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光電數(shù)字心電圖機(jī)計量檢定心率不顯示問題的探討

嘉峪檢測網(wǎng)        2022-10-24 19:46

 一、現(xiàn)狀分析及存在的問題

 

  針對數(shù)字心電圖機(jī)的檢測,目前國內(nèi)大部分計量技術(shù)機(jī)構(gòu)采用的是由呼和浩特市某計量技術(shù)研究所生產(chǎn)的EGC-2011智能心腦電圖儀檢定裝置。

 

  數(shù)字心電圖機(jī)的檢定依據(jù)是JJG1041-2008《數(shù)字心電圖機(jī)檢定規(guī)程》,規(guī)程6.3.11對心率測量誤差的檢測方法做了詳細(xì)的介紹,調(diào)節(jié)信號發(fā)生器輸出幅度值為0.5mV、頻率為1Hz的心率(HR)測試信號,被檢心電圖機(jī)靈敏度置10mm/mV,記錄速度置25mm/s,在被檢心電圖機(jī)上讀取30次/min、60次/min、120次/min、180次/min、240次/min、300次/min心率測量結(jié)果,滿足規(guī)程4.9心率(HR)測量誤差要求的±MPE(顯示值的5%+1個字)即可。筆者在實際檢測過程中發(fā)現(xiàn),檢測心率時,例如標(biāo)準(zhǔn)器設(shè)60次/min點(diǎn)時,如圖1所示,很多廠家的心電圖機(jī)按照規(guī)程的設(shè)定測量結(jié)果均可達(dá)標(biāo),如圖2所示。

 

光電數(shù)字心電圖機(jī)計量檢定心率不顯示問題的探討

 

圖1  標(biāo)準(zhǔn)器心率測量設(shè)置界面

 

光電數(shù)字心電圖機(jī)計量檢定心率不顯示問題的探討

 

圖2  被檢心電圖機(jī)心率顯示界面

 

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)心內(nèi)科等重點(diǎn)科室多采用自動圖形分析能力較強(qiáng)的上?;蛉毡灸称髽I(yè)生產(chǎn)的數(shù)字心電圖機(jī)。但在實際檢測中按照圖1設(shè)置,該數(shù)字心電圖機(jī)心率顯示“***”,如圖3所示。

 

光電數(shù)字心電圖機(jī)計量檢定心率不顯示問題的探討

 

 圖3  某品牌數(shù)字心電圖機(jī)心率顯示界面

 

  如果按照規(guī)程的要求,可判斷其該項目不合格。與此同時,該機(jī)器用Fluke病人模體儀校準(zhǔn),則心

 

  率值正常顯示,在實際測量人體心電數(shù)據(jù)時滿足醫(yī)療要求,那么問題究竟出在哪里?

 

  二、解決方案

 

  針對該數(shù)字心電圖機(jī)無心率顯示的問題,筆者結(jié)合日常檢定經(jīng)驗總結(jié)了以下兩種解決方法:

 

  方法1:心電圖圖紙測量法

 

  心電圖數(shù)據(jù)的結(jié)果,臨床上多用其打印輸出的圖紙作為所謂參考依據(jù),可將心電圖紙作為測量結(jié)果的載體。將心電圖機(jī)的記錄速度置為25mm/s,標(biāo)準(zhǔn)器輸出幅度值為0.5mV、頻率為1Hz的心率(HR)測試信號60次/min,通過換算,圖紙上波形所走的1mm的標(biāo)準(zhǔn)格數(shù)為25格(25mm),即該被檢光電心電圖機(jī)記錄的心率數(shù)為60次/min,滿足要求。依此類推,可對120次/min、180次/min、240次/min、300次/min這幾個點(diǎn)進(jìn)行檢測,心率值越大,相對波形之間的距離越近。為方便準(zhǔn)確測量,可將心電圖機(jī)的走紙速度調(diào)整為50mm/s,再進(jìn)行測量。此方法相對來說數(shù)據(jù)結(jié)果滿足檢測要求,但是對于多點(diǎn)的測量換算相對較為復(fù)雜,需要提前計算換算值,才能提高現(xiàn)場檢定的效率。

 

  方法2:調(diào)整幅度值測量法

 

  Fluke的病人模體儀電壓輸出的信號為1mV,而智能心腦圖機(jī)標(biāo)準(zhǔn)裝置按照規(guī)程采用的是0.5mV,同時規(guī)程中對心率測試信號HR-2、HR-3、HR-4,信號參數(shù)幅度值設(shè)為2.0mV。筆者嘗試將標(biāo)準(zhǔn)器的幅度值設(shè)為1.0mV以上,如圖4所示,被檢數(shù)字心電圖機(jī)心率數(shù)值才顯示為60次/min,如圖5所示。

 

光電數(shù)字心電圖機(jī)計量檢定心率不顯示問題的探討

 

圖4  智能心腦圖機(jī)標(biāo)準(zhǔn)裝置輸出1mV

 

光電數(shù)字心電圖機(jī)計量檢定心率不顯示問題的探討

 

圖5  某品牌數(shù)字心電圖機(jī)顯示界面

 

  這樣就可以直接通過儀器界面讀取心率值,計算其測量誤差,本方法現(xiàn)場操作性更強(qiáng)。

 

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來源:計量資訊速遞

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