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醫(yī)療器械設計與開發(fā)各階段評審:合規(guī)與風險導向的全流程管控

嘉峪檢測網        2026-01-24 11:27

一、評審核心原則:錨定合規(guī)與風險雙底線

設計評審作為設計控制的關鍵環(huán)節(jié)(ISO 13485:2016 7.3.5),需堅守四大核心原則,確保評審不流于形式:

1.階段適配原則:在設計策劃時明確各評審節(jié)點(如輸入、輸出、驗證、確認階段),避免遺漏關鍵決策點;

2.跨職能參與原則:評審團隊需包含研發(fā)、生產、質量、法規(guī)、臨床、市場等相關職能代表,必要時引入外部專家(如臨床醫(yī)生、法規(guī)顧問);

3.風險導向原則:聚焦產品安全性、有效性風險,重點評審風險管理輸出的落實情況(符合 ISO 14971/YY/T 0316);

4.可追溯原則:所有評審結果、整改措施及驗證記錄需形成文件,確??杀槐O(jiān)管核查(NMPA GMP 第二十九條)。

 

二、六大核心評審階段:流程、重點與輸出

設計評審需貫穿產品全生命周期,按“策劃 - 輸入 - 輸出 - 驗證 - 確認 - 上市后” 劃分六大階段,每個階段各有側重:

1. 設計策劃階段評審:明確 “評審規(guī)則”

•評審時機:設計開發(fā)啟動后、輸入文件編制前;

•核心目的:確定評審階段劃分、各階段評審內容、參與人員、職責分工及時間節(jié)點,避免后續(xù)評審混亂;

•評審重點:

?設計階段劃分是否合理(如復雜器械需增加“原型機評審”);

?評審資源是否匹配(如高風險器械需配備臨床專家);

?追溯機制是否明確(輸入 - 輸出 - 評審 - 驗證的追溯路徑);

•參與人員:項目負責人、研發(fā)經理、質量負責人、法規(guī)專員;

•輸出文件:《設計開發(fā)計劃(含評審方案)》《評審職責分工表》。

2. 設計輸入階段評審:筑牢 “需求根基”

•評審時機:《用戶需求說明》《法規(guī)與標準清單》等輸入文件編制完成后,設計輸出啟動前;

•核心目的:驗證輸入的完整性、可驗證性、合規(guī)性,避免因需求缺陷導致后續(xù)返工(如分類誤判、臨床需求脫節(jié));

•評審重點(對照 ISO 13485 7.3.3):

?功能 / 性能要求是否量化(如 “報警延遲≤1 秒” 而非 “快速報警”);

?法規(guī)標準識別是否全面(如三類器械需覆蓋 GB 9706、YY 0505 等強制標準);

?風險管理輸入是否充分(初始風險分析結果是否納入);

?臨床需求是否真實(是否有臨床調研記錄、專家簽字確認);

•避坑要點:避免“先設計后合規(guī)”,需提前確認產品分類及目標市場法規(guī)(如歐盟 MDR、FDA 21 CFR Part 820);

•參與人員:研發(fā)、臨床、質量、法規(guī)、市場代表;

•輸出文件:《設計輸入評審記錄》《輸入整改跟蹤表》《法規(guī)與標準適用性確認表》。

3. 設計輸出階段評審:驗證 “落地可行性”

•評審時機:產品圖紙、工藝文件、檢驗規(guī)程等輸出文件編制完成后,試產前;

•核心目的:確保輸出滿足輸入要求,且具備生產可操作性、檢驗可執(zhí)行性;

•評審重點(對照設計輸出“四大支柱”):

?輸入符合性:輸出是否與輸入一一對應(如輸入“SAL≤10??”→輸出是否明確滅菌參數);

?生產適配性:工藝文件是否可操作(如復雜結構是否有工裝夾具設計);

?檢驗可操作性:檢驗標準是否量化(如“抗拉強度≥500MPa” 而非 “強度合格”);

?風險控制:輸出是否落實風險管理措施(如電擊風險→雙重絕緣設計);

•參與人員:研發(fā)、生產、質量、采購、法規(guī)、工藝工程師;

•輸出文件:《設計輸出評審記錄》《工藝可行性評估報告》《輸出整改驗證報告》。

4. 設計驗證階段評審:把關 “技術達標”

•評審時機:原型機 / 樣品測試完成后,設計確認啟動前(如型式檢驗、軟件測試后);

•核心目的:驗證輸出是否滿足輸入要求,測試方法是否科學,數據是否可靠;

•評審重點:

?測試方案是否合理(樣本量、測試環(huán)境是否符合標準);

