)節(jié)較多,每個環(huán)節(jié)均需有質(zhì)量控制要點(diǎn)。
原液生產(chǎn)的起始物料(如宿主細(xì)胞、培養(yǎng)基等)及前期研發(fā)環(huán)節(jié)(目的基因構(gòu)建、載體選擇等)需重點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)量控制,建立嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),確保無污染、序列正確。重點(diǎn)關(guān)注工藝研究中宿主細(xì)胞表達(dá)系統(tǒng)的培養(yǎng)條件,確保目的抗原(如重組蛋白、病毒樣顆粒)的高表達(dá)量,同時,應(yīng)關(guān)注抗原翻譯后修飾和空間結(jié)構(gòu),避免錯誤折疊或聚體形成影響免疫原性或引發(fā)不良反應(yīng)。關(guān)鍵雜質(zhì)如宿主細(xì)胞蛋白(host cell protein,HCP)、宿主DNA殘留清除效率應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注。純化步驟CPP應(yīng)依據(jù)品種選擇合適的超濾、純化工藝將殘留控制在安全閾值內(nèi)。
5. 2 疫苗制劑處方及生產(chǎn)工藝
疫苗制劑處方與生產(chǎn)工藝是保障疫苗安全性、有效性、質(zhì)量可控性的核心環(huán)節(jié),需結(jié)合抗原特性、劑型要求及法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行科學(xué)設(shè)計與嚴(yán)格管控。疫苗產(chǎn)品早期處方開發(fā)通常關(guān)注抗原活性成分的選擇及含量、佐劑系統(tǒng)的選擇及含量、穩(wěn)定劑、保護(hù)劑、緩沖系統(tǒng)、表面活性劑及其他輔料(如pH調(diào)節(jié)劑、滲透壓調(diào)節(jié)劑)等方面,臨床試驗期間需關(guān)注產(chǎn)品規(guī)格(不同抗原含量、佐劑含量等)的探索研究,檢查過程中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注處方選擇科學(xué)性及合理性。
各類疫苗應(yīng)明確處方各組分(抗原、佐劑、緩沖劑、穩(wěn)定劑)的作用機(jī)制、濃度范圍及篩選依據(jù),需符合《中國藥典》四部(2025版)通則生物制品制劑的要求。輔料來源需通過國家原輔料登記平臺備案,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《歐洲藥典》(2023版)、《美國藥典》(2024版)、《中國藥典》四部(2025 版)的要求[22‐24]。禁用瘋牛病疫區(qū)牛源性原料,需提供傳染性海綿腦?。偱2。╰ransmissiblespongiformencephalopathies/bovinespongiform encephalopathy,TSE/BSE)聲明。若疫苗添加佐劑,應(yīng)關(guān)注研發(fā)產(chǎn)品的佐劑和抗原協(xié)同作用是否能達(dá)到疫苗有效性和安全性的既定要求,應(yīng)對佐劑、抗原和含佐劑疫苗分別建立明確的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),以確保產(chǎn)品CQA的可控。佐劑研發(fā)需關(guān)注國內(nèi)外使用情況,提供工藝、處方、質(zhì)量研究、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、穩(wěn)定性研究等數(shù)據(jù)及已有的動物毒理、臨床安全性和人體使用數(shù)據(jù)作為支持依據(jù)[25]。