附件:1、
申請人生產(chǎn)條件未發(fā)生變化的聲明(參考范本)
本企業(yè)已取得 填寫具體產(chǎn)品分類 產(chǎn)品生產(chǎn)許可證,許可證編號為 ,有效期至 ,現(xiàn)提出換證申請,生產(chǎn)條件保持情況聲明如下:
一、生產(chǎn)場所
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序號 |
項目 |
自查情況(描述自查情況是否符合通則細則要求) |
是否發(fā)生變化 |
變化情況描述(可附頁) |
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1 |
周邊及廠區(qū)環(huán)境 |
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□未變化 |
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2 |
廠區(qū)布局及功能區(qū)域劃分情況 |
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□未變化 |
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3 |
面積、空間與生產(chǎn)能力的適應(yīng)性 |
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□未變化 |
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4 |
廠區(qū)內(nèi)環(huán)境清潔衛(wèi)生狀況 |
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□未變化 |
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5 |
生產(chǎn)加工場所清潔衛(wèi)生狀況 |
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□未變化 |
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二、生產(chǎn)設(shè)備、設(shè)施
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序號 |
項目 |
自查情況(描述自查情況是否符合通則細則要求) |
是否發(fā)生變化 |
變化情況描述 |
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1 |
生產(chǎn)設(shè)備設(shè)施與生產(chǎn)品種數(shù)量相適應(yīng)情況 |
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□未變化 |
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2 |
供水和排水設(shè)施 |
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□未變化 |
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3 |
清洗消毒設(shè)施 |
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□未變化 |
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4 |
廢棄物存放設(shè)施 |
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□未變化 |
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5 |
個人衛(wèi)生設(shè)施 |
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□未變化 |
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6 |
通風設(shè)施 |
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□未變化 |
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7 |
照明設(shè)施 |
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□未變化 |
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8 |
倉儲設(shè)施 |
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□未變化 |
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9 |
溫控設(shè)施 |
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□未變化 |
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10 |
蟲害控制設(shè)施 |
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□未變化 |
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11 |
檢驗設(shè)備設(shè)施與所檢項目及生產(chǎn)能力相適應(yīng)情況 |
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□未變化 |
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三、食品安全管理人員(含生產(chǎn)技術(shù)人員和檢驗人員)
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序號 |
項目 |
自查情況(描述自查情況是否符合通則細則要求) |
是否發(fā)生變化 |
變化情況描述 |
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1 |
資質(zhì)、能力滿足要求情況 |
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□未變化 |
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2 |
健康管理情況 |
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□未變化 |
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3 |
培訓情況 |
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□未變化 |
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四、食品安全規(guī)章制度(齊全性、符合性、合理性)
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序號 |
項目 |
自查情況(描述自查情況是否符合通則細則要求) |
是否發(fā)生變化 |
變化情況描述 |
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1 |
組織領(lǐng)導(dǎo)及崗位職責 |
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□未變化 |
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2 |
全過程管理制度 |
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□未變化 |
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3 |
不合格品及產(chǎn)品召回 |
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□未變化 |
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4 |
食品安全自查 |
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□未變化 |
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五、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局
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序號 |
項目 |
自查情況(描述自查情況是否符合通則細則) |
是否發(fā)生變化 |
變化情況描述 |
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1 |
工藝流程、產(chǎn)品配方、作業(yè)指導(dǎo)書齊全、合理情況 |
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□未變化 |
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2 |
食品添加劑、食品營養(yǎng)強化劑、藥食同源物質(zhì)及新食品原料等使用情況 |
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□未變化 |
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5 |
食品及相關(guān)標準的齊全、有效、合法情況 |
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□未變化 |
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6 |
生產(chǎn)過程管理情況 |
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□未變化 |
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7 |
產(chǎn)品防護 |
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□未變化 |
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8 |
產(chǎn)品檢驗 |
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□未變化 |
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六、其他(可另附頁)
1.企業(yè)證書有效期期間接受國家、省、市、縣監(jiān)管部門監(jiān)督抽檢情況:(抽樣時間、組織部門、抽檢產(chǎn)品品種、抽檢結(jié)論。如不合格,要說明不合格項及原因,是否處置完畢)。
2.企業(yè)證書有效期期間是否因食品安全違法受到監(jiān)管部門的查處,要說明違法事實,查處情況,是否辦結(jié)。
申請人應(yīng)對以下聲明內(nèi)容的真實性負責,如有虛假應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任。情節(jié)嚴重的撤銷許可,3年內(nèi)不得再次申請食品生產(chǎn)許可。
企業(yè)法人:簽名

