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歐盟、美國和日本的藥物警戒信號管理體系比較研究
摘要目的:比較歐盟、美國和日本的藥物警戒信號管理體系,為建立和完善我國藥物警戒信號管理體系提供參考。方法:采用文獻研究分析法,系統(tǒng)對比歐盟、美國和日本的相關(guān)監(jiān)管機構(gòu)在藥物警戒信號定義、來源、檢測方法和管理流程等方面的異同,并對我國藥物警戒管理工作提出建議。結(jié)果與結(jié)論:歐盟、美國和日本的監(jiān)管機構(gòu)對于信號的定義并不統(tǒng)一,歐盟藥品管理局采用國際醫(yī)學科學組織委員會第8 工作組的定義,美國FDA采用自定定義,而日本監(jiān)管機構(gòu)未有明確定義;目前歐盟、美國和日本的藥品上市后安全性監(jiān)測仍主要依靠自發(fā)報告系統(tǒng),且均已開展基于自發(fā)報告系統(tǒng)的信號檢測,其中歐盟以比例報告比值比法為主,美國以多項伽馬泊松分布縮減法為主,日本以報告比值比法為主;歐盟對于信號管理流程設(shè)有專門的指南,而美國和日本尚缺乏。建議我國應(yīng)加快健全藥物警戒法律法規(guī)體系,制定系統(tǒng)的藥物警戒實踐指南,加強藥品不良反應(yīng)主動監(jiān)測,并推進數(shù)據(jù)挖掘方法在信號檢測中的應(yīng)用,以加速我國藥物警戒工作的規(guī)范化、國際化進程。
關(guān)鍵詞歐盟;美國;日本;藥物警戒;信號;主動監(jiān)測;數(shù)據(jù)挖掘;啟示
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