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嘉峪檢測(cè)網(wǎng) 2025-06-09 08:46
2025 年4 月10 日,F(xiàn)DA宣布計(jì)劃逐步取消單抗及其他藥物的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)要求。使用“新方法”(包括AI 計(jì)算模型、人類細(xì)胞系、類器官以及器官芯片系統(tǒng)等)替代動(dòng)物實(shí)驗(yàn)。體外新方法(new approach methodology, NAM)指用于毒性測(cè)試的非動(dòng)物替代方法,包括基于細(xì)胞的檢測(cè)、計(jì)算機(jī)模擬、器官芯片等。盡管現(xiàn)有的器官模型仍無(wú)法完全代表真實(shí)器官,但它們可以針對(duì)特定的使用場(chǎng)景提供解決方案,以回答特定問(wèn)題。關(guān)于具體場(chǎng)景的使用,前文已有介紹,比如動(dòng)物中缺少目標(biāo)靶點(diǎn)的藥物,即候選藥物的靶點(diǎn)在動(dòng)物中不表達(dá)或動(dòng)物與人體靶點(diǎn)之間缺乏同源性,大多指生物藥物(與FDA強(qiáng)調(diào)的單抗藥物思路類似),這種情況沒(méi)有合適的動(dòng)物模型可用于評(píng)估靶點(diǎn)相關(guān)的毒性,NAM就派上了用場(chǎng)。又如存在種屬交叉問(wèn)題的靶點(diǎn),可以用NAM數(shù)據(jù)與體內(nèi)數(shù)據(jù)相互補(bǔ)充。其它如外來(lái)靶點(diǎn)、無(wú)法預(yù)測(cè)臨床事件的藥物,NAM對(duì)于脫靶毒性或毒性機(jī)制的研究也發(fā)揮重要作用。NAM其實(shí)已經(jīng)包含在很多藥物注冊(cè)申報(bào)資料中,隨著FDA、EMA關(guān)于動(dòng)物試驗(yàn)替代方法開(kāi)發(fā)的呼聲,在非臨床安全性評(píng)價(jià)過(guò)程中的作用越來(lái)越受到關(guān)注。
在NAM體外研究方法中,六種器官最受關(guān)注,在特定的應(yīng)用場(chǎng)景使用最多,被認(rèn)為是藥物誘導(dǎo)毒性的主要靶器官。本文介紹下六種主要靶器官藥物誘導(dǎo)毒性的基于復(fù)雜細(xì)胞模型的NAM特征、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。
藥物誘導(dǎo)毒性作用的六種主要靶器官主要指心、肝、肺、腎、胃腸道、中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
藥物誘導(dǎo)的肝損傷(DILI)的嚴(yán)重程度可以從輕度肝酶升高到暴發(fā)性肝衰竭不等。肝臟是藥物代謝的主要場(chǎng)所,因此對(duì)藥物毒性高度敏感。

心臟方面,某些藥物可導(dǎo)致心臟毒性,引發(fā)心律失常、心肌梗死和心力衰竭等疾病。

胃腸道方面,許多藥物可導(dǎo)致胃腸道毒性,引發(fā)惡心、嘔吐、腹瀉和潰瘍等癥狀。

腎臟負(fù)責(zé)許多藥物及其代謝物的排泄,因此是藥物毒性的常見(jiàn)靶器官。藥物誘導(dǎo)的腎毒性可導(dǎo)致急性腎損傷、慢性腎病和其他腎功能障礙。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面,藥物可影響大腦,導(dǎo)致神經(jīng)毒性。

肺部方面,某些藥物可導(dǎo)致肺毒性,引發(fā)肺纖維化、支氣管炎和其他呼吸系統(tǒng)疾病。


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