對于含有新型佐劑疫苗產(chǎn)品的研發(fā),建議依據(jù)藥品審評中心《預(yù)防用疫苗佐劑藥學(xué)研究技術(shù)指導(dǎo)原則(征求意見稿)》相關(guān)要求[26],系統(tǒng)開展制備工藝、處方開發(fā)、質(zhì)量研究(佐劑存在形式、佐劑與抗原相互作用等)、安全性及有效性(免疫增強(qiáng)效應(yīng))等方面的研究,并通過CPP及質(zhì)量研究最終確定佐劑、成品生產(chǎn)工藝步驟及CPP。相關(guān)藥學(xué)研究資料應(yīng)完整歸檔,以備監(jiān)管審核。
半成品配制工藝應(yīng)對原液和輔料的加入順序及加入量、混合攪拌的速度、時間和溫度等參數(shù)進(jìn)行研究與優(yōu)化。凍干制品需系統(tǒng)研究凍干工藝對產(chǎn)品質(zhì)量、納米顆粒特性及凍干前后效力的影響,并據(jù)此確定適宜的生產(chǎn)工藝參數(shù)。半成品配制工藝,應(yīng)對原液與輔料的投料順序與比例、混合攪拌速率、時間及溫度等CPP進(jìn)行研究與優(yōu)化。針對疫苗制劑,其凍干工藝研究應(yīng)綜合考慮疫苗的生物學(xué)特性、穩(wěn)定性及生產(chǎn)規(guī)范,明確CPP及其可控范圍,提供完整的凍干曲線,并評估凍干過程對結(jié)合疫苗質(zhì)量、相關(guān)特性及效力的影響。在工藝評估中,應(yīng)重點(diǎn)分析活性成分的理化特性,如蛋白質(zhì)、病毒或抗原的熱穩(wěn)定性、pH敏感性與分子結(jié)構(gòu),并研究凍干過程對抗原及活性成分的影響。另外,需加強(qiáng)保護(hù)劑與賦形劑的研究,關(guān)注其濃度與配比及凍干過程對活性成分穩(wěn)定性的影響,緩沖體系應(yīng)合理設(shè)定pH范圍,避免凍干后出現(xiàn)pH波動。最后應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注凍干工藝曲線中各階段參數(shù)對產(chǎn)品質(zhì)量的影響,包括預(yù)凍階段的降溫速率、最低溫度與保溫時間,升華階段的溫度與真空度控制及解析干燥階段的升溫速率、最高溫度與保溫時間。
疫苗制劑處方開發(fā)和生產(chǎn)工藝研究中還應(yīng)關(guān)注不同種類疫苗的差異性考量。對于細(xì)菌多價/多聯(lián)疫苗,需研究不同血清型/抗原間的相容性并關(guān)注其免疫原性的潛在干擾;若添加佐劑,則應(yīng)闡明其合理性與必要性,并提供佐劑種類、用量、對抗原的影響及最佳配伍劑量等數(shù)據(jù),同時參照相關(guān)指導(dǎo)原則提交完整的佐劑藥學(xué)研究資料;若佐劑與抗原相互吸附,需提供吸附動力學(xué)曲線并在工藝開發(fā)中研究各型別結(jié)合物的吸附率,以確保制劑過程中結(jié)合物的完整性和產(chǎn)品的批間一致性。對于核酸疫苗,則應(yīng)關(guān)注處方中各組分的功能、濃度范圍及篩選依據(jù),并綜合評估制劑對mRNA的保護(hù)作用、轉(zhuǎn)染效率、體外翻譯效率及動物藥效學(xué)和毒理學(xué)研究結(jié)果;另外,還需對納米顆粒與遞送系統(tǒng)制備所涉及的關(guān)鍵原材料/輔料進(jìn)行充分的篩選和質(zhì)量控制。
6 質(zhì)量研究
6. 1 病毒疫苗
