您當(dāng)前的位置:檢測資訊 > 科研開發(fā)
嘉峪檢測網(wǎng) 2021-01-25 22:43
可重復(fù)使用醫(yī)療器械例如腹腔鏡、喉鏡、腸胃鏡、手術(shù)器械、牙科手機(jī)等在臨床使用時會暴露生物污物。臨床污染的器械,如處理不充分,會造成嚴(yán)重的病人感染以及器械性能退化。
制造商必須提供給使用者正確的再處理器械方法并經(jīng)試驗確認(rèn)該方法。確認(rèn)結(jié)果必須能夠證明臨床污染物被有效地去除。
不可以不進(jìn)行清洗確認(rèn),直接進(jìn)行消毒或滅菌確認(rèn)。清洗過程是重復(fù)器械再處理第一步也是最重要的一步。清洗通過物理方法去除使用后器械上的污染物,全面徹底的清洗能夠保證隨后的消毒或滅菌過程的有效性。
清洗驗證定義
是用書面證據(jù)證明批準(zhǔn)的清洗規(guī)程可以對器械進(jìn)行有效的清洗并使清洗后的器械適用于產(chǎn)品的制造或包裝。
該方法(手動或自動)足以允許器械進(jìn)行下一步處理并最終可安全重復(fù)使用;再處理說明中的內(nèi)容應(yīng)能使用戶正確理解并執(zhí)行相應(yīng)的步驟。
適用范圍
1. 最初以無菌形式提供給用戶,并且要求用戶在首次使用后、后續(xù)患者再次使用前,進(jìn)行再處理(即清潔、消毒或滅菌)的可重復(fù)使用醫(yī)療器械。
2. 最初以非無菌形式提供給用戶,并要求用戶進(jìn)行處理(即清潔、消毒或滅菌)以供首次使用,并在每次使用后需進(jìn)行再處理的可重復(fù)使用醫(yī)療器械。
3. 僅由單個患者使用,并且預(yù)期在每次使用之間需進(jìn)行再處理的可重復(fù)使用醫(yī)療器械。
4. 一次性醫(yī)療器械最初以非無菌的方式提供給使用者,并要求使用者在使用前對其進(jìn)行處理。
驗證步驟
選擇合適污染物,通過模擬臨床使用進(jìn)行污染(確認(rèn)接種方法、接種量、接種位置等),干燥,參考說明書中清洗步驟在最不利情況下進(jìn)行清洗,浸提殘留(血紅蛋白、總蛋白、碳水化合物、微生物、ATP、TOC等)。

驗證設(shè)計
測試器械:接種已知數(shù)量的接種液、進(jìn)行清洗、進(jìn)行萃取的器械
陰性對照器械:不接種接種液、進(jìn)行清洗、進(jìn)行萃取的器械
陽性對照器械:接種已知數(shù)量的接種液、不進(jìn)行清洗、直接進(jìn)行萃取的器械
陰性對照試劑:不含器械的萃取液,即空白對照
陽性對照試劑:將已知數(shù)量的接種液直接接種添加到空白萃取液中所得到的溶液
注1:使用相同的方法和條件對測試器械和陽性對照器械進(jìn)行接種。
注2:陰性對照器械的污物殘留應(yīng)等于或稍大于陰性對照試劑。
注3:陽性對照器械的污物殘留應(yīng)等于或稍小于已知的接種液量。
注4:試驗使用3個重復(fù)測試器械、2個重復(fù)陽性對照器械。
可接受標(biāo)準(zhǔn)
目視檢查。
理化殘留。


來源:熠品臨床前研究與檢測中