?測試數據是否真實有效(如無菌檢驗需滿足 SAL 要求);

?不合格項整改是否到位(如 EMC 測試超標需有優(yōu)化方案);

?軟件驗證是否全面(單元測試、集成測試、系統(tǒng)測試是否覆蓋所有功能);

•避坑要點:避免測試樣本量不足、方法不科學,需按法規(guī)要求保留完整測試記錄;

•參與人員:研發(fā)、質量、測試工程師、法規(guī)專員;

•輸出文件:《設計驗證評審記錄》《測試報告審核意見》《不合格項整改報告》。

5. 設計確認階段評審:確保 “臨床適用性”

•評審時機:臨床試驗 / 臨床評價完成后,產品上市前;

•核心目的:驗證產品在實際使用場景下是否滿足臨床需求,剩余風險是否可接受;

•評審重點(對照 ISO 13485 7.3.7):

?臨床數據是否支持有效性(如治療效果、操作便捷性);

?安全性風險是否可控(不良事件發(fā)生率是否在可接受范圍);

?可用性是否達標(如手術室器械操作步驟≤3 步,符合人因工程);

?軟件確認是否符合要求(如診斷軟件誤判率是否達標);

•特殊要求:三類器械需重點評審臨床試驗報告,確保數據真實、樣本量達標;

•參與人員:臨床專家、研發(fā)、質量、法規(guī)、用戶代表(醫(yī)生 / 護士);

•輸出文件:《設計確認評審記錄》《臨床評價 / 試驗報告審核意見》《剩余風險評估報告》。

6. 上市后設計變更評審:管控 “變更風險”

•評審時機:產品上市后,因不良事件、法規(guī)更新、技術優(yōu)化等需變更設計時;

•核心目的:評估變更對產品安全性、有效性的影響,避免變更導致合規(guī)風險;

•評審重點:

?變更分類是否準確(微小 / 中等 / 重大變更,如更換核心材料屬于重大變更);

?變更理由是否充分(如不良事件是否與設計缺陷相關);

?變更影響范圍是否全面(生產、檢驗、法規(guī)注冊、用戶使用是否均評估);

?變更驗證是否到位(如工藝變更需開展小批量試產驗證);

•避坑要點:重大變更需向 NMPA 申請注冊變更,獲批后方可實施,禁止擅自變更;

•參與人員:研發(fā)、生產、質量、法規(guī)、售后代表;

•輸出文件:《設計變更評審記錄》《變更影響評估報告》《注冊變更申報資料》。

 

三、評審實施關鍵流程:閉環(huán)管理四步法

1.會前準備:評審前 3 個工作日分發(fā)評審文件(如輸入文件、測試報告),明確評審重點,要求參與人員提前熟悉;

2.會議評審:由項目負責人主持,按“文件講解→逐點評審→意見匯總” 流程進行,確保每個評審點都有明確結論(通過 / 整改 / 否決);

3.整改跟蹤:對需整改的問題,明確責任人、整改期限,質量部門跟蹤驗證,確保“整改 - 復核 - 關閉” 閉環(huán);

4.記錄歸檔:所有評審記錄需包含“評審內容、意見、結論、簽字、日期”,與設計開發(fā)其他文件一并歸檔,保存期限符合法規(guī)要求(如上市后至少 5 年)。

 

四、評審常見誤區(qū)與規(guī)避策略

常見誤區(qū)

規(guī)避策略

評審參與人員單一(僅研發(fā)參與)

強制要求跨職能參與,高風險器械必須包含臨床、法規(guī)專家

評審記錄模糊(無明確結論 / 簽字)

采用標準化評審表,明確“評審點 - 結論 - 整改要求 - 簽字” 欄目

忽視軟件評審(僅關注硬件)

軟件類器械需單獨開展“軟件需求評審”“代碼評審”“驗證評審”,符合軟件注冊要求

整改不驗證(僅記錄不落實)

質量部門牽頭跟蹤整改,整改完成后需提供驗證數據(如工藝變更后的試產報告)

上市后變更不評審(擅自變更)

建立設計變更控制程序,任何變更需先評審再實施,重大變更同步申報監(jiān)管部門

 

五、合規(guī)必備:評審文件記錄要求

所有評審文件需滿足“可追溯、可核查” 要求,核心記錄包括:

1.評審計劃(含階段、人員、時間);

2.評審表(含評審點、意見、結論);

3.整改跟蹤表(含問題、責任人、期限、驗證結果);

4.批準文件(授權人簽字、日期);

相關支撐材料(如臨床報告、測試數據、法規(guī)條款)。

 

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來源:Internet

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