應(yīng)對代表性批次進(jìn)行全面的質(zhì)量特性分析。雜質(zhì)方面可參照《中國藥典》三部(2025版)中人用疫苗雜質(zhì)控制技術(shù)指導(dǎo)原則的規(guī)定[27],應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注疫苗特異性的體內(nèi)效力/體外效價研究。對于減毒活疫苗,應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注減毒前后的病毒形態(tài)、增殖特征、結(jié)構(gòu)及理化特性對比情況;若涉及,應(yīng)對基因序列鑒定、病毒顆粒性、病毒復(fù)制能力、免疫后排毒特征、病毒滴度、毒力、疫苗效力等方面開展質(zhì)量研究。另外,還應(yīng)開展常規(guī)的理化性質(zhì)核查,如對工藝殘留有機(jī)溶劑或防腐劑進(jìn)行檢測;對宿主蛋白殘留、宿主殘留DNA進(jìn)行檢測;對液體制劑的可見異物、裝量等進(jìn)行檢測;對凍干制劑水分、真空度等進(jìn)行檢測。
6. 2 細(xì)菌多糖疫苗
應(yīng)采用適宜分析方法進(jìn)行質(zhì)量特性分析研究,通常包括結(jié)構(gòu)特征、純度、雜質(zhì)分析(工藝相關(guān)雜質(zhì)及產(chǎn)品相關(guān)雜質(zhì))、生物學(xué)活性等研究,應(yīng)提供盡可能全面的信息以反映樣品的質(zhì)量屬性。應(yīng)開展不同階段中間產(chǎn)物(精制多糖、降解產(chǎn)物、活化物、衍生物、結(jié)合物原液等)糖鏈相關(guān)的質(zhì)量特性研究并建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),若涉及載體蛋白,應(yīng)依據(jù)載體蛋白類型、工藝路線開展質(zhì)量特性研究,關(guān)注蛋白單體含量/均一性、結(jié)合位點(diǎn)含量等影響結(jié)合反應(yīng)的質(zhì)量特性。另外,應(yīng)開展制劑工藝對結(jié)合疫苗質(zhì)量特性、效力等影響的研究,包括制劑過程對結(jié)合物穩(wěn)定性影響的研究,如多糖結(jié)合物分子大小及分布、粒徑、游離糖含量變化等;對多價疫苗或含佐劑疫苗應(yīng)開展全面的組分相容性研究,包括多個抗原、抗原‐佐劑‐緩沖體系之間的相容性等。對含佐劑疫苗建議在工藝開發(fā)過程中開展各型別結(jié)合物的吸附狀態(tài)、吸附動力學(xué)、吸附率(結(jié)合抗原)等研究。
6. 3 核酸疫苗
核酸疫苗質(zhì)量特性研究可參考相關(guān)技術(shù)指南[28]。在質(zhì)量研究與特性分析進(jìn)程中,常規(guī)放行檢驗分析是主要環(huán)節(jié),先進(jìn)的分析技術(shù)廣泛應(yīng)用于多種檢測,在放行檢驗中發(fā)揮重要作用。核酸疫苗質(zhì)量特性研究包括多方面內(nèi)容,涵蓋了結(jié)構(gòu)特征的剖析、純度的精準(zhǔn)測定、雜質(zhì)的詳細(xì)分析(包含工藝及產(chǎn)品相關(guān)雜質(zhì))[29],另外,還包括對體內(nèi)外效力的評估及免疫學(xué)特性的研究等。檢測項目應(yīng)盡可能涵蓋特征分析相關(guān)方面[30]。
6. 4 重組疫苗
為確保藥物研發(fā)的嚴(yán)謹(jǐn)性與科學(xué)性,針對藥理毒理批次及臨床樣品批次等代表性樣本,需開展全面且契合研究階段的特性分析與質(zhì)量研究。在此過程中,應(yīng)提供常規(guī)放行檢驗數(shù)據(jù),并運(yùn)用先進(jìn)、靈敏的分析技術(shù),獲取質(zhì)量研究與特性研究相關(guān)數(shù)據(jù)。特性研究涵蓋多個關(guān)鍵方面,包括結(jié)構(gòu)確證、生物學(xué)活性(如結(jié)合與中和活性)分析、免疫學(xué)特性研究、純度測定(涉及分子大小與電荷異構(gòu)體)、雜質(zhì)分析(包括工藝相關(guān)與產(chǎn)品相關(guān)雜質(zhì))、污染物檢測、體內(nèi)外效力評價等。
對于重組疫苗,除參照重組治療用生物制品相關(guān)要求提交適用資料外,若該疫苗形成病毒樣顆粒,還需提供病毒樣顆粒關(guān)鍵結(jié)構(gòu)的詳細(xì)研究數(shù)據(jù);若為純化的抗原肽或具有保護(hù)性特征的表位肽,則需提供準(zhǔn)確無誤的正確性鑒定結(jié)果;對于載體疫苗,研究內(nèi)容還應(yīng)包括病毒DNA測序、轉(zhuǎn)基因與載體病毒骨架的精準(zhǔn)鑒別、目的抗原表達(dá)譜分析、病毒相對分子質(zhì)量測定及病毒粒度分布研究等。
在研發(fā)早期應(yīng)提交初步的結(jié)構(gòu)確證數(shù)據(jù),至上市申報時則需提供完整的結(jié)構(gòu)確證資料。疫苗的生物效價研究作為反映工藝性能和產(chǎn)品質(zhì)量的綜合指標(biāo),相關(guān)研究工作應(yīng)盡早啟動并持續(xù)推進(jìn)。
7 分析方法
在分析方法的驗證環(huán)節(jié),需嚴(yán)格遵循ICH Q2的相關(guān)要求[31],涵蓋專屬性、準(zhǔn)確度、精密度、線性范圍、定量限、耐用性及系統(tǒng)適用性等多方面內(nèi)容。在驗證過程中,需精準(zhǔn)且及時地對樣品信息、儀器設(shè)備詳情、操作流程及最終結(jié)論等關(guān)鍵信息進(jìn)行記錄。
8 穩(wěn)定性研究
疫苗穩(wěn)定性研究應(yīng)遵循《中國藥典》三部(2025版)中的生物制品穩(wěn)定性試驗指導(dǎo)原則、《生物制品穩(wěn)定性研究技術(shù)指導(dǎo)原則(試行)》和ICH相關(guān)指導(dǎo)原則的要求[32‐34]。穩(wěn)定性研究方案應(yīng)結(jié)合疫苗劑型特點(diǎn)、生產(chǎn)工藝、臨床用藥方案等情況設(shè)計,包括長期試驗、加速試驗、影響因素試驗、運(yùn)輸穩(wěn)定性試驗(如振蕩、凍融)和使用穩(wěn)定性試驗(復(fù)溶后穩(wěn)定性)。疫苗生產(chǎn)過程中各中間產(chǎn)物如需儲存,應(yīng)開展穩(wěn)定性研究或相關(guān)驗證研究,明確儲存條件、儲存方式下產(chǎn)物質(zhì)量符合生產(chǎn)使用要求的支持?jǐn)?shù)據(jù)。原液、制劑生產(chǎn)工藝中使用的所有與產(chǎn)品接觸的耗材(如儲存袋、硅膠管、管道等),需具備相關(guān)研究資料或其他適用的支持資料,并提供支持包材相容性的研究數(shù)據(jù)。在上市申報前完成全面的穩(wěn)定性考察,選擇適宜的包裝材料和給藥裝置,明確貯存、運(yùn)輸條件,制定合理的有效期。
9 聯(lián)合疫苗
聯(lián)合疫苗中各組分的藥學(xué)研究要求大體等同于對應(yīng)的傳統(tǒng)單價疫苗。在聯(lián)合疫苗的研發(fā)過程中,應(yīng)對聯(lián)合后疫苗各組分之間的相互作用,以及防腐劑、佐劑、非活性成分等對聯(lián)合后活性成分的影響等進(jìn)行研究[35‐37]。對于多糖蛋白聯(lián)合疫苗,還需考慮不同載體蛋白適用性方面的問題,如載體蛋白的啟動效應(yīng)、載體蛋白誘導(dǎo)的表位抑制效應(yīng)和旁觀者效應(yīng)等。應(yīng)采用適宜的理化、生化和生物學(xué)檢測方法,對制品的特性和組分的完整性進(jìn)行測定[38‐41]。如涉及,應(yīng)評價制品再懸浮的影響(尤其是含鋁佐劑疫苗)。聯(lián)合疫苗生產(chǎn)過程中應(yīng)考慮的主要問題是生產(chǎn)的一致性,即生產(chǎn)穩(wěn)定性,需提供充分的工藝驗證及穩(wěn)定性研究數(shù)據(jù),證明在確定的生產(chǎn)條件下,產(chǎn)品質(zhì)量具有良好的穩(wěn)定性和批間一致性。
10 上市前數(shù)據(jù)的可溯源性
疫苗研發(fā)過程中應(yīng)關(guān)注相關(guān)數(shù)據(jù)的不斷積累、記錄及可溯源性的證明性資料。藥學(xué)研發(fā)的漸進(jìn)性涉及毒種、生產(chǎn)工藝建立及驗證、質(zhì)量特性研究不斷拓展、穩(wěn)定性研究不斷更新等多個方面。
為確保藥物研發(fā)的嚴(yán)謹(jǐn)性與科學(xué)性,針對藥理毒理批次、臨床樣品批次、上市驗證批次等代表性樣本,需開展充分且契合相應(yīng)研究階段的工藝開發(fā)、質(zhì)量研究、質(zhì)量分析及穩(wěn)定性研究等。在此過程中,應(yīng)提供質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的放行檢驗數(shù)據(jù),并運(yùn)用先進(jìn)、靈敏的分析技術(shù),在此基礎(chǔ)上對質(zhì)量研究與放行檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)性研究及分析;疫苗臨床試驗期間存在變更的,應(yīng)開展充分的可比性研究,并建立支持上市產(chǎn)品可溯源至關(guān)鍵性臨床批次的數(shù)據(jù)檔案和質(zhì)量管理體系。上述內(nèi)容也是批準(zhǔn)前注冊核查的重點(diǎn)。
11 小結(jié)與展望
疫苗藥學(xué)研發(fā)的質(zhì)量管理體系建立具有階段性、漸進(jìn)性和延續(xù)性,本文通過從全生命周期角度系統(tǒng)闡述了疫苗不同研制階段的質(zhì)量管理要求及核心控制點(diǎn),在藥學(xué)研究不同階段應(yīng)強(qiáng)化工藝開發(fā)與風(fēng)險管理。對研制單位有如下建議:①在藥學(xué)研制不同階段應(yīng)關(guān)注并不斷提高質(zhì)量管理意識,合理運(yùn)用風(fēng)險管理工具,明確各階段質(zhì)量目標(biāo)與要求,在遵循共性質(zhì)量管理原則的基礎(chǔ)上,建立分階段的質(zhì)量管理體系并持續(xù)改進(jìn),確保研制現(xiàn)場規(guī)范可控;②應(yīng)依據(jù)藥品研發(fā)相關(guān)指導(dǎo)原則,產(chǎn)品研發(fā)采用QbD理念,從早期開發(fā)工藝設(shè)計階段即嵌入質(zhì)量管控,明確CQA與CPP之間的關(guān)聯(lián),不斷優(yōu)化工藝控制策略;③應(yīng)實施分階段合規(guī)管理,實驗室階段注重數(shù)據(jù)原始性與真實性,中試階段逐步引入GMP 要素,至商業(yè)化工藝驗證階段實現(xiàn)全體系合規(guī);④應(yīng)建立電子數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)(Electronic Document Management System,EDMS),加強(qiáng)數(shù)據(jù)可靠性管理,確保全生命周期數(shù)據(jù)符合ALCOA++原則,實現(xiàn)完整可溯。本文相關(guān)內(nèi)容為研發(fā)企業(yè)疫苗研發(fā)及監(jiān)管機(jī)構(gòu)疫苗研制現(xiàn)場核查等提供了參考及借鑒。
利益沖突所有作者聲明無利益沖突
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